胁痛辨治

胁痛,是指患者一侧或双侧胁部疼痛为主要临床表现的病证。 病因病理 肝居胁下,胆附于肝,二者同主疏泄,性喜条达,其经络皆循行于胁。外邪入侵而内犯于胆,或饮食不调,湿热内蕴,或情志不遂,肝气郁结,或气郁日久,化生肝火,或外伤久病,形成淤血,或劳欲过度,损伤肝阴等,均能使肝胆经络胆滞或失养,从而导致胁痛。

少阳枢机不利腹痛,小柴胡汤主之

小柴胡汤出自《伤寒论》,是治疗少阳病证的主方,以“柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚”组成。《伤寒论》96条曰“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”;《伤寒论》263条“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也”。