疏肝健脾法联合地塞米松治疗肝郁脾虚型肿瘤相关性乏力临床观察

肿瘤相关性乏力(CRF)又称癌性疲劳、癌性疲乏、癌因性疲劳等,是一种痛苦地、持久地、主观地感觉身体、情感、和/或认知的疲倦感或疲惫感。研究^([1])显示抑郁程度是CRF发生的关键中介因素,这其中免疫T细胞和NK细胞活性下降,白细胞介素-6(IL-6)受体水平上升起着重要作用。中医疏肝健脾法对CRF患者具有调节作用,进而改善CRF患者乏力程度^([2])。本研究旨在运用中医经典治疗方法,结合西医治疗经验,探索更为有效的CRF治疗方案,提高肿瘤患者生存质量。报道如下。1临床资料1.1诊断标准:(1)西医诊断标准参考国际疾病分类标准第10版(ICD-10):疲乏症状反复出现,持续时间2周以上,同时伴有如下症状中的5个或以上;全身无力或肢体沉重;不能集中注意力;情绪低落、兴趣减退.

健脾益气补血方对肺癌术后气血亏虚型患者肿瘤相关性乏力疗效的影响

目的:研究自拟健脾益气补血方联合辅助化疗对气血亏虚型非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤相关性乏力疗效的影响。方法:选择徐州市中心医院2017年4月至2018年11月收治的肺癌根治术后气血亏虚型患者50例,根据随机表分为联合组和化疗组,每组25例。联合组使用自拟健脾益气补血方联合辅助化疗,对照组仅接受辅助化疗,比较2组患者乏力指数、乏力相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)]、毒副反应、生活质量等。结果:联合组在减轻化疗毒副作用、提高生活质量方面,优于化疗组,能明显改善肺癌术后辅助化疗患者的肿瘤相关性乏力,差异均有显著性(P<0.05)。结论:自拟健脾益气补血方可以改善肺癌术后辅助化疗患者的肿瘤相关性乏力,其机制可能与下调TNF-α、TGF-β1表达有关。

胃癌细胞因子变化规律与肿瘤相关性乏力关系研究

目的研究胃癌伴肿瘤相关性乏力患者细胞因子基因表达谱的变化规律,验证肿瘤相关性乏力的发病学机制可能是由TNF和TGF-β等细胞因子基因表达上调引起的理论研究结论。方法采用基因芯片技术检测胃癌伴乏力患者及胃癌不伴乏力患者的外周血单个核细胞的细胞因子基因表达谱的变化情况。结果胃癌伴有乏力患者较胃癌不伴乏力患者的TNF-α、TGF-β1等细胞因子基因表达上调。结论胃癌伴有乏力时TNF-α、TGF-β1等细胞因子基因表达上调,初步验证了肿瘤相关性乏力的发病学机制可能是由TNF及TGF-β等细胞因子基因表达上调引起的。

自拟益气解郁汤联合小剂量奥氮平治疗晚期肺癌肿瘤相关性乏力疗效观察

目的:评价自拟益气解郁汤联合小剂量奥氮平治疗肿瘤相关性乏力(CRF)临床疗效。方法:选取我院2016年1月~2020年6月收治的46例肺癌晚期CRF症状患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组使用安慰剂,治疗组采用自拟益气解郁汤联合小剂量奥氮平进行治疗。观察乏力指数、乏力相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)]、KPS评分。结果:治疗后,治疗组无乏力患者占比显著高于治疗前和对照组(P<0.05),KPS评分高于对照组(P<0.05),TNF-α、TGF-β1表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气解郁汤联合小剂量奥氮平治疗CRF疗效明显,且能提高患者营养状况及生活质量。

补中益气汤加减治疗肿瘤相关性乏力疗效观察

目的：评价补中益气汤治疗肿瘤相关性乏力临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2014年6月收治的46例肿瘤中晚期伴乏力等症状患者为研究对象,均采用补中益气汤进行治疗,观察乏力指数、营养状况。结果：经过治疗,患者乏力症状改善（P〈0.05）,伴随症状均有不同程度缓解。结论：补中益气汤治疗肿瘤相关性乏力疗效明显,且能改善患者营养状况及生活质量。

补中益气汤加减治疗肿瘤相关性乏力临床效果分析

目的：观察分析补中益气汤加减治疗肿瘤相关性乏力的临床效果。方法：2014年1月～2016年1月间的110例肿瘤相关性乏力患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各55例。对照组给予维持电解质平衡、营养支持、运动睡眠干预、糖皮质激素等综合治疗，观察组在此基础上给予补中益气汤治疗，30天后以乏力评分量表对两组患者的乏力症状程度进行评价，并与治疗前进行比较，评价两组患者治疗的临床效果。结果：经过治疗，两组患者乏力症状有不同程度改善，观察组改善程度更为明显，临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：补中益气汤对于肿瘤相关性乏力症状有明显的改善作用，值得临床推广。

自拟枳桔六君子汤治疗肺癌晚期肿瘤相关性乏力的临床效果

目的观察枳桔六君子汤治疗肺癌晚期肿瘤相关性乏力(CRF)的临床效果。方法将68例肺癌晚期CRF患者根据治疗方法不同分为试验组和对照组,各34例。对照组给予化疗、放疗等规范治疗,试验组在对照组基础上加用枳桔六君子汤治疗。比较两组的乏力指数、KPS评分及中医证候疗效。结果治疗后,试验组无乏力患者占比显著高于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分均显著高于治疗前,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论枳桔六君子汤治疗肺癌晚期CRF效果显著,且能改善患者的KSP评分及中医证候疗效,值得推广。

浅析肿瘤相关性乏力病因病机

肿瘤相关性乏力是困扰肿瘤患者的一大难题,临床以疲乏、倦怠、乏力、劳累等为主症,也会伴有抑郁、忧虑、悲伤、焦虑等主观情绪,临床多年都未明确其西医发病机制及病理因素。本文从中医角度出发,浅析其中医发病机制、病因病机。肿瘤相关性乏力以正气虚损为主,以脏腑气血阴阳亏虚为本,五脏皆可现虚候,虚证日久,以实致虚,亦可形成虚实夹杂之象。

肿瘤相关性乏力中医药治疗

肿瘤相关性乏力是临床高发生率事件,严重影响患者的生活质量,现代医学对其治疗效果欠佳。文章主要从中医学的病因病机、证候分型、典型病案3个方面,探讨中医药治疗的切入点,揭示其可能的治疗机制,为肿瘤的综合治疗提供有效方案。

益肾健脾方对脾肾亏虚型肿瘤相关性乏力的疗效

目的研究益肾健脾方对脾肾亏虚型肿瘤相关乏力的治疗效果。方法选择2018年10月至2019年3月收治的60例肿瘤相关性乏力患者,随机分为试验组和对照组,两组各脱落1例,试验组29例和对照组29例进行研究。试验组以益肾健脾方作为基本治法,对照组采用营养支持等对症治疗,疗程为2周。观察比较两组乏力[简明疲劳量表中文版(BFI-C)]、睡眠[匹斯堡睡眠指数量表(PSQI)]、抑郁[医院焦虑抑郁量表(HADS)]及中医症候积分改善情况。结果试验组乏力的治疗有效率(48.28%vs 10.34%,χ^2=8.290,P=0.004)、中医证候治疗总有效率(65.51%vs 31.03%,χ^2=6.905,P=0.009)高于对照组,差异有统计学意义。治疗2周后,试验组BFI-C评分较治疗前改善,且试验组低于对照组(P<0.05)。而两组握力、抑郁、睡眠质量评分在治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论益肾健脾方治疗肿瘤相关性乏力有一定疗效,可为临床治疗提供参考。

观察枳桔六君子汤治疗肺癌晚期肿瘤相关性乏力临床效果

目的:探讨肺癌晚期肿瘤相关性乏力患者应用枳桔六君子汤治疗效果及预后。方法:选取肺癌晚期肿瘤相关性乏力患者80例,均为我院2017-02-2019-02收治,采用随机数字表抽取法分组,就应用常规对症支持方案治疗(对照组,n=40)与加用枳桔六君子汤治疗(观察组,n=40)中医证候积分改善总有效率、免疫功能指标、疲乏评分及生存质量评分展开对比。结果:观察组中医证候改善总有效率为92.5%,对照组为72.5%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组治疗前,免疫功能指标CD3/HLADR^+和NK细胞经评测无差异,P>0.05,治疗后评测值均有升高,且观察组升高程度更为显著,差异具有统计学意义,P<0.05。2组治疗前,疲乏状况评分、生存质量评分无差异,P>0.05,治疗后,疲乏状况评分有所降低,生存质量评分有所升高,观察组升高程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:肺癌晚期肿瘤相关性乏力患者,应用枳桔六君子汤治疗,可显著改善临床症状,增强机体免疫功能,缓解疲乏程度,提高生存质量,开展价值显著。