胃-空肠“0”点吻合方式配合中药鼻饲防止胃大部切除术后并发症的临床研究

目的:观察胃-空肠"0"点吻合方式配合中药鼻饲防治胃大部切除术后并发症的疗效。方法:治疗组采用胃-空肠"0"点吻合及中药参与治疗,对照1组采用胃-空肠-结肠后吻合,对照2组采用胃-空肠-结肠前吻合,观察术后胃肠功能恢复时间、排便时间、术后出血、近侧襻淤积、输出襻梗阻、肠粘连及综合评分情况。结果:治疗组疗效明显优于对照组,对照1组与对照2组无差异。结论:采用胃-空肠"0"点吻合及中药参与治疗有利胃肠功能恢复,减少并发症。

胃大部切除术后并发症的预防与治疗

目的探讨胃大部切除术后,严重并发症的诊断与治疗问题。方法回顾性分析近10年来胃大部切除术后33例并发症的病历资料。结果术后的主要并发症为:术后吻合口出血、十二指肠残端瘘、内疝性梗阻和错位吻合。结论胃大部切除术后严重并发症诊断治疗要及时正确。

布朗氏吻合对胃大部切除术后并发症的预防作用

我院自2009年7月至2011年10月对30例消化性溃疡行胃大部切除加输出、输入空肠袢侧侧吻合(布朗氏吻合)术治疗,疗效满意,现讨论如下。

消化性溃疡胃大部切除术后并发症观察及护理体会

笔者对我院近8年来55例胃大部切除术后患者进行术后并发症观察，现总结临床护理体会报告如下。

胃大部切除术后并发症的临床分析

目的:探讨胃大部切除术后的并发症发生率和预防、治疗方法。方法:近端和远端胃大部切除患者各50例,术后随访,对比两组患者并发症发生情况。结果:两组患者吻合口炎、倾倒综合征、肠梗阻和输出襻梗阻残发生率之间差异无统计学意义(P>0.05),近端胃大部切除组营养不良发生率高于远端胃大部切除组。结论:近端胃大部切除容易发生营养不良相关并发症,值得临床医师重视。

不同术式胃大部切除术后并发症比较

目的比较不同术式胃大部切除术后患者并发症的发生率。方法回顾性分析38例采用毕Ⅰ或毕Ⅱ式胃大部切除术后患者的临床病历及随访资料,根据术式不同分为毕Ⅰ组和毕Ⅱ组,统计两组的并发症情况并进行对比分析。结果毕Ⅱ组胃排空障碍(DGE)、吻合口炎、胆汁反流及吸收不良综合征的发生率高于毕Ⅰ组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论毕Ⅱ式胃大部切除术后患者并发DGE、吻合口炎、胆汁反流及吸收不良综合征的概率高于毕Ⅰ式。

胃大部切除术后并发症的临床分析

目的:探讨胃大部切除术后重要并发症的发生原因、诊断。方法:回顾性分析2008年1月～2009年1月施行胃大部分切除术后发生PGS的30例患者的临床资料进行分析。结果:PGS组与非PGS组在年龄、性别上的差异无统计学意义(P>0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性。PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻差异有统计学意义(P<0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性。结论:明确PGS的高危因素,在临床实践中需给予重视以便及时采取预防与治疗措施。

胃大部切除术后并发症分析比较

目的比较分析胃大部切除术后具体的临床治疗效果以及相关并发症的发生情况,探讨胃大部切除手术方式的选择和术后的并发症的防治。方法回顾性分析我院10年间收治的行胃大部切除术治疗的患者102例,根据患者具体的手术方式的不同分为毕Ⅰ式组和毕Ⅱ式组,其中毕Ⅰ式组采用BillrothⅠ式吻合术式治疗,患者有62例,毕Ⅱ式组采用BillrothⅡ式吻合术式治疗,患者有50例。统计两组的临床资料,特别是术后并发症和溃疡复发的发生情况。结果两组术后在胃排空障碍(DGE)、碱性反流性胃炎、肠梗阻以及营养性合并症的差异性较大,毕Ⅱ式组要比毕Ⅰ式组的发生率高,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。两组术后吻合口瘘、吻合口溃疡、消化道出血、倾倒综合征、肠黏连以及残胃癌等并发症情况的表现无显著性差异(P>0.05)。结论不同的手术方式带来的术后并发症的发生情况不同,结合临床患者的实际并且进行手术方式的选择,以利于患者早日康复和减少疾病的折磨,进而阻止病情的进一步恶化。

布朗式吻合和R-Y吻合在预防胃大部切除术后并发症中的对照研究

目的对比分析布朗式吻合术与Roux-en-Y(R-Y)吻合术在预防胃大部切除术后并发症中的临床效果。方法 30例行胃大部切除术的患者,随机分为布朗式组和R-Y组,每组15例,分别进行胃大部切除术时行布朗式吻合术与R-Y吻合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况。结果 R-Y组患者的手术时间为(208.5±8.6)min,短于布朗式组的(211.2±7.4)min,但比较差异无统计学意义(t=0.922, P>0.05)。R-Y组患者的术中出血量为(70.5±5.7)ml,明显少于布朗式组的(109.1±16.0)ml,差异有统计学意义(t=8.802, P<0.05)。布朗式组术后发生2例反流,并发症发生率为13.3%;R-Y组术后发生1例肠梗阻, 1例反流,并发症发生率为13.3%,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与布朗式吻合术比较, R-Y吻合术能够有效地减少术中出血量,且手术时间与术后并发症发生率均无明显差异。但就不同术式的并发症来看,可能存在差异,需要进一步的研究确定。

24例胃大部切除术后并发症的临床观察与分析

目的:探讨胃大部切除术后并发症的原因及预防措施。方法:对2003年1月至2006年12月108例行胃大部切除术患者中发生并发症者24例临床资料进行回顾性分析。结果:胃大部切除术后并发症发生率较高,达22.2%,以老年居多,毕氏Ⅱ式术式发生率高于毕氏Ⅰ式,但无显著性差异(P>0.05)。结论:胃大部切除术后并发症不容忽视。其中既有正常的术后表现,也有术中损伤、操作不细致、术式不合理等原因。

胃大部切除术后并发症的临床观察与护理干预

目的：观察与分析胃大部切除术后的临床疗效与并发症，探讨临床护理干预措施。方法：收集我院行胃大部切除术治疗消化性溃疡和早期远端胃癌的患者80例，随机分为采用billrothⅠ式吻合术式组41例，采用billrothⅡ式吻合术式组39例，探讨不同手术方式术后并发症的发生情况，并实施护理干预措施。结果：两组术后吻合口出血、近侧淤积、输出梗阻、肠粘连等并发症情况表现基本一致，无显著性差异（P〉0．05）。结沦：对胃大部切除病人严密观察乖护理可以预防和减少早期并发症的发生；对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理，可以阻止病情恶化．

267例胃大部切除术后并发症分析

胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡，虽然是一种效果较好的手术方法，但其并发症仍然是一个值得重视的问题。现将我院自1983—1994年胃大部切除术治疗276例胃、十二指肠溃疡的术后并发症进行分析如下。

胃大部切除术后并发症的观察与护理

胃十二指肠溃疡是常见病,多发病,多见于男性青壮年,大部分可以经内科治疗痊愈,仅有较少部分病人须外科手术。我科从2002年1月-2005年12月,4年共收治胃十二指肠溃疡病变患者160多例,均行手术治疗,其中男性120例,女性40多例,年龄在18-75岁之间,平均年龄在35岁左右,胃大部切除是首选,对术后常见并发症护理如下。

胃大部切除术后并发症27例教训分析

我院自1978年12月至1997年12月在1059例接受胃大部切除术的病人中发生术后并发症27例(2.55％)。现分析、讨论如下。 临床资料 1.一般资料:本组男性21例,女性6例。年龄31～63岁。其中18例出现于胃、十二指肠溃疡术后,8例出现于胃癌根治术后,1例出现于穿孔术后。引起输出袢梗阻11例(40.74％),吻合口溃疡5例(18.52％),输出袢内疝及残胃排空障碍各3例(各占11.11％),吻合口出血2例(7.41％),脾损伤、十二指肠残端瘘及胆总管损伤各1例(各占3.70％)。

预见性护理在预防胃大部切除术后并发症的效果

目的:探讨预见性护理在预防胃大部切除术后并发症的效果。方法:选取182例胃大部切除术患者,随机分为预见性护理组与常规护理组,每组91例,对比两种护理方式对预防术后并发症的效果。结果:预见性护理组患者术后并发症发生率(6.6%)低于常规护理组(22.0%)(P<0.05);预见性护理组患者对护理工作满意度为(96.7%),常规护理组患者对护理工作满意度为(78.0%),两组患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理可促使护理工作更具有秩序性、目的性及计划性,有效预防并发症,促使患者早日康复,提升患者满意度。

应用管状胃残端预防胃大部切除术后并发症

应用管状胃残端预防胃大部切除术后并发症吕宗正，蒋少坤，管恩静（临沂市兰山区第一人民医院，莒县人民医院）关键词：胃大部切除术；管状胃残端，并发症；预防自１９８６～１９９６年共对６５例胃、十二指肠溃疡等病人应用了管状胃残端，对预防有关的并发症效果良好，现...