胃和汤治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的:探讨理气健脾,和胃降逆类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用自拟胃和汤(法半夏、陈皮、厚朴、党参、白术、吴茱萸、黄连等)治疗慢性萎缩性胃炎60例。结果:总有效率95%。提示:本方对慢性萎缩性胃炎,有改善胃黏膜病变,清除幽门螺杆菌,恢复胃动力等方面的功效。

温中和胃汤联合耳穴压豆对脾胃虚寒型慢性胃炎患者治疗疗效及对血清VIP、MTL水平的影响

目的 温中和胃汤联合耳穴压豆对脾胃虚寒型慢性胃炎(CG)患者的治疗疗效及对血清VIP、MTL水平的影响。方法 选取2021年1月—2022年5月该院接收的脾胃虚寒型CG患者90例,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组43例。所有患者均行常规治疗,同时对照组给予耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上联合温中和胃汤治疗。对比两组的治疗疗效、中医证候评分、不良反应发生情况。治疗前后,检测两组患者外周血胃肠功能指标[胃动素(MTL)、血管活性肽(VIP)]以及炎症指标[白细胞介素-1β(IL-1β)以及白细胞介素-6(IL-6)]表达水平。在患者停药3个月后,对其进行为期半年的跟踪随访调查,记录其复发情况。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为93.62%、76.74%,不良反应总共发生率分别为17.02%、9.30%,6个月内复发率分别为0.00%、13.95%。,观察组治疗总有效率较高、6个月复发率较低(P<0.05),两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。治疗后中医证候对比,观察组胃隐痛、喜温喜按、劳累/受凉后症状加重和泛吐清水评分低于对照组(P<0.05),两组神疲倦怠、舌淡胖评分无差异(P>0.05)。治疗后,观察组血清MTL高于对照组(P<0.05),VIP、IL-1β低于对照组(P<0.05),两组IL-6浓度无差异(P>0.05)。结论 温中和胃汤联合耳穴压豆可有效提高脾胃虚寒型CG治疗疗效,降低VIP和IL-1β表达,同时提高MTL表达水平,降低短期内复发率。

疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究

目的探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果(1)中医症状评分:治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况:治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)临床疗效:疏肝和胃组临床总有效率为95.00%(57/60),高于西药组的78.18%(43/55)(Z=2.542,P=0.011),差异有统计学意义。(4)肠道菌群:治疗后疏肝和胃组乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05);西药组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量减少(P<0.05),肠杆菌、肠球菌较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与西药组比较,疏肝和胃组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌数量减少(P<0.05),差异均有统计学意义。(5)不良反应:两组治疗过程中均未发生严重的不良反应事件,主要不良反应为腹胀腹泻、恶心呕吐、大便次数增多、口干、头痛,西药组不良反应总发生率为21.82%(12/55),疏肝和胃组为16.67%(10/60),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.379,P=0.066)。结论疏肝和胃汤联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎,能够改善患者反酸、胃胀等症状,抑制胃液反流,调节肠道菌群,效果均优于单纯西药治疗,且安全性较好。

和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐临床分析

目的分析和胃固妊汤联合和胃安胎膏外敷神阙穴对肝胃不和型妊娠剧吐的临床运用价值。方法选取医院2017年2月—2021年9月收治的86例肝胃不和型妊娠剧吐患者,随机分为联合组、对照组,各43例,均行常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷,联合组加用和胃固妊汤。对比两组患者临床疗效、恶心呕吐缓解时间、复发情况、不良反应发生情况,以及治疗前后尿酮体、中医证候积分变化。结果治疗10 d后,联合组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组恶心呕吐缓解时间、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。两组患者治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均较治疗前下降,联合组治疗3 d后、治疗10 d后尿酮体水平、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗及和胃安胎膏神阙穴外敷的基础上,联合和胃固妊汤能够促进肝胃不和型妊娠剧吐患者临床症状缓解、提高临床疗效、降低复发风险,且安全性良好。

胆胃双和汤对胆汁反流性胃炎大鼠的防治作用及对胃肠激素的影响

目的探讨胆胃双和汤对胆汁反流性胃炎大鼠模型的防治作用及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、瘦素(LEP)、前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子琢(TNF-琢)、白介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法自制反流液给大鼠灌胃复制胆汁反流性胃炎大鼠模型,以铝碳酸镁片和枸橼酸莫沙比利分散片合用为对照,观察胆胃双和汤对胆汁反流性胃炎大鼠防治作用及对GAS、MTL、LEP、PGE2、TNF-琢、IL-1β含量和胃黏膜病理组织学改变的影响。结果胆汁反流性胃炎模型大鼠胃黏膜出现炎症及变性坏死,且GAS、MTL、LEP、PGE2含量降低,TNF-琢、IL-1β含量升高(P<0.05,P<0.01);胆胃双和汤能升高GAS、MTL、LEP、PGE2含量,降低TNF-琢、IL-1β含量,减轻胃黏膜损伤。结论胆胃双和汤具有防治胃黏膜损伤的作用,可能与调节GAS、MTL、LEP、PGE2、TNF-琢、IL-1β的含量有关。

疏肝和胃汤联合四联疗法治疗肝胃不和型胃溃疡临床观察及对血清炎症因子影响

目的探讨疏肝和胃汤联合四联疗法对肝胃不和型胃溃疡患者的临床疗效并观察其对血清炎症因子的影响。方法选取2019年5月至2020年10月就诊于辽宁中医药大学附属医院的胃溃疡(肝胃不和型)患者96例,利用随机数字表法随机分为单纯西医治疗组和中西医结合治疗组,每组48例,单纯西医治疗组应用四联疗法治疗,中西医结合治疗组在单纯西医治疗组基础之上服用疏肝和胃汤,比较两组治疗后临床治疗有效率,治疗前后中医症状积分、炎症因子水平、胃肠激素水平和治疗后不良反应发生情况。结果中西医结合治疗组治疗后临床总有效率高于单纯西医治疗组,两组治疗后胃脘胀痛、纳差、善太息、心烦等症状评分均低于同组治疗前且中西医结合治疗组降低更明显,两组治疗后C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素6(interleukin-6,IL-6)等炎症因子水平均低于同组治疗前且中西医结合治疗组降低更明显,两组治疗后胃泌素(gastrin,GAS)水平均低于同组治疗前且中西医结合治疗组降低更明显,两组治疗后生长抑素(somatostatin,SS)水平均高于同组治疗前且中西医结合治疗组升高更明显,中西医结合治疗组治疗后不良反应发生率低于单纯西医治疗组。结论疏肝和胃汤联合四联疗法治疗肝胃不和型胃溃疡临床有效,可明显减轻临床症状,对炎症因子和胃肠激素水平具有一定的控制作用,且服用安全可靠,值得临床推广应用。

健脾和胃汤治疗复感儿45例临床观察

目的:观察中药复方健脾和胃汤治疗复感儿的临床疗效。方法:将86例复感儿随机分为治疗组和对照组,在未病时期,治疗组口服健脾和胃汤,3周为1个疗程,两疗程间停药1周,共3个疗程;对照组口服西药卡曼舒,连服3个月。结果:服药后6个月,治疗组IgG、IgA、IgM均高于对照组(P<0.01),治疗组呼吸道感染频率、患病天数均少于对照组(P<0.01)。结论:健脾和胃汤能提高复感儿免疫力,减少呼吸道感染频率及患病天数。

疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对病理组织及血清炎性因子指标改善的研究

目的探讨疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎治疗前后患者病理组织及血清炎性因子指标改善情况。方法选取医院2013年5月—2020年5月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为研究组50例,对照组50例。对照组患者给予奥美拉唑、胃复春片治疗,研究组患者给予疏肝和胃加减汤治疗。对比两组患者治疗前后病理组织学评分;对比两组患者治疗前后胃脘胀痛、恶心呕吐、气滞食积、嗳气吞酸等中医证候改善情况;对比两组患者治疗前后C反应蛋白、血清胆碱酯酶(serum cholinesterase, S-ChE)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)等血清炎性因子改善情况;对比两组患者治疗过程中恶心呕吐、食欲减退加重、过敏性皮炎、消化道痉挛不良反应发生率;对比两组患者临床治疗总有效。结果研究组患者治疗后病理组织学评分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后胃脘胀痛、恶心呕吐、气滞食积、嗳气吞酸等中医证候指标评分明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后C反应蛋白,FGF-23水平明显低于对照组患者,S-ChE水平明显高于对照组患者,对比差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者食欲减退加重、过敏性皮炎、消化道痉挛等不良反应发生率明显低于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率98%(49/50)明显高于对照组患者88%(44/50),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝和胃加减汤治疗慢性萎缩性胃炎不良反应小,病理组织学改善明显,有效调节机体血清炎性因子指标,明显提高临床疗效及有效率,值得推广及应用。

肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎对患者环氧化酶、炎症因子的变化研究

目的:观察肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎对患者环氧化酶、炎症因子的变化影响。方法:选取我院2017年1月~2019年1月收治的胆汁反流性胃炎患者94例,采用随机数字法分为两组。两组患者均给予饮食指导、适当锻炼、心理开导及口服多潘立酮片等一般治疗,对照组加用铝碳酸镁片治疗,观察组在对照组基础上给予肝胃双和汤辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组总有效率(89.36%)高于对照组(72.34%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组黏膜充血消失时间(4.10±1.41)d、胆汁反流消失时间(4.05±1.23)d、黏膜水肿消失时间(5.24±1.37)d短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前胃酸、胆酸、环氧化酶、炎症因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后环氧化酶-1(COX-1)水平高于对照组,胃酸、胆酸、环氧化酶-2(COX-2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平水平低于对照组(P<0.05)。结论:肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎可减轻炎症反应,调节环氧化酶的表达水平,减少胃酸、胆酸的分泌,促进症状的消失。

理气健脾和胃汤应用于恶性骨肿瘤化疗的临床效果及对IgG、IgA、IgM及GAS-17的影响研究

目的研究理气健脾和胃汤应用于恶性骨肿瘤化疗患者的临床效果及对免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及胃泌素GAS-17的影响。方法选取医院2019年1月—2019年12月的恶性骨肿瘤化疗患者90例,按照随机数字表法均分为两组、各45例,对照组采用常规止吐药物防治化疗后消化道反应,观察组在对照组基础上增加理气健脾和胃汤用药。比较两组的化疗总有效率,化疗后不良反应发生情况,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及胃泌素GAS-17水平,生活质量评分(QOL)。结果观察组化疗总有效率为95.6%(43/45),略高于对照组的88.9%(40/45),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗后消化道不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组消化道不良反应症状程度更轻微。治疗前两组IgG、IgA、IgM、GAS-17水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,GAS-17水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组QOL总分及各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组QOL总分及生理、情感、功能维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论理气健脾和胃汤应用于恶性骨肿瘤化疗患者的临床效果满意,有利于提高化疗疗效,减少消化道不良反应的发生,并且能够改善机体免疫功能、调节胃泌素水平,提升患者生活质量。

基于脑-肠轴途径探讨疏肝和胃汤对肝郁脾虚型抑郁症的治疗效果

目的基于脑-肠轴途径探讨疏肝和胃汤对肝郁脾虚型抑郁症患者的治疗效果。方法选取2020年6月—2021年12月收治的肝郁脾虚型抑郁症患者102例,按照简单随机分组法分为对照组、观察组,每组51例。两组均给予艾司西酞普兰片治疗,观察组在此基础上予以疏肝和胃汤治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、蒙哥马利抑郁评定量表(montgomery-Asberg depression rating Scale,MADRS)评分、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、肠道菌群及临床疗效。结果治疗后,两组HAMD、MADRS评分均显著降低(P<0.05),且观察组HAMD、MADRS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组5-HT、BDNF水平均升高,且观察组5-HT、BDNF水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肠杆菌低于对照组(P<0.05),肠球菌与对照组差异无统计学意义(P>0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌和B/E比值均高于对照组(P<0.05);观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论疏肝和胃汤对肝郁脾虚型抑郁症患者疗效较好,可有效调节肠道菌群和神经递质,明显减轻症状。

手术联合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察

目的:观察手术联合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法:选择浆细胞性乳腺炎患者68例,按照治疗方案的不同将患者分为手术组及联合组各34例,手术组采用手术治疗方案,联合组采用手术后服用升阳益胃汤合阳和汤治疗方案,观察对比两组治疗效果及随访6个月至1年的复发情况。结果:两组临床疗效比较差异不显著,无统计学意义(P﹥0.05);联合组治疗后随访1年后复发率(2.94%)显著低于手术组(23.53%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:手术联合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎,具有显著的临床效果,且复发率低。

自拟疏肝泻热和胃汤辅助治疗Hp阳性慢性胃炎患者的效果及对血清炎性因子的影响

目的探讨自拟疏肝泻热和胃汤辅助治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性慢性胃炎患者的效果及对血清炎性因子的影响。方法纳入2019年2月—2020年2月医院收治的88例Hp阳性的慢性胃炎患者,按随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组44例。对照组接受奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂四联疗法;试验组在该基础辅助应用自拟疏肝泄热和胃汤。比较两组患者治疗后临床疗效,中医证候积分及血清炎性因子水平。结果治疗后,试验组总有效率93.18%显著高于对照组75.00%(P<0.05);试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);试验组血清炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在Hp阳性慢性胃炎患者中,自拟疏肝泻热和胃汤的治疗效果有助于提高临床疗效,改善临床症状及降低血清炎性因子。

手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎效果观察

目的探讨手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的效果。方法根据不同治疗方案将68例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,各34例。2组均采取手术治疗,其中观察组联合术后服用升阳益胃汤合阳和汤1周。比较2组疗效及随访6~9个月的复发率。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术结合升阳益胃汤合阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎,效果良好,且复发率较低。

疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(肝胃不和)随机平行对照研究

[目的]观察疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(肝胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例胃复春片,4片/次,3次/d,餐后服用。治疗组30例疏肝和胃汤(柴胡15g,白花蛇舌草10g,玄胡15g,赤芍20g,~川楝子、半枝莲、金刚藤、半夏法各10g,吴茱萸3g,黄连6g,白芨15g,砂仁6g,陈皮10g,珍珠母30g,白芍20g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,早晚温服,嗳气频繁,加旋覆花;舌红少苔、口干舌燥去黄连、柴胡;食滞加山楂、麦芽~炒、莱菔子;情绪低落善,太息加玫瑰花、佛手、合欢花;大便秘结加郁李仁、火麻仁润肠通便;大便溏薄去川楝子,加茯苓、白术。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、纳差评分,嘈杂评分,反酸评分,胃脘疼痛评分,胃脘胀满评分、不良反应。连续治疗4疗程(28d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,有效17例,无效3例,总有效率90.00%;对照组痊愈7例,有效12例,无效11例,总有效率63.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。纳差评分、嘈杂评分、反酸评分、胃脘疼痛评分、胃脘胀满评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(肝胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

化湿和胃汤联合西药治疗慢性胃炎(脾虚湿阻)随机平行对照研究

[目的]观察化湿和胃汤联合西药治疗慢性胃炎(脾虚湿阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患按病志号抽签方法方法随机分为两组。对照组100例奥美拉唑,20mg/次,1次/d;多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组100例化湿和胃(芦根、姜~生、陈皮、苍术、桔梗、白术、佩兰各15g,神曲、半夏、茯苓、砂仁、厚朴、藿香、滑石、白芷各10g,黄连5g),水煎600mL,1剂/d,早晚分服,300mL/次;大便稀溏,加白术~炒15g;严重便秘,加白术~生12g;严重呕吐,加半夏10g;兼气滞胀满,减少白术用量,加莱菔子15g,枳壳10g;明显发热,减少半夏用量,加黄连5g,砂仁10g;夜间睡眠差,加酸枣仁15g;饮食较差,加焦三仙15g;明显反酸,加乌贼骨15g,瓦楞子20g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效53例,有效44例,无效3例,总有效率97.00%;对照组显效49例,有效41例,无效10例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]化湿和胃汤联合西药治疗慢性胃炎(脾虚湿阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

120例胃康赢和汤临床疗效观察

多少年来治疗胃病的药物数不胜数，分型备之。单纯止痛、止酸、除胀有之，消食健胃者多。笔者课题组本着治病治本的原则，研制成功了胃康赢和汤，治疗各型胃炎、胃十二指肠溃疡。均收到了良好的效果。

旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(?脾胃不和?)随机平行对照研究

[目的]观察旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(脾胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组38例奥美拉唑,20mg/次,早餐前、入睡前各1次。治疗组38例旋覆代赭汤(旋覆花^(包煎)、白芍、生晒参^(另煎)各15g,代赭石^(先煎)5g,牡丹皮、半夏~清、甘草~炙、大枣、姜~生、柴胡、白术、茯苓、栀子~焦各10g,黄连18g,吴茱萸3g,薄荷6g,当归20g),水煎400mL,早晚口服;奥美拉治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、中医证候积分、血清因子、临床症状消退时间、胃镜疗效、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效3例,总有效率92.10%;对照组显效13例,有效16例,无效19例,总有效率76.31%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。临床症状消退时间治疗组短于对照组(P<0.01)。胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎(脾胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和)随机平行对照研究

[目的]观察左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例四联疗法:奥美拉唑,20mg/次,2次/d,早晚餐前30min口服;果胶铋,0.1g/次,2次/d,早晚餐前30min口服;阿莫西林,1g/次,2次/d;甲硝唑,400mg/次,4次/d。治疗组54例左金汤(瓦楞子煅、黄芪炙、黄连、吴茱萸、牡蛎煅各15g,香附、柴胡、郁金各10g,人参、甘草炙各6g,三七3g),水煎400m L,1剂/d,早晚温服;四联疗法同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率94.44%;对照组临床痊愈21例,显效13例,有效10例,无效10例,总有效率81.48%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD、HAMA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应两组无显著差异(P>0.05)。[结论]左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。