胃复安过量致锥体外系反应一例报告

胃复安在临床中应用广泛,对治疗胃肠功能紊乱引起的呕吐、腹泻均有良好的效果。但大剂量时可出现锥体外系的症状,易误诊为癫痫或其它疾病。我科2013年9月接诊了一例因胃复安过量导致的锥体外系反应,现报告如下。

胃复安过量致幼儿抽搐一例报告

患儿,男,3个月,体重5.8kg。2016年5月15日患儿因突然出现头部后仰、四肢僵硬、抽搐,急来我院就诊。查体:T:36.8℃,P:120min^-1,R:30min^-1,精神差,哭声亮,无脱水征,眼睑无浮肿,双目向上凝视,对光反射灵敏,咽无充血,颈部抵抗,抱起后头后仰,双肺呼吸音清晰,腹软,肝脾无肿大,生理反射存在,未引出病理反射,四肢强直。

胃复安过量致锥体外系反应31例诊治体会

本文总结了1995～2001年我院门急诊共接诊胃复安过量病人54例,其中31例出现锥体外系反应.现将其诊治情况总结如下.

胃复安致迟发性运动障碍1例

患者女性,67岁,当地居民。主因胃腹胀痛30年,伴肢体活动障碍10天就诊。患者发病30年来主要表现食欲不振、胃脘胀痛、烧心、嗳气,餐后加重。曾多次进行胃镜检查、钡餐造影均未见异常。腹部超声已除外肝、胆、胰、疾病引起的疼痛。拟诊为功能性消化不良。近3个月来服胃复安治疗,食欲增加,嗳气减少,但病情多不稳定。因此常自行增加药量,常常一次量多达40-80mg,一日3-4次。治疗三月后出现双下肢无力,进而活动障碍,脑CT检查未见异常。根据服药情况和临床表现,分析与胃复安过量有关。停药二周后,双下肢运动功能基本恢复。讨论:胃复安系多巴胺受体阻断剂,其主要位于肠道的近端。

甲氧氯普胺过量致锥体外系反应25例分析

甲氧氯普胺（胃复安）是临床上常用的止吐药物之一，虽然该药易引起锥体外系反应，但因其止吐作用强，价格便宜，基层一直作为止吐的首选药物。现将我院2004年至2007年收治的25例小儿患者胃复安过量引起的锥体外系反应进行分析，报道如下：

过量胃复安致锥体外系反应2例报道

例1,男,4岁。1997年8月因上腹部不适于乡卫生院肌注胃复安针10 mg后出现阵发性不自主头、颈、躯干向右侧扭转而急诊入院。入院查体:生命体征平稳,神志清楚,精神紧张,双侧瞳孔3 mm,光反射灵敏,心肺未见异常,腹部检查未见异常。可见患者头、颈、上躯不自主向右扭转,持续约1至2分钟,可自行缓解,缓解后无不适。诊断为'胃复安所致锥体外系反应'。给予安定针5mg肌注,监测生命体征。第二天,症状缓解,无肝肾损害。