恶性肿瘤风险指数、国际卵巢肿瘤分析组织简易标准联合血清CA125、HE4检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能

目的:分析恶性肿瘤风险指数(RMI)、国际卵巢肿瘤分析组织(IOTA)简易标准联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的100例卵巢肿瘤患者进行前瞻性研究,检测患者血清CA125、HE4水平,联合RMI、IOTA简易标准进行评估,以病理诊断结果为金标准,分析RMI、IOTA简易标准联合血清CA125、HE4单项及联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能。结果:病理诊断结果显示,100例卵巢肿瘤患者中恶性35例,良性65例;血清CA125检测检出恶性22例,良性46例;血清HE4检测检出恶性23例,良性46例;RMI检出恶性24例,良性47例;IOTA简易标准检出恶性23例,良性47例;RMI、IOTA简易标准、血清CA125、HE4联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RMI、IOTA简易标准、血清CA125、HE4联合检测在卵巢肿瘤定性诊断中的效能高于各单项检测。

ROMA指数联合D-二聚体对卵巢癌的诊断价值

目的探讨卵巢恶性肿瘤发病风险(ROMA)指数联合D-二聚体对卵巢癌的诊断价值。方法回顾性分析93例卵巢癌患者和99例卵巢良性肿瘤患者的一般资料、血清糖类抗原(CA)125、人附睾蛋白(HE)4、D-二聚体血清水平、ROMA指数、病理诊断等资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估检测指标诊断卵巢癌的可行性。结果卵巢癌组血清CA125、HE4、D-二聚体水平及ROMA指数显著高于卵巢良性肿瘤组(P<0.001)。卵巢癌组绝经后患者血清CA125、D-二聚体水平高于绝经后患者,但差异无统计学意义(P>0.05);绝经后患者血清HE4水平、ROMA指数显著高于绝经后患者(P<0.05)。卵巢癌组晚期Ⅲ+Ⅳ患者血清CA125、D-二聚体水平显著高于早期Ⅲ+Ⅳ患者(P<0.05);晚期Ⅲ+Ⅳ患者血清HE4水平、ROMA指数高于早期Ⅰ+Ⅱ患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析,血清D-二聚体、CA125、HE4及ROMA指数单独诊断时的AUC差异有统计学意义(P<0.05);灵敏度分别为45.20%、79.60%、74.20%、79.60%;特异度分别为90.90%、91.90%、86.90%、92.90%。CA125+D-二聚体、HE4+D-二聚体、ROMA指数+D-二聚体联合诊断的AUC差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度分别为82.80%、84.95%、86.02%;特异度分别为89.90%、85.86%、92.93%。结论ROMA指数、血清D-二聚体可作为卵巢癌筛查指标,ROMA指数联合D-二聚体更具有临床意义。

恶性肿瘤风险指数在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的价值

回顾性总结165例卵巢肿瘤患者临床资料,分别以绝经状态、超声评分、血清CA125及恶性肿瘤风险指数对卵巢肿瘤的良、恶性进行预测,结果表明绝经后状态的敏感性为68％,特异性为64％,阳性预测值为53％;超声评分≥2的上述指标分别为77％、84％、70％;血清CA125>35 U/ml的上述指标分别为76％、86％、73％;恶性肿瘤风险指数(RMI)>200的上述指标分别为72％、92％、83％。这提示RMI较其他指标对卵巢肿瘤良、恶性的预测更为准确,具有较大的临床应用价值。

肿瘤标志物指数用于术前非小细胞肺癌的预后评估

目的评价基于癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段19(Cyfra21-1)的肿瘤标志物指数(TMI)对临床I期非小细胞肺癌(NSCLC)预后评估的意义。方法对351例术前为临床I期、病理类型均为腺癌或鳞癌的NSCLC病例进行回顾性分析,随访时间≥5年。比较血清CEA和Cyfra 21-1水平以及TMI与患者生存率的关系,并用单因素和多因素分析其风险比(95%可信区间)[OR(95%CI)]。结果血清CEA水平正常组[(5.14±1.65)ng/mL,n=266]和升高组[(45.88±27.78)ng/mL,n=85]5年生存率分别为89.85%和8.24%(χ2=299.30,P<0.01);血清Cyfra21-1水平升高组[(4.85±1.41)ng/mL,n=95]和正常组[(2.23±0.68)ng/mL,n=256]5年生存率分别为15.96%和90.27%(χ2=255.70,P<0.01)。TMI≤1.0组的5年生存率为96.81%,TMI>1.0组的5年生存率仅为3.02%(χ2=461.13,P<0.01)。单因素分析OR(95%CI)为104.15(48.600,223.218),P<0.01,多因素分析为107.435(49.722,232.138),P<0.01,均显示TMI作为预后判断的独立影响因素意义显著。结论 TMI可用于NSCLC的预后评估和治疗参考。

恶性肿瘤风险指数在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的应用

目的评价应用恶性肿瘤风险指数(riskofmalignancyindex,RMI,为血清CA125值、超声分数、绝经状态三种指标的综合)对卵巢肿物的良、恶性进行预测的价值,探讨卵巢恶性肿瘤的术前诊断方法。方法对176例卵巢肿瘤患者分别以其术前血清CA125水平、超声分数、绝经状态以及RMI对卵巢肿瘤良、恶性进行预测,比较上述指标的敏感性、特异性及阳性预测值。结果血清CA125>35U/mL时,对卵巢肿瘤预测的敏感性为724%,特异性为690%,阳性预测值为640%;超声评分≥2时上述指标分别为737%、680%和636%;绝经后状态的上述指标分别为447%、730%和557%。以RMI200为界值,其敏感性为776%,特异性为920%,阳性预测值为881%。结论提示RMI较其它单项指标对卵巢良、恶性肿瘤的预测更为准确,是一种简单、可靠、实用的卵巢肿瘤术前诊断方法。

血清糖类抗原125、糖类抗原199、恶性肿瘤风险评估指数诊断卵巢癌的临床价值对比

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数诊断卵巢癌的应用价值,为早期确诊该疾病提供诊断依据。方法回顾性分析2015年10月至2021年6月就诊于南京医科大学第二附属医院的130例卵巢癌患者的临床资料,将其作为卵巢癌组,60例卵巢良性病变患者的临床资料,将其作为卵巢良性病变组,并回顾性分析50例同期进行健康体检者的体检资料,将其作为健康对照组。观察并比较3组研究对象血清CA125、CA199水平及ROMA指数;比较不同TNM分期、不同病理类型卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数,分析CA125、CA199、ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果与健康对照组比,卵巢良性病变组与卵巢癌组患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均呈升高趋势,且卵巢癌组显著高于卵巢良性病变组;Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于Ⅰ~Ⅱ期;浆液性癌、黏液性癌患者血清CA125、CA199水平及ROMA指数均显著高于透明细胞癌;ROMA指数对卵巢癌诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均显著高于血清CA199、CA125单独检测,灵敏度显著高于血清CA125水平单独检测(均P<0.05);而CA199与CA125各项诊断价值指标经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血清CA125、CA199水平及ROMA指数在卵巢癌异常升高,可将其作为区分卵巢良性病变与卵巢癌的特异性指标,有利于卵巢癌的早期发现与诊断,且其中以ROMA指数诊断卵巢癌的临床应用价值最高。

存活素、环氧化酶-2和肿瘤增殖活性指数在膀胱移行细胞癌中的表达

目的探讨存活素(Survivin)、环氧化酶-2(COX-2)和肿瘤增殖活性指数(Ki-67)在人膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其临床意义。方法采用S-P免疫组化技术分别研究40例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱组织标本中Survivin、COX-2和Ki-67的表达,探讨其表达水平与患者各临床病理参数之间的关系。结果 Survivin、COX-2和Ki-67基因在膀胱移行细胞癌中的表达与正常膀胱黏膜比较差异均有统计学意义(P<0.01)。不同临床分期和病理分级间Survivin、COX-2和Ki-67表达的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Survivin、COX-2和Ki-67的高表达或两者共同高表达均提示膀胱移行细胞癌预后不良,可作为膀胱移行细胞癌预后指标。

恶性风险指数Ⅲ在术前鉴别卵巢肿瘤性质中的价值

目的回顾性评价应用血清CA125水平、超声分数、绝经状态及此三者结合的恶性肿瘤风险指数（RMI-Ⅲ）对卵巢肿瘤术前良、恶性预测的临床价值。方法收集2001年1月至2004年5月我院病房收治的卵巢肿瘤172例，其中121例为良性肿瘤，51例为恶性肿瘤。分别根据术前血清CA125水平、超声分数、绝经状态以及RMI对上述肿瘤的良、恶性进行预测，比较其敏感性、特异性及阳性预测率、阴性预测率。结果对卵巢肿瘤良、恶性预测以RMI值200为界的敏感性为68．6％、特异性95．0％及阳性预测率85．4％、阴性预测率87．8％。分别较其它三项预测指标的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率为高。结论RMI较其它指标对卵巢肿瘤良、恶性的预测更为准确，具有较大的临床推广应用价值。

肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数用于盆腔包块良恶性诊断的价值研究

目的研究盆腔包块良恶性诊断应用肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数的价值。方法随机选择100例本院2016年1月—2017年1月收治的盆腔包块患者作为观察组,同时选择同期时段来本院进行健康体检的体检者100例作为对照组。分析肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数用于盆腔包块良恶性诊断效果,并与病理检测结果比较。结果经病理组织检测确诊盆腔包块良性66例、盆腔包块恶性患者34例。盆腔包块恶性糖类抗原125、人附睾分泌蛋白水平明显高于盆腔包块良性(P<0.05);根据恶性肿瘤风险指数诊断发现,盆腔包块良性50例,诊断符合率75.8%;盆腔包块恶性患者20例,诊断符合率58.8%。肿瘤标志物联合恶性肿瘤风险指数诊断发现,盆腔包块良性62例,诊断符合率93.9%;盆腔包块恶性患者30例,诊断符合率88.2%,其与病理诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数价值可有效鉴别诊断盆腔包块良恶性。

研究肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数在诊断盆腔包块良恶性诊断中的应用

目的研究肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数在盆腔包块良恶性诊断中的应用效果。方法选取108例盆腔包块患者作为观察组,另选取健康检查的108例健康女性作为对照组。对两组进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)、糖类抗原125(CA125)检测并比较检测结果 ,分析良恶性盆腔包块患者的恶性肿瘤风险指数。结果观察组良性患者HCG、CA125水平分别为(18.48±2.49)IU/ml、(21.24±4.76)U/ml,恶性患者的HCG、CA125水平分别为(28.66±4.64)IU/ml、(152.35±17.49)U/ml,对照组的HCG、CA125水平分别为(2.35±0.26)IU/ml、(18.68±5.63)U/ml;对照组HCG、CA125水平均明显低于观察组,观察组良性患者HCG、CA125水平明显低于恶性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。108例盆腔包块患者分为高危和低危, 108例盆腔包块患者中68例绝经前患者,其中盆腔包块良性疾病62例,盆腔包块恶性疾病6例;40例绝经后患者,其中盆腔包块良性疾病7例,盆腔包块恶性疾病33例。绝经前6例恶性疾病患者中5例经恶性肿瘤风险指数判定为高危,敏感性为83.33%;62例良性疾病患者中有60例判定为低危,特异性为96.77%。绝经后33例恶性疾病患者中有29例判定为高危,敏感性为87.88%;7例良性疾病患者中有6例判定为低危,特异性为85.71%。结论在盆腔包块良恶性的临床诊断和鉴别中, HCG、CA125两种肿瘤标志物的测定结果可为临床诊断提供科学依据,而采用恶性肿瘤风险指数进行评估可以提高风险预测的敏感性和特异性,值得进一步推广应用。

恶性肿瘤风险指数对绝经后妇女附件肿物的术前评价

目的：回顾性评价应用血清CA125、超声分数及恶性肿瘤风险指数（RM I）对绝经后妇女附件肿物的良、恶性进行预测,对绝经后妇女附件肿物进行术前评价。方法：2001年1月-2005年12月,我院妇科病房共收治绝经后妇女附件肿物患者178例,其中140例为良性病变患者,38例为恶性肿瘤患者,分别以其术前血清CA125水平、超声分数及RM I对附件肿物的良、恶性进行预测,比较其敏感性、特异性及阳性预测值。结果：RM I较其它指标对绝经后附件良、恶性病变的预测更为准确。以RM I 200为界值,其敏感性为78.9%,特异性为90.0%,阳性预测值为68.2%。结论：RM I较其它指标对绝经后附件肿物良、恶性的预测更为准确且更易被接受,具有较大的临床应用价值。

恶性肿瘤风险指数在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的作用

目的对恶性肿瘤风险指数(RMI)在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的作用进行探讨。方法对150例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾分析,患者术前均进行血清癌胚抗原(CA)125、超声分数、绝经状态及RMI预测,对比分析三者阳性值、特异性及敏感性。结果在卵巢肿瘤良恶性术前预测方面,超声诊断、绝经状态的预测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。基于RMI 200为标准,检查敏感性为87.5%,特异性为84.6%,阳性值为81.5%;和其它指标相比,在预测卵巢肿瘤良恶性方面准确性更高。结论在卵巢肿瘤术前诊断中,RMI比血清CA125、超声分数的预测更为准确,且易操作,具有临床应用价值。

血清碱性蛋白联合紫色反应对肿瘤的筛检价值

目的:用比色及电泳法探索肿瘤生化标志物对常见肿瘤的筛检价值。方法:用改良的血清碱性蛋白电泳(SBPE)及紫色反应检测对照组、炎症组及肿瘤组的血清碱性蛋白(SBP)及肿瘤指数。结果:两项指标对肿瘤组的阳性率为86.7%,特异性77.2%,总有效率83.5%;对常见肿瘤的阳性率分别为:子宫及卵巢癌96.6%,子宫及卵巢肿瘤95.1%,胰腺癌91.2%,肺癌91.2%。肝癌91.1%,直/结肠癌79.4%,胃癌62.5%;子宫及卵巢癌的SBP阳性率90.0%、肿瘤指数83.3%,良性肿瘤时分别为90.2%及31.7%。结论:SBP与肿瘤指数串联是常见肿瘤简单、经济、快速而灵敏的筛查方法,并在子宫及卵巢肿瘤的鉴别诊断中有意义。

肾肿瘤的三维彩色血管能量成像研究

目的 探讨三维彩色血管能量成像对肾肿瘤的诊断价值。方法 应用 3D CPA检测不同病理类型肾肿瘤 46例 ,评定血管分型 (I～III型 ) ,计算肿瘤血管指数 (VI)。结果 ① 3 6例肾恶性肿瘤中 3D CPAIII型 2 6例 ,II型 10例 ;10例良性肿瘤 3D CPAI型 6例 ,II型 4例。以 3D CPAIII型诊断肾恶性肿瘤敏感性为 72 .2 % ,特异性为 10 0 %。②恶性肾肿瘤VI为 (0 .3 418± 0 .15 5 6)条 /cm3 ,良性肾肿瘤VI为 (0 .1948± 0 .0 5 73 )条 /cm3 ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。以VI >0 .2 5条 /cm3 诊断恶性肾肿瘤敏感性 77.8% ,特异性 80 %。结论 3D CPA可清晰、完整、立体显示肾肿瘤的血管分布 ,其血管分型、血管指数有助于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断。

肺单发恶性肿瘤(18)^F-FDG PET/CT SUVmax参数与术后Ki-67相关性分析

目的探讨肺内单发恶性肿瘤^(18)F-FDG PET/CT显像时最大标准化摄取值(SUVmax)与肿瘤细胞生长指数(Ki-67)的相关性,为患者预后评估提供参考。方法回顾性分析2016年4月至2018年7月安徽医科大学第二附属医院36例肺内单发恶性肿瘤患者资料,术前均行^(18)F-FDG PET/CT检查,测量病灶最大层面长径,病灶最大层面长径以3 cm为界,分为≤3 cm肺结节组和>3 cm肺肿块组。测定并计算肿瘤SUVmax早期值、SUVmax延迟期值、ΔSUVmax及滞留指数(RI),并采用Spearman秩相关分析与术后病理类型、Ki-67的相关性;采用非参数检验不同大小病灶的ΔSUVmax值及RI值差异、不同病理类型间ΔSUVmax值及RI值差异。结果36例肺癌病灶SUVmax早期值为1.21~30.11,中位数为9.350(4.855,14.660)。SUVmax延迟期值为1.53~31.71,中位数为10.450(6.938,17.233)。原发灶最大层面长径为1.11~8.13 cm,中位数为2.700(2.075,3.668)cm。Ki-67为1%~90%。Spearman秩相关分析结果显示,SUVmax早期值与Ki-67的表达均呈低度相关(r=0.459,P<0.05);SUVmax延迟值、ΔSUVmax与Ki-67的表达均呈显著相关(r=0.584、0.506,P<0.05),RI与Ki-67间呈微弱相关(r=0.183,P=0.286)。不同病理类型及不同大小病灶间ΔSUVmax值和RI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺内单发病灶行^(18)F-FDG PET/CT显像时,不同肿瘤大小、病理类型对ΔSUVmax值和RI值影响不大。SUVmax越高,表明肿瘤增殖活性越大,可预估患者预后。

ROMA指数联合血清CA72-4用于绝经后妇女卵巢癌诊断的临床研究

目的探讨卵巢癌恶性肿瘤风险评估(ROMA)指数联合血清糖类抗原72-4(CA72-4)对于绝经后妇女卵巢癌的诊断价值。方法选取绝经后妇女卵巢癌患者78例,设为卵巢癌组,非卵巢癌良性病变患者75例,设为非卵巢癌组,对所有患者均行ROMA指数评估与血清CA72-4检测,用ROC曲线分析ROMA指数、血清CA72-4水平对卵巢癌的诊断价值,记录比较ROMA指数、血清CA72-4、ROMA指数联合血清CA72-43种方法诊断绝经后妇女卵巢癌的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值。结果ROC曲线分析结果显示:ROMA指数、血清CA72-4及两者联合对卵巢癌均具有诊断价值(P<0.05),且ROMA指数、血清CA72-4两者联合的AUC大于各单一指标,差异均具有统计学意义(P<0.05);ROMA指数、血清CA72-4、ROMA指数联合血清CA72-43种方法诊断绝经后妇女卵巢癌的敏感度分别为83.3%、71.8%、96.2%,特异性分别为84.0%、69.3%、97.3%,准确值分别为83.7%、70.6%、96.7%,阳性预测值分别为84.4%、69.3%、97.4%,阴性预测值分别为82.9%、82.9%、96.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROMA指数联合血清CA72-4诊断绝经后妇女卵巢癌的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值均大于ROMA指数、血清CA72-4单独诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3种方法的kappa值分别为0.673、0.411、0.935,ROMA指数联合血清CA72-4的kappa值均大于ROMA指数、血清CA72-4单独诊断的kappa值。结论ROMA指数联合血清CA72-4检测能提高绝经后妇女卵巢癌的诊断价值,值得临床进一步推广应用。

肠复方对裸鼠肠癌原位移植瘤抑制作用研究

目的:研究肠复方对裸鼠肠癌原位移植瘤的抑制作用。方法:采用瘤块接种法建立裸鼠大肠癌原位移植瘤模型。将造模成功的100只裸鼠按随机数字表法分入模型组(A组)、肠复方低剂量组(B组)、肠复方中剂量组(C组)、肠复方高剂量组(D组)和氟尿嘧啶(5-Fu)组(E组),每组20只,各组内随机分为两组(A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2、E1、E2组)。模拟临床给药,分别干预4周。干预过程中记录裸鼠体重变化并观察裸鼠生长状态。A1、B1、C1、D1、E1组干预结束后处死裸鼠,采集标本,记录瘤质量,计算抑瘤率和肝转移率。A2、B2、C2、D2、E2组继续饲养,记录荷瘤裸鼠生存时间。结果:肠复方各剂量组裸鼠生长状态明显优于模型组和5-FU组;肠复方各剂量组和5-FU组裸鼠体质量优于模型组,有统计学差异(P<0.01,P<0.05);肠复方各剂量组和5-FU组瘤质重低于模型组,差异有统计学差异(P<0.01,P<0.05);肠复方各剂量组小鼠平均生存时间明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肠复方高、中剂量组及5-FU组肝转移抑瘤率明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药肠复方可以稳定患瘤裸鼠体质量、改善生长状态、降低瘤质量,同时中药肠复方能够延长患瘤裸鼠生存时间,降低肝转移率。

肠益煎对裸鼠结肠癌移植瘤抑瘤作用的实验研究

目的探究肠益煎对移植性结肠癌裸鼠肿瘤的抑制作用。方法将接种人结肠癌LOVO细胞悬液于裸鼠皮下成功制备的裸鼠移植性结肠癌模型60只随机分为模型组(A组)、肠益煎组(B组)、5-氟尿嘧啶组(C组)、5-氟尿嘧啶+奥沙利铂组(D组)、肠益煎+5-氟尿嘧啶组(E组)、肠益煎+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂组(F组),每组10只,模拟临床给药。A组给予生理盐水20 m L/(kg·d)灌胃;其他组中肠益煎采用水煎剂12.5 g/(kg·d)灌胃,均每天1次,共14 d;5-氟尿嘧啶及奥沙利铂采用腹腔注射,隔天1次,共5次。疗程中观察并记录裸鼠体质量。疗程结束后处死裸鼠,采集标本,记录瘤质量,计算肿瘤指数和抑瘤率。结果裸鼠去瘤后质量B、C、D、E、F组均显著高于A组(P均<0.05),D、E、F组均显著高于B、C组(P均<0.05),D、E、F组间比较差异均无统计学意义;C、D、E、F组裸鼠瘤质量、肿瘤指数明显低于A、B组(P均<0.05),D、F组明显低于C组(P均<0.05)。C、D、E、F组抑瘤率均明显高于B组(P均<0.05),D、F组明显高于C组(P均<0.05)。结论中药复方肠益煎可以稳定患瘤裸鼠体质量,有一定的抑制肿瘤瘤体生长作用,联合化疗药物5-氟尿嘧啶、奥沙利铂抑瘤效果更佳。

没食子酸抑制人神经母细胞瘤增殖作用的实验研究

目的研究没食子酸抑制小鼠模型中人神经母细胞瘤增殖的作用以及对化疗药物的协同作用。方法建立人神经母细胞瘤SK-N-SH细胞株免疫活性C57BL/6j小鼠移植瘤模型,随机分配成4组,每组10只:①PBS荷瘤对照组,按PBS0.5ml/只,腹腔注射,作为阴性对照;②没食子酸组,按250mg/kg,1次/2d给药,连续2周;③环磷酰胺组,按75mg/kg给药,每周2次,连续2周,作为阳性对照;④没食子酸+环磷酰胺组,没食子酸在环磷酰胺给药前24h给药,没食子酸与环磷酰胺独立给药,剂量和时间同前。药物均9:00腹腔注射给药,每周监测相对肿瘤体积(RTV),治疗时间共2周,次日处死小鼠,称体质量和瘤质量(Wt)、计算抑瘤率(IR),BrdU标记检测移植瘤细胞增殖。结果没食子酸组、环磷酰胺组、没食子酸+环磷酰胺组在2周的移植瘤瘤质量分别为(4559.0±677.7)、(2117.0±749.6)、(637.7±319.6)mg,平均抑瘤率分别为36.94%、70.72%、91.18%,与PBS组比较差异有显著性(P<0.01),没食子酸+环磷酰胺组瘤质量与环磷酰胺组比较差异有显著性(P<0.01)。各给药组肿瘤增殖指数分别为0.1229±0.0219、0.1076±0.0156、0.0413±0.0130,与PBS组肿瘤增殖指数(0.2308±0.0759)比较差异有显著性(P<0.01),同时没食子酸+环磷酰胺组与没食子酸组或环磷酰胺组比较差异有显著性(P<0.01)。结论没食子酸具有抑制人神经母细胞移植瘤增殖、协同环磷酰胺抗肿瘤生长的作用。

不同诊断方法在卵巢恶性肿瘤诊断中应用价值的比较

目的评估卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)及其联合糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及恶性肿瘤风险指数(RMI)的诊断模式对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)进行超声检查并获得术后病理的69例卵巢肿瘤患者资料。根据病理类型分为良性组(n=49)和恶性组(n=20),分析两组临床及超声特征差异,构建logistic多因素回归方程探索卵巢恶性肿瘤的危险因素。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声O-RADS分类、CA125、HE4和RMI单独及联合应用对卵巢肿瘤的诊断效能。结果单因素分析结果显示,两组血清CA125、HE4、RMI、腹水情况、血流信号、是否有不规则内壁及病变直径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血流信号是诊断恶性卵巢肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。4者联合[0.890(95%CI:0.809~0.971)]诊断卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)优于O-RADS分类[0.771(95%CI:0.659~0.883)]、HE4[0.766(95%CI:0.634~0.899)]、CA125[0.709(95%CI:0.560~0.858)]及RMI[0.719(95%CI:0.571~0.868)]各指标单独的AUC(P<0.001)。结论O-RADS分类联合CA125、HE4和RMI可有效提高对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。