LDCT、肿瘤相关自身抗体、TFPI-2基因甲基化联合检测对肺癌的早期诊断价值

目的研究低剂量CT(LDCT)、肿瘤相关自身抗体、组织因子途径抑制物-2(TFPI-2)基因甲基化联合检测对肺癌的早期诊断价值。方法选取109例疑似早期肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受LDCT检查,以术后病理学检查作为金标准,分析LDCT检出率以及阳性患者和阴性患者肿瘤相关自身抗体、TFPI-2基因甲基化阳性率,分析LDCT联合肿瘤相关自身抗体[P5、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原A1(MAGE A1)、肿瘤相关基因(CAGE)、性别决定基因家族2(SOX2)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、G抗原7(GAGE7)]和TFPI-2基因甲基化对于早期肺癌的诊断价值。结果109例疑似肺患者经过病理学检查确诊101例,LDCT诊断肺癌阳性85例,检出率为84.15%;与阴性组患者相比,阴性组患者肿瘤相关自身抗体SOX2、PGP9.5和GAGE7水平显著更高(P<0.05);与阴性组患者TFPI-2基因甲基化阳性率[12.50%(1/8)]相比,阳性组患者[48.51%(49/101)]显著更高(P<0.05);经过ROC曲线分析结果发现,LDCT+P53+MAGEA1+GAGE+SOX2+PGP9.5+GAGE7+GBU4-5联合TFPI-2基因甲基化对于早期肺癌的诊断灵敏度和特异度均高于任意单一指标(P<0.05)。结论综上所述,LDCT、7种肿瘤相关自身抗原联合TFPI-2基因甲基化检测,可提高对于早期肺癌的诊断价值。

细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合肿瘤相关自身抗体检测对肺癌的诊断价值。方法对160例研究对象临床资料进行分析,依据疾病不同分为肺癌组(80例)、肺部良性疾病组(40例)和健康对照组(40例)。比较三组血清CYFRA21-1、NSE、肿瘤相关自身抗体[肿瘤相关基因(CAGE)、G抗原7(GAGE7)、RNA解螺旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗原家族A1(MAGE A1)、蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、肿瘤抑制基因53(p53)]水平以及其阳性率情况。结果肺癌组CYFRA21-1(7.45±2.62)ng/ml、NSE(20.15±5.12)ng/ml、CAGE(3.97±0.36)U/ml、GAGE7(4.05±0.47)U/ml、GBU4-5(3.68±0.24)U/ml、MAGE A1(1.94±0.20)U/ml、PGP9.5(2.46±0.21)U/ml、SOX2(10.08±0.84)U/ml、p53(3.14±0.75)U/ml,均高于肺部良性疾病组的(3.05±1.51)ng/ml、(15.18±1.35)ng/ml、(1.04±0.27)U/ml、(0.76±0.23)U/ml、(0.68±0.17)U/ml、(0.64±0.18)U/ml、(0.28±0.06)U/ml、(0.64±0.25)U/ml、(0.96±0.31)U/ml与健康对照组的(1.11±0.82)ng/ml、(2.28±1.66)ng/ml、(0.64±0.09)U/ml、(0.39±0.08)U/ml、(0.38±0.09)U/ml、(0.37±0.06)U/ml、(0.10±0.04)U/ml、(0.45±0.10)U/ml、(0.52±0.11)U/ml,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53阳性率分别为72.50%、65.00%、32.50%、35.00%、32.50%、26.25%、38.75%、45.00%、37.50%,均高于肺部良性疾病组的15.00%、15.00%、15.00%、12.50%、15.00%、10.00%、15.00%、15.00%、15.00%以及健康对照组的2.50%、2.50%、2.50%、0、2.50%、0、2.50%、2.50%、2.50%,且肺部良性疾病组高于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CYFRA21-1、NSE、CAGE、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、PGP9.5、SOX2、p53对肺癌诊断具有重要价值,为指导临床治疗提供理论依据。

肿瘤相关自身抗体对恶性肺结节的诊断价值

目的:评价一组肿瘤相关自身抗体(tumor-associated autoantibodies,T-AABs),包括p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE-A1和CAGE,在恶性肺结节中的诊断价值,评估7-AABs与肿瘤标志物血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA 21-1)水平和Mayo模型联合诊断恶性肺结节的价值,并分析7-AABs与CT影像学征象的相关性。方法:选取东南大学附属中大医院2016年12月至2019年02月经手术取得的208例肺结节患者病理结果。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELI-SA)检测血浆AABs水平,同时对比并结合CEA、NSE、CYFRA 21-1和Mayo模型,分析其在恶性肺结节诊断中的价值。采用χ^2检验或t检验分析AABs阳性表达与CT征象的相关性。结果:7-AABs在恶性肺结节中的敏感性、特异性和阳性预测值(positive predictive value,PPV)分别为54.7%、87.9%和92.1%。7-AABs与肿瘤标志物联合检测的敏感性高达70.0%。7-AABs与Mayo模型联合诊断恶性肺结节的曲线下面积(AUC)为0.699。7-AABs阳性表达与短毛刺征、空泡征具有相关性(均P<0.05)。结论:7-AABs水平对良恶性肺结节的鉴别有一定价值,联合肿瘤标志物、Mayo模型检测可提高恶性肺结节的诊断效能,7-AABs阳性表达与短毛刺征、空泡征相关,可能有助于良恶性肺结节的鉴别。

7项肿瘤相关自身抗体在早期非小细胞肺癌中的诊断价值

目的探讨7项肿瘤相关自身抗体(TAAbs)在早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年12月在浙江省中医院呼吸科初诊的早期NSCLC患者63例作为NSCLC组,同期体检有低风险肺结节者147例作为良性肺结节组,无明显肺部异常者65例作为健康对照组。分析3组研究对象血液中7项TAAbs表达水平,并采用ROC曲线分析7项TAAbs在早期NSCLC中的诊断效能。结果3组研究对象血清中抑癌基因53(p53)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)和人癌抗原(CAGE)表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、干细胞转录因子2(SOX2)、肿瘤睾丸抗原7(GAGE7)和黑色素瘤抗原A1(MAGE A1)表达水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGE A1、CAGE单项检测及7项TAAbs联合检测的AUC分别为0.601、0.601、0.604、0.610、0.603、0.595、0.601和0.705;3组研究对象7项TAAbs联合检测的阳性率均高于单项检测(均P<0.05)。结论7项TAAbs联合检测在早期NSCLC诊断中AUC略高于0.70,有一定的准确度;但联合检测阳性率低于50%,单项指标低于20%,如果仅使用7项TAAbs作为肺癌诊断指标,漏检率很大,不建议其单独用于早期肺癌的筛查。

肿瘤相关自身抗体检测辅助诊断非小细胞肺癌的临床应用价值分析

目的研究肿瘤相关自身抗体检测运用于非小细胞肺癌辅助诊断中的价值。方法遵照回顾性分析法选择该院2017年3月至2019年5月收治的63例非小细胞肺癌作为研究组,另选择同一时期接收的50例肺部良性疾病患者作为对照组,收集所有研究对象的基础信息,分别给予肿瘤标志物、肿瘤相关自身抗体检测,分别记录两组各项指标水平,同时计算两组各项指标的阳性率,最后比较肿瘤相关自身抗体检测与单一指标诊断非小细胞肺癌的准确率、灵敏度及特异度,分析肿瘤相关自身抗体检测运用于非小细胞肺癌辅助诊断中的价值。结果研究组细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、血清抑癌基因53(p53)、干细胞转录因子(SOX2)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、人癌抗原(CAGE)、黑色素瘤抗原A1(MAGEA1)水平均高于对照组,鳞状细胞癌抗原(SCC)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组经CYFRA21-1、NSE、CEA、SCC、p53、SOX2、PGP9.5、GAGE7、GBU4-5、CAGE、MAGEA1检测的阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤相关自身抗体联合检测的准确率、灵敏度及特异度明显高于单一指标检测(P<0.05)。结论肿瘤相关自身抗体检测运用于非小细胞肺癌辅助诊断中效果显著,明显提升检测结果的准确率、灵敏度及特异度,具有临床推广使用价值。

肿瘤相关自身抗体:临床应用现状与前景

肿瘤相关自身抗体是由肿瘤相关抗原的异常暴露或呈递促进自身免疫反应而产生。该抗体水平可提前数月或数年于肿瘤患者体内升高,参与肿瘤恶性转化的发生与发展。近年来,肿瘤相关自身抗体的研究和应用为肿瘤的早期预警、危险评估、诊断、预后及治疗效果判断提供了重要参考依据。本文探讨肿瘤相关自身抗体产生机制、结缔组织病合并肿瘤和恶性肿瘤相关自身抗体的临床应用现状与研究进展,并对未来前景作出展望。

多种肿瘤相关自身抗体在非小细胞肺癌中的诊断效果分析

目的分析多种肿瘤相关自身抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断效果。方法选取2019年1月至2020年7月于嘉应学院医学院附属医院行肺癌根治术的初治NSCLC患者57例为研究对象,设为NSCLC组,同时选择同期入院的52例肺部良性疾病者(良性组)和58名健康人群(健康组)设置为健康组。使用ELISA检测7项肿瘤相关自身抗体,分别为抑癌基因53(p53)、神经元胞质蛋白基因产物(PGP9.5)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、人癌抗原(CAGE)和黑色素瘤抗原A1(MAGE A1)。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述七项肿瘤相关自身抗体诊断NSCLC中的效果。结果NSCLC组的p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、GAGE和MAGE A1水平均高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、GAGE和MAGE A1单独诊断NSCLC的曲线下面积均>0.6(P<0.05),均有一定诊断价值,根据最大约登指数确定诊断临界值分别为1.57 U/ml、12.92 U/ml、12.67 U/ml、14.64 U/ml、8.45 U/ml、8.23 U/ml、7.68 U/ml,单独诊断p53敏感度最高达91.20%,其次为GAGE达82.46%,PGP9.5和GAGE7均为59.60%。结果7种肿瘤相关自身抗体在NSCLC的诊断中均具有一定价值。

7种肿瘤相关自身抗体在肺癌诊断中的研究进展

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均居所有癌症之首。晚期肺癌患者的生存率极低。对肺癌患者进行早期筛查,并给予其对应的手术治疗,将改善患者的生存质量,延长其生存时间。肺癌早期筛查一直是研究热点,目前临床上常用的肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1、SCCA等在肺癌早期筛查中有一定作用,但灵敏度较低,特异性不强,应用受限。近年来,肿瘤相关自身抗体在肺癌早期筛查中的作用越来越被重视。本文回顾了7种肿瘤相关自身抗体[性别决定相关基因簇2(Sox2)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、黑色素瘤抗原A1(MAGE-A1)、癌相关基因(CAGE)、G抗原7(GAGE7)、肿瘤抗原4-5(GBU4-5)、P53]的特点及其研究进展,分析其对肺癌早期筛查的临床价值。综合多项研究发现,7种肿瘤相关自身抗体可在早期肺癌患者的血液中被检出,联合检测的灵敏度和特异度较高,是肺癌诊断的重要辅助手段。未来应进一步加强肺癌自身抗体的研究,为其临床应用奠定坚实基础。

肿瘤相关自身抗体在早期非小细胞肺癌中的应用价值

目的探讨肿瘤相关7项自身抗体(AABs)P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE在早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的辅助诊断价值。方法采用病例对照研究设计,收集2020年6至12月南京医科大学第一附属医院胸心外科诊治的早期NSCLC患者195例[男71例,女124例,年龄为(55.70±11.78)岁]、肺部良性病变患者114例[男44例,女70例,年龄为(52.85±12.31)岁]和健康体检者100名[男39名,女61名,年龄为(53.62±9.97)岁]。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测7项自身抗体,电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),比较三组的AABs、CEA、CYFRA21-1和NSE水平。将肺部良性病变患者和健康体检者合并成为对照组,比较各指标在NSCLC组与对照组的阳性率。用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独检测和联合检测对NSCLC的诊断效能。分析NSCLC患者各指标水平与其临床病理特征及术前影像学参数的关系。结果NSCLC组SOX2水平[0.70(0.10,2.40)U/mL]、GBU4-5水平[1.30(0.30,8.90)U/mL]高于良性病变组[SOX2:0.50(0.10,1.60)U/mL,GBU4-5:0.80(0.10,2.30)U/mL,Z值分别是27.258、45.797,P值均<0.05]和健康体检组[SOX2:0.45(0.10,1.08)U/mL,GBU4-5:0.75(0.20,1.78)U/mL,Z值分别是32.551、40.456,P值均<0.05],且在良性病变组和健康体检组间差异无统计学意义(Z值分别是5.293、5.340,P值均>0.05);NSCLC组CEA[1.75(1.08,2.72)U/mL]、CYFRA21-1水平[1.81(1.41,2.36)U/mL]高于健康体检组[CEA:1.22(0.68,1.81)U/mL,CYFRA21-1:1.43(1.14,1.74)U/mL,Z值分别是64.100、37.597,P值均<0.05],但与良性病变组间差异无统计学意义[CEA:1.74(1.01,2.51)U/mL,CYFRA21-1:1.82(1.45,2.46)U/mL,Z值分别是7.275、10.621,P值均>0.05]。NSCLC组P53、SOX2、GAGE7、GBU4-5、CEA的阳性率高于对照组(P53:10.3%vs 0.9%,SOX2:11.3%vs 2.3%,GAGE7:11.3%vs 0.5%,GBU4-5:30.1%vs 5.6%,CEA:9.7%vs 0.9%,χ^(2)值分别是17.420、13.242、22.485、43.211、16.255,P值均<0.05)。7项AABs联合检测诊断效能优于单项检测,7项AABs联合CEA[曲线下面积(AUC):0.732,敏感度:64.10%]或联合CYFRA21-1(AUC:0.737,敏感度:58.97%)检测后提高了CEA(AUC:0.583,敏感度:50.77%)、CYFRA21-1(AUC:0.552,敏感度:44.10%)单项的辅助诊断效能及敏感度。SOX2和CEA水平与肿瘤浸润程度相关(H值分别是6.436、14.071,P值均<0.05),GAGE7和CEA水平与术前影像学检查结节密度相关(H值分别是7.643、12.268,P值均<0.05),SOX2、GAGE7、CEA、CYFRA21-1水平均与结节大小有关(H值分别是10.837、11.528、31.835、20.338,P值均<0.05)。结论肿瘤相关7项自身抗体联合CEA、CYFRA21-1检测有助于NSCLC的早期辅助诊断,在肺癌预防和早期筛查中发挥重要作用。

肿瘤患者外周血免疫指标的临床价值与展望

肿瘤局部的免疫反应和炎症反应所形成的免疫微环境在肿瘤发生、发展和转移中发挥关键作用。肿瘤免疫微环境由肿瘤细胞、免疫细胞(中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞)及其产生的细胞因子、趋化因子等构成,彼此相互作用,形成复杂的网络,影响机体免疫状态。外周血免疫指标检测可为肿瘤患者的辅助诊断、预后判断和疗效预测提供有价值的参考依据,尤其是在免疫治疗评估中具有良好的临床应用潜力。肿瘤患者个体免疫状态差异大,因此检测结果的解释具有挑战性。文章针对肿瘤患者外周血免疫指标的临床价值和应用前景进行评论。

肿瘤抗原相关自身抗体的产生机制及其在肿瘤中的作用

肿瘤抗原相关自身抗体在肿瘤诊断、临床应用方面的价值是目前研究的重点。它不仅可以作为肿瘤早期诊断的生物标记,也可监测治疗效果、判断预后,但目前关于肿瘤抗原相关自身抗体产生机制的研究较少,深入研究其产生机制是阐明肿瘤抗原相关自身抗体促肿瘤或抑肿瘤作用的前提,也是今后研究的重点之一。本文就近年来肿瘤抗原相关自身抗体的产生机制、肿瘤早期诊断及其在肿瘤发生发展和预后中的应用进行总结,为积极寻找特异性强、灵敏度高的肿瘤抗原相关自身抗体及检测组合,明确肿瘤抗原相关自身抗体在不同肿瘤中的意义提供一定的理论参考。

肿瘤相关抗原自身抗体用于慢性乙型肝炎相关肝硬化人群肝癌筛查的成本效果分析

目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏超声与AFP并联筛查(肝脏超声+AFP)为对照策略,构建决策分析马尔科夫模型并对模型效度进行评价。以6个月为周期,通过TreeAge Pro 2020软件实现模拟运转,计算成本和质量调整生命年(QALY),采用增量成本效果比(ICER)进行策略间的比较,通过敏感性分析评价结果的不确定性。结果建立的马尔科夫模型共有11个转归状态,其中7个为自然转归,4个为临床干预转归,拟合优度为0.969。采用TAAb+AFP策略进行肝癌筛查的终生筛查成本为249612元/例,人均获得的QALY为7.704年,与肝脏超声检查+AFP策略(247805元/例)相比,总卫生费用增加1807元/例,多获得的QALY为0.014,ICER为127635元/QALY。当TAAb筛查费高于889.552元,或贴现率高于0.068,或抗病毒治疗依从性低于45.1%时,ICER>212676元/QALY。单次TAAb筛查费为400~600元时,TAAb+AFP策略具有成本效果价值。当支付意愿为70892、141784和212676元/QALY时,TAAb+AFP策略具有成本效果的概率分别为70.6%、75.3%和77.8%。结论对中国CHB肝硬化人群采用TAAb+AFP策略进行肝癌早期筛查具有成本效果价值。

多种肿瘤自身抗体对结直肠癌诊断的应用价值

目的探究联合检测多种肿瘤相关抗原自身抗体对结直肠癌诊断的应用价值。方法选取2017年5月至11月间收治于山东大学附属省立医院住院部的结直肠癌组、癌前病变组以及对照组血清标本及临床资料,采用酶联免疫吸附实验对纳入人群血清脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、微管关联蛋白RP/EB家族成员1(MAPRE1)、纽约食管鳞状细胞癌1(NY-ESO-1)自身抗体进行检测,采用ROC曲线对3种新型自身抗体以及传统指标癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-199(CA-199)的诊断效能进行分析。结果 3组APE1 AAbs、MAPRE1 AAbs、NY-ESO-1 AAbs血清水平比较差异有统计学意义(P<0.01),且3种自身抗体的AUC值(0.772,95%CI:0.688～0.856;0.794,95%CI:0.716～0.873;0.854,95%CI:0.778～0.929)高于CA-199(0.571,95%CI:0.477～0.664)。NY-ESO-1 AAbs的AUC高于CEA(0.720,95%CI:0.639～0.801,P<0.05)。NY-ESO-1 AAbs+CEA组合的AUC(0.889, 95%CI:0.829～0.949)高于NY-ESO-1 AAbs(P=0.03),上述差异均有统计学意义。APE1 AAbs+NY-ESO-1 AAbs+CEA组合的AUC为0.927(95%CI:0.885～0.970),与NY-ESO-1 AAbs+CEA组合相比差异具有统计学意义(P=0.04)。结论 APE1 AAbs、NY-ESO-1 AAbs、CEA联合检测可提高结直肠癌的诊断效能,具有临床应用价值。

基于食管癌分子分型液体活检技术的研发和推广应用

目的探讨食管癌分子分型液体活检技术在食管癌高危人群预警和早期发现中的应用价值。方法利用间接酶联免疫吸附试验检测研究对象血清细胞周期蛋白E(CyclinE)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、细胞周期相关转录因子1(E2F1)、胰岛素样生长因子2 mRNA-结合蛋白1(IMP1)和P65等5种肿瘤相关抗原自身抗体,比较其在食管癌组和正常对照组中的表达差异;对食管癌高发区无症状人群行液体活检技术和色素内镜检查,并对比2种方法检测结果;采用液体活检技术对食管癌高发区无症状人群大规模筛查,阳性者行色素内镜检查,了解食管癌检出情况。结果食管癌组CyclinE、STAT3、E2F1、IMP1和P65等5种肿瘤相关抗原自身抗体阳性率均高于正常对照组,差异均有统计学意义(χ^2=7.779,P=0.005;χ^2=14.222,P<0.001;χ^2=13.211,P<0.001;χ^2=13.455,P<0.001;χ^2=26.510,P<0.001)。5种肿瘤相关抗原自身抗体联合检测至少1种阳性用于食管癌诊断的敏感性为77.00%,特异性为87.00。验证组400例无症状人群中,5种肿瘤相关抗原自身抗体联合液体活检技术检出食管癌8例(72.73%)、癌前病变22例(75.86%),用于食管癌诊断的敏感性为72.73%,特异性为86.94%。推广应用组10752例无症状人群液体活检技术筛查共发现2043例阳性人群(19.00%),进一步行色素内镜检查的结果显示,正常人群1075例(52.62%),早期食管癌258例(12.63%),不典型增生患者710例(34.75%)。液体活检技术联合色素内镜检查的食管癌检出率为2.40%(258/10752)。结论CyclinE、STAT3、E2F1、IMP1和P65等5种肿瘤相关抗原自身抗体联合液体活检技术是食管癌高危人群筛查和早期发现的有效手段;该技术的食管癌前病变和早期癌检出率与传统筛查方法相似,大幅减少了内镜检查人数,显著降低了筛查成本,具有明显的人群推广应用价值。

七项TAAbs联合影像临床特征在肺部结节恶性风险评估中的研究

目的通过检测肺部结节患者的血清肿瘤相关自身抗体(TAAbs)水平,联合影像临床特征评估在肺部结节良恶性风险预测中的价值。方法收集重庆市人民医院2018年7月至2020年3月胸部CT筛查的符合入组的109例肺部结节患者,使用ELISA方法检测患者血清七项肿瘤相关标志物p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1及CAGE表达水平,并收集相关临床资料和胸部影像学资料进行统计分析。结果109例肺部结节患者中,肺腺癌65例,肺鳞癌21例,良性肺部结节23例,七项TAAbs阳性诊断敏感度48.84%,特异度86.96%。七项TAAbs联合影像学及人口学特点,肺癌风险预测模型公式为logit(p)=-2.33+2.726genderM+1.054age+3.161smoking+1.951small+2.576 large+3.632PSN+3.221GGN+1.738七抗阳性,模型准确度89.09%,特异度及敏感度均明显提高,分别为87.5%及89.36%,阳性预测值(PPV)97.67%。结论TAAbs联合影像学及人口学特点明显提高患者肺部结节良恶性的预测准确度,具有良好的特异性和敏感性,且阳性预测值高,为肺癌的早期诊断提供了优化策略。