淋巴瘤磁共振表观弥散系数与肿瘤细胞密度及淋巴瘤进展的相关性

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)的淋巴瘤表观弥散系数(ADC)值与肿瘤细胞密度及淋巴瘤进展的相关性。方法制备20只Raji淋巴瘤Balb/c荷瘤裸鼠,对其不同生长阶段的淋巴瘤进行MR扫描,运用Image J软件进行病理学分析及肿瘤细胞密度测量。统计分析ADC值和肿瘤细胞密度的相关性及与肿瘤细胞不同生长阶段之间的关系。结果肿瘤接种后第5周淋巴瘤ADC值[(0.58±0.07)×10^(-3) mm^2/s]显著低于接种后第3周[(0.74±0.08)×10^(-3)mm^2/s],差异有高度统计学意义(t=4.722,P<0.01);肿瘤接种后第3周的肿瘤细胞密度[(45.84±3.57)%]显著低于接种后第5周[(55.51±2.98)%],差异有高度统计学意义(t=6.561,P<0.01);淋巴瘤ADC值与淋巴瘤细胞密度及淋巴瘤进展均呈显著负相关(r=-0.97、-0.97,均P<0.01)。结论淋巴瘤ADC值可用于分析和评价淋巴瘤的进展,进而判断预后,指导治疗,监测疗效。

淋巴瘤表观弥散系数值与肿瘤细胞密度及淋巴瘤发展进程的相关性研究

研究肿瘤细胞密度及淋巴瘤发展进程与磁共振DWI的淋巴瘤表观弥散系数值的相关性。方法:统计分析30例淋巴瘤患者的相关资料,进行细胞培养和处理,然后进行MR检查和图像处理。结果:淋巴瘤的DWI均表现为具有清晰的边界,高信号肿块,而ADC图则主要为具有较低ADC值的区域;第三阶段淋巴瘤ADC值显著低于第一阶段、第二阶段,而第二阶段淋巴瘤ADC值又显著低于第一阶段。第三阶段淋巴瘤肿瘤细胞密度显著高于第一阶段、第二阶段,肿瘤细胞密度又显著高于第一阶段,不同发展阶段淋巴瘤肿瘤细胞密度和ADC值呈负相关,b=0、1000s/mm2时,淋巴瘤ADC值和肿瘤发展阶段呈显著的负相关关系,淋巴瘤ADC值和肿瘤细胞密度呈显著的负相关关系(P<0.05)。结论:淋巴瘤表观弥散系数值可能能够帮助临床分析和评价肿瘤细胞密度及淋巴瘤发展进程,进而指导治疗、监测疗效、判断患者预后。

星形细胞瘤磁共振弥散加权成像与肿瘤细胞密度的相关性研究

目的运用磁共振(MR)弥散加权成像技术评估近似弥散系数(ADC)在星形细胞瘤的细胞密度和病理分级中的作用。方法术前进行磁共振成像(MRI)和MR弥散加权成像检查且经手术病理证实的34例星形细胞瘤患者,其中低级别(Ⅰ、Ⅱ级)26例,高级别(Ⅲ、Ⅳ级)8例。在MRI上计算瘤体的ADC值,运用AdobePhotoshop7.0.1软件分析星形细胞瘤的细胞密度,用SPSS10.0软件对资料进行处理。结果高级别星形细胞瘤的ADC为(7.34±2.95)×10-4mm2/s,低级别星形细胞瘤的ADC为(13.76±3.31)×10-4mm2/s,两者之间差异有统计学意义(t=4.91,P<0.001);高级别星形细胞瘤的细胞密度为(19.81±9.73)%,明显大于低级别星形细胞瘤的细胞密度(4.74±2.96)%(t=4.32,P=0.003);星形细胞瘤的ADC值与细胞密度呈显著负相关(r=-0.535,P=0.001)。结论星形细胞瘤的ADC值与肿瘤细胞密度呈显著负相关;MR弥散加权成像具有对星形细胞瘤的良、恶性程度进行预测的潜能。

肝细胞癌磁共振扩散加权成像与肿瘤细胞密度及微血管密度的相关性研究

[目的]评价肝细胞癌磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值与肿瘤细胞密度、微血管密度的相关性。[方法]60例肝细胞癌患者行DWI扫描,测量并计算病灶的ADC值,其中12例外科手术切除病灶行肿瘤细胞密度及微血管密度检测,并进行统计学相关性分析。[结果]肝细胞癌病灶平均ADC值为(1.15±0.23)×10-3mm2/s,正常肝组织平均ADC值为(1.71±0.30)×10-3mm2/s,两者差异有统计学意义(P<0.001)。平均肿瘤细胞密度为0.80±0.14,微血管密度为78.67±32.17,肝细胞癌ADC与肿瘤细胞密度呈负相关(r=-0.873,P<0.001),与微血管密度呈正相关(r=0.731,P<0.05)。[结论]磁共振DWI及ADC值能够反映肿瘤组织微观结构状态,对评价肿瘤的治疗及预后具有较高临床实用价值。

卵巢上皮源性肿瘤动态对比增强磁共振成像半定量参数与肿瘤相关性巨噬细胞密度关系的研究

目的:研究探讨卵巢上皮源性肿瘤动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数与肿瘤组织微环境中肿瘤相关性巨噬细胞(TAMs)密度之间的关系。方法:选择在医院治疗的80例卵巢上皮源性肿瘤患者,所有患者术前均行DCE-MRI检查,计算DCE-MRI半定量参数,患者手术时均行TAMs病理学检查,观察DCE-MRI半定量参数与TAMs密度之间的关系。结果:DCE-MRI半定量参数中达峰时间(TTP)值随着肿瘤的恶性程度增加而降低,最大浓度(Cmax)、浓度-时间曲线下面积(AUC)及最大斜率(MS)值随肿瘤的恶性程度增加逐渐增加,差异均有统计学意义(F=5.210,F=3.284,F=2.587,F=6.301;P<0.05);以病理诊断结果为“金标准”绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,MS的AUC最大,其灵敏度、特异度及准确率分别为70.86%、77.15%和72.89%;不同肿瘤恶性程度的TAMs比较,差异有统计学意义(F=35.787,P<0.05);DCE-MRI半定量参数TTP、Cmax、AUC及MS与TAMs密度关系之间无统计学意义。结论:DCE-MRI半定量参数AUC、Cmax及MS对卵巢上皮源性肿瘤有较高的鉴别诊断价值,而MS值诊断价值最高,且可间接判断肿瘤组织的TAMs密度,有利于判断肿瘤的性质。

扩散加权磁共振成像及表观扩散系数在肺癌组织学诊断中的作用

目的探讨扩散加权磁共振成像(DWI)在肺癌诊断中的作用,并通过表观扩散系数(ADC)来探索肺癌的组织学特征。方法对32名肺癌患者施行DWI检查,计算出ADC值。采用图像处理软件WinRoof得出肿瘤细胞密度及肿瘤细胞数,通过数据分析ADC与肺癌病理型、肿瘤细胞密度等之间的关系。结果肺腺癌和鳞状细胞癌的ADC值分别为(1.325±0.200)×10-3mm2/sec和(1.102±0.231)×10-3mm2/sec。腺癌ADC值明显高于鳞状细胞癌(P<0.05)。腺癌和鳞状细胞癌的肿瘤细胞密度分别为(0.354±0.066)和(0.609±0.113),腺癌肿瘤细胞密度明显低于鳞状细胞癌(P<0.000 1)。腺癌和鳞状细胞癌的肿瘤细胞数分别为(795.0±254.1)和(989.3±337.5),鳞状细胞癌肿瘤细胞数似乎高于腺癌,但无统计学意义(P>0.05)。ADC值与肿瘤细胞密度之间有明显负相关(相关系数r=0.568),但未发现与肿瘤细胞数有相关。肺癌有无坏死,其ADC值有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC是评价肺癌组织类型的有效方法,并且可以很大程度代表肿瘤细胞密度。