舌鳞癌肿瘤细胞浸润方式与区域淋巴结转移的临床研究

目的 :评价舌鳞癌肿瘤细胞浸润方式与区域淋巴结转移的关系。方法 :对 98例舌鳞癌临床和病理资料进行研究 ,按Anneroth的诊断标准对原发灶肿瘤前沿细胞生长方式进行分型 ,并对其颈淋巴清扫术标本的淋巴结转移情况进行回顾性分析。结果 :98例舌鳞癌中Ⅰ型 2 0例 ,Ⅱ型 38例 ,Ⅲ型 2 4例 ,Ⅳ型 16例 ,其颈部淋巴结转移率分别为 0 ;10 5 2 % ;6 2 5 % ;81 2 5 % ,随着肿瘤浸润细胞从界限清楚到弥漫性生长 ,区域淋巴结转移率逐渐升高。结论 :肿瘤前沿细胞生长方式对区域淋巴结转移有较高的预测价值。对舌鳞癌浸润细胞呈Ⅲ型或Ⅳ型生长的N0 患者应采用选择性颈淋巴清扫术。

舌癌不同浸润方式PCNA表达的意义

目的 探讨舌癌不同浸润方式PCNA表达的差异及临床意义。方法 按Anneroth等介绍的方法将浸润方式分为4型。对32例舌癌原发灶进行SP免疫组化染色,观察其PCNA表达。结果 PCNA的表达与肿瘤浸润方式有关。Ⅲ、Ⅳ型浸润方式的舌癌癌细胞PCNA表达明显高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.01),且临床上易发生颈淋巴结转移及淋巴结包膜外侵犯。结论 浸润方式可作为临床判断舌癌恶性程度的有效指标之一,对舌癌的治疗有一定的意义。