联合碎石法在内镜下胃内巨大结石取石中的护理体会

目的总结联合碎石法(二氧化碳气泵+无痛胃镜+自制碎石器+食管保护套)在胃内巨大结石取石中的护理体会。方法利用联合碎石法治疗11例胃内巨大结石患者,加强围术期护理并及时复查。结果 11例患者中,10例一次碎石成功取出结石,1例经过2次碎石成功取出结石,均未发生肠梗阻等并发症。结论联合碎石法在胃内巨大结石取石过程中安全有效,简易实用。

胃内巨大结石合并胃溃疡1例报道

临床资料 病人刘某某，男，70岁，因上腹隐痛2个月入院。查体：上腹正中压痛，有包块，活动度好。胃镜检查为胃角部溃疡性病变，经内科保守治疗无效，转入外科。腹部CT示胃壁厚，胃内高密度椭圆形团块。入院诊断：胃溃疡性病变、胃结石。行手术治疗，术中见胃小弯后壁有2cm大小溃疡，送快速病理为胃窦部削生溃疡，

大网膜炎性包块误诊为胃内巨大结石1例

1 病例报告患者男,35岁。因上腹部隐痛不适2个月,在门诊经上消化道 X 线钡餐造影检查,报告胃内可见一约7.5 cm×8.0 cm×6.0 cm 大小的巨大结石影,X 线透视下可移动,诊断为胃内巨大结石,而于1994—11—11入院。查体:腹部平软,无肠型及蠕动波,肝、脾肋下未触及,Muphy 征阴性,未触及包块,上腹部轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。再次行上消化道 X 线钡餐造影,结果原结石影仍存在。于同年—11—15行剖腹手术。术中仔细探查、触摸。

内镜下药物注射并机械碎石对巨大胃石的治疗价值

关于胃内巨大结石（巨大胃石），至今国内外仍缺少一种公认的、明确的定义。参考国内相关文献及国内大多数学者的看法，我们将大于3cm，不能经幽门自然排出的胃内结石定义为巨大胃石。近几年来，我院开展了经内窥镜镜下对巨大胃石进行综合治疗，即直接镜下注射药物或对结石钻孔后孔内注射药物，同时配合圈套器切割及异物钳咬碎等方法，取得了较满意效果，现将结果报道如下。

胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例

闽浙边界盛产柿子，是胃柿石症的高发区。我院消化内科每年接诊不少胃石症患者，依据《消化内镜学》将胃石长径≥4 cm者界定为胃内巨大结石，较小的胃石症内镜下碎石较容易，巨大柿石内镜下碎石难度大。我院自2005年1月至2009年5月采用内镜下胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例，疗效满意，现报道如下。