胃混合型肿瘤病理特征以及相关预后分析

目的探究胃混合型肿瘤病理特征以及相关预后影响因素。方法选择2020年1月—2021年1月本院收治的124例胃混合型肿瘤患者作为研究对象,按照1年内治疗情况分为预后良好组和预后不良组。取早期患者术中的组织标本,晚期活检组织,通过解剖与组织学内容病理检查,分析患者突触素(Syn)和嗜铬颗粒A(CgA)表达情况,收集并整理所有受试者的临床资料,采用Logistic多因素回归分析胃混合型肿瘤预后的影响因素。结果124例胃混合型肿瘤患者中,低分化61例,中/高分化63例;Ⅰ-Ⅱ期87例,Ⅲ期37例;淋巴结转移43例,未转移81例。通过解剖与组织学内容病理检查发现,患者中含有乳头状腺癌42例,管状腺癌63例,黏液腺癌20例。在电子胃镜下大体观察肿瘤形态发现,隆起型40例、平坦型52例和凹陷型32例。术后随访1年,胃混合型肿瘤患者预后不良发生13例,发生率为10.48%,患者性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、高血压、病理分型、Syn表达阳性对比,差异均无统计意义(P>0.05);预后不良组低分化、Ⅲ期、肿瘤>5.00 cm、淋巴结转移占比、CgA表达阳性均高于预后良好组。以胃混合型肿瘤患者预后为因变量(赋值情况:预后良好=0,预后不良=1),将低分化、Ⅲ期、肿瘤>5.00 cm、淋巴结转移、CgA表达阳性设为自变量,并对其进行赋值,经多因素Logistic回归分析,低分化、Ⅲ期、肿瘤>5.00 cm、淋巴结转移、CgA表达阳性均是胃混合型肿瘤预后不良组的危险因素(P<0.05)。结论与单一型胃癌临床病理特征比较,胃混合型肿瘤患者有淋巴结转移和远处转移、临床分期较晚。低分化、Ⅲ期、肿瘤>5.00 cm、淋巴结转移、CgA表达阳性均与胃混合型肿瘤预后不良有关。