胃泌素释放肽前体与神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗过程中的价值

目的:研究在小细胞肺癌诊疗过程中胃泌素释放肽前体(gastrin releasing peptide precursor,Pro-GRP)与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的价值。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2020年4月-2021年3月期间在呼吸与危重症医学科住院、且首次确诊的小细胞肺癌(38例)、非小细胞肺癌(65例)及肺良性病变(51例)的患者,收集纳入患者的临床资料,并通过电化学发光法检测ProGRP及NSE的水平,评估临床诊疗价值。结果:小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平明显高于非小细胞肺癌组(P<0.05)、肺良性病变组(P<0.05)。广泛期小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平均高于局限期小细胞肺癌组(P<0.05)。小细胞肺癌患者血清ProGRP水平与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P>0.05);血清NSE水平与性别、年龄史无明显相关性(P>0.05),但与吸烟存在相关性(P<0.05)。采用ROC曲线分析明确了血清Pro-GRP和NSE诊断小细胞肺癌的界值分别为65.78 pg/mL、14.84 ng/mL;血清Pro-GRP诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、约登指数分别为84.21%、96.1%、0.803。NSE的敏感度、特异度、约登指数分别为68.4%、96.1%、0.645。2个周期规范方案化疗后,小细胞肺癌患者化疗后血清Pro-GRP和NSE的水平较化疗前明显降低(P<0.05)。结论:血清Pro-GRP和NSE可作为辅助小细胞肺癌诊断和疗效评价的肿瘤标志物。

胃泌素释放肽前体、鳞状细胞癌抗原在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选取122例NSCLC患者和93例健康体检者,分别作为观察组和对照组。采用化学发光法检测两组受试者血清ProGRP、SCCA水平,比较不同组织学类型NSCLC患者ProGRP、SCCA的水平和阳性表达率,比较两组受试者和不同临床特征NSCLC患者的ProGRP、SCCA阳性表达率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析ProGRP、SCCA单独及联合检测对NSCLC的诊断价值。结果鳞状细胞癌患者的血清SCCA水平高于腺癌及大细胞癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。鳞状细胞癌患者SCCA的阳性表达率高于腺癌患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者ProGRP、SCCA的阳性表达率分别为90.98%、78.69%,分别明显高于对照组的8.60%、6.45%,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。有淋巴结转移NSCLC患者ProGRP、SCCA的阳性表达率均明显高于无淋巴结转移患者(P﹤0.01)。ROC曲线显示,ProGRP联合SCCA检测诊断NSCLC的AUC为0.797(95%CI:0.714~0.880),灵敏度为90.59%,特异度为89.25%,均高于二者单独检测。结论ProGRP、SCCA在NSCLC患者中阳性表达率均较高,且其表达与淋巴结转移有关,二者联合检测对NSCLC具有较高的诊断价值。

胃癌患者血清胃泌素释放肽前体、鳞癌相关抗原和糖类抗原72-4的变化及意义

目的探讨胃癌患者血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞癌相关抗原(SCC)及糖类抗原72-4(CA72-4)水平变化及临床意义。方法选取68例胃癌患者(胃癌组)、37例胃部良性病变患者(胃部良性病变组)、30例健康受试者(非胃部疾病组)作为研究对象。比较3组研究对象入院时血清ProGRP、SCC、CA72-4水平;分析胃癌组患者血清ProGRP、SCC、CA72-4水平与病理参数的关系;对出院后胃癌组患者随访24个月,采用多因素Logistic回归分析明确胃癌患者随访预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析血清ProGRP、SCC、CA72-4对胃癌患者随访期间死亡的预测效能。结果胃癌组血清ProGRP、SCC、CA72-4水平高于胃部良性病变组和非胃部疾病组,胃部良性病变组血清ProGRP、CA72-4水平高于非胃部疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组中,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、组织学分级为中低分化、有淋巴结转移患者血清ProGRP、CA72-4水平分别高于Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者,组织学分级为中低分化患者血清SCC水平高于高分化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访24个月,胃癌组存活49例(存活组)、死亡19例(死亡组),死亡组患者入院时血清ProGRP、SCC、CA72-4水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清ProGRP、SCC、CA72-4均为胃癌患者随访预后的独立影响因素(P<0.05);血清ProGRP、SCC、CA72-4对胃癌患者随访期间死亡均有良好的预测效能(AUC=0.766、0.705、0.828),且三者联合的预测效能更佳(AUC=0.899)。结论胃癌患者血清ProGRP、SCC、CA72-4水平异常升高(与TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态有关),三者联合检测对患者随访期间死亡具有很好的预测效能。

鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶对肺癌的诊断价值

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的诊断价值。方法选取43例肺癌患者和35例肺部良性疾病患者分别作为肺癌组和良性组。采用化学发光分析仪、自动生化仪检测两组患者的血清ProGRP、NSE和SCCA水平。比较两组患者的SCCA、ProGRP和NSE水平,分析肺癌发生的影响因素和SCCA、ProGRP、NSE单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者SCCA、ProGRP和NSE水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SCCA、ProGRP及NSE均是肺癌发生的独立危险因素(P﹤0.05)。SCCA、ProGRP及NSE联合检测诊断肺癌的AUC、灵敏度、特异度均高于三者单独检测。结论SCCA、NSE和ProGRP均在肺癌患者中高表达,可作为肺癌良好的血清肿瘤标志物,且联合检测对肺癌有较好的诊断价值。

视黄醇结合蛋白、胱抑素C、胃泌素前体释放肽水平联合超微血流成像在慢性肾脏病诊断中的价值研究

目的:研究视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、胃泌素前体释放肽(proGRP)水平联合超微血流成像(SMI)对慢性肾脏病的诊断价值。方法:选择175例收治的慢性肾脏病患者和183例健康体检者分别作为病例组和健康对照组,统计两组血清RBP、CysC、proGRP水平及SMI评分,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清RBP、CysC、proGRP及SMI评分对慢性肾脏病的诊断价值;根据慢性肾脏病患者分期将其分为1、2、3、4、5期组,分别为28例、31例、36例、38例、42例,比较不同分期慢性肾脏病患者血清RBP、CysC、proGRP水平及SMI评分。结果:病例组血清RBP、CysC、proGRP水平高于健康对照组,SMI评分低于健康对照组(均P<0.05)。血清RBP、CysC、proGRP及SMI评分联合诊断慢性肾脏病的曲线下面积(AUC)及敏感度高于四者单独检测(均P<0.05)。3、4、5期组血清RBP水平高于1、2期组,3、4、5期组血清RBP水平呈升高趋势(均P<0.05);1、2、3、4、5期组血清CysC、proGRP水平呈升高趋势,SMI评分呈降低趋势(均P<0.05)。结论:血清RBP、CysC、proGRP及SMI评分联合可有效提高对慢性肾脏病的诊断价值,且四者水平变化与慢性肾脏病患者分期密切相关。

血清胃泌素释放肽前体水平与慢性肾脏病患者不同分期的相关性研究

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)不同分期与血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平的相关性。方法:选择2021—2023年宜宾市第四人民医院就诊的165例CKD患者作为研究组(CKD组),另选取50例健康志愿者作为对照组(HC组),测定ProGRP、尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C水平,根据估算肾小球滤过率(eGFR)确定CKD分期。比较不同分期CKD患者与HC组血清ProGRP及肾功能检测指标水平差异,分析CKD组血清ProGRP与肾功能检测指标水平的相关性。结果:CKD组的血清ProGRP水平高于HC组,从CKD3期开始,随着CKD分期增加,ProGRP、尿素氮、肌酐水平逐渐升高,eGFR逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.001)。CKD组血清ProGRP与尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C水平均呈正相关,与eGFR呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.739,P<0.001)。结论:CKD患者血清ProGRP明显高于健康人群,且随着CKD分期增加血清ProGRP水平逐渐升高,血清ProGRP水平与肾功能检测指标具有相关性,血清ProGRP水平可用于评估CKD病情的严重程度。

热休克蛋白90α、β_(2)-微球蛋白及胃泌素释放肽前体在肺癌患者血清中的表达水平及检测意义

目的:探讨热休克蛋白90α(HSP90α)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌患者血清中的表达水平及检测意义。方法:选取接受诊治的肺癌患者133例为肺癌组,另选择肺部良性结节患者106例(良性肺病组)及体检健康者112例(对照组)。比较三组血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平,并分析HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP对肺癌的诊断价值;比较肺癌组不同病理类型患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP阳性检出率以及肺癌组化疗后不同疗效患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平。结果:肺癌组血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于对照组、良性肺病组(均P<0.05)。血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP联合检测肺癌的AUC为0.861,高于三者单独检测的AUC(均P<0.05)。血清HSP90α、β_(2)-MG在NSCLC阳性检出率高于SCLC,血清ProGRP在SCLC阳性检出率高于NSCLC(均P<0.05)。肺癌组化疗后,无效患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于有效和稳定患者(均P<0.05)。稳定患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平高于有效患者(均P<0.05)。结论:肺癌患者血清HSP90α、β_(2)-MG、ProGRP水平升高,且与不同病理类型和化疗效果有关,三者联合检测对肺癌诊断价值较高。

血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原检测对小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨在小细胞肺癌患者中应用血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)检测的临床价值。方法选取2023年01月-2023年12月期间收治的小细胞肺癌患者60例纳入研究组,另择取同期健康体检人员60例纳入对照组,两组均接受血清NSE、ProGRP、CEA检测,同时开展组间对比分析,探讨NSE、ProGRP、CEA单项检测及联合检测对小细胞肺癌的诊断结果及效能,并根据不同病理分期对小细胞肺癌患者进行亚组划分,比较不同亚组间患者NSE、ProGRP、CEA水平。结果较之对照组,研究组血清NSE、ProGRP、CEA水平均明显更高,P<0.05;较之NSE、ProGRP、CEA单项检测,其联合检测小细胞肺癌的漏诊率明显更少,准确度及敏感度则明显更高,P<0.05;较之研究组亚组局限期组,广泛期组血清NSE、ProGRP水平均明显更高,P<0.05。结论血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原作为小细胞肺癌病情发生发展的重要监测指标,在临床疾病诊断及病情评估方面均有重要作用。

血清NSE、胃泌素释放肽前体在晚期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法:选取2020年1月—2022年12月我院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究组,另选取同期接受体检的45例健康者作为对照组,比较两组血清NSE、ProGRP水平,并比较研究组不同淋巴结转移数目、病理类型、表皮生长因子受体(EGFR)基因表达患者的指标水平差异,分析血清NSE、ProGRP水平对晚期NSCLC的诊断价值。结果:研究组血清NSE、ProGRP水平较对照组更高(P<0.05);淋巴结转移数目≥3个的患者血清NSE、ProGRP水平与淋巴结转移数目<3个的患者相比更高(P<0.05);腺癌患者的血清NSE、ProGRP水平与鳞癌患者相比更高(P<0.05);EGFR基因型阳性患者的血清NSE、ProGRP水平与EGFR基因型阴性患者相比更高(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,NSE及ProGRP联合检测诊断的曲线下面积、敏感度、特异度更高(P<0.05)。结论:血清NSE、ProGRP在晚期NSCLC患者体内的表达偏高,且上述指标水平与淋巴结转移数目、病理类型、EGFR基因型相关,联合检测具有良好的诊断价值。

血清胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白19的可溶性片段和白介素-6对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和白介素-6(IL-6)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选取2018年2月至2022年8月在新乡市中心医院经病理检查确诊为非小细胞肺癌的86例患者,分为鳞癌组(n=51)和腺癌组(n=35);纳入同期接受治疗的肺部疾病(非肺癌)患者86例。检测并比较3组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平。结果鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平均高于肺部疾病组(鳞癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001,腺癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001)。鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6阳性率均高于肺部疾病组(鳞癌组:χ^(2)=34.360,P<0.001;χ^(2)=36.810,P<0.001;χ^(2)=15.860,P<0.001;腺癌组:χ^(2)=29.040,P<0.001;χ^(2)=37.620,P<0.001;χ^(2)=18.860,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6与肺鳞癌、肺腺癌均呈正相关(鳞癌组:r=0.782,P<0.001;r=0.672,P<0.001;r=0.684,P<0.001;腺癌组:r=0.756,P<0.001;r=0.678,P<0.001;r=0.789,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺鳞癌的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.810、0.771,联合诊断的AUC为0.888;血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺腺癌的AUC分别为0.750、0.802、0.768,联合诊断的AUC为0.924。结论血清ProGRP、CYFRA21-1、IL-6水平可作为临床诊断非小细胞肺癌的辅助诊断指标。

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值分析

为了在小细胞肺癌诊断中获得良好准确性,需探究血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)的实际诊断意义。方法 本研究的患者总共40例,患者均确诊为小细胞肺癌疾病,选择的对象为2021年7月到2023年7月。在该时间段内,还需要选择40名健康人员,为比较分析,分别设定为实验组与对照组,并进行组间各项指标的比较,指标内容为ProGRP水平、血清NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CEA(癌胚抗原)以及CA19-9水平(糖链抗原19-9)、肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率、治疗前后细胞肺癌患者的指标变化情况。结果 ProGRP水平、血清NSE、CEA以及CA19-9水平在组间进行数值比较,结果表现的差异存在,属于P<0.05,其中实验组的各项数值增加;肿瘤标志物检测阳性率组间数值比较,实验组的阳性率提升,组值对比结果为P<0.05;治疗后的细胞肺癌患者的指标变化情况均优于治疗前,组值对比结果为P<0.05。结论 血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值高,适合应用。

血清胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶单独及联合检测对小细胞肺癌的诊断价值及与患者临床特征的关系

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)单独及联合检测对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值及与患者临床特征的关系。方法选取257例肺部疾病患者,检测患者血清ProGRP和NSE水平,以SCLC为阳性,肺良性病变和非小细胞肺癌(NSCLC)为阴性,评估ProGRP、NSE单独及联合检测对SCLC的诊断价值,比较不同临床特征SCLC患者血清ProGRP、NSE的阳性表达情况。结果病理检查结果显示,SCLC患者40例,NSCLC患者155例,肺良性病变患者62例。SCLC患者血清ProGRP、NSE水平均高于NSCLC和肺良性病变患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ProGRP+NSE检测诊断SCLC的灵敏度高于NSE单独检测,差异有统计学意义(P﹤0.05);ProGRP+NSE检测与ProGRP单独检测诊断SCLC的灵敏度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);ProGRP单独检测诊断SCLC的特异度和准确度均高于ProGRP+NSE检测和NSE单独检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。广泛期、肿瘤大小﹥3 cm、远处转移SCLC患者血清ProGRP、NSE阳性表达率均高于局限期、肿瘤大小≤3 cm、无远处转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论ProGRP单独检测诊断SCLC的灵敏度与ProGRP+NSE联合检测相比无明显差异,高于NSE单独检测,且ProGRP单独检测的诊断准确度最高。血清ProGRP、NSE水平与SCLC患者临床分期、肿瘤大小及远处转移情况有关,对SCLC的诊断及病情评估有重要意义。

非小细胞肺癌患者化疗前神经特异性烯醇化酶、N-钙粘蛋白、胃泌素释放肽前体表达水平与化疗响应以及预后影响分析

探究化疗前神经特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、N-钙粘蛋白、胃泌素释放肽前体(Pro-gastrin-releasing peptide;ProGRP)与非小细胞肺癌患者化疗影响之间的关系,并明确其在非小细胞肺癌患者2年生存期中的价值。方法 纳入200例于2019年11月到2020年5月在本院就诊并接受治疗的非细小肺癌患者,化疗前采集患者血液样本以及肿瘤组织样本。分析其在患者中的表达水平,并通过表达水平的差异性,将三个指标水平表现为高浓度的研究对象定义为相对高水平表达群体共93例,三个指标水平表现为低浓度的研究对象定义为相对低水平表达群体共107例。观察患者在化疗期间的响应情况,2年随访期间的生存情况。结果 两组PD发生率相比较具有统计学意义(P<0.001)。年龄、NSE、ProGRP、N-钙粘蛋白表达浓度,分期是影响化疗响应的重要单因素,logistic回归分析结果显示,分期、NSE、PROGRP、N-钙粘蛋白是影响化疗反应的重要因素(P<0.05)。相对低水平表达群体生存期和生存率高于相对高水平表达群体。结论 化疗前神经特异性烯醇化酶、N-钙粘蛋白、胃泌素释放肽前体表达水平与化疗响应具有一定的关系,且影响患者的生存期。

血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、组织多肽抗原检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织多肽抗原(TPA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选取80例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,另选取80例肺良性疾病患者作为对照组。比较两组患者血清NSE、ProGRP、TPA水平,比较血清NSE、ProGRP、TPA单独及联合检测对非小细胞肺癌的诊断效能。结果肺癌组患者血清NSE、ProGRP、TPA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清NSE、ProGRP、TPA联合检测诊断非小细胞肺癌的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为88.75%、79.78%、87.32%、0.662,均高于血清NSE、ProGRP、TPA单独检测。结论血清NSE、ProGRP、TPA联合检测可提高非小细胞肺癌的诊断效能。

胃泌素释放肽前体作为小细胞肺癌标记物的临床研究

目的 评价胃泌素释放肽前体 ( progastrin releasingpeptide ,ProGRP)作为小细胞肺癌 (SCLC)新标记物的临床意义。方法 回顾性分析经病理证实的 5 5例SCLC初治患者血清中ProGRP水平 ,并观察其与肿瘤分期、治疗效果的关系。结果 ProGRP诊断SCLC的灵敏度为 80 .0 % ,特异度为 97.0 % ;进展期SCLC患者血清ProGRP平均水平显著高于局限期患者 ,二者分别为 82 0 .0ng/L和 2 0 5 .86ng/L (P =0 .0 0 0 3 ) ;临床治疗有效的SCLC患者 ,治疗后ProGRP水平较治疗前明显下降 ,而治疗无效病例则无下降甚至升高。结论 ProGRP作为SCLC新的标记物 ,具有敏感性高、特异性强的特点 ,并可准确反映SCLC病情及对化疗的反应。

胃泌素释放肽前体的研究进展

肿瘤标志物是近年来倍受关注的肿瘤筛查和早期诊断方法之一。其研究最早可追溯到1848年，发现本周氏（Bence-Jones）蛋白可用于协助诊断多发性骨髓瘤。肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞生物合成、释放或者是宿主对癌类反应性的一类物质，存在于肿瘤组织本身或分泌至血液或其他体液中。这个概念是在1978年由Herberman正式提出，并得到世界公认。

小细胞肺癌患者血清胃泌素释放肽前体检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)鉴别诊断以及化疗效评估中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测210例健康人、200例肺部良性疾病患者、260例NSCLC患者和182例SCLC患者化疗前后血清中ProGRP水平。结果 SCLC患者血清中ProGRP水平明显高于NSCLC组、健康对照组和肺部良性疾病组(P<0.01)。ProGRP对SCLC检测的敏感性为56.3%,特异性为92.6%;SCLC患者经过2个周期化疗后,ProGRP水平明显低于化疗前(P<0.01)。结论肿瘤标志物ProGRP对于SCLC的辅助诊断、鉴别诊断以及化疗效评估有非常重要的临床指导意义。

联合检测血清胃泌素释放肽前体、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段21-1诊断肺癌的价值

目的探讨胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA)21-1在诊断肺癌中的价值。方法肺癌150例(小细胞肺癌51例、非小细胞肺癌99例);肺部良性疾病患者40例及健康体检者30例抽取外周血对血清中的Pro GRP、CEA、CYFRA21-1含量利用电化学发光法进行检测。结果三种肿瘤标志物含量在肺癌组的含量均高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.05);其中Pro GRP在小细胞肺癌组血清中的含量显著高于非小细胞肺癌组(P<0.05),而CEA在肺腺癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05),CYFRA21-1在肺鳞癌组血清中的含量明显高于小细胞肺癌组(P<0.05);肺癌患者的不同TNM分期中,Pro GRP、CEA、CYFRA21-1含量随着临床分期的增加浓度均明显增加,Ⅳ期含量最高(F=3.342,P<0.05)。结论 Pro GRP、CEA、CYFRA21-1对肺癌诊断、病理类型的判断及临床分期都有较高的预估价值。

联合检测血清胃泌素释放肽前体和特异性组织多肽抗原在小细胞肺癌诊断中的临床价值

目的:探讨联合检测血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和组织多肽特异性抗原(TPS)在小细胞肺癌(SCLC)诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法测定93例SCLC患者、63例肺良性疾病患者和62例正常对照组的ProGRP和TPS水平,并对其结果进行比较。结果:SCLC组患者血清ProGRP、TPS水平[(436.4±765.8)ng/ml、(367.8±518.7)U/L]显著高于肺良性疾病组[(21.7±9.5)ng/ml、(101.1±45.1)U/L]和正常对照组[(17.3±9.5)ng/ml、(85.6±37.4)U/L](P<0.01),SCLC组患者血清ProGRP、TPS水平Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01),ProGRP和TPS诊断SCLC的敏感性分别为67.5%和59.4%,特异性分别为97.6%和82.4%。Ⅲ、Ⅳ期(79.6%,83.7%)ProGRP和TPS诊断SCLC的敏感性均明显高于Ⅰ、Ⅱ期(50%,52.9%)。联合检测ProGRP和TPS敏感性和特异性分别为81.9%和80%。治疗前ProGRP和TPS水平[(604.4±637.3)ng/ml、(538.3±650.5)U/L]分别是治疗后[(141.5±179.1)ng/ml、(275.2±269.9)U/L]的4.27倍和1.96倍,治疗前ProGRP、TPS和治疗后比较有显著差异(P<0.05),治疗效果明显。结论:ProGRP作为一种新的SCLC肿瘤标志物,对SCLC诊断敏感、特异,ProGRP比TPS具有更高的特异性,同时检测,起到优势互补的作用,有助于提高SCLC早期的阳性检出率,减少漏诊率,对判别病情变化及疗效有重要作用。

胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌诊断和预后的临床意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)水平对小细胞肺癌(SCLC)诊断和预后判断的临床价值。方法采用电化学发光法检测120例SCLC、505例非小细胞肺癌(NSCLC)、30例肺部良性疾病患者和150例健康体检者的Pro-GRP和神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清学水平,分析Pro-GRP与SCLC复发、转移及预后的关系。结果 SCLC患者血清Pro-GRP、NSE水平均高于健康体检者、肺部良性疾病患者及NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测Pro-GRP和NSE的灵敏度和特异度较高,且Pro-GRP在SCLC的诊断中比NSE更具有灵敏性和特异性;在复发、转移的SCLC患者中,Pro-GRP在复发前30d就已升高,且其水平高于参考值范围5倍的患者更易发生复发转移,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pro-GRP是较NSE更为特异、敏感的SCLC肿瘤标志物,具有重要的临床意义。