目的探讨乳腺导管原位癌并发微小浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-Mi)的临床及病理特点。方法确诊为DCIS-Mi 28例,对标本做连续切片,HE染色后用目镜测微尺测量微小浸润灶的最大径,并计数微小浸润灶的数量;用免...目的探讨乳腺导管原位癌并发微小浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-Mi)的临床及病理特点。方法确诊为DCIS-Mi 28例,对标本做连续切片,HE染色后用目镜测微尺测量微小浸润灶的最大径,并计数微小浸润灶的数量;用免疫组化法检测ER、PR、HER2和p53等的表达,并结合临床特点进行分析。结果28例患者中26例(93%)有钼靶摄影片的变化,22例(78.6%)存在微小钙化。平均浸润灶数量为3个。高核分级和粉刺型原位癌分别为57.1%和46.4%。26例行淋巴结切除术,平均每例切除12枚淋巴结,常规HE染色检查未发现淋巴结转移。ER、PR的阳性表达分别为15(53.6%)和17(60.7%),ER、PR的阳性表达明显和低核分级与非粉刺样癌相关(P<0.01);p53、HER2的阳性表达分别为11(39.3%)和15(53.6%),其表达和高核分级和粉刺样癌呈正相关(P<0.01)。结论高核分级和粉刺型DCIS以及HER2和p53过表达的DCIS更具有侵袭性,更易合并微小浸润。展开更多
文摘目的探讨乳腺导管原位癌并发微小浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-Mi)的临床及病理特点。方法确诊为DCIS-Mi 28例,对标本做连续切片,HE染色后用目镜测微尺测量微小浸润灶的最大径,并计数微小浸润灶的数量;用免疫组化法检测ER、PR、HER2和p53等的表达,并结合临床特点进行分析。结果28例患者中26例(93%)有钼靶摄影片的变化,22例(78.6%)存在微小钙化。平均浸润灶数量为3个。高核分级和粉刺型原位癌分别为57.1%和46.4%。26例行淋巴结切除术,平均每例切除12枚淋巴结,常规HE染色检查未发现淋巴结转移。ER、PR的阳性表达分别为15(53.6%)和17(60.7%),ER、PR的阳性表达明显和低核分级与非粉刺样癌相关(P<0.01);p53、HER2的阳性表达分别为11(39.3%)和15(53.6%),其表达和高核分级和粉刺样癌呈正相关(P<0.01)。结论高核分级和粉刺型DCIS以及HER2和p53过表达的DCIS更具有侵袭性,更易合并微小浸润。