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T_(2)WI 3D-SPACE+RS-EPI DWI检查对直肠癌术前肿瘤淋巴结分期诊断准确率的影响
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作者 王俊波 王晋君 +2 位作者 丁建峰 张崇杰 焦玉泉 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期142-144,共3页
目的 探究T_(2)WI 3D-SPACE联合RS-EPI DWI检查在直肠癌术前肿瘤淋巴分期诊断准确率的影响。方法 收集2020年7月-2022年2月在本院确诊直肠癌并进行影像学检查的96名患者作为此次的研究对象,将所有的研究对象随机进行分组,对照组选择T_(2... 目的 探究T_(2)WI 3D-SPACE联合RS-EPI DWI检查在直肠癌术前肿瘤淋巴分期诊断准确率的影响。方法 收集2020年7月-2022年2月在本院确诊直肠癌并进行影像学检查的96名患者作为此次的研究对象,将所有的研究对象随机进行分组,对照组选择T_(2)WI 3D-SPACE进行检查,研究组采用T_(2)WI3D-SPACE联合RS-EPI DWI进行检查,由盲选形式经检查结果呈现给2位资历较高的临床医师对直肠癌术前肿瘤淋巴分期的结果进行鉴别,分析两组肿瘤淋巴结分期阳性诊断的准确性的差异。结果 研究组在直肠癌术前是肿瘤淋巴结分期的准确率高于对照组,尤其是在T3期和T4期,对照组的准确率分别为75.61%和84.38%,研究组为97.56%和100%,有差异纳入统计(P<0.05);对照组的总准确率和淋巴结阳性准确率分别为70%和79.55%,研究组的总淮确率和淋巴结阳性准确率分别为95%和97.73%,研究组总准确率和淋巴结阳性准确率高于对照组,有差异纳入统计(P<0.05)。结论 T_(2)WI 3D-SPACE联合RS-EPI DWI检查能提高直肠癌术前肿瘤淋巴分期诊断的准确性,具有较高的诊断价值,可用于直肠癌术前的肿瘤淋巴结的扫描,为临床医生的确诊提供了重要的理论依据。 展开更多
关键词 T_(2)WI 3D-SPACE RS-EPI DWI 直肠癌 肿瘤淋巴分期 诊断准确率
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高分辨磁共振成像增强在术前直肠肿瘤TNM分期中的研究
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作者 蒋加行 林芝葑 黄松涛 《中国医学装备》 2024年第9期60-64,共5页
目的:探究直肠肿瘤术前高分辨磁共振成像(MRI)增强检查在术前直肠肿瘤淋巴转移(TNM)分期诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月至2022年9月期间广安市人民医院收治的80例直肠肿瘤患者,术前均接受高分辨MRI增强检查,并经术后病理检查确诊... 目的:探究直肠肿瘤术前高分辨磁共振成像(MRI)增强检查在术前直肠肿瘤淋巴转移(TNM)分期诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月至2022年9月期间广安市人民医院收治的80例直肠肿瘤患者,术前均接受高分辨MRI增强检查,并经术后病理检查确诊,分析MRI增强检查的T分期、N分期及其与术后病理分期结果的一致性。结果:术后病理分期结果显示,80例患者中,T1期14例、T2期29例、T3期25例、T4期12例;N0期28例、N1期33例、N2期19例。高分辨MRI常规与增强检查T分期诊断准确率为86.25%(69/80),N分期诊断准确率为90.00%(72/80),与术后病理分期结果对比具有高度一致性(Kappa=0.806、0.847,P<0.05)。术前80例患者经高分辨MRI检出转移性淋巴结与术后病理符合率为88.75%(71/80),分析发现转移性淋巴结多集中于直径为0.8~1.0 cm范围内,占66.41%。随着N分期、T分期增加,肿瘤感兴趣区(ROI)的容量转移常数(K^(trans))依次增加,转移性淋巴结K^(trans)明显高于非转移性淋巴结,差异有统计学意义(t=14.890,P<0.05)。结论:术前高分辨MRI常规与增强检查与直肠肿瘤术后病理TN分期具有高度一致性,完善高分辨MRI增强检查有助于评估患者肿瘤进展情况及确定治疗方案。 展开更多
关键词 辨磁共振成像(MRI) 增强检查 直肠肿瘤 肿瘤淋巴转移(TNM)
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不同TNM分期恶性肿瘤患者凝血功能、NLR检测及其临床意义
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作者 戴庆雪 钟小芬 《浙江创伤外科》 2024年第4期701-703,共3页
目的 探讨不同肿瘤淋巴结转移(TNM)分期恶性肿瘤患者凝血功能、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)检测及其临床意义。方法选择本院2020年12月至2023年10月接诊的92例恶性肿瘤患者作为观察组,其中宫颈癌14例、肺癌14例、结直肠癌14例、胰腺癌1... 目的 探讨不同肿瘤淋巴结转移(TNM)分期恶性肿瘤患者凝血功能、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)检测及其临床意义。方法选择本院2020年12月至2023年10月接诊的92例恶性肿瘤患者作为观察组,其中宫颈癌14例、肺癌14例、结直肠癌14例、胰腺癌14例,卵巢癌12例、胃癌12例、食管癌12例,并按照TNM分期将分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期,同期在本院选择90例体检健康人群作为对照组。比较各组间凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、NLR水平。结果 观察组PT、APTT、TT、NLR水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌、肺癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌Ⅲ~Ⅳ期患者的PT、APTT、TT、NLR水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期的患者(P<0.05)。结论 凝血功能和NLR比值与恶性肿瘤进展密切相关,随着TNM分期增加,患者凝血功能紊乱加剧,NLR比值升高,检测凝血功能、NLR水平可作为评估恶性肿瘤进展和预后的重要指标,指导临床治疗。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤淋巴结转移 凝血功能 中性粒细胞淋巴细胞比值
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肝细胞肝癌患者血清中成纤维细胞生长因子19表达对早期诊断的意义 被引量:5
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作者 胡晓菡 田新宇 沈瀚 《东南国防医药》 2020年第5期473-476,共4页
目的探讨成纤维细胞生长因子19(FGF19)作为生物标志物在肝细胞肝癌患者早期诊断中的意义。方法收集2017年10月至2019年10月鼓楼医院经病理学确诊为肝细胞肝癌患者97例(肝细胞肝癌组),以及经实验室数据、临床表现和组织学诊断为慢性肝炎... 目的探讨成纤维细胞生长因子19(FGF19)作为生物标志物在肝细胞肝癌患者早期诊断中的意义。方法收集2017年10月至2019年10月鼓楼医院经病理学确诊为肝细胞肝癌患者97例(肝细胞肝癌组),以及经实验室数据、临床表现和组织学诊断为慢性肝炎患者102例(慢性肝炎组),并选取同期健康人群73例作为健康对照组。收集每组人群的各项临床资料。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定3组受试者的血清FGF19水平。计算肝细胞肝癌组TNM不同病理分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期)患者的FGF19水平。在肝细胞肝癌患者中将AFP与FGF19联合检测,观察其诊断效能的变化。结果3组研究对象在年龄、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、清蛋白(ALB)、血小板(PLT)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);而性别、总胆红素(TBIL)及家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。慢性肝炎组患者血清FGF19水平(57.62±4.66)pg/mL与健康对照组(49.83±5.79)pg/mL的差异无统计学意义(P>0.05);而肝细胞肝癌组患者血清FGF19水平(122.55±13.28)pg/mL明显高于慢性肝炎组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝细胞肝癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期患者的FGF19水平分别为(89.5±12.2)、(103.9±6.9)、(133.9±22.5)及(152.6±26.8)pg/mL,与病理分期呈正相关(r=0.696,P<0.001)。在肝细胞肝癌组AFP中加入FGF19检测,敏感性从43.2%提高到69.7%。结论肝细胞肝癌患者血清FGF19水平明显增高,并且浓度随着病理分期增高而增加。显示FGF19可作为肝细胞肝癌的潜在肿瘤标志物,在其早期筛查和病情监测中具有重要意义。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 成纤维细胞生长因子19 酶联免疫吸附试验法 肿瘤淋巴结远处转移 肿瘤标志物
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Zwint高表达对肝癌细胞增殖和肝癌肝移植预后的影响 被引量:9
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作者 李慧 汪根树 +5 位作者 郑俊 蔡建业 张俊斌 程道柔 周奇 杨扬 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期122-129,共8页
目的探讨Zw10结合因子(Zwint)在原发性肝癌(肝癌)中的表达情况及其对肝癌肝移植预后的影响。方法收集50例肝癌肝移植受体的肝癌组织、癌旁组织及临床资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法和免疫组织... 目的探讨Zw10结合因子(Zwint)在原发性肝癌(肝癌)中的表达情况及其对肝癌肝移植预后的影响。方法收集50例肝癌肝移植受体的肝癌组织、癌旁组织及临床资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法和免疫组织化学(免疫组化)法,分别比较20例肝癌肝移植受体的20对肝癌组织及癌旁组织中Zwint信使核糖核酸(m RNA)表达情况和Zwint蛋白的表达水平;选取两个成功干扰Zwint表达的肝癌细胞系Hep G-2(si-Zwint-1组和si-Zwint-2组),以空白对照作为si-NC组,采用细胞计数试剂盒(CCK)-8实验、平板克隆实验和细胞周期实验,比较各组细胞的增殖能力和细胞周期;采用Western Blot法和免疫组化法,分析肝癌组织和肝癌细胞中Zwint与细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达的一致性;以Zwint蛋白表达水平的中位数为分割点,将入组病例分高表达组(22例)和低表达组(28例),分析Zwint蛋白表达水平与肝癌肝移植受体临床特征、总体存活率及无复发存活率的关系。结果实时荧光定量PCR结果提示肝癌组织中Zwint m RNA表达水平高于癌旁组织(P=0.03)。Western Blot及免疫组化结果均提示肝癌组织中Zwint蛋白的表达水平高于癌旁组织(均为P<0.05)。干扰肝癌细胞系Hep G-2的Zwint基因后,CCK-8及平板克隆实验显示细胞增殖能力明显减弱(均为P<0.01),细胞周期阻滞于G1期(均为P<0.05)。Zwint蛋白表达水平与肿瘤直径和肿瘤、淋巴、转移(TNM)分期密切相关(均为P<0.05)。Zwint高表达组肝癌肝移植受体的总体存活率低于低表达组(P=0.02)。结论 Zwint高表达于肝癌组织,其通过调节细胞周期促进肝癌细胞增殖,且Zwint表达水平与肝癌肝移植后预后呈负相关。 展开更多
关键词 Zw10结合因子(Zwint) 原发性肝癌 肝移植 细胞增殖 细胞周 细胞周蛋白D1(cyclin D1) 细胞周蛋白依赖激酶(CDK)4 肿瘤淋巴、转移(TNM) 存活率
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新TNM分期及血清CA125对恶性腹膜间皮瘤的预后价值 被引量:4
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作者 魏芳 郑国启 +4 位作者 宋慧 梁育飞 尹文杰 孙宁宁 杨雨鑫 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期321-326,共6页
目的探讨新肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期系统及血清CA125水平与恶性腹膜间皮瘤(MPeM)预后的关系。方法收集沧州市中心医院2005年1月至2016年6月收治的经病理及免疫组织化学确诊的74例MPeM患者的临床资料。根据CT-腹膜癌指数(PCI)结果... 目的探讨新肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期系统及血清CA125水平与恶性腹膜间皮瘤(MPeM)预后的关系。方法收集沧州市中心医院2005年1月至2016年6月收治的经病理及免疫组织化学确诊的74例MPeM患者的临床资料。根据CT-腹膜癌指数(PCI)结果将腹膜肿瘤负荷分为T1(PCI 1~10)、T2(PCI 11~20)、T3(PCI 21~30)、T4(PCI 31~39)4组,联合腹腔淋巴结转移、腹膜外转移形成一个新TNM分期系统,同时检测血清CA125水平。回顾性分析MPeM患者的中位生存期以及新TNM分期系统、血清CA125水平对其预后的影响。结果74例MPeM患者中,男性25例(33.8%),女性49例(66.2%);全身化疗8例,腹腔热灌注化疗8例,联合化疗1例。T1组10例,T2组22例,T3组27例,T4组15例;12例有淋巴结转移;10例有腹膜外转移。T1、T2、T3、T4的中位生存期分别为12、10、6、3个月。49例患者测定血清CA125水平,阳性组38例(77.6%),中位生存期为6个月;阴性组11例(22.4%),中位生存期为11个月。68例(91.9%)患者死亡,中位生存期为8个月。单因素分析显示,不同CT-PCI、血清CA125水平以及有无淋巴结、腹膜外转移患者的生存期差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,CT-PCI是影响MPeM预后的独立危险因素(HR=2.203,95%CI:1.475~3.289)。结论新TNM分期系统及血清CA125水平对MPeM患者的预后有重要意义,早期发现、诊断及综合治疗可提高MPeM患者的生存期。 展开更多
关键词 间皮瘤 腹膜癌指数 肿瘤-淋巴结-远处转移 血清CA125 预后
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Surgical management of gallbladder sarcomatoid carcinoma 被引量:20
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作者 Keng-Hao Liu Ta-Sen Yeh +2 位作者 Tsann-Long Hwang Yi-Yin Jan Miin-Fu Chen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第15期1876-1879,共4页
AIM:To study the behavior as well as optimal treatment of gallbladder sarcomatoid carcinoma, we reviewed the results of treatment of gallbladder sarcomatoid carcinoma from Chang Gung Memorial Hospital. METHODS:From 19... AIM:To study the behavior as well as optimal treatment of gallbladder sarcomatoid carcinoma, we reviewed the results of treatment of gallbladder sarcomatoid carcinoma from Chang Gung Memorial Hospital. METHODS:From 1987 to 2005,six patients were diagnosed with gallbladder sarcomatoid carcinoma and treated at our institution.Tumor staging was based on 2002 revised tumor-node-metastasis(TNM)staging for gall bladder cancer from the American Joint Committee on Cancer.The clinical presentation,laboratory data and preoperative workup were reviewed retrospectively. RESULTS:Five patients were female and one was male.The age ranged from 51 to 66 years(median, 58 years).Surgical procedures included three curative resections,two palliative resections and one biopsy. There were two surgical complications(33.3%)and one case of surgical mortality(16.7%).The followup time ranged from 30 d to 5 mo.The median survival was 2.5 mo.The prognosis was extremely poor,even after curative resection and postoperative chemotherapy. CONCLUSION:The prognosis of gallbladder sarcomatoid carcinoma was not dependent on TNM stage and was always dismal.The clinicopathological features were different from those of gall bladder cancer. 展开更多
关键词 GALLBLADDER Carcinoama Sarcomatoidcarcinoma SURGERY THERAPY
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载脂蛋白A1与脂蛋白a在肺癌患者中的诊断价值 被引量:5
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作者 方美丹 郑群 袁远 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第1期19-22,45,共5页
目的探讨血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,APOA1)与脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]水平对于肺癌患者的诊断价值。方法收集本院2018年10月1日—2020年10月1日的肺癌患者152例,排除11例无明确分型及分期的患者,最终纳入141例;同时收集同... 目的探讨血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,APOA1)与脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp(a)]水平对于肺癌患者的诊断价值。方法收集本院2018年10月1日—2020年10月1日的肺癌患者152例,排除11例无明确分型及分期的患者,最终纳入141例;同时收集同期141例肺部良性疾病患者作为对照组,记录所有患者入院时的生化与肿瘤标志物的结果。通过组间比较结合Logistic回归筛选肺癌的危险因素,同时采用ROC曲线探讨APOA1与Lp(a)水平对于肺癌患者的诊断价值。结果肺癌组ADA较对照组低,而TG、CH、HDLC、LDLC、APOA1、APOB及Lp(a)均较高。多因素Logistic回归分析显示,APOA1与Lp(a)为肺癌的危险因素(P<0.05)。APOA1联合Lp(a)诊断肺癌的曲线下面积为0.768,灵敏度为0.830,特异度为0.674。Ⅲ期~Ⅳ期患者的APOA1水平较Ⅰ期~Ⅱ期患者低(Z=-5.951,P<0.01),而Lp(a)水平较高(Z=-2.091,P<0.05)。结论 APOA1与Lp(a)对于肺癌患者的诊断及TNM分期具有一定的临床价值,可作为肺癌诊断及TNM分期的一种新的实验室手段。 展开更多
关键词 载脂蛋白A1 脂蛋白A 肺癌 诊断 肿瘤淋巴结转移
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