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腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术的比较研究 被引量:23
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作者 宋留龙 王立胜 董晓强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第6期455-459,共5页
目的:探讨腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术对患者机体的影响作用机制。方法:2008年8月-2013年5月江苏省盐城市第三人民医院普外科行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术患者58例,其中30例行腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿... 目的:探讨腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术与开腹手术对患者机体的影响作用机制。方法:2008年8月-2013年5月江苏省盐城市第三人民医院普外科行胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术患者58例,其中30例行腹腔镜下胃、十二指肠球部溃疡穿孔修补术,28例行开腹胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术,分析两组患者的临床资料及实验数据。结果:1)术后肠功能恢复时间、住院时间、术后抗生素使用时间等方面,腹腔镜组明显优于开腹组。2)腹腔镜组患者外周血WBC计数、CRP水平等炎症指标水平显著低于开腹组。3)ELISA检测显示,腹腔镜组患者血清IL-6和TNF-α炎症因子水平明显低于开腹组。4)腹腔镜手术对患者T淋巴细胞亚群分布影响小于开腹组,表明腹腔镜组患者机体细胞免疫状态较稳定。结论:腹腔镜下行胃十二指肠球部溃疡修补术对机体造成轻微的创伤,对脏器干扰小,全身炎症反应程度轻,对机体细胞免疫功能干扰少,并发症少,更有利于患者的恢复,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 穿孔修补术 胃十二指肠球部溃疡穿孔 细胞免疫
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胃十二指肠球部溃疡穿孔腹腔镜穿孔修补术52例效果观察 被引量:1
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作者 翟彧 《河南外科学杂志》 2018年第1期46-47,共2页
目的探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法对52例胃十二指肠球部溃疡穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术,观察治疗效果、并发症发生率及复发率等指标。结果本组52患者均顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为(78.4... 目的探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的效果。方法对52例胃十二指肠球部溃疡穿孔患者实施腹腔镜穿孔修补术,观察治疗效果、并发症发生率及复发率等指标。结果本组52患者均顺利完成手术,无中转开腹病例。手术时间为(78.44±11.3)min,术中出血量为(21.36±4.62)m L,术后肛门排气时间为(21.62±3.62)h。术后出现1例(1.92%)戳孔感染。未发生粘连性肠梗阻及腹腔感染等其他并发症,住院时间为(7.81±1.26)d。术后患者均获随访2a,经正规内科治疗,临床症状消失或明显减轻。复查胃镜愈合良好50例(96.15%),胃溃疡复发2例(3.85%)。结论腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔,术后并发症少,恢复时间短,治愈率高,复发率低。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡 腹腔镜 穿孔修补术
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胃十二指肠球部溃疡穿孔91例临床分析 被引量:1
3
作者 余清华 丁金火 钱子忠 《实用临床医学(江西)》 CAS 2004年第6期76-76,共1页
关键词 十二指肠球部溃疡 穿孔
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腹腔镜手术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔50例临床观察 被引量:2
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作者 范满祥 《中国民族民间医药》 2016年第3期108-109,共2页
目的:观察腹腔镜手术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔患者的临床效果。方法:选取胃十二指肠球部溃疡穿孔患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组施以开腹胃十二指肠球部溃疡穿孔修补手术,观察组施以腹腔镜胃十二指肠球... 目的:观察腹腔镜手术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔患者的临床效果。方法:选取胃十二指肠球部溃疡穿孔患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组施以开腹胃十二指肠球部溃疡穿孔修补手术,观察组施以腹腔镜胃十二指肠球部溃疡穿孔修补手术,比较分析两组患者围手术期情况及术后并发症发生情况。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组排气时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胃十二指肠球部溃疡穿孔修补术具有创伤面小、并发症少、易恢复等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 十二指肠球部 溃疡穿孔 开腹手术 腹腔镜
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胃十二指肠球部溃疡穿孔的治疗(附81例分析)
5
作者 郑剑波 《右江医学》 1995年第3期103-105,共3页
本文通过对81例胃十二指肠球部溃疡穿孔治疗的分析,结合文献,提出对胃溃疡穿孔、十二指肠球部溃疡穿孔的治疗应有所区别,并对保守治疗、单纯修补术及彻底性手术提出个人看法。
关键词 溃疡 穿孔 治疗 十二指肠
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腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔疗效及安全性
6
作者 李浪 张小芳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0084-0087,共4页
探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相... 探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相关指标、术后康复指标、疼痛评分及并发症情况进行观察对比。结果 研究组切口长度(3.15±0.42cm)、手术用时(60.57±4.08min)及术中出血量(43.86±3.25ml)对比对照组(9.29±1.03cm、80.49±12.33min、105.62±11.17ml)均更少;术后下床活动时间(1.35±0.30d)、胃肠功能恢复时间(2.36±0.24d)及住院时间(6.74±0.69d)对比对照组(2.19±0.45d、3.21±0.57d、8.06±1.04d)均更短;术后12h、24h、48h及72h疼痛评分(4.68±0.41分、3.50±0.36分、2.64±0.31分、1.49±0.26分)对比对照组(5.34±0.66分、4.75±0.71分、3.70±0.62分、2.85±0.41分)均更低;术后并发症发生率2.70%对比对照组18.92%更低;两组指标对比均有统计学意义P<0.05。结论 在治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔中,腹腔镜穿孔修复术具有更好的疗效和安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补术 开放式穿孔修补术 胃十二指肠球部溃疡穿孔 安全性
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健康教育联合优质化护理干预在胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期的应用分析
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作者 黄玉琴 符丽 王瑞 《四川解剖学杂志》 2024年第1期167-169,共3页
目的:探讨健康教育联合优质化护理干预在胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期的效果.方法:选取2020年4月至2022年6月本院收治的126例胃十二指肠溃疡并穿孔患者作为研究对象.根据干预模式,将其分为观察组(n=65,采取健康教育联合优质化护理... 目的:探讨健康教育联合优质化护理干预在胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期的效果.方法:选取2020年4月至2022年6月本院收治的126例胃十二指肠溃疡并穿孔患者作为研究对象.根据干预模式,将其分为观察组(n=65,采取健康教育联合优质化护理)对照组(n=61,采取传统常规护理).对比两组心理状况焦虑自评量表(SAS)、抑郁评价量表(PHQ-9)、生命质量测定量表(QLQ-C30)及并发症总发生率.结果:干预后,观察组SAS、PHQ-9评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率(19.65%,12/61)低于对照组(6.13%,4/65),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取健康教育联合优质化护理对胃十二指肠溃疡并穿孔患者围手术期进行干预,可有效提高患者生活质量,缓解心理压力,减少并发症的发生. 展开更多
关键词 健康教育 优质化护理 十二指肠溃疡穿孔 围手术期 并发症
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腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术40例临床分析 被引量:1
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作者 王牧野 陈婕 +1 位作者 吴奇 杨学良 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期497-500,共4页
目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水... 目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的临床疗效。方法 选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式将其分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),每组40例,比较两组患者术后的临床指标、胃肠道情况、血清因子水平及不良反应。结果 观察组患者术后1 h SP、PGE2、TFN-α、IL-10、IL-6水平优于对照组(P<0.05);手术指标及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术相对比较安全,该术式能够缩短患者恢复时间,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 修补术 腹腔镜 开腹手术
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缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响
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作者 赵东峰 李厚敏 周庆亮 《中国现代药物应用》 2024年第3期6-10,共5页
目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-... 目的研究缝线类型对胃十二指肠溃疡穿孔患者微创修补术治疗效果的影响。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。两组均行微创修补术治疗,观察组采用2-0聚乙醇酸可吸收手术缝线,对照组采用2-0普通丝线。比较两组溃疡愈合率、手术指标和临床指标、术后疼痛程度、肠道屏障功能、并发症发生率及生活质量。结果观察组溃疡愈合率为97.44%,对照组为74.36%,两组溃疡愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛程度1级17例,2级19例,3级2例,4级1例;对照组术后疼痛程度1级9例,2级18例,3级8例,4级4例。两组术后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.56%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床时间、肠道功能恢复时间、住院时间分别为(2.26±0.76)、(2.54±0.97)、(6.56±1.31)d,短于对照组的(2.85±1.01)、(3.18±1.15)、(7.19±1.47)d(P<0.05)。术后3 d,观察组血清二胺氧化酶(DAO)(118.42±8.46)U/ml、D-乳酸(D-Lac)(23.19±2.08)μg/ml低于对照组的(139.53±9.85)U/ml、(29.47±2.77)μg/ml(P<0.05)。术后8周,观察组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分(125.45±9.65)分高于对照组的(107.91±8.37)分(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收手术缝线在胃十二指肠溃疡穿孔微创修补术中的使用能够促进溃疡愈合,改善患者生活质量,降低术后并发症风险,且对肠道屏障功能的影响较小。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 缝线类型 聚乙醇酸可吸收手术缝线 微创修补术
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腹腔镜微创修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察 被引量:1
10
作者 王庆诺 付健健 《中国实用医药》 2024年第5期29-32,共4页
目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗... 目的 分析腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床疗效。方法 选择80例急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者,依据随机数表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以开放式修补术实施治疗,研究组以腹腔镜微创修补术进行治疗。对比两组手术相关指标、胃肠激素指标、并发症发生情况及胃肠动力情况。结果 研究组患者手术用时(61.94±8.21)min、住院时间(3.23±0.57)d、下床活动时间(1.34±0.26)d均短于对照组的(84.36±12.67)min、(5.98±1.65)d、(2.37±0.39)d,手术切口长度(2.12±0.34)cm、失血量(41.14±3.63)ml均小于对照组的(5.14±1.13)cm、(144.82±16.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠减压解除时间、肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(24.32±5.67)、(29.52±4.36)、(12.72±2.87)h,均比对照组的(33.83±7.42)、(38.51±5.75)、(18.54±3.93)h短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃泌素(GAS)(101.93±10.41)ng/L、胃动素(MOT)(252.37±25.87)ng/L、生长抑素(SS)(23.89±6.78)ng/L比对照组的(90.76±9.67)、(226.94±26.38)、(18.26±6.32)ng/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创修补术应用在急诊胃十二指肠溃疡穿孔患者治疗中的临床疗效较好,可促使患者的胃肠激素、胃肠动力情况得到改善,降低术后并发症,帮助患者在最短时间内康复,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 急诊 腹腔镜微创修补术 临床疗效 并发症
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腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响 被引量:1
11
作者 董奎 《河南外科学杂志》 2024年第2期110-112,共3页
目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹... 目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果和对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2023-01在新乡同盟医院接受急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的70例患者的临床资料。根据不同术式分为腔镜组和开腹组,各35例。比较2组患者的基线资料。记录围术期相关指标。术前和术后第1天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组切口长度小于开腹组,术中出血量较少、术后肛门恢复排气时间和住院时间短于开腹组,且术后24 h的数字评分法(NRS)评分和术后并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,腔镜组患者的IL-6、PCT水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹穿孔修补术比较,腹腔镜穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,可优化围术期指标,减轻手术创伤和机体的炎性应激反应,降低并发症发生率。无论采取何种手术方法,术后均需规范行抗溃疡及抗幽门螺杆菌治疗,并定期复查胃镜。 展开更多
关键词 急性十二指肠溃疡穿孔 穿孔修补术 炎症因子
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腹部CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的价值探讨
12
作者 张金娟 《现代医用影像学》 2024年第2期300-302,共3页
目的:探究腹部CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的价值。方法:选择我院收治的62例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,期限为2020年2月至2022年2月,分为两组,对照组应用X线诊断,研究组应用腹部CT诊断。观察分析两组诊断准确率、诊断结果、灵敏度... 目的:探究腹部CT诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的价值。方法:选择我院收治的62例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,期限为2020年2月至2022年2月,分为两组,对照组应用X线诊断,研究组应用腹部CT诊断。观察分析两组诊断准确率、诊断结果、灵敏度及特异度情况。结果:与对照组比,研究组诊断准确率更高(P<0.05);与对照组比,研究组诊断结果更高(P<0.05);与对照组比,研究组灵敏度及特异度更高(P<0.05)。结论:患者采用腹部CT诊断诊断率比较高,且灵敏度与特异度也比较高,值得应用。 展开更多
关键词 腹部CT 十二指肠溃疡急性穿孔 临床价值 诊断结果 灵敏度 特异度
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改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响
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作者 杨礼霞 《中外医学研究》 2024年第12期11-14,共4页
目的:分析改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月监利市中医医院收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给... 目的:分析改良四孔腹腔镜穿孔修补术对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的影响。方法:选取2022年2月—2023年2月监利市中医医院收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组给予传统开腹修补术,观察组给予改良四孔腹腔镜穿孔修补术。比较两组围手术期指标,术前及术后肠道功能、疼痛程度,术后恢复情况,并发症。结果:观察组切口大小、手术时间均短于对照组,术中出血量、冲洗液使用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均降低,观察组肠脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶、内毒素、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组,溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良四孔腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者更具有优势,能提高术后镇痛作用,也更有利于术后肠道功能的恢复。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 急性穿孔 改良四孔腹腔镜 肠道功能
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腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会
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作者 周任涛 梅剑锋 张少翔 《浙江创伤外科》 2024年第7期1273-1275,共3页
目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,... 目的探讨分析腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效以及其对患者相关应激反应指标和胃肠功能影响。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共70例,所有患者均行腹腔镜修补术治疗。结果术后1 d,患者的CRP为(98.32±1.39)mg/L,IL-6为(26.03±2.28)ng/L,TNF-α为(59.47±9.38)ng/L。患者术前VAS评分为(7.53±0.85),术后1 d患者的VAS评分为(2.17±0.33),术后2 d患者的VAS评分为(2.79±0.62),术后1 d、2 d患者的VAS评分均明显小于手术治疗前(P<0.05);患者手术前后胃肠功能相关指标变化情况,患者术后3 d的MTL及GAS指标水平均明显大于手术治疗前(P<0.05);患者术后临床疗效有效率为97.14%;患者术后腹腔脓肿3例,粘连性肠梗阻3例,无切口感染和肺部感染患者,并发症发生率为8.57%。结论对胃十二指肠溃疡穿孔进行腹腔镜修补术治疗,安全性高,疗效确切,此方法可有效降低患者应激反应,术后疼痛感低,胃肠功能恢复迅速,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 十二指肠 溃疡 穿孔 腹腔镜 修补术
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腹腔镜与开放手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较
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作者 彭献景 《中外医疗》 2024年第8期63-66,共4页
目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中... 目的探讨对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者分别采取腹腔镜辅助与开放手术治疗的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年9月东海县人民医院接受手术治疗的55例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料,根据不同手术方式进行分组,其中治疗组27例接受腹腔镜手术,对照组28例采用开放手术。比较两组术中、术后评价指标及并发症。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组切口长度(2.66±0.28)cm短于对照组,术中出血量(26.66±7.14)mL少于对照组,差异有统计学意义(t=19.212,11.601,P均<0.05)。治疗组的术后疼痛评分、首次肛门排气时间、离床活动时间、术后住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以腹腔镜辅助下治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔,其疗效肯定,和开放性手术进行比较,前者对患者的损伤更小,且恢复快,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜 开放手术 十二指肠溃疡穿孔 临床疗效
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腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果分析
16
作者 刘洁 《科技与健康》 2024年第8期21-24,共4页
探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=... 探究腹腔镜下穿孔修补术治疗胃及十二指肠溃疡急性穿孔的效果。选取2022年1月—2022年12月遵义医科大学第三附属医院收治的94例胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47,行传统开腹术)、观察组(n=47,行腹腔镜下穿孔修补术),对比两组患者疗效。结果显示,观察组患者围术期指标及术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);术前两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛评分均有下降,且观察组分值低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者除物质生活功能以外其他各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,腹腔镜下穿孔修补术对胃及十二指肠溃疡急性穿孔患者治疗效果确切,可减轻创伤,利于患者术后恢复,于胃肠功能恢复有益。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡急性穿孔 腹腔镜下穿孔修补术 并发症
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单向倒刺缝线在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的效果分析
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作者 刘智 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第7期46-49,共4页
目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术... 目的探析单向倒刺缝线应用在腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中对患者免疫功能、疼痛评分、胃肠激素水平的影响及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年6月敦化市医院收治的85例拟行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,依据术中不同缝合方式将患者分为A组(42例)与B组(43例)。予以A组患者普通可吸收线缝合,予以B组患者单向倒刺线缝合,两组患者术后均定期随访3个月。对比两组术中与术后相关临床指标,术前与术后3个月免疫功能指标,术后3、12、24、48h疼痛评分,术前与术后7 d胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,以及随访期间并发症发生情况。结果B组患者缝合用时、肠蠕动恢复时间短于A组(均P<0.05),两组患者术中出血量、住院时长比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前和术后3个月两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后3h比,术后12、24、48h两组患者数字疼痛评分(NRS)评分均先升高后降低,但术后3、12、24、48h等各时间点两组评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后7 d两组患者各项胃肠激素水平均升高,且B组均高于A组(均P<0.05)。结论对于胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者,单向倒刺线缝合、普通可吸收线缝合在术中出血量、降低疼痛感与并发症发生率、恢复免疫功能等方面效果相似,但单向倒刺线缝合可缩短胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者缝合用时,并恢复其胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能恢复。 展开更多
关键词 普通可吸收线 单向倒刺线缝合 十二指肠溃疡穿孔修补术 免疫功能 疼痛 肠激素
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大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察
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作者 梁立雪 霍景山 +3 位作者 杨志林 梁梓宁 陈文丽 黄少娟 《中国中医急症》 2024年第4期702-705,共4页
目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗... 目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 术后肠麻痹 大承气汤 灌肠 皮内针 炎症因子 肠激素
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腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果观察
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作者 李正伟 张莹楠 刘奎 《临床医学工程》 2023年第4期465-466,共2页
目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指... 目的探讨腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果。方法86例胃、十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组实施腹腔镜下修补术治疗,观察组实施腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗,比较两组的临床疗效、临床指标、术后并发症及穿孔复发率。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组,拔管时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3个月内的穿孔复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下修补术联合奥美拉唑三联治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的效果确切,可降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 腹腔镜下修补术 奥美拉唑三联 十二指肠溃疡穿孔 并发症
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值研究
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作者 邹军 《医学食疗与健康》 2023年第17期62-64,共3页
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法:选取2018年1月份至2022年12月份收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的对象,按照治疗方式的不同,将其分成两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹穿孔... 目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法:选取2018年1月份至2022年12月份收治的90例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为本次研究的对象,按照治疗方式的不同,将其分成两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者采取开腹穿孔修补术,观察组患者采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者术中实际出血量为(46.32±14.62)mL、手术时间为(38.64±8.54)min、术后排气时间为(24.15±3.28)h、下床时间为(15.87±5.14)h、住院时间为(5.48±1.24)d,对照组患者术中实际出血量为(95.87±21.48)mL、手术时间为(57.6±11.58)min、术后排气时间为(33.95±5.18)h、下床时间(22.57±6.95)h、住院时间为(8.95±2.47)d,观察组患者各项手术指标均要好于对照组(P<0.05)。观察组患者角色功能评分为(85.40±4.10)分、躯体功能评分为(81.40±4.50)分、心理功能评分为(84.50±4.30)分、社会功能评分为(84.20±4.63)分、生理功能评分为(83.62±4.20)分,对照组患者角色功能评分为(64.58±4.50)分、躯体功能评分为(71.56±5.69)分、心理功能评分(64.50±4.96)分、社会功能评分为(60.48±4.52)分、生理功能评分为(63.59±5.40)分,观察组患者生活质量要明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.22%,对照组患者并发症发生率为15.56%,和对照组相比较来说,观察组患者的并发症发生概率较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.55%,对照组患者治疗有效率为77.77%,和对照组相比较来说,观察组患者治疗有效率更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者来说,采取腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行临床治疗,可以明显减少术后并发症的发生率,加快临床恢复速度,在全面把握适应症的前提下,可将其作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 十二指肠 溃疡穿孔 腹腔镜 穿孔修补术
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