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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术与开放式修补术对胃肠道溃疡穿孔患者胃肠动力的影响比较 被引量:8
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作者 霍霆 张丽柯 《临床医学研究与实践》 2022年第23期78-80,共3页
目的比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术与开放式修补术对胃肠道溃疡穿孔患者胃肠动力的影响。方法采用随机抽签法将136例胃肠道溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,各68例。观察组采取腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术,对照... 目的比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术与开放式修补术对胃肠道溃疡穿孔患者胃肠动力的影响。方法采用随机抽签法将136例胃肠道溃疡穿孔患者分为观察组和对照组,各68例。观察组采取腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术,对照组采取开放式修补术。比较两组的手术相关指标、胃肠动力指标、胃肠激素水平、术后并发症发生情况。结果观察组的切口长度、手术时间、下床活动时间及住院时间显著短于对照组,失血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及胃肠减压解除时间显著短于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组的胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)水平均显著高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术治疗胃肠道溃疡穿孔的效果良好,能够缩短术后康复进程,改善患者的胃肠动力和胃肠激素水平,提高手术安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术 开放式修补 肠道溃疡穿孔 肠动力
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缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响
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作者 赵东峰 李厚敏 周庆亮 《中国现代药物应用》 2024年第3期6-10,共5页
目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-... 目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-0普通丝线。比较两组溃疡愈合率、手术指标和临床指标、术后疼痛程度、肠道屏障功能、并发症发生率及生活质量。结果观察组溃疡愈合率为97.44%,对照组为74.36%,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度1级17例,2级19例,3级2例,4级1例;对照组术后疼痛程度1级9例,2级18例,3级8例,4级4例。两组术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床时间、肠道功能恢复时间、住院时间分别为(2.26±0.76)、(2.54±0.97)、(6.56±1.31)d,短于对照组的(2.85±1.01)、(3.18±1.15)、(7.19±1.47)d(P<0.05)。术后3 d,观察组血清二胺氧化酶(DAO)(118.42±8.46)U/ml、D-乳酸(D-Lac)(23.19±2.08)μg/ml低于对照组的(139.53±9.85)U/ml、(29.47±2.77)μg/ml(P<0.05)。术后8周,观察组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分(125.45±9.65)分高于对照组的(107.91±8.37)分(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收手术缝线在胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术中的使用能够促进溃疡愈合,改善患者生活质量,降低术后并发症风险,且对肠道屏障功能的影响较小。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 缝线类型 聚乙醇酸可吸收手缝线 微创修补
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腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察 被引量:1
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作者 王庆诺 付健健 《中国实用医药》 2024年第5期29-32,共4页
目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗... 目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 急诊 腹腔镜微创修补 临床疗效 并发症
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床分析 被引量:1
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作者 王牧野 陈婕 +1 位作者 吴奇 杨学良 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期497-500,共4页
目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水... 目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 修补 腹腔镜 开腹手
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腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效及对胃肠动力的影响分析 被引量:1
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作者 吴寿进 《中国现代药物应用》 2024年第3期26-29,共4页
目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39... 目的分析中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗的临床效果及对胃肠动力的影响。方法78例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜下穿孔修补术,39例)和对照组(常规手术,39例)。对比两组临床疗效、术中出血量、术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、并发症(切口感染、肠梗阻、腔隙感染)发生率及治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组总有效率89.7%高于对照组的71.8%,差异明显(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组VAS评分(1.69±0.15)分低于对照组的(3.45±0.12)分,Barthel指数(91.45±3.23)分高于对照组的(81.23±6.15)分(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间(27.72±5.23)h、肠鸣音恢复时间(12.41±4.23)h、住院时间(5.23±0.23)d短于对照组的(42.39±3.53)h、(27.51±3.34)h、(10.88±1.22)d,术中出血量(42.62±3.23)ml少于对照组的(73.24±5.31)ml,差异明显(P<0.05)。观察组并发症发生率10.3%低于对照组的30.8%,差异明显(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可明显提高治疗效果,较常规手术更能减轻术后疼痛感,同时还可促进胃肠功能恢复,降低手术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补 十二指肠溃疡 穿孔 肠动力
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腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响 被引量:1
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作者 董奎 《河南外科学杂志》 2024年第2期110-112,共3页
目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹... 目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹组,各35例。比较2组患者的基线资料。记录围术期相关指标。术前和术后第1天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组切口长度小于开腹组,术中出血量较少、术后肛门恢复排气时间和住院时间短于开腹组,且术后24 h的数字评分法(NRS)评分和术后并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,腔镜组患者的IL-6、PCT水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹穿孔修补术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,可优化围术期指标,减轻手术创伤和机体的炎性应激反应,降低并发症发生率。无论采取何种手术方法,术后均需规范行抗溃疡及抗幽门螺杆菌治疗,并定期复查胃镜。 展开更多
关键词 急性十二指肠溃疡穿孔 穿孔修补 炎症因子
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腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的安全性和近期效果
7
作者 刘宏帅 杜亚 郭明浩 《河南外科学杂志》 2024年第4期116-118,共3页
目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-07桐柏县人民医院普通外科行穿孔修补术的82例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为开腹组和腔镜组,各41例。比较2组患者的围... 目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的安全性和近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-07桐柏县人民医院普通外科行穿孔修补术的82例十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为开腹组和腔镜组,各41例。比较2组患者的围术期指标。统计并发症发生率。分别于术前和术后1周检测患者的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子指标水平。结果腔镜组患者的手术时间和术后肛门排气时间、住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后VAS评分、并发症发生率,以及血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于开腹组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,对胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜穿孔修补术治疗能够优化围术期指标、减少并发症,减轻机体炎性应激反应。但术后仍需规范开展抗溃疡和幽门螺杆菌等内科干预。 展开更多
关键词 急性十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜穿孔修补 炎性因子
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腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会
8
作者 周任涛 梅剑锋 张少翔 《浙江创伤外科》 2024年第7期1273-1275,共3页
目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,... 目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,患者的CRP为(98.32±1.39)mg/L,IL-6为(26.03±2.28)ng/L,TNF-α为(59.47±9.38)ng/L。患者术前VAS评分为(7.53±0.85),术后1 d患者的VAS评分为(2.17±0.33),术后2 d患者的VAS评分为(2.79±0.62),术后1 d、2 d患者的VAS评分均明显小于手术治疗前(P<0.05);患者手术前后胃肠功能相关指标变化情况,患者术后3 d的MTL及GAS指标水平均明显大于手术治疗前(P<0.05);患者术后临床疗效有效率为97.14%;患者术后腹腔脓肿3例,粘连性肠梗阻3例,无切口感染和肺部感染患者,并发症发生率为8.57%。结论对胃十二指肠溃疡穿孔进行腹腔镜修补术治疗,安全性高,疗效确切,此方法可有效降低患者应激反应,术后疼痛感低,胃肠功能恢复迅速,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 十二指肠 溃疡 穿孔 腹腔镜 修补
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腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果及对免疫功能、氧化应激水平的影响
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作者 富裕 陈文龙 《临床医学研究与实践》 2024年第25期78-81,共4页
目的探讨腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果及对免疫功能、氧化应激水平的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的68例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,以随机数字表法将其分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采... 目的探讨腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果及对免疫功能、氧化应激水平的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的68例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,以随机数字表法将其分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜下修补术。比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、住院时间、肠功能恢复时间及肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素-17(G-17)水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(P<0.05)。结论腹腔镜下修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的效果显著,可促进术后恢复,减轻氧化应激反应,改善免疫功能,且术后并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜下修补 十二指肠溃疡 免疫功能 氧化应激
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腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果
10
作者 曹增良 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0009-0012,共4页
对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,本文主要探究应用腹腔镜穿孔修补术的价值与意义。方法 将2022年1月—2023年1月80例患者按治疗方法的差异分组,对照组(n=40)应用开腹穿孔修补术,观察组(n=40)应用腹腔镜穿孔修补术,观察两组数据方面的... 对于胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,本文主要探究应用腹腔镜穿孔修补术的价值与意义。方法 将2022年1月—2023年1月80例患者按治疗方法的差异分组,对照组(n=40)应用开腹穿孔修补术,观察组(n=40)应用腹腔镜穿孔修补术,观察两组数据方面的差异。结果 对比手术相关情况,发现实验组各项手术指标明显好于对照组(P<0.05);实验组胃蛋白酶和胃肠功能指标情况更接近目标值(P<0.05);实验组炎性因子水平相对更低(P<0.05);实验组并发症率相对更低(P<0.05)。结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔患者临床治疗推荐应用腹腔镜穿孔修补术,整体治疗效果更为显著,并发症率有较大程度的下降,临床实践中值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补 开腹穿孔修补 十二指肠溃疡急性穿孔 治疗效果
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腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔疗效及安全性
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作者 李浪 张小芳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0084-0087,共4页
探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相... 探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相关指标、术后康复指标、疼痛评分及并发症情况进行观察对比。结果 研究组切口长度(3.15±0.42cm)、手术用时(60.57±4.08min)及术中出血量(43.86±3.25ml)对比对照组(9.29±1.03cm、80.49±12.33min、105.62±11.17ml)均更少;术后下床活动时间(1.35±0.30d)、胃肠功能恢复时间(2.36±0.24d)及住院时间(6.74±0.69d)对比对照组(2.19±0.45d、3.21±0.57d、8.06±1.04d)均更短;术后12h、24h、48h及72h疼痛评分(4.68±0.41分、3.50±0.36分、2.64±0.31分、1.49±0.26分)对比对照组(5.34±0.66分、4.75±0.71分、3.70±0.62分、2.85±0.41分)均更低;术后并发症发生率2.70%对比对照组18.92%更低;两组指标对比均有统计学意义P<0.05。结论 在治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔中,腹腔镜穿孔修复术具有更好的疗效和安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补 开放式穿孔修补 十二指肠球部溃疡穿孔 安全性
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单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的效果分析
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作者 刘智 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第7期46-49,共4页
目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术... 目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中不同缝合方式将患者分为A组(42例)与B组(43例)。予以A组患者普通可吸收线缝合,予以B组患者单向倒刺线缝合,两组患者术后均定期随访3个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后3个月免疫功能指标,术后3、12、24、48h疼痛评分,术前与术后7 d胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于A组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前和术后3个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后3h比,术后12、24、48h两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后3、12、24、48h等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者各项胃肠激素水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能恢复。 展开更多
关键词 普通可吸收线 单向倒刺线缝合 十二指肠溃疡穿孔修补 免疫功能 疼痛 肠激素
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腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果分析
13
作者 刘洁 《科技与健康》 2024年第8期21-24,共4页
探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=... 探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=47,行腹腔镜下穿孔修补术),对比两组患者疗效。结果显示,观察组患者围术期指标及术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分均有下降,且观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者除物质生活功能以外其他各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下穿孔修补术对胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗效果确切,可减轻创伤,利于患者术后恢复,于胃肠功能恢复有益。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡急性穿孔 腹腔镜下穿孔修补 并发症
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大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察
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作者 梁立雪 霍景山 +3 位作者 杨志林 梁梓宁 陈文丽 黄少娟 《中国中医急症》 2024年第4期702-705,共4页
目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗... 目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 后肠麻痹 大承气汤 灌肠 皮内针 炎症因子 肠激素
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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果研究
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作者 赵敬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0065-0068,共4页
探讨腹腔镜和开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果。方法 本研究2020年1月—2021年11月本医院外科收治的胃十二指肠溃疡穿孔93例病人为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组(47例)和观察组(46例)。对照组患者使用开腹手术,观察... 探讨腹腔镜和开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果。方法 本研究2020年1月—2021年11月本医院外科收治的胃十二指肠溃疡穿孔93例病人为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组(47例)和观察组(46例)。对照组患者使用开腹手术,观察组采取腹腔镜手术治疗。对比两组手术时间、消化道功能恢复时间、术前及3天血清C-反应蛋白含量、并发症及临床满意情况。结果 观察组的手术时间和胃肠功能的恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组术后 C反应蛋白对比,均无显著性(P>0.05);治疗3天后, 观察组C反应蛋白明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症明显少于对照组(P<0.05)。观察组病人的满意度明显提高(P<0.05)。结论 腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果优于开腹手术,其手术创伤小,腹腔病变管理彻底,术后恢复快,减少了术后压力和并发症,增加了病人的满意度。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠溃疡穿孔 修补
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不同类型缝线在胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术中的应用对比 被引量:1
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作者 马铎 《临床研究》 2023年第2期86-89,共4页
目的 研究比较不同类型缝线在胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术中的应用效果。方法 选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年12月至2021年11月收治的70例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按照随机数表法分为对照组和研究组。所有患者均接... 目的 研究比较不同类型缝线在胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术中的应用效果。方法 选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2019年12月至2021年11月收治的70例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按照随机数表法分为对照组和研究组。所有患者均接受微创修补术治疗,对照组35例采用普通缝线缝合,研究组35例采用可吸收缝线缝合。比较两组相关手术指标、术后疼痛和溃疡愈合情况、肠道屏障功能(血清二胺氧化酶、D-乳酸水平)、并发症及生活质量(GIQLI评分)。结果 研究组手术、下床活动、胃肠道功能恢复及住院的所用时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1 d疼痛程度比对照组轻,且术后8周溃疡愈合率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d血清二胺氧化酶、D-乳酸水平均显著升高,但研究组升高水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.71%)较对照组(25.71%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后8周GIQLI得分均显著升高,且研究组更高差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与普通缝线相比,在胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术中应用可吸收缝线,可有效减轻手术创伤,促进溃疡愈合,减轻疼痛程度,加快肠道屏障功能恢复,减少并发症,促进生活质量改善。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 可吸收缝线 微创修补 肠道屏障功能 并发症
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值研究
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作者 邹军 《医学食疗与健康》 2023年第17期62-64,共3页
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法:选取2018年1月份至2022年12月份收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的对象,按照治疗方式的不同,将其分成两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹穿孔... 目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法:选取2018年1月份至2022年12月份收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的对象,按照治疗方式的不同,将其分成两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹穿孔修补术,观察组患者采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者术中实际出血量为(46.32±14.62)mL、手术时间为(38.64±8.54)min、术后排气时间为(24.15±3.28)h、下床时间为(15.87±5.14)h、住院时间为(5.48±1.24)d,对照组患者术中实际出血量为(95.87±21.48)mL、手术时间为(57.6±11.58)min、术后排气时间为(33.95±5.18)h、下床时间(22.57±6.95)h、住院时间为(8.95±2.47)d,观察组患者各项手术指标均要好于对照组(P<0.05)。观察组患者角色功能评分为(85.40±4.10)分、躯体功能评分为(81.40±4.50)分、心理功能评分为(84.50±4.30)分、社会功能评分为(84.20±4.63)分、生理功能评分为(83.62±4.20)分,对照组患者角色功能评分为(64.58±4.50)分、躯体功能评分为(71.56±5.69)分、心理功能评分(64.50±4.96)分、社会功能评分为(60.48±4.52)分、生理功能评分为(63.59±5.40)分,观察组患者生活质量要明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.22%,对照组患者并发症发生率为15.56%,和对照组相比较来说,观察组患者的并发症发生概率较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.55%,对照组患者治疗有效率为77.77%,和对照组相比较来说,观察组患者治疗有效率更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者来说,采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行临床治疗,可以明显减少术后并发症的发生率,加快临床恢复速度,在全面把握适应症的前提下,可将其作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 十二指肠 溃疡穿孔 腹腔镜 穿孔修补
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腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果观察
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作者 李正伟 张莹楠 刘奎 《临床医学工程》 2023年第4期465-466,共2页
目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指... 目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指标、术后并发症及穿孔复发率。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,拔管时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月内的穿孔复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果确切,可降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜下修补 奥美拉唑三联 十二指肠溃疡穿孔 并发症
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果研究 被引量:1
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作者 栾术亮 吕春梅 门素梅 《中外医疗》 2023年第12期69-73,共5页
目的分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机选取2019年3月—2021年3月山东省高密市第二人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象,依据随机数表法分两组,两组均40例。对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下... 目的分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机选取2019年3月—2021年3月山东省高密市第二人民医院收治的胃十二指肠溃疡患者80例为研究对象,依据随机数表法分两组,两组均40例。对照组行开腹修补术,观察组行腹腔镜下修补术治疗,对比两组术后恢复时间、疼痛评分、免疫功能、应激反应、并发症。结果两组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组其余临床相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各时段疼痛评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组免疫功能均有所下降,对照组患者CD3^(+)、CD4^(+)两项免疫功能指标低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,观察组应激反应指标水平均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组的20.00%相比,观察组术后并发症2.50%明显较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034);观察组生活质量总分(88.24±2.15)分高于对照组(81.24±2.06)分,差异有统计学意义(t=14.868,P<0.001)。结论在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效降低开腹手术的创伤性,有助于缩短患者术后恢复时间,且对免疫功能影响较小,术后并发症风险较低。 展开更多
关键词 腹腔镜 十二指肠溃疡穿孔 修补 临床效果
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腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果分析 被引量:5
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作者 吴波 《中国实用医药》 2023年第7期45-47,共3页
目的分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后... 目的分析腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法40例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术适应证分为观察组和对照组,各20例。观察组进行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组进行开腹穿孔修补术治疗。比较两组患者术后临床指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药使用次数、下床活动时间、肛门排气时间、进流质食物时间]及术后并发症发生率。结果观察组VAS评分(2.26±0.14)分低于对照组的(3.24±0.15)分,镇痛药使用次数(2.20±1.45)次/d少于对照组的(5.42±2.12)次/d,下床活动时间(13.86±3.44)h、肛门排气时间(41.23±4.27)h、进流质食物时间(2.34±0.46)d均短于对照组的(33.46±5.13)h、(72.14±6.27)h、(4.58±0.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹穿孔修补术比较,使用腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔有损伤小、疼痛程度轻、机体功能快速改善及安全性高的优势,值得推广。 展开更多
关键词 急性十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜穿孔修补 开腹穿孔修补
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