硝西泮对RigiScan检测夜间阴茎肿胀和硬度结果的影响

目的 探究硝西泮能否通过改善患者的睡眠质量,增加RigiScan夜间阴茎肿胀和硬度(NPTR)检测结果的准确性。方法 所有参与者均连续监测两晚NPTR。在试验1中,125名正常志愿者被随机分至对照组(n=68)和试验组(n=57),于第2晚NPTR检测睡前分别予口服安慰剂或10 mg硝西泮,观察硝西泮对正常人群NPTR检测结果的影响。在试验2中,128例勃起功能障碍患者被随机分至对照组(n=64)和试验组(n=64),在NPTR检测前分别服用安慰剂或10 mg硝西泮,观察硝西泮对NPTR检测参数值[包括尖端冠状沟(tip)和阴茎底部(base)的有效勃起次数(EEE)、总勃起时间(TED)、勃起硬度≥60%的勃起持续时间(D60)、平均勃起硬度(AER)、平均勃起胀大周长(AET)、勃起硬度活动单位(RAU)和勃起胀大活动单位(TAU)]和检测结果正常率的影响。结果 在试验1中,对照组和试验组第2晚的NPTR所有参数检测结果及正常率比较差异均无统计学意义(P> 0.05);试验组的理查兹-坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)评分高于对照组(P <0.001)。在试验2中,对照组第1晚的NPTR参数值(D60tip、D60base、AERbase、RAUtip、TAUtip)均低于第2晚(P <0.05),组内两晚检测结果正常率比较差异无统计学意义(67.2%vs.78.1%,P=0.065);试验组除了AETtip值[7.85(6.83,8.98) cm vs. 8.10(7.50,8.90) cm,P=0.014],两晚的其他参数检测结果及检测正常率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。组间比较显示,试验组第1晚参数值(EEE、D60tip、RAUtip以及TAUtip)及第2晚参数值(EEE、D60tip、D60base、TED、RAUtip、RAUbase、TAUtip以及TAUbase)均低于对照组(P均<0.05),2组第1晚的NPTR检测结果正常率比较差异无统计学意义(67.2%vs. 65.6%,P=0.852),而第2晚试验组的NPTR检测结果正常率低于对照组(78.1%vs. 57.8%,P=0.014);试验组两晚的RCSQ评分均高于对照组,且试验组和对照组的第1晚评分均低于第2晚评分(P均<0.05)。结论 NPTR检测存在“首夜效应”。硝西泮会明显抑制夜间阴茎勃起,不能通过改善睡眠质量消除“首夜效应”的影响,反而增加NPTR检测的假阴性率。对于睡眠正常者行NPTR检测时应避免使用硝西泮;而对于睡眠障碍或者难以入眠的患者,可权衡对患者的利弊后使用硝西泮。

产后早期乳房护理对促进母乳喂养的效果及对泌乳始动时间的影响

目的:探讨产后早期乳房护理对促进母乳喂养的效果及对泌乳始动时间的影响。方法:选取2015年8月~2017年1月我院住院的产妇118例,随机将其等分为观察组与对照组。对照组实施常规产后护理,观察组在对照组基础上采取产后早期乳房护理。比较两组产妇泌乳始动时间、产后48 h泌乳量、乳房肿胀硬度、乳房疼痛状况及产后喂养情况。结果:观察组泌乳始动时间较对照组短(P<0.05),产后48 h泌乳量较对照组多(P<0.05);乳房肿胀硬度比较观察组低于对照组(P<0.05);产妇产后4 d乳房疼痛程度比较观察组低于对照组(P<0.05);产妇产后7 d纯母乳喂养比较观察组高于对照组(P<0.05)。结论:产妇产后实施早期乳房护理,可显著缩短泌乳始动时间,明显增加泌乳量,同时可减轻乳房疼痛及肿胀状况,提高纯母乳喂养率。

六味消乳散外敷联合穴位按摩在初产妇剖宫产分娩术后产后乳房胀痛中的应用观察

目的 观察六味消乳散外敷联合穴位按摩在初产妇剖宫产分娩术后产后乳房胀痛中的应用效果。方法 选取2017年6月至2018年6月本院200例产后乳房胀痛患者,按照治疗方法分为两组,各100例。对照组采用穴位按摩治疗,观察组采用六味消乳散外敷联合穴位按摩治疗。对比两组临床疗效、乳房胀痛程度、乳房肿胀硬度、排乳量、血清炎性因子[白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果 观察组治疗总有效率96.00%(96/100),高于对照组88.00%(88/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第1 d、第2 d、第3 d排乳量分别为(47.63±12.36)ml、(114.51±19.20)ml、(129.46±23.78)ml,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后乳房胀痛程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1 d、第2 d、第3 d乳房肿胀硬度分别为(2.25±0.46)分、(1.17±0.34)分、(0.43±0.14)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组血清IL-1α、IL-6、CRP水平分别为(15.47±3.37)ng/L、(13.29±2.68)ng/L、(11.24±2.73)mg/L,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论六味消乳散外敷联合穴位按摩治疗初产妇剖宫产分娩术后产后乳房胀痛,可提高治疗效果,减轻乳房疼痛、肿胀,降低炎症反应程度,加快乳汁排出。

低频脉冲振动结合人工按摩对乳腺疏通作用的研究

目的探讨低频脉冲振动结合人工按摩对乳腺疏通的效果。方法选择我院2019年1月-2020年3月分娩后进行乳腺疏通的80例产妇纳入本次研究,按照随机数字表法分为2组,每组40例,对照组接受单纯手工按摩干预,观察组接受手工按摩结合低频脉冲振动干预。对比分析,2组产妇治疗前后乳房肿胀硬度、胀痛程度、肿块数量、乳汁排出状态。结果与对照组相比,观察组乳房胀痛程度较轻、乳房肿胀硬度较好、乳汁分泌充足,均有显著差异(P<0.05);观察组乳房无肿块,对照组乳房肿块为(2.45±0.18)块,差异显著(P<0.05)。结论低频脉冲振动结合人工按摩对乳腺疏通效果较好,可以改善产妇的乳房肿胀硬度、胀痛程度、肿块数量、乳汁排出状态,应用价值较高。