重组人血管内皮抑制素联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素(ES)联合放射治疗食管癌的效果及对其血清肿瘤标志物表达的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月我院食管癌患者80例,采用随机数表法分组,分为对照和观察组,各40例。对照组给予常规放射治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合ES治疗,观察两组血清肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应。结果:治疗后,观察组鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均明显较对照组低(P<0.05);观察组免疫相关指标(CD8^(+)、CD4^(+))水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应(放射性食管炎、呼吸道感染、食管狭窄等)发生率明显较对照组发生率低(P<0.05)。结论:ES联合放射治疗能够有效提升食管癌患者的临床疗效,下调血清肿瘤标志物水平,提升免疫功能,同时减少不良反应。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2019年1月至2021年12月淄博岜山万杰医院肿瘤科收治的62例晚期NSCLC患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组给予依托泊苷联合顺铂化疗方案,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、VEGF和MMP-9水平。结果观察组治疗总有效率为54.84%,高于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CEA、CA72-4和CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VEGF、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合化疗可有效提高晚期NSCLC患者近期疗效,降低血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF和MMP-9表达,有效防止肿瘤转移和侵袭,效果优于单纯化疗。

肿瘤内皮标记物1通过丝裂原活化蛋白激酶途径介导内皮细胞对血管新生及对心力衰竭心肌重塑

目的 基于肿瘤内皮标记物1(TEM1)介导的丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)途径,探讨内皮细胞对血管新生及对心力衰竭心肌重塑的作用。方法 将小鼠随机分成4组,包括假手术组、MI组、MI+sh-NC组和MI+sh-TEM1组。在心肌梗死(MI)后第7天通过免疫荧光染色检测梗死边缘区EndMT的变化,第28天通过超声心动图评估小鼠的心脏功能。小鼠主动脉内皮细胞(MAECs)分为3组:对照组、Vector组和rTEM1组。此外,用MAPK抑制剂SB203580预处理MAECs,用rTEM1处理细胞48 h。通过Western blot评估内皮细胞中EndMT和MAPKs信号通路的变化。结果 在梗死边缘区的心肌中,TEM1水平在MI后第1天轻微增加,在第7天显著达到峰值,然后在第28天降低。与Vector组相比,rTEM1组MAECs中VE-Cadherin蛋白表达显著下降(P <0.05),和α-SMA、波形蛋白蛋白水平、相对迁移距离、侵袭细胞数和形成分支数量显著增加(P <0.05)。SB203580逆转了由rTEM1诱导MAECs的这些变化。与MI组相比,MI+sh-TEM1组中的CD31+Vimentin+共染色水平显著降低(P <0.01)。在第28天,MI+sh-TEM1组小鼠的LVEF和LVFS均较MI组显著增强(P <0.05)。与MI组相比,MI+sh-TEM1组小鼠的内皮细胞中p-P38/P38和p-JNK/JNK蛋白表达降低。结论 TEM1诱导的EndMT和血管生成参与了MI诱导心肌重塑的发病机制,其作用机制与MAPKs信号通路激活有关。

基于MRI影像学特征联合肿瘤标志物建立直肠癌壁外血管侵犯模型的术前预测效能分析

目的探讨基于磁共振成像(MRI)影像学特征联合肿瘤标志物建立直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)模型的术前预测效能。方法选取2021年1月—2024年1月阜阳市人民医院收治的107例直肠癌患者,所有患者行病理检查、MRI检查,术后根据直肠癌是否发生EMVI分为阴性组和阳性组。比较两组临床资料、MRI影像学特征、肿瘤标志物,分析直肠癌发生EMVI的影响因素。分析基于MRI影像学特征联合肿瘤标志物建立的Logistic回归模型对直肠癌EMVI阳性的预测价值。结果107例直肠癌患者中,34例发生EMVI。两组年龄、直肠癌家族史、性别、肿瘤分化程度、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组T3、4分期、环周切缘阳性率、基于高分辨率磁共振成像的EMVI(mrEMVI)评分>2分占比均高于阴性组(P<0.05)。阳性组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均高于阴性组(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:影像T分期[O^R=5.703(95%CI:2.507,12.973)]、环周切缘[O^R=3.554(95%CI:1.562,8.084)]、mrEMVI评分[O^R=3.777(95%CI:1.660,8.593)]、血清CEA[O^R=4.104(95%CI:1.804,9.336)]、CA199[O^R=4.559(95%CI:2.004,10.370)]为直肠癌患者发生EMVI的影响因素(P<0.05)。基于MRI影像学特征联合肿瘤标志物构建Logistic回归模型,Log(P)=-4.573+1.741影像T分期+1.268环周切缘+1.329mrEMVI评分+1.412血清CEA+1.517血清CA199,拟合效果良好(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,该模型术前预测直肠癌EMVI阳性的敏感性为91.18%(95%CI:0.752,0.977)、特异性为89.04%(95%CI:0.790,0.948),曲线下面积为0.912(95%CI:0.857,0.964)(P<0.05)。结论基于影像T分期、环周切缘、mrEMVI评分、血清CEA、CA199水平联合建立的Logistic回归模型用于术前预测直肠癌EMVI状态具有良好的价值。

消瘤汤对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物、雌激素及血管内皮生长因子水平的影响

目的分析消瘤汤辅助治疗对子宫肌瘤患者血清肿瘤标志物、雌激素及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法2018年12月—2020年12月收治的子宫肌瘤患者134例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予单独米非司酮治疗,试验组在对照组基础上给予消瘤汤辅助治疗,分析两组治疗后的临床疗效。结果两组治疗前子宫肌瘤和子宫体积组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后子宫肌瘤体积(7.58±0.94)cm^(3)、子宫体积(67.35±10.75)cm^(3)低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清肿瘤标志物、雌激素、VEGF、血清核转录因子-κB p65(Nuclear transcription factor-κB,NF-κB p65)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(Human epididymis protein-4,HE4)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)、雌激素、VEGF、NF-κB p65水平低于对照组(P<0.05)。结论消瘤汤辅助治疗对子宫肌瘤可降低血清肿瘤标志物、雌激素、VEGF、NF-κB p65的表达水平,缩小子宫肌瘤和子宫体积。

血清肿瘤标志物CEA、CA-199、CA125及VEGF联合检测对肺癌诊断的价值

目的本研究目的在于探究肺癌患者中CEA、CA-199、CA125以及VEGF的表达情况,并评价它们在肺癌诊断和治疗中的临床应用价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间入院接受肺部疾病检查并确诊为肺癌的84例患者作为观察组,另取80名健康人作为对照组。通过t检验比较两组中的血清肿瘤标志物水平,评估其在肺癌风险评估中的应用价值。此外,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析各指标在肺癌辅助诊断中的有效性。结果观察组与对照组比较,CEA、CA-199、CA125和VEGF的血清水平差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,血清CEA、CA-199、CA125和VEGF水平升高与肺癌风险增加相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEA、CA-199、CA125联合VEGF在诊断肺癌方面的AUC值为0.855,明显高于单一测定。结论CEA、CA-199、CA125和VEGF的联合检测在肺癌的早期筛查、诊断和随访中具有显著的临床价值,能显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性,可能对于肺癌患者的早期诊断和治疗决策提供较为重要参考。

紫杉醇与卡铂联合对晚期卵巢癌患者血清血管内皮生长因子及肿瘤标志物的影响

目的探讨紫杉醇+卡铂化疗方案治疗晚期卵巢癌(AOC)的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响。方法前瞻性将2019年1月至2022年1月在徐州医科大学附属医院接受治疗的86例晚期卵巢癌患者纳入本次研究,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组患者采用紫杉醇+顺铂治疗方案,研究组患者采用紫杉醇+卡铂治疗方案。比较2组患者的临床疗效、血清VEGF、肿瘤标志物[癌抗原(CA)125、CA153、CA199、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]、毒副反应发生情况和远处转移发生情况。结果研究组的治疗总有效率为81.40%,高于对照组(69.77%),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后的血清VEGF、CA125、CA153、CA199、CEA、AFP分别为(180.72±22.96)ng/mL、(42.43±9.88)U/mL、(22.85±7.08)U/mL、(27.01±6.15)U/mL、(14.23±1.68)ng/mL、(2.07±0.16)μg/L,而对照组的上述指标分别为(185.57±23.59)ng/mL、(49.12±10.13)U/mL、(26.49±8.15)U/mL、(30.11±7.86)U/mL、(18.16±2.04)ng/mL、(2.69±0.22)μg/L,研究组的血清肿瘤标志物均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组的血清VEGF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组骨髓抑制发生率和恶心呕吐发生率分别为30.23%、20.93%,均较对照组(51.16%、41.86%)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的其他毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访发现,研究组中远处转移发生率为23.26%,稍低于对照组(32.56%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇+卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效与紫杉醇+顺铂相当,但其可明显降低肿瘤标志物,减少骨髓抑制、恶心呕吐的发生。

消癌平联合卡瑞利珠单抗对晚期食管癌血VEGF及肿瘤标志物的影响

目的探索食管癌晚期患者采用消癌平和卡瑞利珠单抗联合治疗后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及肿瘤标志物的情况。方法选取于2020年3月至2022年3月在广西医科大学第一附属医院和广西中医药大学附属国际壮医医院接受治疗的43例食管癌晚期患者,根据随机数字表法分为对照组和联合治疗组。两组患者均使用卡瑞利珠单抗免疫疗法,此外联合治疗组患者还辅助使用消癌平注射液进行治疗,疗程直至进展。检测两组患者第1周期、第3周期、第6周期、第9周期及第17周期的VEGF、肿瘤标志物水平。结果两组患者在治疗前、治疗后第1周期及第3周期的VEGF、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平差异无统计学意义(P>0.05);第6周期两组患者的CA125、CA199、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的CEA水平差异有统计学意义(P<0.05);第9周期、第17周期联合治疗组患者的VEGF、CA125、CA199、CEA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癌平和卡瑞利珠单抗联合治疗对食管癌晚期患者具有良好的临床效果,可降低患者体内的VEGF及肿瘤标志物水平。

血管内皮生长因子A与小泛素相关修饰物特异性蛋白酶5在前列腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子A(VEGFA)与小泛素相关修饰物特异性蛋白酶5(SENP5)在前列腺癌中的表达情况及临床意义。方法:使用GEPIA数据库,对VEGFA、SENP5基因的相关性及与前列腺癌病人的生存期进行分析;采用qRT-PCR、Western blotting从转录、蛋白质翻译水平检测肿瘤细胞中VEGFA、SENP5的表达情况;收集前列腺癌病人组织标本和临床资料,采用免疫组织化学法检测前列腺癌组织中VEGFA、SENP5的蛋白表达,分析其表达情况与肿瘤病人临床病理参数间的关系;使用STRING网站进行VEGFA、SENP5蛋白质互作网络图构建。结果:VEGFA与前列腺癌病人总生存时间有关(P<0.05),SENP5与病人总生存时间、无病进展生存时间均相关(P<0.05);与正常细胞相比,VEGFA与SENP5在前列腺癌细胞中mRNA、蛋白质均高表达(P<0.05);VEGFA与SENP5蛋白在肿瘤病理组织中可见淡黄色或棕黄色染色,VEGFA主要于细胞质中表达,SENP5主要于细胞核中表达;VEGFA强阳性表达与临床分期、有无远处转移相关(P<0.05),SENP5强阳性表达与Gleason评分、有无远处转移相关(P<0.05);VEGFA与SENP5间显著相关(P<0.01);SENP5可能通过SUMO1-HSP90AA1轴与VEGFA相互作用。结论:VEGFA、SENP5在前列腺癌中高表达,两者显著相关,且与肿瘤临床病理参数有关,可能是前列腺癌病人治疗的潜在靶点。

血管内皮生长因子和肿瘤标志物对肺癌分期的诊断价值分析

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤标志物对肺癌分期的诊断价值。方法 临床研究选取2021年1月至2022年10月在洛阳市中心医院接受诊治的68例肺癌患者为研究组,按照患者肿瘤原发灶情况(TNM)将其分为Ⅰ~Ⅱ期(N=22),Ⅲ~Ⅳ期(N=26),末期(N=20),并按照病理将肺癌患者分为腺癌28例,鳞癌16例,大细胞癌10例,小细胞癌8例以及未分型6例,另外选取在本院进行体检的50例健康志愿者作为对照组。对所有患者血清VEGF指标和肿瘤标志物进行检测,观察肺癌患者、健康志愿者、不同肺癌分期患者和不同病理类型患者血清VEGF与肿瘤标志物指标,以及血清VEGF和肿瘤标志物与淋巴结、胸膜转移关系。结果 研究组血清VEGF、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。检测结果表明三组肺癌患者血清VEGF指标对比,Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期低于末期,而CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE指标Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期和末期,差异有统计学意义(P <0.05)。腺癌患者血清VEGF、CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE显著高于其他类型患者,差异有统计学意义(P <0.05)。有、无淋巴结转移情况患者血清VEGF、CEA及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平基本相同,差异无统计学意义(P> 0.05),但有胸水患者血清VEGF、CEA及CYFRA21-1水平显著高于无胸水患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 针对肺癌患者通过检测血清VEGF及肿瘤标志物,不仅有利于患者肺癌、不同病理类型肺癌诊断以及为胸膜发生转移提供依据,更有利于对患者肺癌分期进行诊断,对肺癌患者分期的诊断具有临床应用价值。

腹腔镜手术治疗早期卵巢癌患者的疗效及对血管内皮生长因子和肿瘤标志物的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗早期卵巢癌患者的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤标志物的影响。方法根据手术方法的不同将87例早期卵巢癌患者分为对照组(n=43,开腹手术)和观察组(n=44,腹腔镜手术)。比较两组患者的手术相关指标、VEGF水平、肿瘤标志物[基质金属蛋白酶9(MMP9)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)及癌胚抗原(CEA)]水平、生存情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,住院时间、肠道功能恢复时间、切口长度均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后7天,两组患者VEGF、MMP9、SDF-1α、CEA水平均低于本组术前,观察组患者VEGF、MMP9、SDF-1α、CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者术后24个月生存率高于对照组(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜手术治疗早期卵巢癌患者创伤较小,能够降低VEGF和肿瘤标志物水平,提高24个月生存率,且未增加并发症发生率。

曲妥珠单抗联合术前新辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及凋亡因子的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合术前新辅助化疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及凋亡因子的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法采用随机数字表法将2019年1月至2022年12月盐城市亭湖区人民医院收治的78例乳腺癌患者,分为对照组(多西他赛注射液+盐酸表柔比星+环磷酰胺治疗)和观察组(在对照组的基础上加用曲妥珠单抗治疗),各39例。3周为1个治疗周期,两组患者均连续治疗6个周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153)、血管内皮生长因子(血管内皮生长因子A、血管内皮生长因子B、血管内皮生长因子C)、凋亡因子(诱骗受体3、环氧化酶-2)水平。结果观察组患者客观缓解率高于对照组;治疗后两组患者血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153水平、血管内皮生长因子A、血管内皮生长因子B、血管内皮生长因子C、诱骗受体3、环氧化酶-2均较治疗前降低,且观察组降低幅度更大(均P<0.05)。结论采用曲妥珠单抗联合术前新辅助化疗乳腺癌能够提高临床疗效,降低患者肿瘤标志物水平,抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡。

Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗膀胱癌的疗效及对血清肿瘤标志物和VEGF、bFGF水平的影响

目的 探讨Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗膀胱癌的疗效及对血清肿瘤标志物和血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年7月于德阳市人民医院治疗的100例膀胱癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施碘油经导管动脉化疗栓塞治疗,观察组实施Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗。比较两组的临床疗效、无进展生存期(PFS),术前和术后6个月的血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原、甲胎蛋白及可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 术后1个月,两组ORR及DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组ORR及DCR分别为56.00%、78.00%,均高于对照组(34.00%、58.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中位PFS为25.68个月,长于对照组(16.70个月),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组血清癌胚抗原、甲胎蛋白及sICAM-1水平均较术前降低,且观察组的血清癌胚抗原、甲胎蛋白及sICAM-1水平分别为(322.24±21.94) ng/mL、(1 428.55±189.24)μg/L、(506.51±20.82)μg/L,均低于对照组[(410.18±25.41) ng/mL、(1 694.73±215.82)μg/L、(561.25±23.36)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组VEGF、bFGF水平均较术前降低,且观察组的VEGF、bFGF水平分别为(202.61±37.71)、(3.19±1.01) pg/mL,均低于对照组[(239.75±42.48)、(4.63±1.42) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制、发热及疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应化疗相关恶性、呕吐(CINV)分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对膀胱癌患者实施Callispheres可载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗可获得较好的临床疗效,且安全性相对较高,并能在一定程度上降低血清肿瘤标志物水平及血清VEGF、bFGF表达。

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与肺癌肿瘤标志物水平的关系

目的研究细胞角蛋白⁃19片段(CYFRA21⁃1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)5项肿瘤标志物及血管内皮生长因子(VEGF)水平与肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及预后的关系。方法选取2021年1月至2022年6月在亳州市人民医院就诊的90例肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,选择同期体检的50例健康人群作为对照组。对比两组患者的肺功能指标及5项肿瘤标志物、VEGF水平。采用Pearson相关性分析观察组患者肺功能指标及5项肿瘤标志物、VEGF的相关性。根据观察组患者的预后情况,将其再分为预后良好组与预后不良组,对比两组的临床资料及5项肿瘤标志物、VEGF水平。采用Logistic回归分析多因素对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响。采用ROC曲线分析5项肿瘤标志物、VEGF预测肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者预后的价值。结果观察组的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)水平均低于对照组,血清细胞角蛋白⁃19片段(CYFRA21⁃1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、VEGF均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者的FVC、FEV1、FEV1%pred与血清CYFRA21⁃1、CEA、CA125、CA153、CA199、VEGF呈负相关(P<0.05)。预后良好组与预后不良组患者的TNM分期、分化程度、淋巴结转移、FVC、FEV1、FEV1%pred、CYFRA21⁃1、CEA、CA125、CA153、CA199、VEGF等资料相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,TNM分期进展、分化程度增高、淋巴结转移、FVC下降、FEV1下降、FEV1%pred下降、CYFRA21⁃1升高、CEA升高、CA125升高、CA153升高、CA199升高、VEGF升高为预后不良的危险因素。ROC曲线结果显示,CYFRA21⁃1的AUC为0.678,CEA的AUC为0.765,CA125的AUC为0.852,CA153的AUC为0.867,CA19⁃9的AUC为0.869,VEGF的AUC为0.835,联合检测的AUC为0.927(P<0.05),表示联合检测可作为评价肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者预后的有效监测指标。结论肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者血清CYFRA21⁃1、CEA、CA125、CA153、CA199、VEGF的水平与其肺功能指标呈负相关,且联合检测可作为评估患者预后的有效监测指标,值得临床推广应用。

血清PCT与肺腺癌化疗患者肿瘤标志物、血管新生的相关性

目的观察肺腺癌化疗患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子域8(EGFL8)表达情况,分析血清PCT与肺腺癌化疗患者预后的关系。方法选取2018年1月至2019年1月间接受化疗的82例肺腺癌患者,均接受培美曲塞+顺铂方案化疗,均化疗4个周期。分别于化疗前后检测患者的血清PCT、VEGF、EGFL8及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199、CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]表达。化疗结束进行为期3年随访,依据患者预后情况分为预后不良组与预后良好组,对比分析两组血清PCT、肿瘤标志物、VEGF、EGFL8水平,分析血清PCT与肺腺癌患者预后的关系。结果共收录肺腺癌患者82例,随访期间13例符合剔除标准,最终69例患者完成研究。化疗4个周期后,肺腺癌患者的血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8水平均较化疗前降低(P<0.05)。全部患者均接受为期3年随访,预后不良(复发或转移)的患者有23例,占33.33%。预后不良组化疗前血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8水平均高于预后良好组(P<0.05)。经相关性检验,肺腺癌患者化疗前血清PCT、肿瘤标志物、VEGF、EGFL8水平间呈正相关(r>0,P<0.05);经单因素及多元回归模型分析,血清PCT、CEA、CA199、CA125、NSE、CY-FRA21-1、SCC-Ag、VEGF、EGFL8过表达是肺腺癌患者化疗后预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,化疗前血清PCT水平预测肺腺癌患者化疗后预后不良风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.850(>0.80),预测价值较理想。结论血清PCT可能与肺腺癌患者化疗后肿瘤标志物、血管新生有关,临床可通过早期监测肺腺癌患者的血清PCT水平,并积极采取相关措施,控制血清PCT水平,可能对改善患者预后有积极意义。

终止高血压膳食疗法对中老年高血压患者的血清炎症因子与内皮标志物水平的影响

目的研究旨在探讨在DASH饮食(终止高血压膳食疗法,Dietary Approaches to Stop Hypertension)模式下对中老年高血压患者的血清炎症因子和内皮标志相关指标的影响。方法研究分析了87例常规饮食患者和90例DASH饮食患者的临床资料。比较两组营养摄入量、血清炎症因子(TNF-α、IL-6、CRP、IL-1β、MCP-1)和内皮标志物(内皮素-1、一氧化氮、VCAM-1、ICAM-1)。并对其进行相关性分析。结果与普通饮食组相比,DASH饮食组患者的总热量、总脂肪、饱和脂肪酸和钠摄入量较低,钾摄入量较高。DASH饮食组TNF-α和MCP-1水平较低,IL-6和IL-1β水平较高。内皮功能指标显示,DASH饮食组一氧化氮升高,内皮素-1水平降低,差异有统计学意义。相关分析显示饮食成分与炎症标志物和内皮功能指标之间存在关联。结论研究为血清炎症因子和内皮功能指标用于评价DASH饮食对中老年高血压患者的影响提供了强有力的证据。

一个肿瘤区新生血管内皮细胞的标志物

以肝癌细胞培养上清诱导增生的人脐静脉内皮细胞作为抗原，免疫Ｂａｌｂ／ｃ小鼠，获得１株单克隆抗体（ｍＡｂ）ＢＶＥ－１。该ｍＡｂ具有与肿瘤区增生血管内皮细胞结合而不与正常组织血管内皮细胞结合的特点，其相应抗原的相对分子质量（Ｍｒ）为１５００００，为一种含唾液酸的糖脂蛋白。ｍＡｂＢＶＥ－１与内皮细胞结合后可抑制其生长、移动和血管样结构形成。这一抗原可能是血管新生时表达的一种特异性标志物，其抗体可望成为靶向肿瘤区血管的药物载体。

不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及胃肠激素的变化研究

目的探讨不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及胃肠激素的变化。方法选取2014年1月-至2018年6月我院收治的160例原发性胃癌患者作为研究对象,根据TNM分期分为Ⅰ期14例,Ⅱ期58例,Ⅲ期71例,Ⅳ期17例,另选取同期于我院体检的健康志愿者160例作为对照组,检测所有研究对象的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)-A、VEGF-C、VEGF-D、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)及血管活性肠肽(VIP)。结果对照组的CEA、CA125、CA72-4、CA19-9的水平分别为(1.62±0.18)g/ml、(8.52±0.86)U/ml、(11.01±3.48)U/ml、(4.43±1.31)U/ml,对照组的CEA、CA125、CA72-4、CA19-9低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病理分期的升高,CEA、CA125、CA72-4、CA19-9水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组的VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平分别为(45.45±5.24)、(395.76±60.43、(406.74±29.53)pg/ml,对照组的VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病理分期的升高,VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组餐前及餐后的GAS、SS、VIP水平分别为(78.17±5.70)μmol/L、(88.24±7.54)μmol/L、(81.46±7.62)pg/dl、(90.18±8.34)pg/dl、(2.34±0.45)μmol/L、(2.78±0.45)μmol/L,对照组餐前及餐后的GAS、SS、VIP低于各期胃癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);随着病理分期的升高,餐前及餐后的GAS、SS、VIP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理分期胃癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及胃肠激素水平各不相同,检测相关指标可为判断病理分期提供参考依据。

重组人血管内皮抑制素、顺铂和氟尿嘧啶联合治疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物及microRNA-24和microRNA-155水平的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素、顺铂和氟尿嘧啶联合治疗对宫颈癌患者血清肿瘤标志物及microRNA-24(miR-24)和microRNA-155(miR-155)水平的影响。方法选择2017年1月至2019年1月邯郸市第一医院收治的106例宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组53例。2组患者均给予放射治疗和顺铂、氟尿嘧啶化学治疗,在此基础上,观察组患者给予重组人血管内皮抑制素治疗。对2组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM6)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原125(CA125)、miR-24、miR-155水平进行比较,治疗期间观察患者不良反应发生情况,治疗后评估患者临床疗效。结果治疗前2组患者血清SCCA、CA15-3、CA19-9、CA125、MMP-9、VEGF、CEACAM6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清SCCA、CA15-3、CA19-9、CA125、MMP-9、VEGF、CEACAM6水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清SCCA、CA15-3、CA19-9、CA125、MMP-9、VEGF、CEACAM6水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清中miR-24、miR-155相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者血清中miR-24相对表达量升高,血清中miR-155相对表达量降低(P<0.05);治疗后,观察组患者血清中miR-24相对表达量显著高于对照组,血清中miR-155相对表达量显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者肿瘤缓解率为52.83%(28/53),肿瘤控制率为83.02%(44/53);对照组患者肿瘤缓解率为32.07%(17/53),肿瘤控制率为73.58%(39/53);观察组患者肿瘤缓解率显著高于对照组(χ^(2)=4.673,P<0.05),2组患者肿瘤控制率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.388,P>0.05)。2组患者呕吐恶心、血小板减少、肝功能损伤、肾功能损伤及骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂、氟尿嘧啶和重组人血管内皮抑制素联合治疗可有效降低宫颈癌患者血清肿瘤标志物水平,抑制肿瘤生长,提高治疗效果,其机制可能与重组人血管内皮抑制素调节血清MMP-9、VEGF、CEACAM6、miR-24和miR-155水平有关。

常用肿瘤标志物阳性患者血清血管内皮生长因子检测分析

目的探讨恶性肿瘤患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)检测的临床应用价值及其与临床常用肿瘤标志物的相关性。方法选取2019年2月至2019年10月就诊于北京同仁医院经临床诊断为恶性肿瘤患者为研究对象,对这些研究对象进行血清肿瘤标志物检测,其中对男性患者检测CEA、AFP、CA125、CA19-9、PSA及fPSA,女性患者检测CEA、AFP、CA125、CA19-9及CA15-3。患者血清肿瘤标志物中有1项及以上阳性者入选肿瘤标志物阳性组,作为病例组,共计253例;同时选取100名同期来院进行体检的中老年健康人员作为对照组,分别进行血清VEGF检测。结果与对照组相比,病例组血清VEGF阳性检出率(59.3%,150/253)显著高于对照组(4.0%,4/100),VEGF检测平均水平[182.10(108.98~335.54)pg/mL]亦高于对照组[48.15(25.58~68.24)pg/mL],差异有统计学意义(均P<0.01);病例组VEGF与CEA、AFP、CA125、CA19-9、CA15-3、PSA及fPSA的阳性符合率分别为63.0%(85/135)、76.5%(13/17)、58.9%(73/124)、63.3%(57/90)、57.7%(15/26)、51.6%(16/31)、52.2%(12/23);病例组VEGF水平与CEA、AFP、CA19-9水平呈正相关(均P<0.05);此外,将253例肿瘤患者按常见部位分为头颈部肿瘤、消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌及泌尿生殖系肿瘤,各部位肿瘤患者VEGF阳性检出率分别为50.0%(9/18)、64.4%(65/101)、60.3%(47/78)、46.2%12/26)、56.7%(17/30)。结论VEGF水平升高可见于多种恶性肿瘤,与目前临床常用肿瘤标志物比较有较高的检测一致性,且VEGF检测水平与CEA、AFP、CA19-9检测水平存在正相关性。VEGF联合其他肿瘤标志物检测应用于临床,有助于肿瘤疾病的实验室诊断。