胃冲洗液涂片与组织切片对比检测幽门螺杆菌

目的比较胃冲洗液涂片检查与组织切片检查幽门螺杆菌(Hp)的阳性率。方法对胃炎患者作组织活检的同时,吸取冲洗液涂片,并且用硝酸银法染色,油镜下观察Hp形态。结果涂片中Hp阳性率为51.16%,组织切片阳性率为36.05%,各组经x^2检验差异有统计学意义(P<0.05);含中性白细胞与不含中性白细胞的Hp阳性情况经U检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论涂片检查Hp阳性率明显高于组织切片阳性率,建议在取活检的同时作涂片检查,防止Hp漏检。

室温生理盐水胃冲洗应用于应激性溃疡的止血效果观察

目的探讨室温胃冲洗液对应激性溃疡上消化道出血的治疗效果。方法将79例外科重症及大手术后应激性溃疡出血患者随机分为对照组(39例)和观察组(40例),对照组采用冷生理盐水(4～10℃)、观察组采用室温生理盐水(22～24℃)进行胃冲洗及药物胃灌注治疗,比较两组止血效果和再出血发生率。结果观察组止血效果显著优于对照组(P<0.05),再出血发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论室温生理盐水胃冲洗和灌注治疗应激性溃疡,仅引起胃表面血管收缩,达到止血作用,对全身影响较小,利于胃黏膜修复,其效果优于冷生理盐水。

胃冲洗对急性胃动力障碍伴胃潴留患者胃液pH值及细菌谱的影响

目的探讨鼻胃冲洗对急性胃动力障碍伴胃潴留患者胃液pH值及细菌谱的影响。方法选择腹部术后并发急性胃动力障碍伴胃潴留患者60例,均转入ICU且留置胃管。采用20mL注射器经鼻胃管匀速注入0.9%氯化钠20mL,缓慢抽吸出胃内容物,反复进行5次,必要时增加次数,直至无法抽吸出胃液为止。分别留取洗胃前即时、洗胃后4h及12h胃液标本,测其pH值并行细菌培养。结果患者冲洗胃前即时胃液pH值为4.83±1.46,冲洗胃后4h为4.02±1.21,12h为3.68±1.31;60例患者冲洗胃前共培养出8种病原菌,各菌落数随着冲洗时间的延长呈下降趋势。结论对急性胃动力障碍伴胃潴留患者进行胃冲洗,可降低胃液pH值及胃内有害细菌的定植。

一次性带冲洗球囊胃管的临床应用

目的探究一次性带冲洗球囊胃管的临床应用。方法收集来我院进行腹部外科手术的患者共200例,随机分为研究组与对照组,每组100例,其中研究组患者采用一次性带球囊胃管治疗,对照组则应用传统胃管进行治疗。观察对比2组患者进行引流的通畅情况、治愈时间、胃管滑脱及胃管相关并发症等情况。结果研究组患者的一次置管成功率高于对照组(P<0.05),置管停顿率和自行拔管率均低于对照组(P<0.05);研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论一次性带冲洗球囊胃管治疗可持续冲洗胃腔及灌注药物,保证引流通畅,明显提高胃肠减压效果,促进胃黏膜的炎症水肿、糜烂出血等病症的修复愈合,并且能够提高置管效果,减少置管时间,同时避免不良反应的发生,值得临床进一步推广。

有机磷中毒胃造瘘冲洗疗效观察

有机磷中毒胃造瘘冲洗疗效观察山东省阳谷县第一人民医院（２５２３００）王霞光吴秋格侯文青有机磷中毒是基层医院常见疾病之一。我院自１９８９年８月至１９９７年８月用胃造瘘置管冲洗方法治疗１２例口服有机磷中毒病人。现分析报告如下。１资料与方法１．１一般资料１...

自制胃管注洗器的制作

在急诊科，插胃管是一项侵入性非绝对无菌的紧急救护措施，留置胃管是为了达到洗胃、胃肠减压和术前准备等目的，物品的准备到位是保证措施及时落实的关键。胃管和冲洗器均是插管过程中必不可少的物品。我院各科严格执行使用合格中标产品的制度，目前使用的洗胃管是湛江市“事达”公司一次性使用乳胶胃管，它的接口端要配冲洗器才能连接合适。而一次性冲洗器在合格范围内较难采购，并根据《全国非营利性医疗机构服务价格》的规定，冲洗器是不可另收费的产品，原购买价格大约18元／个。笔者在科室负责医疗收费方面的管理工作，结合临床抢救工作中发现，自制注洗器替代冲洗器用于抽吸胃内容物，能达到操作的需要，介绍如下。

食管冲洗在经口内镜下食管肌切开术病人术前准备中的应用及护理

[目的]探讨食管冲洗在贲门失弛缓症病人经口内镜下肌切开术(POEM)术前准备中的应用和护理。[方法]回顾性分析2014年—2017年30例贲门失弛缓症病人POEM术前行胃管冲洗的临床资料,POEM术前2 h将16号硅胶材料胃管置入食管中下段,距离门齿33～37 cm,妥善固定后给予生理盐水冲洗,直至无食物残渣抽出,术前拔除胃管。[结果] 3例病人出现恶心反应,病人均能完成食管冲洗,术中胃镜下视野清晰,无食物残渣,30例病人均顺利完成手术。[结论]加强贲门失弛缓症病人POEM术前行胃管冲洗的护理是手术成功的保证。

内镜下胃内血液清除术在急性上消化道出血中的应用

18例患者在常规急诊内镜检查时,发现大量血液影响观察,连通洗胃机,进行内镜直视下胃内血液清除,清除后进行内镜下检查和内镜治疗。结果均能发现出血病灶,其中存在多发出血病灶者9例,18例均进行了内镜下止血治疗,17例有效止血。