健脾和胃汤联合胃十针治疗脾胃不和型失眠临床研究

目的:观察健脾和胃汤联合胃十针治疗脾胃不和型失眠效果及对患者中医症候积分、血清因子水平和多导睡眠监测参数的影响。方法:将120例脾胃不和型失眠患者随机均分为对照组(胃十针疗法)和观察组(健脾和胃汤联合胃十针疗法),两组均连续治疗4周。评定两组治疗前后中医症候积分(辗转难眠、多梦易醒、食少纳呆和胃脘嘈杂),检测血清因子水平[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)],评定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,监测多导睡眠监测参数,并统计不良反应发生率和治疗总有效率。结果:两组治疗后的中医症候积分(辗转难眠、多梦易醒、食少纳呆和胃脘嘈杂)、PSQI量表评分、血清因子(NE、5-HT和BDNF)以及多导睡眠监测参数(觉醒时间、觉醒次数、睡眠潜伏期时间和快波睡眠占比)均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组以上指标数值和治疗总有效率均显著优于对照组(P<0.05),而两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾和胃汤联合胃十针可有效改善脾胃不和型失眠患者目不瞑中医症候,疗效优于单独使用胃十针,同时可有效调节血清神经递质中促醒因子NE和促眠因子5-HT和BDNF水平,改善睡眠监测指标,安全可靠。

“胃十针”结合多潘立酮片治疗胃肠神经官能症伴失眠症的临床探讨

探究“胃十针”结合多潘立酮片治疗胃肠神经官能症伴失眠症的临床效果。方法 选取我院2020年2月至2021年2月胃肠神经官能症伴失眠症患者共42例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组21例。对照组采取多潘立酮片治疗,观察组采取“胃十针”结合多潘立酮片治疗。比较观察组和对照组胃肠神经官能症伴失眠症患者治疗满意率和治疗有效率。结果 观察组胃肠神经官能症伴失眠症患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “胃十针”与多潘立酮联合应用,对伴有失眠的胃肠神经功能障碍病人具有较好的疗效,并可提高其睡眠质量。

胃十针的临床应用

胃十针为北京金针王乐亭所传方。它的组成为之脘（上、中、下）。天枢（双）、气海、内关（双）、足三里（双）。经王老弟子高立山主任医师近４０年临床应用，发挥效果明显，现就本人跟高老师学习，总结验案，介绍如下，供同道参考。１痿证患者，野××，女性，３５岁，邯...

胃十针治疗不寐60例疗效观察

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重者则彻夜不眠，常伴有心悸、头晕、全身乏力等症。在生活快节奏的现代社会，不寐已成为严重影响日常生活、工作质量的疾病之一。笔者于2012年2月—2014年5月跟随导师许明辉教授临床实践期间收集60例不寐患者，予胃十针从脾胃论治不寐，疗效较好，现报道如下。

“胃十针”的临床应用

“胃十针”的临床应用北京铁路总医院针炙科（１０００３８）黄南滨“胃十针”是我国著名老中医、中国中医研究院广安门医院教授高立山先生经多年的临床实践，探索总结出来的一个疗法，主要用于治疗脾胃疾病。其组成为；上、中、下三院及气海四穴，天枢两穴，内关两穴，足...

“胃十针”结合多潘立酮片治疗胃肠神经官能症伴失眠症的临床研究

目的基于“胃不和则卧不安”理论探讨“胃十针”结合多潘立酮片对胃肠神经官能症伴失眠症患者临床症状及睡眠质量的影响。方法随机对照试验设计。将符合入选标准的2020年3月-2021年3月本院98例胃肠神经官能症伴失眠症患者,采用随机数字表法分为2组,每组49例。对照组口服多潘立酮片,观察组在对照组基础上辅以“胃十针”治疗。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用胃肠道症状评定量表(GSRS)评估胃肠道症状的严重程度,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑和抑郁程度,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。结果治疗后,观察组胃脘疼痛、嗳气、脘腹痞胀、食少纳呆、嘈杂反酸、倦怠乏力、大便黏滞不爽或便溏评分及总分低于对照组(t值分别为19.61、19.30、23.10、22.05、20.43、21.81、20.51、16.38,P<0.01);典型症状、腹痛症状、反流症状、腹泻症状、便秘症状评分及总分低于对照组(t值分别为10.10、11.14、11.04、9.31、11.24、5.30,P<0.01);HAMA、HAMD评分低于对照组(t值分别为6.96、6.85,P<0.01);入睡时间[(1.15±0.56)分比(2.11±0.75)分,t=7.18]、睡眠时间[(0.92±0.63)分比(1.52±1.12)分,t=3.27]、睡眠质量[(1.02±0.66)分比(1.96±0.80)分,t=6.35]、睡眠效率[(0.86±0.62)分比(1.68±0.85)分,t=5.46]、睡眠障碍[(0.92±0.36)分比(1.48±0.55)分,t=5.96]、日间功能障碍[(0.96±0.42)分比(1.97±0.87)分,t=7.32]、催眠药物[(0.98±0.45)分比(1.81±0.62)分,t=7.58]评分及总分[(6.85±1.47)分比(12.73±2.95)分,t=12.49]低于对照组(P<0.01)。结论“胃十针”结合多潘立酮片可有效改善胃肠神经官能症伴失眠症患者的临床症状和睡眠质量。

基于“胃不和则卧不安”理论探讨“胃十针”对脾胃湿热型失眠症患者睡眠感知的影响

目的基于"胃不和则卧不安"理论,探讨"胃十针"对脾胃湿热型失眠症患者睡眠感知的影响。方法将符合入选标准的2019年3月-2021年3月石家庄市中医院300例失眠症患者,按随机数字表法分为3组,每组100例。胃十针组给予"胃十针"针刺治疗,安定组口服地西泮片,联合组给予"胃十针"针刺+口服地西泮片。3组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,症状自评量表(SCL-90)评估患者心理健康程度;采用多次睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency test,MSLT)评测患者的平均睡眠潜伏期(mean sleep latency,MSL),采用多导睡眠图(PSG)监测系统监测患者的睡眠效率(SE)、总睡眠时间(TST)、觉醒次数(NWAK)、睡眠潜伏期(SOL)、快速眼动期(REM),计算N1/N2/N3期占TST的百分比;评价临床疗效。结果联合组总有效率为94.0%(94/100)、安定组为77.0%(77/100)、胃十针组为85.0%(85/100),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.56,P<0.01)。联合组治疗后日间功能障碍、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量评分及总分均低于安定组与胃十针组(F值分别为5.70、3.65、5.23、6.37、3.66、6.19、7.54、6.40,P值均<0.01);SCL-90评分及MSL值均低于安定组与胃十针组(F值分别为8.97、7.53,P值均<0.01)。联合组治疗后NWAK[(1.36±0.87)次比(2.69±1.15)次、(2.11±1.05)次,F=5.88]、SOL[(13.62±5.85)min比(25.06±9.42)min、(19.78±7.63)min,F=6.49]、N1/TST[(5.69±1.09)%比(12.65±2.58)%、(8.49±2.45)%,F=5.13]、N2/TST[(51.07±2.06)%比(58.36±2.18)%、(55.61±2.04)%,F=9.86]值均低于安定组与胃十针组(P<0.01),SE[(90.33±2.89)%比(85.39±2.75)%、(87.53±2.69)%,F=8.36]、TST[(449.32±23.65)min比(421.66±25.33)min、(431.26±25.98)min,F=8.26]、REM/TST[(23.87±4.52)%比(14.52±3.87)%、(18.36±3.25)%,F=5.34]、N3/TST[(18.69±2.02)%比(10.31±1.64)%、(14.89±1.74)%,F=7.69]值均高于安定组与胃十针组(P<0.01)。结论基于"胃不和则卧不安"理论的胃十针具有清利中焦湿热、调节中焦气机升降之效,与地西泮片联用可改善脾胃湿热型失眠症患者心理状态和睡眠质量。

王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究

[目的]观察王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分为三组,对症及二级预防,改善脑循环、营养神经、控制血压、血糖、血脂、抗凝。对照组20例帕罗西汀,20mg/次,1次/d。中西医结合组20例血府逐瘀汤(柴胡、生地、桃仁、红花各10g,枳壳、赤芍各6g、川芎、桔梗各9g,牛膝10g,甘草6g),水煎服,1剂/d,早晚服;帕罗西汀治疗同对照组。针药并用组20例脾胃老十针:上脘、中脘、下脘、气海、内关、天枢、足三里,留针30min,1次/d,5次/周;血府逐瘀汤、帕罗西汀同中西医结合组。连续治疗8周为1疗程。观测汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中风生存质量量表(SS-QQL)评分、脾胃症候积分、不良反应。连续治疗8周(1疗程),判定疗效。[结果]针药并用组显效10例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%;中西医结合组显效3例,有效17例,无效0例,总有效率100.00%;对照组显效0例,有效13例,无效7例,总有效率65.00%,临床疗效针药并用组、中西医结合组优于对照组(P<0.01);针药并用组显效优于中西医结合组(P<0.01)。HAMD评分三组均有改善(P<0.01),中西医结合组、针药并用组疗效明显优于对照组(P<0.01),针药并用组优于中西医结合组(P<0.01)。SS-QQL评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组、针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。脾胃症候量表评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组和针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。[结论]王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗治疗PSD,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。