内镜切除术联合疏肝和胃汤治疗肝胃不和型胃多发息肉临床研究

目的研究内镜切除术联合疏肝和胃汤治疗胃多发息肉术后的临床疗效。方法将80例胃多发息肉患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予内镜下切除术和质子泵抑制剂治疗,治疗组结合疏肝和胃汤内服,疗程1个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、血清胃蛋白酶原(PG)水平变化情况。结果 (1)治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组血清PGⅠ、PGR水平较治疗前均显著升高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论内镜下切除术结合疏肝和胃汤治疗胃多发息肉可显著改善临床症状,促进胃黏膜修复。

胃多发息肉内镜与病理学特征分析

目的分析胃多发息肉的内镜及病理学特征。方法收集2006年12月至2017年3月在青岛市市立医院消化内镜中心确诊的胃多发息肉患者1 639例,以单发息肉患者2 876例作为对照组,分析两组患者年龄、性别、内镜下表现、病理学分型、幽门螺杆菌(H.pylori)感染和息肉背景胃黏膜病理学改变。结果胃多发息肉组的内镜检出率为1.5%,低于单发息肉组(2.6%)。胃多发息肉组男女性别比为1∶3,与单发息肉组(1∶1.8)相比,胃多发息肉组女性检出率明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。胃多发息肉组与单发息肉组一致,均好发于胃底腺区(81.2%、65.9%);病理类型以胃底腺息肉(64.0%、60.2%)为主;息肉背景胃黏膜的病理学改变以浅表性胃炎(75.5%、71.1%)为主。胃多发息肉组的H.pylori感染率(12.3%)低于单发息肉组(25.6%)。胃多发息肉组存在并发息肉(两种及两种以上不同病理类型的息肉发生于同一病例) 97例(8.2%,97/1 179),包括增生性息肉合并胃底腺息肉81例(85.6%,83/97),增生性息肉合并腺瘤11例(11.3%,11/97)。多发胃底腺息肉与多发增生性息肉的主要发生部位均在胃底腺区(96.8%、62.4%),而多发腺瘤的主要发生部位在胃窦腺区(75.0%)。各病理类型的背景胃黏膜改变均以浅表性胃炎为主(79.8%、67.6%、62.5%)。结论胃多发息肉与单发息肉的内镜及病理学特征无显著性差异,提示二者发病原因可能相同;胃多发息肉存在并发息肉,建议医师多点、多次活检。

胃多发息肉合并胃血管畸形1例

1病例介绍患者,女,59岁,上腹不适、腹胀、嗳气1周,门诊胃镜检查提示胃体多发性息肉入院。入院后行内镜下治疗,胃体见7枚大小不规则隆起,1.0 cm×1.2 cm^1.5 cm×3.5 cm,表面均可见充血糜烂坏死,术前病理为慢性炎症伴坏死。术中分别予黏膜下注射肾上腺素靛胭脂生理盐水,抬举征阳性,圈套器电凝切除,创面无出血（图1）。

无痛内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的配合及护理

目的总结内镜下氩离子凝固术治疗胃多发性息肉的护理方法。方法对2009年9月至2010年10月在我院内镜室行氩离子凝固术治疗胃多发性小息肉的护理情况进行回顾分析。结果治疗效果好,少数患者出现腹胀,腹痛,胸前区烧灼感,未发生出血、穿孔等严重并发症。结论 APC是治疗胃多发性小息肉有效的方法,做好术前、术后的心理护理,治疗过程中密切配合,术后注意并发症的观察及处理是治疗成功的重要保证。

中西药联用治疗胃多发性炎性息肉15例

采用中西药(奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、果胶铋、胃炎胶囊、胃复春)治疗胃多发性炎性息肉15例,总有效率93.3%,提示诸药合用,具有杀灭幽门螺杆菌(HP)、消炎止痛、修复胃黏膜、健脾益气、活血解毒及防癌变等作用。

胃内多发息肉4例分析

胃内多发性息肉在X线下发现较为少见,20年来发现4例,男1例,女3例,现进行如下分析。病历资料例1：患者,男,76岁。患病多年,经常有胃酸,胃痛,上腹部不适,嗳气,打嗝,胀饱,口苦、咽部不适,偶有黑便,也曾诊断过反流性食管炎等临床表现。胃镜检查,可见胃内体部多发,

胃多发性息肉一例报告

男,19岁,因上腹隐痛,反酸一年余,近一个多月来加重伴黑便。体查:上腹剑突下压痛,未扪及包块,潜血反应呈阳性。 胃肠钡餐X线检查,空腹胃腔内大量潴留液,于胃幽门前区,胃体腔内可见多量0.2cm～1.0cm大小的圆形充盈缺损,轮廓光滑,固定、粘膜皱襞消失(附图),胃腔未见缩小,壁柔软,蠕动良好,幽门有梗阻现象,20分钟后,才见造形剂通过幽门进入十二指肠和小肠。

汶明琦治疗脾胃病验案3则

应用温胆汤合旋覆代赭汤清胆降逆,健脾和胃治疗胃脘痛;应用泻黄散加减清热泻火治疗口唇红肿;应用健脾和胃、化痰逐瘀中药治疗胃多发息肉,皆验。

微小多发胃神经内分泌瘤一例

患者女，54岁，因腹胀不适来我院行胃镜检查。胃镜检查提示：胃体底多发1～2mm微隆起型结节，表面黏膜光滑，色泽基本正常。胃镜初步诊断：胃多发息肉（图1a、1b）。

黄明河内科疑难病症治验撷要

萎缩性胃炎、胃多发息肉、感冒后嗅觉丧失及不寐等疾病是临床常见、多发又疑难的病症,黄明河教授通过长年临床实践总结了关于上述疾病有效的治疗经验。他认为萎缩性胃炎发病的病机主要是以脾胃虚弱为本,痰淤、毒浊、气滞、血淤蕴结为标,治疗以健脾养胃、理气散瘀、化浊解毒为基本原则;胃肠多发息肉的病机主要是肝气郁结、脾虚失运、痰淤积聚,治则以疏肝理气、健运脾胃、化痰散瘀为主;感冒后嗅觉丧失的病机是脾肺虚损,邪气阻窍、血络不通,治疗以祛风除湿散邪、健脾补肺、活血通络为原则;不寐是机体各脏腑功能失调,使心神失养而成,治疗以养阴血、益肝肾、解郁通络、养心安神为主,以兼夹证不同、分别对证加减治疗为辅。通过总结黄明河教授治疗疑难病症的临床经验,分析其临床辨证及遣方用药的思路对提高今后中医临床理论与疗效有重要意义。