胃左动脉化疗栓塞治疗贲门癌的疗效观察

贲门癌以腺癌居多,常因侵犯胃底、胃小弯或出现肝转移而失去手术机会.由于胃底贲门部血供丰富,肿瘤组织生长较快,在局部形成肿块,且为富血管性.所以,采用动脉途径化疗药物灌注和肿瘤供血动脉栓塞治疗能够起到良好的抗肿瘤效果.我们采用该法治疗18例晚期贲门癌患者,近期疗效显著,报道如下.

胃左动脉化疗栓塞治疗39例不可手术贲门癌疗效及安全性分析

目的回顾性分析胃左动脉化疗栓塞治疗不可手术贲门癌患者疗效及安全性。方法收集2016-06-01-2019-01-01山东省肿瘤医院行胃镜病理活检并确诊为贲门癌且不可手术或拒绝手术的患者39例,行胃左动脉化疗栓塞(必要时同时或分次行胃右动脉,胃网膜左、右动脉,左膈下动脉和胃后、短动脉栓塞),观察近期疗效及不良反应,运用Klplan-Merier法计算患者生存率,Cox回归分析影响总生存期的危险因素。结果患者经过胃左动脉化疗栓塞术后,中位生存期(median overall survival,mOS)为13.0(5.0~32.0)个月,中位无疾病进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为5.0(1.0~12.0)个月,1、2年的生存率分别为51.2%和9.93%。单因素分析显示术中肿瘤染色是否明显(HR=0.258,95%CI为0.111~0.599,P=0.002)和是否有淋巴结转移(HR=2.215,95%CI为1.037~4.732,P=0.040)是影响预后相关因素,多因素分析显示术中肿瘤染色是否明显(HR=0.29,95%CI为0.115~0.730,P=0.009)是独立预后因素。24例伴有进食梗阻症状的患者,介入治疗后19例梗阻症状都有不同程度缓解,采用非参数检验方法,结果差异有统计学意义,P=0.004。术中及术后不良反应轻微者,多对症治疗后好转。结论胃左动脉为主的化疗栓塞对于不可手术切除的贲门癌患者,近期疗效确切,能显著改善患者生活质量,一定程度延长患者生存期。

胃左动脉灌注化疗栓塞术联合碘125粒子支架置入治疗晚期贲门癌的临床观察

目的探讨胃左动脉灌注栓塞化疗栓塞术联合碘125(^(125)I)粒子支架置入治疗晚期贲门癌的临床效果。方法选取经胃镜病理活检确诊的贲门癌晚期患者80例,分为联合组38例(胃左动脉灌注化疗栓塞术联合^(125)I粒子支架置入)和对照组42例(^(125)I粒子支架置入)治疗,对比两组患者近期疗效、远期预后。结果联合组的缓解率显著的高于对照组(P<0.05);联合组的总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的吞咽困难指数显著的低于对照组(P<0.05),联合组的KPS评分显著的高于对照组(P<0.05);联合组的白细胞下降率、恶心呕吐的发生率均显著的高于对照组(P<0.05);24个月随访,联合组和对照组的24个月存活率差异无统计学意义(P>0.05);联合组的中位生存时间显著长于对照组(P<0.05)。结论胃左动脉灌注化疗栓塞术联合^(125)I粒子支架置入治疗晚期贲门癌患者有利于改善临床症状及延长生存时间。

胃左动脉介入化疗栓塞联合根治术治疗贲门癌

目的探讨贲门癌术前介入化疗栓塞的临床疗效。方法对39例贲门癌患者行胃左动脉介入化疗栓塞后手术,并与对照组43例贲门癌患者单纯根治手术的切除率及生存率比较。结果化疗栓塞后手术切除,不仅可提高手术切除率,还可以减少手术时间及术中出血量,延长生存时间。结论贲门癌术前行胃左动脉介入化疗栓塞创伤小,不良反应轻微,疗效显著,应将其立为治疗进展期贲门癌手术前的一项常规治疗方法。

动脉化疗栓塞加放疗治疗进展期胃底贲门癌临床观察

为评价胃左动脉化疗栓塞加放疗治疗进展期胃底贲门癌的疗效，对我院近6年间45例病理确诊患者的疗效进行分析总结，现报告如下。