胃内分泌细胞增生的分类与内分泌肿瘤的诊断

应用１０种内分泌标记或抗体对１６１例胃癌及癌旁粘膜，３４例胃内分泌肿瘤及瘤旁膜粘膜内分泌细胞进行观察。提出内分泌细胞增生（分为轻、中、重度）异型增生（分为轻、中、重度）的诊断标准。并对含有内分泌细胞分化的胃肿瘤的命名进行讨论。这类肿瘤可分为典型类癌；内分泌细胞癌（肿瘤中含有内分泌细胞数量为５０％以上）；胃癌伴有内分泌分化（肿瘤中含有内分泌细胞数量为５０％以下）。胃内分泌肿瘤可应用免疫组化确定分泌激素的类型。

胃内分泌细胞变化与儿童慢性胃炎发病的关系

目的 探讨胃内分泌细胞变化对儿童罹患慢性胃炎的作用和影响。方法 对送检的胃镜活检材料行病理学检查和免疫组化观察并结合临床资料进行分析。结果 胃镜下见胃黏膜充血、水肿、糜烂的患者人数最多。病理学检查见固有膜充血水肿,有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润、甚至有淋巴滤泡形成;并参照悉尼分类法将78例儿童慢性胃炎分为轻、中、重三型,其中以中型患者人数最多（45例,50.70%）。免疫组化染色,各型患者可见5种胃内分泌细胞的阳性表达,且以中型患者为多,尤以降钙素、5-羟色胺、胃泌素3种细胞的阳性表达率显著（均≥62.22%,其中胃泌素细胞阳性表达率竟高达75.5%）。结论 儿童慢性胃炎的病理学改变为浅表性胃炎;胃内分泌细胞的变化与儿童慢性胃炎的发病存在相关性。

胃内分泌细胞检测在儿童慢性胃炎中的意义

目的应用免疫组化方法检测儿童慢性胃炎胃内分泌细胞,探讨其在患病过程中的作用和影响,以期对临床诊断和治疗提供帮助。方法对78例慢性胃炎患儿,先行胃镜检查,取活检组织进行病理学检查(HE染色)与免疫组化检测。结果胃黏膜病理组织学改变轻型24例(30.8%),中型45例(57.7%),重型9例(11.5%);免疫组化检测胃内分泌细胞阳性率,胃炎组高于对照组,差异有统计学意义:嗜络粒蛋白A(CgA)以中型的检出率最高(93.3%),轻型与重型较低,分别为41.7%与33.3%;激素细胞的阳性率与CgA一致,尤以胃泌素(GAST)、5-羟色胺(5-HT)与降钙素(CT)为著。结论小儿慢性胃炎临床病理学改变均为浅表性炎症;胃内分泌细胞阳性检出率与慢性胃炎的分型有关;检测胃内分泌细胞的阳性表达率对临床诊断及预后判断有重要价值。

银染色与免疫组织化学显示胃内分泌细胞的比较

银染色与免疫组织化学显示胃内分泌细胞的比较郑集义，姚林，邓永江，吴霞，虞积耀（海军总医院病理科北京１０００３７北京军区总医院病理科）胃粘膜有许多弥漫散在的内分泌细胞，这类细胞的变化与胃的疾病有关。我们应用银染色及免疫组化方法对胃内分泌细胞进行比较观察...

儿童慢性胃炎胃内分泌细胞的变化及其临床意义

目的:探讨儿童慢性胃炎胃内分泌细胞的变化,以期对临床诊断和治疗提供帮助。方法:78例慢性胃炎患儿先行胃镜检查,取活检材料进行病理与免疫组化观察胃内分泌细胞,并与同龄正常儿童比较。结果:HE染色观察胃粘膜病理组织学改变:轻型24例(30.8%),中型45例(57.7%),重型9例(11.5%);免疫组化检测胃内分泌细胞阳性率,胃炎组高于对照组(P<0.05);CgA以中型的检出率最高(93.3%),轻型与重型较低(41.7%与33.3%);激素细胞的阳性率与CgA一致,尤以GAST、5-HT与CT为著。结论:小儿慢性胃炎临床病理学改变均为浅表性炎症;胃内分泌细胞阳性检出率与慢性胃炎的分型有关。

新辅助化疗栓塞术治疗胃小细胞神经内分泌癌1例

胃神经内分泌肿瘤(Gastric neuroendocrine neoplasms,GNENS)是一类起源于胃内不同神经内分泌细胞的肿瘤。根据肿瘤增殖活性,分为G1级、G2级、G3级,G3级称为神经内分泌癌(Neuroendocrine carcinoma,NEC),其又分为小细胞神经内分泌癌(Smallcell neuroendocrine carcinoma,SCNEC)和大细胞神经内分泌癌(Large-Cell euroendocrine carcinoma,LCNEC)两个亚型^([1])。本文报道了1例胃窦SCNEC,术前经过动脉介入新辅助化疗加栓塞后肿瘤病灶明显缩小。报道如下。

10例食管胃交界小细胞神经内分泌癌临床病理分析

目的研究食管胃交界小细胞神经内分泌癌(NEC)的临床病理特点及免疫组化特征。方法分析10例食管胃交界小细胞NEC患者的临床病理资料和免疫组化结果。结果 10例患者中,9例均在3年内死于复发及转移;组织分型为5例混合型,5例小细胞型;9例神经细胞粘附分子(CD56)(+)、6例低分化神经内分泌肿瘤(NSE)(+)、5例嗜铬素(Cg A)(+)、5例突触素(Syn)(+)。结论食管胃交界小细胞NEC好发于中老年人,恶性度高,侵袭性强,CD56、Cg A和Syn联合检测可提高食管胃交界小细胞NEC的诊断率,手术及化疗可能是重要和有效的治疗方法。

胸腔积液中胃大细胞型神经内分泌癌的细胞学诊断探讨

在日常细胞学诊断工作中,胸腔积液中腺癌常见,大细胞性神经内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)少见[1],尤其是胃来源者,国内外文献未见报道[1-6]。因细胞学涂片很少能看到巢状、栅栏状、梁状或者菊形团样结构及大片融合性地图样坏死等,活检组织较小,故有学者认为单纯根据细胞学或活检组织不能诊断LCNEC,必须经手术切除标本才能确诊。

生长素释放肽在呼吸系统疾病中的研究进展

生长素释放肽（ghrelin）是最近发现的一种新的脑肠多肽，1999年从胃内分泌细胞首次发现可能的内源性GHRP，命名为Ghrelin。它分布在许多组织如胃肠、脑、肺、心脏、肾脏、睾丸、前列腺、胎盘和免疫组织等。其生理作用包括调节垂体生长激素（growth hormone，GH）的释放．参与能量代谢，影响心血管和其他激素的释放，与肥胖、2型糖尿病、炎症等存在某种关联。

Ghrelin在慢性肾脏疾病中的研究进展

Ghrelin是在1999年由日本学者kojima等发现的体内生长激素促分泌素受体（growth hormonese cretagogue receptor,GH-SR）的内源性配体,是从小鼠和人胃内分泌细胞及下丘脑弓状核中分离纯化得到的由28个氨基酸残基组成的具有生物活性的多肽。近年研究发现Ghrelin不仅能够促进生长激素的释放，而且具有促进饮食，促进胃肠蠕动，抑制炎症因子释放，对其他器官系统也有广泛的生物学作用。对于它在慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）患者体内水平的变化及其在营养及炎症状态中所起作用在国内外学者中受到了广泛关注，本文对Ghrelin在慢性肾脏疾病中的研究进展进行综述。