术前辅助化学治疗在晚期卵巢上皮癌治疗中的意义

目的探讨晚期卵巢上皮癌的治疗方法,术前化学治疗的可行性及意义。方法回顾性分析Ⅲc至Ⅳ期的晚期卵巢上皮癌患者116例,分为2组,54例术前辅助化学治疗组及62例直接手术组。2组病例一般状况采用t检验,年龄、分期、病理类型和分化差异无统计学意义(P>0.05),观察2组病例的手术满意率(采用χ~2检验)及生存时间(生存分析采用Kaplan-meier法进行,生存率差异比较应用Log-rank法检验)。结果术前辅助化学治疗组理想减灭术(残余瘤<1 cm)和非理想减灭术分别为34/54(63%),20/54(37%)例,而直接手术组则分别为34/62(55%),28/62(45%)例,差异无统计学意义(P=0.779)。从分期、病理类型及分化3个方面进行比较,2组的1年~,2年~,3年~生存率及中位生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前辅助化学治疗并不能明显改善预后,延长生存期。尽量先行肿瘤细胞减灭术,对于一般状况差,年龄太大者可行2~3周期的术前化学治疗。