幽门螺杆菌逆行感染与胃大部分切除术后胆石症多发原因

目的分析幽门螺杆菌感染(HP)对胃大部分切除术后患者出现胆石症的影响。方法因胃窦部及十二指肠球部疾病行胃大部分切除术后并发胆石症患者20例,手术治疗后,分别取胆囊黏膜、胆汁。同时取20例胆石症、未行胃大部分切除术而行腹腔镜下胆囊切除术的患者为对照组,均采用免疫组化方法、Giemsa染色方法检测胆囊黏膜HP感染情况,同时采用ELISA方法检测胆汁HP免疫球蛋白(Ig)G阳性表达情况,比较两组检测结果。结果胃大部分切除术后并发胆石症患者,胆囊黏膜HP免疫组化、Giemsa染色检测和胆汁HP Ig G检测阳性率高于对照组患者(P<0.05)。结论胃大部分切除术后并发胆石症与HP感染密切相关。

胃大部切除术后功能性残胃无力症的诊断与治疗

目的 探讨胃大部切除术后功能性残胃无力症的诊断与治疗措施。方法 对1990年2月至2000年9月收治的19例胃大部切除术后功能性残胃无力症的临床表现、诊断与治疗方法与结果回顾。结果19例患者经稀钡造影及胃镜检查均得到明确诊断,并经对症处理3-7周后均治愈。结论 胃大部切除术后功能性残胃无力症属非机械性梗阻,胃镜不仅对残胃无力有诊断作用,且有明显治疗作用,一经诊断明确者应行保守治疗,切忌再次手术,手术疗效不佳。

胃大部份切除术后残胃无力症的原因及治疗

目的:观察探讨胃大部份切除术后残胃无力症的原因,总结其临床治疗方法及治疗效果。方法:选取我院2009年2月～2011年2月胃大部份切除术后残胃无力症的患者32例,均经X线及相关检查诊断为功能性残胃无力症,随机分为观察组和对照组,对照组在对其发病原因进行综合性分析后对症给予胃肠外营养支持、胃肠减压等治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予中医治疗,观察对比两组治疗效果。结果:经对症治疗后,32例患者术后在18～46d内症状基本消失,能恢复流质饮食,所有患者均痊愈出院,住院时间平均为31.5d,两组疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:胃大部份切除术后残胃无力症的原因多以术后饮食改变、精神紧张、高龄、炎症刺激、糖尿病等为主要诱因,一旦经X线确诊后,应及时对症治疗,以保守治疗为原则,尽量缓解患者的精神紧张情绪、给予合理的胃肠外营养支持,避免采取手术治疗,加以中医辅助治疗能促进残胃功能恢复,具有重要的临床意义。

胃大部切除术后残胃无力症的诊断治疗

目的探讨胃大部切除术后功能性残胃无力症的诊断方法与治疗措施,避免误诊误治。方法对1988-08～2004-02收治的29例胃大部切除术后功能性残胃无力症的临床表现、诊断方法与治疗结果进行回顾性分析。结果全组患者经立位腹部X线平片检查、泛影葡胺或稀钡X线透视检查、或纤维胃镜检查,结果均排除机械性梗阻的原因,诊断为:功能性残胃无力症。经过胃肠减压、胃肠外营养、对症治疗,分别治疗16～49d症状消失,恢复饮食。结论胃大部切除术后功能性残胃无力症是非机械性梗阻,由多种因素引起,高龄、精神紧张为主要诱发原因,依据临床症状、X线检查和胃镜检查明确诊断,目前尚无治疗该症的特效药物,治疗原则以消除患者的紧张情绪和对症、支持治疗为主,避免手术治疗,保守治疗效果较好。

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的临床分析

残胃功能性排空障碍（FDGE）是指胃大部切除术后不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力症，以胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合症。近年来虽报道越来越多，但由于多因素参与其发生．临床上时有误诊、误治，甚至有部分患者再次行无意义的手术探查而加重病情的报道。

胃大部切除术后胃无力症12例临床分析

胃大部切除术后胃无力症是指各种胃大部切除手术后出现的一种功能性排空障碍，又称胃排空延迟综合征，是胃术后常见的早期并发症之一，其发病机理尚未阐明。如不能与吻合口或输出袢的机械性梗阻鉴别，排除器质性病变，则容易导致治疗选择上的错误。本文对胃大部切除术后胃无力症12例作一临床分析。

胃大部切除术后残胃排空延迟症—附4例报告

胃大部切除术后残胃排空延迟是手术后较少见的早期并发症.该症病程有时可迁延达数周,临床上常误诊为器质性梗阻而再次手术的教训已屡见不鲜.本文报告4例并结合文献复习讨论如下.

胃大部切除术后残胃无力症的原因及治疗

胃大部切除术后，残胃无力症是一种少见术后的并发症，近年来逐渐被人们所认识。本文通过对7例该病人的观察，对其病因和治疗体会介绍如下；

胃大部切除术后残胃无张力症14例分析

胃大部切除术后残胃无张力，出现功能性排空障碍，有时会被误诊为输出段梗阻而再次手术，导致病人病情加重，延长恢复时间。因此，提高对此问题的认识，采取正确的治疗方法有其重要的意义。现将我院治疗的14例报告如下。

胃大部切除术后残胃乏力症11例报告

我院自1978～1995年共发现胃大部切除术后残胃乏力症11例,现报告如下: 1 临床资料 11例中男9例,女2例;年龄37～68岁。胃十二指肠溃疡行胃大部切除术8例,胃癌3例。胃肠道重建方式BⅠ式4例,BⅡ式7例。术后4天恢复肠蠕动、肛门排气6例,并开始进流质软食时即出现腹胀,大量呕吐;2例于术后第6天胃肠功能基本恢复,由流质改为半流质软食时即出现腹胀、呕吐;3例在第8天、11天、13天多食高脂肪食物后即出现腹胀,大量呕吐。9例行X线稀钡和造影剂检查。

胃大部切除术后86例胃镜结果分析

我院自1990年1月～1998年7月胃镜检查胃大部切除术后患者86例,现将检查结果分析如下。 临床资料 本组86例,男67例,女17例,年龄21～73岁,平均45岁。术前原发病:胃溃疡26例(其中溃疡穿孔6例),十二指肠球部溃疡38例(其中溃疡穿孔11例),胃癌18例,十二指肠瘀积症2例,胃息肉2例。

胃大部切除术后胃石性肠梗阻1例报告

胃大部切除术后胃石性肠梗阻是指胃大部切除术后,由于胃排空功能紊乱,食物未充分消化分解而形成的胃石在小肠内积聚成团并使肠道排出受梗阻。胃石症发病率低,它所致的肠梗阻更为罕见,由于本病缺乏特异性临床表现,

胃癌根治术后并发胆石症的分析

目的回顾分析胃癌根治术后并发胆石症的病例特征，并探讨其可能形成机制。方法随访胃癌根治术术后长期存活（5～10年）和胃大部切除术后病例，观察比较术后胆结石的发病情况。结果共随访145例胃癌根治术后患者，45例（31．0％）出现胆结石；胃大部切除术后患者41例，胆结石发病率为22．0％；两组胆结石发病率均显著高于自然人群的6．5％（P〈0．01）。结石的发病与淋巴结清扫程度有关，清扫范围越广发病率越高（P=0．0107）；以不经十二指肠通路的Roux-en-Y、毕Ⅱ式消化道重建的发病率更高。胆结石以多发性小结石为特点。结论胃癌根治术后有较高的胆石症发病率，两者密切相关；胆道动力学改变在结石的发生中起着重要作用。

胃癌术后残胃无力症46例病因与治疗分析

目的探讨胃癌术后残胃无力症的病因与治疗。方法对近10年1469例胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症46例病人进行病因和治疗结果回顾性分析。结果残胃无力症的病因是综合因素引起,病人对手术的恐惧和精神紧张可能是最主要的诱因。胃癌行大部切除术后发生持续性呕吐,呕吐量>800ml/d。经消化道造影和胃镜检查诊断为残胃无力症,行保守治疗,包括胃肠减压、胃肠内和外营养支持、各种促进胃肠蠕动药物和对症处理,平均治疗14.6天全部治愈。结论胃癌行胃大部切除术后发生残胃无力症是多因素引起,其中精神因素可能为最主要因素。经过检查一旦诊断为功能性残胃无力症,治疗原则为消除患者紧张性情绪,保守治疗,应避免再次手术。

针刺加穴位注射治疗胃癌术后残胃无力症46例

胃术后残胃无力症，是指胃大部切除术后发生的一种以胃功能性排空速度延迟为特征的临床症候群，该症名称不一，有称之“胃瘫”、“胃排空障碍”、“残胃功能性排空延迟症”等，是胃手术后早期的一种并发症，近年来报道越来越多，但仍有误诊、误治，而再次行无意义探查手术使病情加重的报道。近年来我们对该病患者采用针刺加穴位注射疗法，取得较满意的疗效，现报道如下。