湿性敷料用于放射性粒子置入术后肿瘤坏死伤口的疗效观察

目的:观察湿性敷料处理肿瘤坏死伤口的效果。方法:放射性粒子置入术后肿瘤溃烂患者采用常规清洗消毒方法加用湿性敷料藻酸盐和标准型泡沫敷料进行局部换药,观察坏死伤口愈合情况。结果:用湿性敷料藻酸盐加标准型泡沫敷料处理坏死伤口,换药时疼痛减轻,愈合时间短,减轻护士工作量,增加患者舒适度。结论:湿性敷料处理肿瘤坏死伤口有效,伤口愈合时间缩短。

PDGF-BB、TNF-α参与电离辐射致小鼠皮肤创面愈合延迟

目的探讨电离辐射(ionizing radiation,IR)致小鼠皮肤创面愈合延迟可能的细胞因子机制。方法 68只雌性昆明种小鼠随机分为两组(n=34):实验组接受6Gy 60 Coγ射线全身照射后即刻制作背部皮肤缺损;对照组小鼠不接受辐照,同期制作背部皮肤缺损。伤后2、4、6、8、10、12、14d连续描记小鼠(n=10)伤口面积,观察伤口愈合率变化。伤后1、3、5、7d分别处死小鼠(每个时间点各6只小鼠),取创面周围皮肤及下方的薄层肌肉组织,H-E染色评价伤口愈合情况;免疫组化和real-time PCR检测小鼠皮肤缺损组织血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平。结果致伤后14d内各时间点,实验组伤口愈合率均低于对照组(P<0.01);14d时实验组伤口愈合率为61.61%,对照组为90.13%,差异有统计学意义(P<0.01)。H-E染色显示:与对照组相比,实验组伤口内炎性细胞浸润明显,胶原纤维排列无序,成纤维细胞增生减少。免疫组化和real-time PCR结果显示:伤后3～7d实验组PDGF-BB蛋白表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);伤后3d,实验组PDGF-BB基因表达低于对照组(P<0.01)。致伤后两组小鼠TNF-α蛋白及基因表达均上调,5d达高峰,其后开始下降;伤后7d时实验组TNF-α蛋白及基因表达均高于对照组(P<0.01)。结论 PDGF-BB、TNF-α参与了IR致小鼠背部皮肤缺损愈合延迟。