电视纵隔镜下纵隔肿瘤活检术的手术配合

总结20例电视纵隔镜下纵隔肿瘤活检术的手术配合及护理要点。提出全面了解该技术的优点及手术方法 ,做好心理护理,术中采取最佳体位便于纵隔镜下充分暴露手术野,在全程手术中,保证吸引器的通畅和电凝的有效使用,是手术顺利进行的重要环节。

内镜下第三脑室底造瘘术联合肿瘤活检术治疗第三脑室肿瘤引起脑积水:附33例病例回顾

目的 探讨内镜下第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)联合内镜下肿瘤活检术(endoscopic tumour biopsy,ETB)的效果与安全性。方法 回顾性分析33例第三脑室(包括松果体和丘脑区域)占位性病变合并非交通性脑积水患者的病例资料,中位年龄为23岁。均接受ETV联合ETB治疗。除2例患者采用双颅孔和双路径操作外,其余患者均为单颅孔操作。结果 生殖细胞瘤13例,非精原细胞性生殖细胞瘤3例,胶质瘤4例,松果体肿瘤7例,良性囊肿3例,转移性肿瘤、非典型畸胎横纹肌样瘤和脑膜瘤(影像诊断)各1例。本研究明确诊断率为91%(30/33)。并发症:术后脑室内出血1例(无神经功能缺损),硬膜外血肿1例;术后需行脑室-腹腔分流术3例。结论 ETV联合ETB安全有效,术前精确的路径和入路点规划,可优化手术结果并降低手术风险。

超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的护理配合流程及对患者手术成功率影响分析

目的探究护理配合流程应用于超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术中的效果。方法随机选取2016年3月至2018年6月本院收治的乳腺肿瘤患者50例,均给予所有患者行超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术,术中术前采用护理配合流程,观察患者总依从率、一次性穿刺活检成功率、并发症总出现率。结果50例患者总依从率为100.00%;并发症总发生率为2.00%;一次性穿刺活检成功率为98.00%。结论给予癌超声引导下行乳腺肿瘤穿刺活检术患者使用护理配合流程有利于提升一次性穿刺活检率,更有利于提升患者遵医行为依从性,减少术后并发症出现率,值得临床推广应用。

护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术中的应用分析

目的:探究护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月南京明基医院内镜中心所收治的80例胰腺肿瘤EUS-FNA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组一次穿刺成功率、心理状况评分、护理满意度评分及并发症发生情况。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:胰腺肿瘤患者行EUS-FNA检查,给予综合护理干预效果肯定,可提高一次穿刺成功率,降低术后并发症发生率,值得推荐。

超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的临床护理要点探讨

探讨研究超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术的临床护理要点。方法:将2017年1月至2021年8月于本院行超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术检测患者中,随机抽出42例作观察对象,根据护理方法差异性进行分组,21例患者采取常规护理,视为对照组;21例患者采取优质护理,视为观察组,比较两组患者的应用效果。结果:观察组穿刺后血流动力学及应激反应指标均低于对照组(P<0.05);观察组单次穿刺成功率为90.00%,高于对照组66.67%(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论:患者行超声引导下乳腺肿瘤穿刺活检术检测时,配合优质护理进行干预,不仅能有效稳定其穿刺时血流动力学和机体应激反应,还能提高患者穿刺成功率,缓解其机体不适感,自觉舒适度高,值得推广。

超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术的配合及护理

我院内镜中心自2012年8月开始应用EUS-FNA对影像学检查提示胰腺肿瘤的患者进行检查,共74例,取得较好诊断效果,无一例出现大出血、穿孔、感染等相关严重并发症,现将手术配合及护理措施报道如下。

松果体区生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的治疗分析

目的总结松果体区生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的治疗经验。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月经脑室镜下活检术+第三脑室底造瘘术治疗的15例生殖细胞瘤合并梗阻性脑积水的临床资料。无甲胎蛋白(AFP)升高的病人,术后给予全脑全脊髓放疗(36 Gy)+肿瘤区放疗(42 Gy);存在AFP升高的病人,术后给予全脑全脊髓放疗+EP(顺铂+足叶乙甙)方案化疗。结果15例均成功进行脑室镜下活检术,明确诊断;其中14例第三脑底造瘘成功,1例造瘘不成功改行改行透明隔造瘘+Om⁃maya囊置入术。15例术后随访8~45个月,平均24个月;1例放化疗过程中出现白细胞低、发热,病情加重,家属要求自动出院后死亡;其余14例精神、发育等情况良好,均未出现脑积水复发及肿瘤复发与播散。结论松果体区生殖细胞瘤合并脑积水,脑室镜下病变活检+第三脑室底造瘘术,既可以明确诊断,还可以治疗脑积水;术后根据进行针对性放化疗,预后良好。

妇科肿瘤医源性扩散的原因分析及预防

近年来，妇科肿瘤的发病率逐年升高，并有年轻化趋势。手术仍是目前妇科肿瘤主要的治疗方法。然而，早在19世纪就有外科手术可能促使癌细胞扩散的报道。所谓肿瘤的医源性扩散是指在恶性肿瘤的诊治过程中的某个环节处理不当或不规范而引起的肿瘤扩散。本文通过分析妇科肿瘤医源性扩散的原因，提出预防措施，旨在减少肿瘤医源性扩散的机会，提高肿瘤患者的生存率，改善预后，最大限度地降低病死率。