血清癌胚抗原细胞角蛋白19的可溶性片段纤维蛋白原D-二聚体和前白蛋白与非小细胞肺癌化疗患者预后的相关性分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和前白蛋白(PAB)与非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治120例行化疗治疗的NSCLC患者临床资料作为研究对象。均接受顺铂+吉西他滨(GD)方案化疗,随访12个月,根据随访期间存活情况进行分组,将存活患者临床资料纳入预后良好组,将病死患者临床资料纳入预后不良组。患者入院时均接受血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB检测,统计患者基线资料。采用双变量相关性Pearson(N)分析,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者生存期的关系;二元Logistic回归分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良之间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后不良的价值;采用样条函数与Logistics回归相结合的限制性立方样条法分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良的剂量反应关系。结果预后不良组分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期患者占比高于预后良好组,CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高于预后良好组,PAB低于预后良好组(P<0.05);采用双变量相关性Pearson(N)分析显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者生存期呈负相关(P<0.05),血清PAB水平与NSCLC化疗患者生存期呈正相关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高表达是NSCLC化疗患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05),血清PAB高表达是NSCLC化疗患者预后不良的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后情况的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定预测价值;NSCLC化疗患者血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者预后不良呈正相关,特别当血清CEA>24.53μg/ml、CYFRA21-1>7.82μg/ml、FIB>3.99 g/L、D-D>1.05μg/ml时,NSCLC化疗患者预后不良风险随血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平升高而升高,NSCLC化疗患者PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良呈负相关,当血清PAB<209.76 g/L时,NSCLC化疗患者预后不良风险随PAB水平降低而升高。结论血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB水平与NSCLC化疗患者预后关系密切,上述指标可有效预测NSCLC化疗患者预后不良风险。

血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段糖类抗原-125及糖类抗原-153联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,1CYFRA211)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原-153(carbohydrate antigen 153,CA153)联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法选取2021年1月—2023年2月玉山县黄家驷医院收治的60例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者纳入A组,同期收治的60例肺部良性病变患者纳入B组,60名同期健康体检者纳入C组。比较3组血清CYFRA211、CA125、CA153水平,比较A组不同临床分期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平,分析血清CYFRA211、CA125、CA153水平对NSCLC的诊断价值。结果A组血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于B组和C组(P<0.05);Ⅲ期—Ⅳ期NSCLC患者血清CYFRA211、CA125、CA153水平明显高于Ⅰ期—Ⅱ期(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,CYFRA211、CA125、CA153诊断NSCLC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.871、0.863和0.854,联合检测诊断NSCLC的AUC为0.904,灵敏度为88.3%,特异度为85.0%。结论血清肿瘤标志物CYFRA211、CA125、CA153联合检测对NSCLC具有较高的诊断效能,可作为临床辅助诊断NSCLC的可靠指标。

膀胱肿瘤抗原、尿核基质蛋白22、细胞角蛋白-19对膀胱癌的诊断价值分析

目的分析膀胱肿瘤抗原(BTA)、尿核基质蛋白22(NMP22)、细胞角蛋白-19(CK-19)对膀胱癌的诊断价值。方法选取53例膀胱癌患者作为膀胱癌组,49例泌尿系良性疾病患者作为对照组。比较两组患者CK-19、NMP22及BTA水平,分析三者水平与膀胱癌患者临床特征的关系,分析CK-19、NMP22及BTA单独及联合检测对膀胱癌的诊断价值。结果膀胱癌组患者尿液NMP22、BTA及血清CK-19水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期的膀胱癌患者尿液NMP22、BTA及血清CK-19水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。CK-19、NMP22及BTA联合检测诊断膀胱癌的灵敏度和特异度分别为0.805和0.869,曲线下面积(AUC)为0.854(95%CI:0.774~0.934),均高于CK-19、NMP22及BTA单独检测。结论膀胱癌患者CK-19、NMP22及BTA水平显著升高,三者水平升高与肿瘤分期相关,密切监测三者水平变化可为临床诊断膀胱癌提供依据。

术前三酰甘油、超氧化物歧化酶和细胞角蛋白19片段水平对非小细胞肺癌及肺良性结节的鉴别诊断价值

目的探讨术前三酰甘油(triglyceride,TG)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19-fragments,CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)与肺良性结节的鉴别诊断价值。方法收集2022年10月至2023年10月在解放军总医院第一医学中心手术治疗的非小细胞肺癌患者105例、肺良性结节患者84例的临床资料,对患者基本信息及血清相关指标进行统计分析。结果NSCLC组的TG水平低于良性结节组(Z=-2.295,P=0.022),SOD、CYFRA21-1水平高于良性结节组(Z=-3.298、-2.611,P=0.001、0.009)。二元Logistic回归分析结果显示,低水平TG对NSCLC的预测优于良性结节组(OR=0.557),SOD、CYFRA21-1是NSCLC发生的独立危险因素(P<0.05),OR值分别为1.054、1.850。ROC曲线分析显示,TG、SOD、CYFRA21-1鉴别诊断两者的灵敏度分别为0.762、0.448、0.419,特异性分别为0.389、0.815、0.796,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.549、0.653、0.619,3者联合检测灵敏度、特异性、AUC分别为0.657、0.815、0.763。结论联合检测术前血清TG、SOD和CYFRA21-1,可以提高NSCLC与良性结节鉴别诊断的灵敏度及特异性。

细胞角蛋白19片段、蛋白激酶B和糖类抗原19-9水平联合超声内镜检查术对胃肠道间质瘤的鉴别价值

目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,另择同期78例非胃肠道间质瘤患者(胃肠道平滑肌瘤25例,胃肠道神经鞘瘤53例)作为对照组。比较两组患者一般资料、EUS指标和肿瘤标志物,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),分析血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,以及联合EUS,对胃肠道间质瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。不同性别和年龄的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肿瘤直径≤5 cm、病理性核分裂象≤5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者比较,肿瘤直径>5 cm、病理性核分裂象>5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。将胃肠道间质瘤纳入阳性,非胃肠道间质瘤纳入阴性,ROC curve显示,联合检测胃肠道间质瘤的诊断价值高于EUS、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为82.61%,特异度为91.03%。结论在胃肠道间质瘤中,CYFRA21-1、PKB、CA19-9水平、灰度平均值和灰度标准偏差升高,CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平联合EUS在胃肠道间质瘤中诊断价值较高。

胸水DNA倍体联合细胞角蛋白-19片段检测对良恶性肺部疾病的鉴别诊断意义

目的探讨胸水DNA倍体联合细胞角蛋白-19片段(CYFRA-21-1)检测对良恶性肺部疾病的鉴别诊断意义。方法回顾性分析2021年5月1日至2023年12月1日浙江省荣军医院收治确诊为非小细胞肺癌伴胸水的患者78例作为病例组,同时纳入同期入院存在胸水的肺部良性疾病患者50例作为对照组。对所有患者的胸水及外周血标本进行DNA倍体及CYFRA-21-1阳性率的检测,并统计比较外周血及胸水标本中DNA倍体、CYFRA-21-1单一检测与联合检测的效能。结果病例组胸水、外周血的DNA倍体和CYFRA-21-1阳性率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组胸水DNA倍体和CYFRA-21-1的阳性率均明显高于外周血,差异均有统计学意义(均P<0.05);胸水DNA倍体联合CYFRA-21-1鉴别良恶性肺部疾病的AUC为0.980,大于单一指标胸水DNA倍体的AUC 0.964和胸水CYFRA-21-1的AUC 0.900,差异均有统计学意义(均P<0.05);胸水DNA倍体联合CYFRA-21-1检测鉴别良恶性肺部疾病的灵敏度为1.00,特异度为0.96,准确度为0.98。结论肺癌患者胸水出现DNA异常增殖及CYFRA-21-1阳性率增高且远早于外周血标本,胸水DNA倍体及胸水CYFRA-21-1联合检测有助于提高良恶性肺部疾病的鉴别诊断效能,值得予以重视应用。

肺癌化疗后肺部感染病原菌的分布及血清细胞角蛋白19片段抗原、高迁移率族蛋白B1及可溶性血红蛋白清道夫受体的诊断价值

目的探讨肺癌化疗后肺部感染病原菌分布及血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平变化和诊断价值。方法将2022年7月—2023年11月收治的83例肺癌化疗患者根据肺部感染情况分为未感染组(n=43)和感染组(n=40)。收集肺癌化疗患者痰液标本,记录标本来源并进行菌种鉴定。比较2组血清CYFRA21-1、HMGB1、sCD163水平变化;采用多因素Logistic回归模型分析肺癌化疗后肺部感染的影响因素;分析血清CYFRA21-1、HMGB1、sCD163水平对肺癌化疗后肺部感染的诊断价值。结果80例肺癌化疗患者中,发生肺部感染者40例;病原菌检测出55株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别为34、18株,占比61.82%、32.73%,真菌仅3株,占比5.45%。感染组血清CYFRA21-1、HMGB1、sCD163水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、肺部疾病史、CYFRA21-1、HMGB1、sCD163为肺癌化疗患者发生肺部感染的影响因素(P<0.05)。血清CYFRA21-1、sCD163、HMGB1水平诊断肺癌化疗后肺部感染的曲线下面积依次为0.677、0.763、0.819(P<0.05)。结论肺癌化疗后,肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,血清CYFRA21-1、HMGB1、sCD163水平显著升高,其可作为早期诊断和评估感染的生物学指标。

血清人附睾蛋白4与细胞角蛋白19片段及鳞状上皮细胞癌抗原联合检测对肺癌的预测价值

目的探究血清人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对肺癌的预测价值。方法选取2022年8月至2023年12月医院收治的50例肺癌患者纳入肺癌组;选取同期医院收治的50例肺部良性病变患者纳入良性病变组。患者入院时均接受实验室检查,测定血清HE4、CYFRA21-1、SCC水平。比较两组上述血清指标水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独、联合检测对肺癌的预测价值。结果肺癌组血清HE4、CYFRA21-1、SCC水平高于良性病变组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,血清HE4、CYFRA21-1、SCC过表达与肺癌有关,可能是肺癌的风险因子(P<0.05)。血清HE4、CYFRA21-1、SCC单独、联合预测肺癌的ROC曲线下面积(AUC)均>0.750,联合检测的AUC最高。结论血清HE4、CYFRA21-1、SCC在肺癌患者中呈过表达,三指标联合检测对肺癌的预测价值较高。

成年人群细胞角蛋白19片段检测结果调查及影响因素分析

目的调研不同人群细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的分布范围,探讨参考区间设置与不同人群的适用性,并分析其影响因素。方法收集2021年1月—2023年4月黑龙江迪安医学检验实验室有限公司检测样本的CYFRA21-1数据。根据样本来源不同,将受检者分为常规科室组(11699例)、肿瘤科室组(47529例)、体检组(183例)。剔除缺失信息和不符合数据,分析各组检测结果的分布差异。采用非参数检验Mann-Whitney U检验研究CYFRA21-1检测值与年龄和性别的关系,分析单侧95百分位数(P_(95))参考区间的适用性。结果三组人群的CYFRA21-1检测值均呈偏态分布。体检组和常规科室组>50岁人群的CYFRA21-1检测值均明显高于≤50岁人群〔体检组(μg/L):2.43(2.04,2.66)比1.71(1.61,1.92);常规科室组(μg/L):2.46(2.42,2.48)比1.70(1.66,1.74);均P<0.05〕。体检组和常规科室组男性受检者的CYFRA21-1检测值均明显高于女性〔体检组(μg/L):2.32(1.97,2.61)比1.88(1.67,2.27);常规科室组(μg/L):2.41(2.37,2.45)比2.06(2.02,2.10);均P<0.05〕。肿瘤科室组受检者的CYFRA21-1检测值均明显高于常规科室组和体检组〔μg/L:2.46(2.45,2.48)比2.25(2.22,2.28)、2.00(1.95,2.32),均P<0.05〕,且常规科室组CYFRA21-1检测值明显高于体检组(P<0.05)。结论不同实验室应针对不同年龄和性别人群建立相应的CYFRA21-1参考区间,当受检者CYFRA21-1检测值高于正常参考值范围时,应结合患者个体动态变化进行分析,同时排除影响因素。

血清胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白19的可溶性片段和白介素-6对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和白介素-6(IL-6)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选取2018年2月至2022年8月在新乡市中心医院经病理检查确诊为非小细胞肺癌的86例患者,分为鳞癌组(n=51)和腺癌组(n=35);纳入同期接受治疗的肺部疾病(非肺癌)患者86例。检测并比较3组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平。结果鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平均高于肺部疾病组(鳞癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001,腺癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001)。鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6阳性率均高于肺部疾病组(鳞癌组:χ^(2)=34.360,P<0.001;χ^(2)=36.810,P<0.001;χ^(2)=15.860,P<0.001;腺癌组:χ^(2)=29.040,P<0.001;χ^(2)=37.620,P<0.001;χ^(2)=18.860,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6与肺鳞癌、肺腺癌均呈正相关(鳞癌组:r=0.782,P<0.001;r=0.672,P<0.001;r=0.684,P<0.001;腺癌组:r=0.756,P<0.001;r=0.678,P<0.001;r=0.789,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺鳞癌的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.810、0.771,联合诊断的AUC为0.888;血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺腺癌的AUC分别为0.750、0.802、0.768,联合诊断的AUC为0.924。结论血清ProGRP、CYFRA21-1、IL-6水平可作为临床诊断非小细胞肺癌的辅助诊断指标。

细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值。方法对160例研究对象临床资料进行分析,依据疾病不同分为肺癌组(80例)、肺部良性疾病组(40例)和健康对照组(40例)。比较三组血清CYFRA21-1、NSE、肿瘤相关自身抗体[肿瘤相关基因(CAGE)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原家族A1(MAGE A1)、蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、肿瘤抑制基因53(p53)]水平以及其阳性率情况。结果肺癌组CYFRA21-1(7.45±2.62)ng/ml、NSE(20.15±5.12)ng/ml、CAGE(3.97±0.36)U/ml、GAGE7(4.05±0.47)U/ml、GBU4-5(3.68±0.24)U/ml、MAGE A1(1.94±0.20)U/ml、PGP9.5(2.46±0.21)U/ml、SOX2(10.08±0.84)U/ml、p53(3.14±0.75)U/ml,均高于肺部良性疾病组的(3.05±1.51)ng/ml、(15.18±1.35)ng/ml、(1.04±0.27)U/ml、(0.76±0.23)U/ml、(0.68±0.17)U/ml、(0.64±0.18)U/ml、(0.28±0.06)U/ml、(0.64±0.25)U/ml、(0.96±0.31)U/ml与健康对照组的(1.11±0.82)ng/ml、(2.28±1.66)ng/ml、(0.64±0.09)U/ml、(0.39±0.08)U/ml、(0.38±0.09)U/ml、(0.37±0.06)U/ml、(0.10±0.04)U/ml、(0.45±0.10)U/ml、(0.52±0.11)U/ml,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53阳性率分别为72.50%、65.00%、32.50%、35.00%、32.50%、26.25%、38.75%、45.00%、37.50%,均高于肺部良性疾病组的15.00%、15.00%、15.00%、12.50%、15.00%、10.00%、15.00%、15.00%、15.00%以及健康对照组的2.50%、2.50%、2.50%、0、2.50%、0、2.50%、2.50%、2.50%,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53对肺癌诊断具有重要价值,为指导临床治疗提供理论依据。

三维适形放疗与调强放疗治疗宫颈癌的效果及对血清细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原水平的影响

目的观察三维适形放疗与调强放疗治疗宫颈癌的效果,并分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平变化。方法选取2020年6月至2023年6月甘肃省武威肿瘤医院收治的82例宫颈癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组患者采用三维适形放疗,观察组患者采用调强放疗。比较两组患者临床疗效,比较两组患者股骨、直肠、小肠、膀胱、骨髓受照射剂量,比较两组患者CYFRA21-1、CEA、SCCA水平及T淋巴细胞亚群水平,比较两组患者并发症发生情况。结果两组患者整体疗效和总有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者股骨、直肠、小肠、膀胱、骨髓受照射剂量均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清CYFRA21-1、CEA和SCCA水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者CD8^(+)T淋巴细胞百分比均升高(均P<0.05),但组间比较,差异无统计学意(P>0.05),两组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,但观察组均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者放射性肠炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗宫颈癌患者效果均较好,均可抑制CYFRA21-1、CEA和SCCA等肿瘤标记物,且调强放疗的抑制效果更明显,对免疫功能的损伤较轻,对器官辐射较小,安全性较高。

神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段检测在肺癌诊断及疗效评估中的应用

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测,在肺癌患者诊断及疗效评估中的应用.方法:选取2019年5月至2022年6月本院收治的94例肺癌患者为研究对象,并将其纳入肺癌组.另选取75例健康体检受试者纳入对照组.根据治疗疗效评估结果,进一步将肺癌组患者分为缓解组(n=75)和非缓解组(n=19).检测3组受试者的血清NSE、CYFRA21-1水平,分析血清NSE、CYFRA21-1水平在肺癌患者诊断及疗效评估中的作用.结果:肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).肺小细胞癌患者的血清NSE表达水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌患者,血清CYFRA21-1水平在肺鳞癌患者中的表达水平明显高于肺腺癌及肺小细胞癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05).肺癌组患者中,缓解组血清NSE、CYFRA21-1水平低于非缓解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NSE和CYFRA21-1水平检测,在肺癌诊断及疗效评估中具有重要意义.

细胞角蛋白19片段21-1、转移相关基因1、切除修复交叉互补基因1在肺癌中的应用价值

目的 分析细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、转移相关基因1(MTA1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)检测在肺癌患者术前分期及淋巴结转移中的应用价值。方法 收集我院96例行手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床资料,记录其癌组织与癌旁组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达情况,比较三项指标在不同临床病理特征者癌组织中的表达差异,评估癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达与NSCLC临床病理特征的关联性。结果 NSCLC患者癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达阳性率均高于癌旁组织(P<0.05)。淋巴结转移者癌组织MTA1、ERCC-1阳性率及表达强度均高于未淋巴结转移者(P<0.05),TNM分期Ⅲ~Ⅳ期者癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1阳性率及表达强度均高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05)。淋巴结转移与癌组织MTA1、ERCC-1表达强度呈正相关,TNM分期与癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达强度呈正相关(P<0.05)。结论 检测癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达情况,可辅助判断NSCLC临床分期及淋巴结转移,为临床治疗提供指导意见。

血清细胞角蛋白19片段与胸腺肿瘤临床病理特征和预后的相关性研究

背景与目的胸腺肿瘤中尚无肿瘤标志物的应用,本研究旨在评估血清细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,Cyfra 21-1)与胸腺肿瘤临床病理特征和预后的相关性。方法回顾性分析上海市胸科医院2012年11月-2016年9月收治的159例胸腺肿瘤病例的临床资料。比较术前血清Cyfra 21-1水平在不同分期及组织学类型间的差异,研究术前及术后血清Cyfra 21-1水平与复发的关系。结果在局部晚期(T4期)(P<0.001)、胸腺癌(P<0.001)患者中,术前血清Cyfra 21-1水平显著升高,且当术前Cyfra 21-1≥1.66 ng/m L时,其对术后复发有提示意义。分析患者随访的血清Cyfra 21-1,将2.66 ng/m L作为cut-off值时,提示胸腺肿瘤复发的敏感度为0.667,特异度为0.925,阳性预测值为0.462,阴性预测值为0.966。结论术前患者血清Cyfra 21-1水平较高,有助于提示肿瘤分期较晚、肿瘤恶性程度较高,或可提示术后复发的风险升高。在随访时结合血清Cyfra 21-1检测,将可能有助于提高复发患者的检出率,改善预后。

血清细胞角蛋白19片段、肿瘤相关糖链抗原、血管内皮生长因子联合检测诊断非小细胞肺癌的价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、肿瘤相关糖链抗原(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)联合检测诊断非小细胞肺癌的价值。方法选取82例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,95例肺良性病变患者作为对照组,检测2组CYFRA21-1、CA125及VEGF水平,计算各指标诊断非小细胞肺癌的灵敏度和特异度。结果肺癌组血清各标志物水平均明显高于对照组(P均<0.05);鳞癌血清CYFRA21-1阳性率明显高于腺癌(P<0.05),而腺癌CA125阳性率明显高于鳞癌(P<0.05)。单项肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度和特异度均低于3项指标联合检测(P均<0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CA125及VEGF可提高非小细胞肺癌诊断的敏感性和特异性,且CYFRA21-1和CA125与非小细胞肺癌病理类型有一定联系,可协助临床非小细胞肺癌的诊断和分型。

非小细胞肺癌组织中肿瘤坏死因子-α、 细胞角蛋白19片段抗原21-1的表达 与疾病分期的相关性分析

目的分析非小细胞肺癌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的表达与疾病分期的相关性。方法选取2018年10月至2021年11月九江市第一人民医院收治的60例非小细胞肺癌患者为研究对象。采集患者的癌组织、癌旁组织(距离癌组织5 cm以上)制作标本,进行免疫组化染色,采用化学发光法检测患者的CYFRA21-1、TNF-α表达水平。结果癌组织中TNF-α表达阳性率及CYFRA21-1表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者的TNF-α表达阳性率及CYFRA21-1表达水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);且病理分期Ⅲ~Ⅳ患者TNF-α的阳性表达度强于Ⅰ~Ⅱ患者,差异有统计学意义(P<0.05);患者癌组织内TNF-α、CYFRA21-1表达与病理分期呈正相关(P<0.05)。结论非小细胞肺癌组织中TNF-α、CYFRA21-1呈现异常高表达,并与疾病病理分期具有一定相关性。

2型糖尿病患者糖类抗原19-9、糖类抗原12-5、细胞角蛋白19片段与糖化血红蛋白A1c水平相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)与糖化血红蛋白A1c(HbA1c)水平的相关性。方法 选取自2021年6月至2021年12月收治的101例2型糖尿病患者为糖尿病组,并选取同期体检人群70例纳入健康组。糖尿病组患者根据其HbA1c水平分为糖尿病A组(6%~8%,n=51)与糖尿病B组(8%~12%,n=50)。比较各组CA19-9、CA12-5及CY21-1等指标水平,分析糖尿病患者血清中肿瘤标志物水平与HbA1c水平的相关性。结果 糖尿病B组CA19-9、CY21-1水平明显高于糖尿病A组与健康组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病A组与健康组CA19-9、CY21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组受试者CA12-5水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。皮尔逊相关性分析结果显示,糖尿病患者血清CA19-9、CY21-1水平与HbA1c水平呈明显正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清CA19-9、CY21-1水平与HbA1c水平存在相关性。

肺癌患者胸水和血清中细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和肿瘤相关抗原72-4测定的临床价值

目的探讨胸水和血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤相关抗原(CA)72-4测定对肺癌的诊断和鉴别诊断价值。方法采用电化学发光法测定61例肺癌、33例良性疾病患者胸水和血清中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平。结果癌性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平分别为(73.1±42.9)μg/L、(34.3±25.7)μg/L和(21.6±13.2)μg/L,显著高于癌性血清组(P<0.01)和良性胸水组(P<0.01),良性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平与良性血清组差异无统计学意义(P>0.05);癌性胸水中CYFRA21-1对肺鳞癌敏感,NSE对小细胞肺癌敏感,CA72-4对肺腺癌敏感。结论联合检测CYFRA21-1、NSE和CA72-4三种肿瘤标志物对诊断和鉴别诊断良、恶性胸水有重要临床价值。

术前细胞角蛋白19片段联合癌胚抗原检测对T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的评估价值

目的探讨术前细胞角蛋白19片段(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测对T2期非小细胞肺癌患者淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月在首都医科大学附属北京胸科医院接受手术治疗的448例T2期非小细胞肺癌患者的临床病理资料,根据术前肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA的表达水平将其分为高表达组(CYFRA21-1≥6ng/ml或CEA≥6ng/ml,168例)和低表达组(CYFRA21-1<6ng/ml且CEA<6ng/ml,280例),比较两组患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及位置、淋巴结转移发生率和侵及程度。结果高表达组淋巴结转移发生率为51.19%(86/168),明显高于低表达组的28.21%(79/280),差异有显著性(P<0.001)。进一步分析显示肿瘤标志物高表达率在N2组为54.74%(52/95),N1组为48.57%(34/70),N0组为28.98%(82/283),不同淋巴结侵及程度组间比较差异均有显著性(P<0.001)。结论CYFRA21-1和CEA表达水平与T2期非小细胞肺癌淋巴结转移的发生率和侵及程度相关,术前检测CYFRA21-1和CEA可评估T2期非小细胞肺癌患者的淋巴结转移风险,对术中有针对性的淋巴结清扫及术后优化辅助治疗具有重要的参考价值。