安罗替尼联合二线化疗对75岁以上Ⅳ期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物水平的影响及其疗效观察

目的分析安罗替尼联合二线化疗对75岁以上Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤标志物水平的影响及其疗效。方法选取2020年8月至2022年8月河北省张家口市第一医院收治的75岁以上Ⅳ期NSCLC患者62例,按照随机数字表法分为对照组与联合组,各31例。对照组接受多西他赛治疗,联合组在对照组基础上应用安罗替尼,21 d为1个周期,两组均治疗2个周期。分析治疗2个周期后临床疗效,治疗前、治疗2个周期后肿瘤增殖相关指标、肿瘤标志物、身体素质及生活质量水平,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2个周期后,联合组肿瘤控制率为67.74%,高于对照组的41.94%(P<0.05)。治疗2个周期后两组血清碱性成纤维细胞生长因子、可溶性细胞间黏附分子、基质金属蛋白酶9、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原、糖类抗原125降低,且联合组更低(P<0.05)。治疗2个周期后,两组卡氏功能状态评分、肺癌生存质量评价量表、恶性肿瘤患者生活质量评价量表评分升高,且联合组更高(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论安罗替尼治疗75岁以上Ⅳ期NSCLC患者疗效较好,可改善身体素质、提高生活质量,分析与其调节肿瘤增殖相关指标、肿瘤标志物表达有关,且安全性良好。

术前不同药物干预对人垂体生长激素腺瘤增殖指标数的影响

目的观察术前不同给药对垂体生长激素（GH）腺瘤增殖指标细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体（Mib-1）和DNA拓扑异构酶IId（TopoUa）的影响状况，探讨最佳治疗手段。方法对362例GH腺瘤标本应用免疫组织化学染色计算Mib-1和TopoⅡ仅标记指数，收集相关临床资料并加以统计处理。结果Mib．1和TopolId的标记指数与肿瘤Hardy分级和侵袭性显著相关（P〈0．01），全切率只与前者显著相关（P〈0．01）。不同药物干预对Mib．1和TopoⅡ0α标记指数影响差异有统计学意义（P〈0．01），生长抑素类似物（SA）可以有效降低增殖指标指数（P〈0．05），多巴胺受体激动剂（DA）单用及与SA合用以及SA合用生长激素受体抑制剂（GHRA）对增殖指标均无明显影响（P〉0．05）。结论Mib-1和Topo110l标记指数高低可作为判断GH腺瘤侵袭程度和预后的指标。术前给予SA有助于降低术后肿瘤复发和侵袭力，GHRA不适合单独给药，建议与SA合用。DA适合于生长激素泌乳素混合腺瘤。