肿瘤异常糖链糖蛋白在卵巢癌中的诊断效能评估

目的:评估肿瘤异常糖链糖蛋白(TAP)在卵巢癌中的诊断效能。方法:收集2017年1月至2017年12月在苏州大学附属第一医院就诊的女性卵巢癌患者94例及同期体检的健康女性96例;检测全血中TAP、血清中人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)水平。分析TAP、HE4、CA125、CA199和CEA与临床病理特征的关系;利用Logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较TAP与HE4、CA125、CA199和CEA的诊断效能。结果:卵巢癌组血清中的TAP、HE4、CA125和CEA水平明显高于健康对照组(P<0.001);晚期(Ⅲ~Ⅳ期)卵巢癌患者的TAP、HE4和CA125水平明显高于早期卵巢癌患者(Ⅰ~Ⅱ期)(P<0.05);卵巢癌患HE4的水平在不同病理类型卵巢癌患者中比较,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析表明TAP在卵巢癌患者中的诊断效能明显高于其它肿瘤指标(AUC=0.991,95%CI:0.964~0.999,P=0.001)。结论:全血中TAP水平的增高可能与卵巢癌相关,TAP联合HE4可以作为卵巢癌筛查的潜在标志物。

肿瘤异常糖链糖蛋白在肾癌中的诊断价值

目的:研究外周血肿瘤异常糖链糖蛋白(tumor abnormal protein,TAP)的表达对早期肾癌的诊断价值。方法:对45例肾癌患者(肾癌组)、32例肾脏良性病变患者(肾良性病变组)和42例体检健康人群(正常组)的外周血TAP值进行分析;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估TAP对肾癌的诊断效能;分析肾癌组中TAP阳性表达与患者临床病理特征的关系。结果:肾癌组中外周血TAP水平明显高于肾良性病变组和正常组。通过评估TAP对肾癌的诊断效能,发现TAP诊断肾癌的ROC曲线下面积为0.92(95%CI:0.82~0.95),其诊断肾癌的灵敏度和特异度分别为73%和91%。结论:肾癌患者外周血中TAP呈高表达,可作为肾癌早期诊断的肿瘤标志物。

异常糖链糖蛋白水平与乳腺癌分子分型及临床病理特征的相关性

目的探讨乳腺癌中肿瘤异常糖链糖蛋白(tumor abnormal protein,TAP)水平与乳腺癌分子分型、临床病理特征的关系,分析TAP在乳腺癌筛查、诊断和预后中的价值。方法收集357例乳腺癌患者的临床资料,采集患者肘部静脉血检测TAP凝聚物面积。运用免疫组化EnVision两步法分析AR、ER、PR、HER2、p53、Ki67等表达,应用FISH检测HER2基因,分析TAP表达与乳腺癌临床病理特征、分子分型和临床分期的关系,并复习相关文献。结果357例乳腺癌患者中,TAP阴性9例(2.52%),TAP弱阳性36例(10.08%),TAP强阳性312例(87.40%),TAP阳性率为97.48%。免疫表型:AR阳性321例、阴性36例,ER阳性256例、阴性101例,PR阳性214例、阴性143例,HER2强阳性98例、弱阳性214例和阴性45例,p53阳性146例、阴性211例,Ki67增殖指数≥20%者276例、<20%者81例。FISH法:155例乳腺癌免疫组化HER2(2+)患者行FISH检测,其中140例阴性,15例阳性。≥50岁患者TAP表达水平明显高于<50岁患者(P<0.05),Ki67增殖指数高表达者的TAP表达水平高于Ki67低表达者(P<0.05)。不同分子分型乳腺癌患者的TAP表达差异有统计学意义(P<0.05);三阴型乳腺癌患者的TAP表达高于非三阴型患者(P<0.05),Luminal B型患者的TAP表达高于非Luminal B型患者(P<0.05);不同临床分期的乳腺癌患者TAP表达差异有统计学意义(P<0.05),在乳腺癌中TAP表达水平与临床分期呈正相关。结论TAP检测可提高乳腺癌诊断准确率,与乳腺癌患者生存率和预后有相关性。

肿瘤异常糖链糖蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨肿瘤异常糖链糖蛋白(tumor abnormal protein,TAP)在乳腺癌早期诊断中的临床价值。方法收集2016年5月至2016年12月在南京医科大学附属肿瘤外科就诊,经明确病理诊断的初诊乳腺癌女性患者53例为研究组,同期65例正常体检人群为对照组,比较TAP的阳性率差异。比较乳腺癌不同临床病理参数之间的TAP表达情况。结果65例对照组中无一例TAP阳性,而乳腺癌组TAP阳性率高达83.02%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。53例乳腺癌中,PR阴性的患者TAP阳性率(100.00%)明显高于PR阳性患者(73.53%),差异有统计学意义(P=0.019)。不同年龄、不同临床分期、有无淋巴结转移及ER、C-erbB2、Ki67的不同表达情况之间的TAP阳性率无明显差异。结论TAP检测对乳腺癌的早期筛查有一定价值,且不同孕激素状态的TAP表达存在差异,为乳腺癌的诊断提供临床参考。

异常糖链糖蛋白与甲胎蛋白在肝癌诊断及预后评估中的应用价值

目的探讨肿瘤异常糖链糖蛋白(tumor abnormal protein,TAP)在肝癌诊断及预后评估中的应用价值。方法选取原发性肝癌患者79例(肝癌组),肝硬化患者77例(肝硬化组),两组患者均有基线TAP和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)检测值,比较各组TAP及AFP灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值,并计算其AUC值,并对肝癌组患者手术治疗前后的TAP水平变化和肝癌患者无复发生存率的相关性进行初步研究。结果相较于肝硬化组,肝癌组患者的TAP水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);分别计算TAP及AFP单独检测及AFP或TAP,AFP和TAP的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及其AUC值,AFP、TAP联合检测其特异度及AUC(0.765)最高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于手术治疗前,肝癌患者术后1个月的AFP及TAP水平明显更低,患者术后1周TAP变化水平较AFP变化水平更具有诊断价值,依靠术后1个月的TAP水平作为评估指标,相较于疾病稳定和疾病进展的肝癌患者,部分缓解患者的无复发生存率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌诊断和预后评估中TAP的应用效果较好,干扰因素少,潜在应用价值较高。

血清中肿瘤异常蛋白/异常糖链糖蛋白在直肠癌治疗前后的表达观察

目的观察血清中肿瘤异常蛋白/异常糖链糖蛋白(TAP)在直肠癌治疗前后的表达差异。方法选择2013年1月至2014年7月在我院接受治疗的直肠癌患者76例为研究对象。所有患者均于我院接受直肠癌根治术,并于术后3-4周开始接受辅助FOLFOX化疗。分别于入院时、化疗结束后4周以凝聚法测量患者外周血血清TAP表达水平,计算凝聚物面积与阳性率,比较治疗前患者外周血血清TAP、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)表达水平;于化疗结束后3个月评估患者疗效并再次测量TAP表达水平,分析二者相关性。结果治疗前,直肠癌患者血清TAP表达阳性率高达91.79%,治疗后该比例下降至36.84%,前后对比有显著性差异(P<0.05),经治疗后凝聚物面积也从(223.35±72.19)μm^2下降至(102.35±31.67)μm2(P<0.05);治疗前TAP阳性表达率为90.79%,明显高于CEA、CA19-9、AFP阳性率78.95%、59.21%、40.79%(P<0.05);治疗后直肠癌患者血清TAP的表达水平与治疗效果呈负相关(r=-0.675,P<0.05),TAP表达水平下降可表示病情得到有效控制。结论直肠癌患者治疗前血清中TAP表达水平、阳性检出率均较高,治疗后均显著下降,且其表达水平还与预后呈现负相关性,阳性检出率优于CEA、CA19-9、AFP,可于临床推广实施。

TE化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清HER2-ECD TAP水平的影响

目的探讨多西紫杉醇+表柔比星新辅助化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清人表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平的影响。方法将60例中晚期乳腺癌患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予多西紫杉醇+表柔比星新辅助化疗,观察组在对照组基础上联合黄芪多糖注射液治疗。观察4个疗程。比较治疗前后两组疗效、肿瘤T分期降期率、保乳手术率、Karnofsky功能状态评分、癌症患者生活质量评定量表评分、CD3+、CD4+/CD8+、血清人类表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平、不良反应发生状况,并采用Spearman相关分析探讨血清人表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平与临床疗效的相关性。结果观察组缓解率、T分期降期率、保乳手术率高于对照组(P<0.05或0.01)。治疗后观察组Karnofsky功能状态评分、CD3+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.01),癌症患者生活质量评定量表评分、血清人类表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平显著低于对照组(P<0.01)。乳腺癌患者血清人类表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平与临床疗效呈显著负相关(P<0.05)。观察组白细胞下降、脱发、血小板下降、恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论多西紫杉醇+表柔比星新辅助化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌疗效显著,能下调血清人表皮生长因子受体-2胞外段、肿瘤异常糖链糖蛋白水平,改善患者功能状况及生活质量,降低不良反应发生率。

重组人血管内皮抑制素联合放化疗用于非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察重组人血管内皮抑制素联合放化疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取2018年4月至2021年4月该院收治的64例NSCLC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用放化疗,观察组在对照组基础上联合重组人血管内皮抑制素治疗,比较两组肿瘤控制率,治疗前后血清学指标[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、异常糖链糖蛋白(TAP)]水平、生命质量[癌症患者生命质量量表(FACT-G)]评分、治疗期间不良反应发生率,以及6、9、12个月生存率。结果:观察组肿瘤控制率为71.88%(23/32),高于对照组的43.75%(14/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CEA、NSE和血浆TAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生理状况、情感状况等FACT-G评分均低于对照组,社会/家庭情况、功能状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发热、粒细胞减少、放射性肺炎、放射性食管炎、胃肠道反应和放射性心肌损伤等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组6、9、12个月生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合放化疗用于NSCLC患者可提高肿瘤控制率和生存率,降低血清学指标水平,改善生命质量评分,效果优于单纯放化疗。

血清CA19-9、TAP、IgG4联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中的临床价值分析

目的探索血清糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤异常糖链糖蛋白(TAP)、免疫球蛋白G4(IgG4)联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)与胰腺癌鉴别诊断中的临床价值。方法选取2018年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的38例IgG4-AIP患者和42例胰腺癌患者为研究对象,比较2组患者血清中CA19-9、TAP、IgG4水平,血清CA19-9、TAP、IgG4单项检测与三者联合检测的诊断效能、敏感性和特异性。结果胰腺癌组患者血清CA19-9、TAP水平分别为439.41(140.35,1061.00)ku/L、132.93(101.98,156.24)μm^(2),高于IgG4-AIP组的36.74(14.94,83.29)ku/L、96.00(86.73,102.90)μm^(2);胰腺癌组患者血清IgG4水平为0.91(0.47,1.35)g/L,低于IgG4-AIP组的3.33(2.61,3.61)g/L(Z=5.338,P<0.001;Z=4.827,P<0.001;Z=7.429,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析示CA19-9、TAP、IgG4单项及联合检测鉴别诊断IgG4-AIP与胰腺癌的曲线下面积分别为0.847、0.814、0.982、0.996,敏感性分别为84.2%、84.2%、94.7%、100.0%,特异性分别为81.0%、73.8%、90.5%、95.2%。结论血清CA19-9、TAP、IgG4联合检测时鉴别IgG4-AIP与胰腺癌的诊断效能最佳,对两者的早期诊断和治疗有重要价值。