王彦刚运用化浊解毒法论治胃凉临床经验

本文简述王彦刚教授从浊毒论治胃凉的学术思想及临床经验。王彦刚教授依据浊毒理论,辨证求因,从因论治,运用化浊解毒法可解除或明显缓解患者胃凉症状。

64例慢性胃炎“胃凉症”胃镜象特点及其辨证规律初探

目的 :探讨胃凉症的辨证规律。方法 :采用电子胃镜对 64例慢性胃炎“胃凉症”各部位胃粘膜胃镜象的观察。并设对照组 ,结果 :胃凉组病人胃底及胃体粘膜的充血 ,水肿等活动性炎症改变与对照组间有非常显著 ( P<0 .0 1 )差异。提示 :胃凉症病人大多数属于阳郁不达的假寒证。

胃凉症证治体会

胃凉症是指患者自觉胃脘部有凉的感觉,惧怕寒凉刺激,或食生冷之物即引起胃脘部胀满或疼痛不适的病证。胃凉症的病因主要有寒邪犯胃、脾胃虚寒、湿困脾胃、肝胃气郁、胃络瘀血、胃热炽盛等。临床分型论治,获效满意。

胃凉的辨证与治疗

胃凉是中医证候之一，是指患者感觉上腹部（即胃脘部或胃口）发凉，惧怕寒凉刺激或食生冷之物即引起胃脘部胀满或疼痛不适。甚者触及胃脘部皮肤温度低于正常。胃凉可见于胃脘痛、痞满等多种脾胃病证之中。

基于“通阳不在温”论治慢性萎缩性胃炎之胃凉的思考

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种,临床常见症状为胃痛、嗳气、胃凉等症状,部分患者以胃凉为就诊的主诉。慢性萎缩性胃炎之胃凉由湿、热、气、瘀而致,胃阳被郁、郁而不达、阻遏阳气之运行。基于叶天士“通阳不在温”的理论,从治疗外感湿热病延伸至治疗慢性萎缩性胃炎之胃凉,因其有着共同的病机湿阻阳郁不达。运用清热化湿、理气开郁、活血祛瘀、利小便等法使阳气通,以恢复阳气的运行。通阳之法虽然主要是针对外感湿热病而设,但其适用范围绝不限于此,叶天士“通阳不在温”的理论是通阳不在温而在祛湿,我们认为祛湿是通阳之手段,而通阳才是根本目的。笔者通过总结全国名中医刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎之胃凉经验,以期对临床治疗疾病时得到启发。

刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎胃凉的用药经验

胃凉是慢性萎缩性胃炎的常见症状,古人多从虚证论治胃凉,而刘启泉教授认为慢性萎缩性胃炎中胃凉实证居多,常由气、湿、热、瘀导致胃气郁滞,气机不利,胃阳不通而胃凉。刘教授基于"不通则凉"原则,重脏腑,分层次,首用理气药;辨三焦,分寒热,擅用化湿药;审病因,顾脾胃,巧用苦寒药;重病机,分阶段,灵用活血药,据胃凉病机之不同,运用相应治法,临床疗效显著。

论慢性萎缩性胃炎之“不通则凉”

慢性萎缩性胃炎患者中出现的胃凉症状多是由于肝胃气郁、湿阻中焦、胃络瘀阻、胃热炽盛导致的不通而凉,通过理气开郁、化湿和胃、化瘀通络、清胃泄热使被遏之阳气得以通达,通则不凉。

清胃散加味治疗杂病验案四则

清胃散为金元时期李东垣《脾胃论》中的名方,由生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻组成,具有清胃、泻火、凉血之功效。笔者以此方为基础加味治疗具有胃热病机特点的杂病,取得较为满意的疗效,故收录于下,愿与同仁商榷。

清凉散联合西药治疗复发性阿弗他溃疡(胃火上炎)随机平行对照研究

[目的]观察清凉散联合西药治疗复发性阿弗他溃疡(胃火上炎)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组43例口腔溃疡膜贴敷于患处;复合维生素B,2片/次,3次/d。治疗组43例清凉散(石膏~生、地黄~熟各10g,麦冬6g,牛膝、知母、黄芩各10g,黄连6g,升麻9g,甘草3g),水煎300mL,早晚饭后30min服用;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、中医证候、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。随访1年,观测复发率。[结果]治疗组痊愈26例,显效15例,无效2例,总有效率95.35%;对照组痊愈15例,显效15例,无效13例,总有效率69.77%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。中医证候两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.01)。随访1年,复发率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]清凉散联合西药治疗复发性阿弗他溃疡(胃火上炎),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

清胃散加减治疗复发性口腔溃疡的体会

清胃散出自元·李杲之《兰室秘藏》,由生地、当归、丹皮、黄连、升麻组成,具有清胃凉血之功。笔者宗原方思路,选用清胃散加减化裁辨证治疗复发性口腔溃疡,临床效果令人满意。现举例一二,以飨读者。1.患者李某,女,32岁。口腔溃疡反复发作1年余。

双花竹叶清胃散治疗复发性口疮

双花竹叶清胃散治疗复发性口疮济南军区青岛第二疗养院（山东省青岛市２６６０７１）孟兰香复发性口疮是一种常见的口腔粘膜病，由于此起彼伏，反复发作，有的虽经中西医治疗，可历数月、数年或数十年之久反复复发，给病人带来很大痛苦。我院应用双花竹叶清胃散治疗９８例...

牛阳时方辨治胃痛

牛阳教授认为胃痛发生多因外感邪气、内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致。发生趋于年轻化,以实证居多,原因在于饮食不节(洁)、生活工作压力大。"不通则痛""不荣则痛"是基本病机。脾主升,胃主降,脾胃升降之枢全赖肝之疏泄,故治疗应充分掌握"同病异治"原则,调理气机,理气和胃止痛。主要治疗方法为清热、疏肝、利湿。附验案4则。

妇科验案二则

1 滑胎、胎动不安 周××,女,24岁教师。患者结婚三年,丈夫体健。婚前月经正常,婚后胚胎自然殒堕3次,每次孕至3～4个月时胎堕。第二次胎堕后,曾以黄体酮及中药(药物不详)治疗,疗效未显。第三次堕胎后,前来我处就诊。

小儿过敏性紫癜辨治九法

过敏性紫癜为小儿常见血管炎病变,往往反复发作,甚则累及肾脏,缠绵难愈,临证采用疏风解表、清热凉血法,清热泻火、凉血止血法,清胃凉血、理气止痛法,清热化湿、活血通络法,滋阴清热、凉血化斑法,益气补血、健脾养心法,健脾温肾、温阳止血法,活血化瘀、行气消斑法,健脾益气、理气和胃法等九法辨治。