白介素6、白介素10、C-反应蛋白及肿瘤坏死因子的表达水平与脑小血管病患者病程进展的相关性

目的探讨白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平与脑小血管病(CSVD)患者病程进展的相关性,以期为临床评估病情、制订干预方案提供参考。方法选取聊城市第三人民医院2021年1月至2022年1月就诊的60例CSVD患者为研究对象,随访1年,根据随访结果将患者分为进展组(39例)和无进展组(21例),比较两组及不同病变程度患者临床资料、入院时血清IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平,分析入院时血清IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平与临床资料、CSVD严重程度及CSVD病程进展相关性,并分析其水平变化对CSVD病程进展的预测价值。结果进展组入院时血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于无进展组,IL-10水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分低于无进展组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度患者的IL-6、CRP、TNF-α水平高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(P<0.05),重度患者的IL-10水平低于轻度、中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时血清IL-6、CRP、TNF-α水平与MMSE评分呈负相关,与CSVD严重程度、CSVD病程进展呈正相关(P<0.05)。血清IL-10水平与MMSE评分呈正相关,与CSVD严重程度、CSVD病程进展呈负相关(P<0.05);入院时血清IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平联合预测CSVD病程进展的AUC为0.785,最佳敏感度、特异度分别为94.87%、61.90%。结论血清IL-6、CRP、IL-10、TNF-α水平变化可用于CSVD病情程度及病程进展评估中,为临床早期预测病程进展提供依据,以针对性制订干预方案,改善预后。

纤维支气管镜在重症监护病房肺部重度感染患者中的应用及对血清C反应蛋白白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的通过探究纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症监护病房(ICU)肺部重度感染患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等感染因子影响,为临床治疗方法的选择提供参考依据。方法2022年7月至2023年5月收集我院66例ICU肺部重症感染患者按照家属和患者意愿分为对照组(14例)及观察组(52例),前者采用按需吸痰常规治疗,后者在前者治疗方法上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术,对2组患者临床疗效、临床缓解指标、血气指标、炎症因子及不良反应情况等诸方面进行观察。结果2组整体有效率比较差异有统计学意义(χ^(2)=13.81,P=0.001);2组的时间窗比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者动脉血气分析值治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)、治疗后其值比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者血气指标均改善,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))及氧饱和度(SaO_(2))升高、二氧化碳分压(PaCO_(2))降低更为明显;血清炎症因子指标:2组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)、治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组WBC、CRP、降钙素原(PCT)、IL-4、IL-6及TNF-α水平均降低;2组患者均未发生大咯血,对照组心率异常0例、窒息1例及血压升高1例,发生率为14%,观察组心率异常3例,血压升高2例,发生率10%,比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.69,P=0.711)。结论ICU肺部重度感染患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)临床疗效较好,能够有效改善血气指标,降低炎症因子表达并缩短发热、咳嗽等临床症状持续时间,且操作简单安全性较高,值得推荐。

支原体肺炎患儿血清白介素6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平及临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）的水平变化及临床意义。方法 选择2013年1~12月延安大学附属医院儿科收治的MPP住院患儿60例作为病例组,并根据其治疗转归情况分为急性期及恢复期,选择同期门诊健康体检儿童55例作为对照组。测定各组患儿不同时期血清IL-6、TNF-α和CRP水平,并进行比较。采用Pearson相关性分析MPP患儿急性期血清CRP、IL-6、TNF-α水平的相关性。结果MPP患儿急性期血清IL-6[（56.21±19.27）ng/L]、TNF-o[（21.43±5.67）ng/L]和CRP水平[（28.35±7.79）mg/L]均高于同组恢复期[（15.52±5.91）ng/L、（9.31±4.93）ng/L、（6.04±1.11）mg/L]和对照组[（13.97±5.17）ng/L、（8.79±4.87）ng/L、（5.87±0.84）mg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;病例组恢复期与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。相关性分析显示,病例组急性期血清CRP水平与IL-6、TNF-α呈正相关（r=0.5596、0.5522,P〈0.05）,IL广6与TNF-α水平呈正相关（r=0.7426,P〈0.05）。结论IL-6、TNF-α和CRP参与患儿MPP的发病过程,动态监测血清IL-6、TNF-α和CRP的水平变化,有助于对MPP病情程度的判断与治疗效果的评价。

急性冠脉综合征患者血浆P-选择素、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α和细胞间黏附分子-1变化及其临床意义

目的 观察不稳定心绞痛和急性心肌梗死 (AMI)时P 选择素、CRP、IL 6、TNF α、ICAM 1的变化 ,探讨炎症标记物与急性冠脉综合征的关系及临床意义。方法 选择急性冠脉综合征患者 4 5例(包括不稳定性心绞痛 2 5例 ;AMI组 2 0例 ) ,稳定性心绞痛组 2 5例和正常对照组 2 0例作对比研究 ,心绞痛组于入院次日清晨抽取静脉血 ,而心肌梗死组分别于发病 6、12、2 4、4 8和 72h抽取静脉血。采用酶联免疫吸附分析法 (ELISA法 )检测P 选择素、IL 6、TNF α和ICAM 1的变化 ,采用散射比浊法检测CRP的变化。结果 不稳定性心绞痛组和AMI组与稳定性心绞痛组和正常对照组比较 ,血清中P 选择素、CRP、IL 6、TNF α、ICAM 1均显著增高 (P <0 .0 1) ,而且 ;在AMI发病的 72h以内有明显动态变化 ;而AMI组与不稳定性心绞痛组比较 ,血清中P 选择素、CRP、IL 6、TNF α、ICAM 1也显著增高 (P <0 .0 5 )。结论 炎症参与了急性冠脉综合征的发病全过程 ,血清中炎症因子水平的高低与病情严重程度有关 ,而且在AMI时炎症因子的动态演变可作为稳定性指标 。

血清可溶性CD40配体与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白在不同糖耐量人群中的变化及相关性

目的观察不同糖耐量水平与血清可溶性CD40配体(s CD40L)以及高敏C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,分析其与糖代谢状态的关系及它们之间的相关性,探讨其临床意义。方法分别选取正常对照组(NC组)、糖调节异常组(IGR组)、2型糖尿组(T2DM组)、T2DM组伴血管增殖症组(T2DM+VC组)各30例,采用酶联免疫法(ELISA)检测s CD40L、IL-6、TNF-α;CRP用特定蛋白测定仪免疫散射比浊法检测。结果 1糖调节异常组、T2DM组、T2DM组+血管增殖症组患者血清s CD40L、CRP、IL-6、TNF-α水平均高于NC组(P<0.05);2与糖调节异常组相比,T2DM组+血管增殖症组s CD40L、CRP、IL-6、TNF-α水平最高,T2DM组次之,各组间差异有显著性(P<0.05);3s CD40L与CRP、IL-6、TNF-α、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数呈正相关(P<0.05)。结论 s CD40L、CRP、IL-6和TNF-α可能参与了糖尿病的发生发展。高水平s CD40L、CRP、IL-6、TNF-α与T2DM发生血管增殖的危险性增高相关。

高血压患者健康子女血浆高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平变化研究

目的检测具有高血压家族史的健康子女血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平变化,探讨其与高血压遗传的关系及在发病机制中的作用,为高血压的一级预防及治疗提供新的思路和方法。方法随机选择60例具有高血压家族史的健康子女为研究组,其中父母一方患高血压的30例为单亲组,父母双方均患高血压的30例为双亲组;父母双方均无高血压的健康子女30例为对照组。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆hs-CRP、TNF-α及IL-6的含量。结果研究组血浆中hs-CRP、TNF-α及IL-6含量均高于对照组,其中双亲组高于单亲组,单亲组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有高血压家族史的健康子女受遗传因素的影响,血浆炎性因子(hs-CRP、TNF-α及IL-6)升高,炎症反应可能是高血压发病原因之一;发现血浆hs-CRP、TNF-α及IL-6水平升高的具有高血压家族史的健康子女,可能是高血压的高危人群,应积极采取高血压一级预防措施进行干预。

心电图与空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化在急性下壁心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心电图与空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化在急性下壁心肌梗死中的诊断价值。方法急性下壁心肌梗死患者50例,入院后第一天行12导联心电图检查,并择期对患者进行冠状动脉造影检查。分析心电图不同导联ST段偏移情况,将其结果与冠状动脉造影结果进行对比。选择健康查体53例作对照。对照组查体时、患者入院后第一天抽晨起静脉血检测血常规、空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平。应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和X^2检验。结果心电图判断梗死病变血管,右冠状动脉32例,占64.00%;回旋支18例,占36%。右冠状动脉与回旋支发生率比较,P<0.01。与冠状动脉造影完全相符。急性下壁心肌梗死组与健康对照组的空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平比较,P均<0.0005。对于空腹血糖低、中两组,血糖水平对周围血白细胞影响的比较,P<0.001;血糖水平对周围血中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005。对于空腹血糖低、高两组,血糖水平对周围血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005。对于空腹血糖中、高两组,血糖水平对周围血白细胞影响的比较,P<0.05;血糖水平对周围血中性粒细胞影响的比较,P<0.005;血糖水平对周围血淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值影响的比较,P均<0.0005。结论急性下壁心肌梗死时心电图有助于鉴别冠状动脉病变支,空腹血糖、C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及内脂素水平变化均有助于判断患者的严重程度及预后。

炎症因子C-反应蛋白和白介素-6在缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中是一种病因复杂的综合征,其中炎症反应参与其发病机制的全程。分子生物学、流行病学证据表明CRP和IL-6在脑卒中发病的病理生理机制中具有重要作用,影响缺血性卒中的发生、发展及预后。本综述从分子生物学、流行病学和新近开展的临床研究阐述CRP和IL-6在缺血性脑卒中发生发展及预后中的作用和意义。

急性骨髓炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白及白介素-6水平的动态变化及意义分析

目的探讨急性骨髓炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平动态变化及其临床意义。方法选取2014年3月-2015年6月托里县人民医院收治的急性骨髓炎患儿40例为研究对象,根据LEVIN评分标准将40例患儿分为优良预后组(27例)与不良预后组(13例),另选取先天性斜颈患儿32例为对照组,在手术前及手术后对急性骨髓炎患儿血清TNF-α、CRP及IL-6进行检测,同时检测对照组患儿血清TNF-α、CRP及IL-6水平进行对比分析。结果与对照组相比,优良预后组与不良预后组患儿的IL-6、CRP、TNF-α水平均明显升高,且不良预后组患儿的IL-6、CRP、TNF-α水平明显高于优良预后组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与手术前对比,优良预后组患儿术后IL-6、CRP、TNF-α水平均明显降低,且低于术后不良预后组患儿IL-6、CRP、TNF-α水平,差异有统计学意义(P<0.05),不良预后组患儿IL-6、CRP、TNF-α水平手术前后无明显差异(P>0.05);经Pearson相关性分析显示,IL-6、CRP、TNF-α水平均与急性骨髓炎的发生与发展呈显著正相关(P<0.05)。结论 TNF-α、CRP及IL-6与急性骨髓炎发生与发展具有一定的相关性,可作为辅助诊断指标。

复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白介素-18的影响

目的观察复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清相关炎性因子的影响,探讨其作用机制。方法将60例NAFLD患者分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊,疗程1个月,观察两组中医证候疗效及两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)的变化。结果治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗后对照组hs-CRP、IL-18均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-18均显著降低(P<0.01),且治疗组在降低hs-CRP、TNF-α和IL-18方面显著优于对照组(P<0.01)。结论复方健胰胶囊治疗NAFLD的作用机制可能与抗炎、调节炎性因子表达有关。

骨科重症创伤患者血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白水平联合检测的临床价值分析

目的分析讨论骨科重症创伤患者血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及高敏C反应蛋白水平联合检测的临床价值。方法本研究选取骨科重症创伤患者97例纳入研究,收集测定受试对象创伤初诊时、伤后3天以及伤后7天的血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平,分析总结上述指标的表达和变化特征,同时收集随访1年血栓预后的检出情况及其与各指标之间联合检测的相互关联。结果本次研究中,纳入的97例受试对象不同时间点患者的IL-6血清水平平均值以及增高者构成比例差别有统计学意义,P<0. 05。血清TNF-α水平变化趋势与IL-6类似,血清hs-CRP水平变化趋势亦如此。进一步分析了受试对象IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的相互关系及与预后的关联。受试对象IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的联合检测与血栓预后的关联的多因素Logistic回归分析结果提示,初诊、伤后3天以及伤后7天的IL-6、TNF-α及hs-CRP三项均增高是发生血栓预后的危险因素,OR值分别为2.218、3.787和2. 100。结论血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白水平变化,初诊时3项指标均可见较高表达,且伤后3天水平继续增高,7天后水平有所回落。同时3个指标联合检测对于血栓预后的发生具有重要临床预测价值。

通腑化痰活血法对脑梗死急性期患者白介素-6C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察通腑化痰活血法对脑梗死急性期患者白介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的影响。方法:80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑化痰活血方治疗,治疗30 d。观察2组患者的临床疗效和治疗前后NIHSS评分、血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:观察组总有效率为87.5%,明显优于对照组之总有效率65%(P<0.05)。观察组治疗后NIHSS评分下降程度优于对照组(P<0.05)。观察组和治疗组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平明显降低(P<0.05或P<0.01),但观察组下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:通腑化痰活血法治疗脑梗死急性期疗效显著,且能促进患者神经功能恢复,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子有关。

急性感染患者血清肿瘤坏死因子、白介素-6和C-反应蛋白水平的比较

目的:探讨急性感染时肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况及相关因素。方法:肿瘤坏死因子和白介素-6用双抗体夹心酶联免疫吸附分析法(ELISA),C-反应蛋白测定采用散射比浊法。结果:60例急性肺炎患者中以链球菌属细菌感染率最高7例(11.6%),血清TNF-α、IL-6和CRP水平,TNF-α阳性60例(100%);IL-6阳性45例(75%);CRP阳性41例(68.3%)。结论:TNF-α水平测定作为急性感染的非特异性免疫指标,其敏感性和适用范围均优于IL-6和CRP,是名符其实的"广谱炎症性介质"。

血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6与慢性充血性心力衰竭的关系

①目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和正常对照组的浓度变化及其与心功能分级的相关性。②方法用酶联免疫ELISA法测定住院CHF患者和同期心功能正常对照组血清CRP、TNF-α与IL-6的浓度。③结果CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度较正常对照组显著升高(P<0.001);CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度与年龄、性别无关;血清CRP浓度在心功能Ⅱ、III、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.005),与心功能分级呈正相关;血清TNF-α、IL-6浓度随着心功能加重而升高,Ⅱ、Ⅳ及III、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.001),而Ⅱ、III级组间比较无统计学意义(P>0.05);CRP、TNF-α、IL-6三者增高的程度在CHF患者中呈明显的正相关性。④结论CRP、TNF-α、IL-6在CHF的发展过程中起协调作用,相互诱生,加重心肌细胞的损害,促进CHF的发展。

泻心汤对急性阑尾炎患者C反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察泻心汤对急性阑尾炎患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-a)的影响。方法选取急性阑尾炎患者60例为研究对象,按人院顺序编号分配选取随机数字,并对随机数字进行处理,分为对照组和观察组各30例;观察组给予西医常规综合治疗,对照组在西医常规治疗上加服泻心汤。观察治疗前、治疗后3d及治疗后6d患者血清CRP、IL-6及TNF-a变化,并评价临床疗效。结果治疗后2组CRF、IL-6、TNF-2水平较治疗前改善(P <0. 05);且治疗后观察组改善程度明显优于对照组(P <0. 05)。结论泻心汤对于病情评估可行保守治疗的急性阑尾炎患者,有临床疗效,临床上值得推广。

腹腔镜结直肠癌手术对结直肠癌患者免疫功能及血清肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、白介素-6水平的影响

目的:研究腹腔镜结直肠癌手术对结直肠癌患者免疫功能及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:2014年5月-2019年5月收治结直肠癌患者56例,随机分为两组,各28例。对照组实施开腹结直肠癌手术;观察组实施腹腔镜结直肠癌手术。比较两组围术期指标水平、免疫功能指标水平及血清TNF-α、CRP、IL-6水平。结果:观察组排气时间、住院时间及出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d血清IL-6、TNF-α及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术可明显改善结直肠癌围手术期指标及免疫功能,减轻机体炎性反应。

参鹿痨疽丸对骨肿瘤患者血清肿瘤坏死因子、白介素-6和C反应蛋白水平变化的影响

目的 :检测服用参鹿痨疽丸对骨肿瘤患者血清变化情况。方法 :检测对象分为骨肿瘤组与对照组 ,采用ELASA法 ,速率散射比浊法。结果 :骨肿瘤组血清变化明显 ,加服中药后TNF、IL - 6、CRP三项指标明显下降 ,其中TNF、CRP降至正常 ;对照组无变化 ,P <0 .0 0 1。结论 :中药对骨肿瘤的干预治疗有明显效果。

调肝泻火法对糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响

目的研究调肝泻火法对2型糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响。方法将149例患者按完全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组,空白对照组予基础治疗,中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐酸吡格列酮,3个月一个疗程,观察2个疗程。结果中药组CRP、TNF-α、IL-6治疗前后有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与基础治疗组比较也有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;与西药组比较CRP、TNF-α有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。西药组CRP、TNF-α与基础治疗组比较有显著改善,差异有统计学意义,P<0.05,IL-6改变无统计学意义。结论以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可显著降低糖尿病患者炎症因子水平,具有抗炎作用。

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、肿瘤坏死因子α、C-反应蛋白及白介素-6水平检测的临床价值分析

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平检测的临床价值。方法:2018年2月-2019年2月收治多发性骨髓瘤患者50例作为观察组;同期选取健康体检者50例作为对照组。比较两组血清β2-MG、TNF-α、CRP及IL-6水平。结果:观察组血清β2-MG、CRP及IL-6水平均明显高于对照组,而TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ期和Ⅱ期多发性骨髓瘤患者相比,Ⅲ期患者β2-MG、CRP及IL-6水平明显增加,而TNF-α水平则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤患者检测血清β2-MG、TNF-α、CRP及IL-6水平,有助于为临床诊疗提供可靠依据。