尿毒症肿瘤钙化行甲状旁腺切除术后的转归:个案报道

尿毒症患者在软组织内可见多发肿瘤钙化物沉积,伴继发性甲状旁腺功能亢进,其机制尚未明晰,治疗仍具有挑战性。针对其主要的诱发因素,甲状旁腺切除术是关键治疗手段,可以迅速缓解症状。本文报道了1例尿毒症透析患者的肿瘤钙质样转移性钙化在甲状旁腺切除术后出现的不同结果,患者转移性钙化没有明显的吸收,同时出现了严重的微血管钙化和皮下血管外钙化。

胃大弯侧外生性浆膜层下钙化性纤维性肿瘤1例

钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumor,CFT)是一种以钙化、沙砾小体等为特征性表现的良性间充质病变,其主要成分为胶原化的纤维结缔组织。CFT可以发生于任何年龄,相对好发于女性,其发病部位有胸膜、胃肠道、纵隔、心脏、肺部、颈部、背部、腹股沟、四肢等。其中发生于胃部的病例较少,以病例报道为主。目前对胃CFT的病因、临床表现、影像学特点以及治疗和预后的探索也并不深入。本例胃CFT的特殊性在于肿瘤发生在胃体大弯侧浆膜层下,并呈外生性发展,与胃壁间有蒂相连,早期可能不在胃囊内形成明显隆起,难以被常规胃镜检查检出,与目前报道较多的内生性CFT有明显区别。本病例报道能为具有类似临床表现的胃CFT患者的诊断方向及治疗方案提供一定的提示和指导。

胃钙化性纤维性肿瘤的诊断过程

钙化性纤维性肿瘤(CFT)是一种罕见的间叶源性、良性纤维性肿瘤,好发于四肢、躯干、颈部或腹股沟的皮下或深部软组织内,也可发生于腹腔、肾上腺、盆腔等处,但发生于胃肠道的CFT更为罕见。胃CFT由于缺乏特征性的临床表现,病理组织形态学容易与其它梭形肿瘤细胞相混淆,从而可能导致误诊。本文介绍胃CFT的内镜下特点、临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断,以进一步提高胃CFT早期诊断的准确率。

胃肠道钙化性纤维性肿瘤17例临床病理分析

目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法收集17例胃肠道CFT的病例资料,分析其临床及病理学特征,并复习相关文献。结果女性13例,男性4例;年龄16~67岁;15例位于胃,2例位于直肠;镜下特征为大量玻璃样变胶原纤维组织,夹杂散在分布形态温和的梭形细胞,伴淋巴细胞、浆细胞浸润,多少不等的营养不良性钙化及砂砾体形成。免疫组化:部分病例瘤细胞表达CD34(3/15),1例部分表达SMA(1/16),DOG1、CD117、Desmin、S-100、ALK等均阴性。结论胃肠道CFT是一种罕见的良性纤维性肿瘤,容易误诊为消化道来源的其他间叶源性肿瘤,诊断需要结合病理学形态及免疫组化表型进行综合分析。

胃钙化性纤维性肿瘤2例临床病理观察

目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析2例胃CFT的临床资料、病理组织学及免疫组化检测结果,并进行文献复习。结果 2例胃CFT胃镜下均表现为胃体部息肉样黏膜下隆起性病变,最大径分别为1.5 cm和1.2 cm。镜下特点为胶原玻璃样变的纤维组织内伴有钙化或砂砾体形成,其间夹杂稀疏的梭形纤维母细胞,间质内可见散在或灶性的淋巴细胞和浆细胞浸润。免疫组化显示梭形细胞vimentin(+),Pgp 9.5、SMA、desmin、CD34、CD117、DOG-1、S-100、AE1/AE3、Ki-67和ALK1均(-)。结论胃CFT是一种极少见的良性纤维性肿瘤,其诊断主要依靠组织形态学及免疫组化。需注意与发生于胃壁的其他间叶源性肿瘤如胃肠间质瘤、神经鞘瘤、纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤、炎性肌纤维母细胞瘤等相鉴别。

钙化性纤维性肿瘤4例临床病理学分析

目的探讨钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumor,CFT)的病理形态学特点、免疫组化表达及鉴别诊断。方法对4例CFT进行免疫组化检测并文献复习。结果本组患者年龄19～33岁,发病部位分别为胃、纵膈、大网膜及肠系膜根部。镜下可见在大量胶原化的纤维组织内伴有钙化或砂砾体形成,淋巴细胞、浆细胞散在浸润。免疫组化标记瘤细胞表达vimentin,而CD117、CD34、CD99、desmin、S-100蛋白、SMA、actin、NFP、ALK1、ER、PR、CK、BCL-2及Ki-67均阴性。结论 CFT是一种极少见的良性纤维性肿瘤,其诊断需要结合年龄、组织学形态及免疫组化等特点,还需与钙化性腱膜纤维瘤、钙化性肉芽肿、纤维瘤病、胃肠道间质瘤、炎性肌纤维母细胞瘤、结节性筋膜炎和淀粉样瘤等相鉴别。

钙化性纤维性肿瘤7例临床病理分析

目的探讨钙化性纤维性肿瘤（CFT）的临床特征、组织来源、形态学和免疫表型特点及其鉴别诊断。方法对7例钙化性纤维性肿瘤进行常规HE染色及免疫组化染色观察，并结合临床资料对其进行临床病理特征分析。结果本组患者年龄9-71岁，发病部位分别为附睾旁、回肠系膜、腰部皮下、升结肠系膜、肾脏旁各1例及胃体2例。镜下示肿瘤在结节状胶原化的纤维组织内伴有特征性砂砾体或营养不良性钙化形成，可见淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组化示瘤细胞vimentin（＋），CD117、Dog-1、CD34、SMA、CK、desmin、β-catenin、ALK-1和S-100蛋白均（-），Ki-67指数〈1％。随访7例患者均生存良好。结论CFT是一种少见的良性纤维性肿瘤，其诊断需要结合组织形态及免疫组化，注意与其他良性及中间性问叶肿瘤相鉴别。

胃钙化性纤维性肿瘤的临床病理特征

目的探讨胃钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumour,CFT)的临床病理特征及鉴别诊断。方法对1例CFT进行病理组织学和免疫组织化学观察并复习相关文献。结果肉眼观察见黏膜下结节,最大径1 cm。镜下表现为胶原背景内散在分布少量梭形细胞,伴钙化或砂砾体形成,间质伴淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫表型:vimentin强阳性,SMA、desmin、CD34、CD117、ALK、S-100、GFAP均阴性。结论胃CFT是一种罕见的良性纤维性病变,需与胃其他间叶源性肿瘤鉴别。

胃肠道钙化性纤维性肿瘤临床病理分析

目的 探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤（calcifying fibrous tumor,CFT）的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例胃肠道CFT的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 7例患者中,男性2例,女性5例。发病部位：胃4例、小肠2例、直肠1例。临床表现：发生于胃的患者主要为上腹痛,发生于小肠的1例患者出现肠套叠,其余为体检或手术偶然发现,大体为黏膜下直径0.7-4cm包块。镜下见肿瘤边界清晰,主要由丰富的透明变性的胶原纤维构成,呈漩涡状、束状及席纹状排列,肿瘤细胞呈梭形,无细胞异型性及核分裂象;7例均可见散在分布的砂砾体及多少不一的炎细胞浸润,2例可见营养不良性钙化。免疫表型：瘤细胞vimentin阳性,1例CD34局部阳性,1例可见CD117散在阳性细胞,desmin、DOG1、S-100、SMA、H-caldesmon和ALK均阴性,β-catenin胞核阴性,Ki-67增殖指数1%-3%。7例患者6例无复发,1例失访。结论 CFT是一种少见的间叶源性良性肿瘤,发生于胃肠道者临床罕见,临床表现及检查无特异性,特征性的组织学形态较易诊断,但需与其他间叶源性疾病鉴别。

小肠多发性钙化性纤维性肿瘤1例报道

钙化性纤维性肿瘤（calcifying fibrous tumor，CFT）又称“伴何砂粒体的儿童纤维性肿瘤”及“钙化性纤维性似瘤”，2002年版WHO软组织和骨肿瘤病理学和遗传学分类中将其正式命私为CFT。CFT是一种多发于儿奄或青少年软组织的少见良性肿瘤。小肠壁、小肠系膜及盆腔多发性患者较罕见。本研究报道1例小肠多发性CFT病例并结合国内外文献，就其临床病理学特征及鉴别诊断进行探讨。

纵隔钙化性纤维性肿瘤2例临床病理观察

目地探讨纵隔钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特征、免疫表型及诊断与鉴别诊断。方法对2例纵隔CFT的临床表现、病理学形态、免疫组化进行观察,并复习文献。结果 2例均为女性,年龄分别为24岁和47岁,均为检查时偶然发现纵隔占位。肿瘤最大直径分别为4 cm和4.5 cm。镜下肿瘤边界清楚,由大量致密的胶原纤维组成,细胞稀少,肿瘤广泛分布砂砾钙化小体,胶原纤维间夹杂少量形态温和的梭形细胞。少量散在的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,淋巴细胞灶性聚集,次级淋巴滤泡形成。免疫组化示2例瘤细胞vimentin(+),CD34局灶(+);1例浆细胞Ig G4散在(+)。结论纵隔CFT是一种罕见的良性间叶性肿瘤,病理诊断依赖特征性的组织学表现。还需与孤立性纤维性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、韧带样型纤维瘤病、硬化性胸腺瘤和淀粉样瘤等相鉴别。

胃肠道钙化性纤维性肿瘤的临床病理分析并文献复习

目的探讨胃肠道钙化性纤维性肿瘤(CFT)的临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例胃肠道CFT患者的病例资料,对其进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果6例胃肠道CFT患者中,男性2例,女性4例;年龄20~43岁,平均年龄35岁;5例发生于胃,1例发生于回盲部;胃肠镜表现为黏膜下隆起性病变,黏膜面光滑;组织学表现为大量玻璃样变性的胶原纤维,其内可见稀疏分布的梭形细胞,散在及灶状淋巴细胞、浆细胞浸润,伴营养不良性钙化和砂粒体形成;免疫组化:肿瘤细胞表达Vimentin,不表达CD117、DOG-1、CD34、Actin、Desmin、S-100,ALK、Ig G、Ig G4,Ki-67指数为0~5%;6例患者均采用手术或内镜下肿物切除治疗,随访6~31个月,均未出现复发及转移。结论胃肠道CFT是一种罕见的良性纤维性肿瘤,容易误诊为消化道其他间叶来源性肿瘤,应结合临床资料、组织形态及免疫表型做出综合诊断。手术切除可治愈,预后良好。

内镜下黏膜剥离术治疗胃钙化纤维性肿瘤4例临床分析

目的探讨胃钙化纤维性肿瘤（calcifying fibrous tumor，CFT）的内镜下特点及内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）治疗胃CFT的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-2015年7月于武汉大学人民医院消化内镜中心行ESD治疗的260例患者病理结果及其中4例CFT的临床资料（包括消化内镜、超声内镜、ESD治疗及随访情况）。结果4例CFT患者中，平均年龄（48．75±9．14）岁，临床无特异性表现。4例CFT患者病灶均为单发，大小0．6～2．5cm。超声内镜特点为起源于固有肌层的低回声病灶。4例患者均行ESD治疗，病灶均完整切除，病理主要为纤维结缔组织中夹杂少量纤维母细胞及散在的砂砾体形成；免疫组织化学显示纤维母细胞Vimenti阳性。术后无出血、穿孔等并发症，随访半年无复发。结论胃CFT以单发表现，中老年常见，内镜下ESD治疗胃CFT安全、有效，可一次性完整切除病灶，术后并发症少，复发率较低。

精索钙化性纤维性肿瘤一例并文献复习

目的探讨精索钙化性纤维性肿瘤(calcifying fibrous tumor,CFT)的临床及病理组织学特征。方法在光镜下对原发于精索的1例CFT进行组织结构、成分分析及诊断,同时复习相关文献。结果镜下肿瘤界限清楚,无包膜,由大量的胶原纤维组织构成,肿瘤细胞稀少,其内散在分布钙化或沙砾体。病变周边常见淋巴细胞、浆细胞浸润,可有淋巴滤泡形成。结论 CFT是一种少见的良性纤维性病变,对其充分认识才能正确诊治。

小肠系膜钙化性纤维性肿瘤1例

患者女,37岁,因＂下腹部隐痛不适3月余＂入院。体检：右上腹可扪及质硬包块,压痛不明显,移动性可,边界清。全腹盆腔CT：平扫见肠系膜内多处病灶,大者位于右上腹（图1A）,呈混杂密度肿块,其内弥漫分布点片状钙化影;增强扫描软组织部分不均匀显著强化,病灶周围血管未见明显受侵征象;腹腔、肠系膜、腹膜后多发淋巴结影;CT三维重建示病灶散在分布于腹腔（图1B）;考虑肠系膜恶性肿瘤。术中见小肠系膜内肿块,约20 cm×19 cm×18 cm。

肺钙化性纤维性肿瘤1例报告

1.临床资料 患者．女性．54岁。右侧胸部外伤后。至当地医院行CT检查发现右肺下叶结节影10余天。外院CT右肺下叶结节大小约3cm×2cm．结节内有多发高密度影。为求进一步诊治入我院胸心外科住院治疗。临床诊断：右下肺肺段切除。

钙化性纤维性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨钙化性纤维性肿瘤(CFT)临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法对4例CFT进行HE及免疫组化染色,并结合临床及影像学资料进行临床病理特征分析。结果本组患者平均年龄51岁,发病部位分别为卵巢、腹腔、上肢和胃体。镜下特征为结节状胶原化纤维组织内伴特征性砂砾体或营养不良性钙化形成,可见淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组化:肿瘤细胞vimentin(+),inhibin、CD117、Dog-1、CD34、SMA、CK、desmin、ALK-1和S-100均(-)。浸润的淋巴细胞以T细胞为主,CD4阳性细胞多于CD8阳性细胞。结论CFT是一种少见的良性纤维性肿瘤,卵巢也是其发病部位之一,其诊断需要结合组织形态及免疫组化,注意与其他良性及中间性间叶肿瘤相鉴别。