KTH整合式护理干预对十二指肠球部溃疡伴出血患者生存质量的干预效果观察

目的探究KTH整合式护理干预在十二指肠球部溃疡伴出血患者中应用效果。方法选择2021年9月至2023年9月在我院治疗的十二指肠球部溃疡伴出血患者60例,应用随机数字表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(KTH整合式护理)各30例,对比两组护理有效率、健康行为依从性、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]、生存质量[世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-100)]。结果观察组护理有效率高于对照组(P<0.05)。观察组健康行为依从性高于对照组(P<0.05)。观察组GSES评分高于对照组(P<0.05)。观察组WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。结论十二指肠球部溃疡伴出血患者接受KTH整合式护理干预,效果显著,可提升患者健康行为依从性,提高自我效能感、生存质量。

整体护理结合风险管理在十二指肠球部溃疡合并出血患者中的应用效果研究

检验十二指肠球部溃疡合并出血患者护理中,应用早期高压氧护理+零缺陷护理的意义。方法 选择十二指肠球部溃疡合并出血的病例。统计三年内的病例,共有452例。选择其中与本次研究条件吻合的病例,共为90例。分布时间为2021.01至2023.12。依据入院的先后顺序,调整到两个小组,各组45人。其一为参照组,选择整体护理模式。另一组命名为试验组,执行整体护理+风险管理对策。对不同组别接受干预后的情况进行评定。结果 (1)两组风险事件发生率显示,试验组数据明显不及另一组高,P<0.05。(2)经由GIQLI评分对病人的生活质量进行评定,显示试验组分数高,而该组的不良心态结果则相对较低,P<0.05。结论 针对十二指肠球部溃疡合并出血的病患,为其提供护理操作过程中,选择整体护理、风险管理结合的形式,既能够确保患者获得综合性的护理服务,又可降低其发生相关不良事件的风险。

经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的临床效果评价

研究消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的临床效果。方法 探究消化内镜治疗的对象为本院收治的88例胃溃疡十二指肠溃疡出血患者,患者的收治时间为2022.12~2023.12之间。随机分配两组后分别采用药物治疗、消化内镜治疗,对比两组患者的临床情况与出血情况。结果 临床观察指标上,观察组出血量、输血量低于对照组,止血时间、住院时间小于对照组(P<0.05);止血治疗效果的数据来看,观察组止血率高于对照组,再次出血以及手术治疗的概率低于对照组P<0.05。结论 胃溃疡十二指肠溃疡出血后,患者会有呕血、休克、贫血等症状。治疗这类病症除了采用药物治疗外,还可以采用消化内镜治疗,患者不容易再次发生出血的情况,不需要再次接受手术治疗,有助于患者及早恢复健康。

胆总管十二指肠瘘伴十二指肠球部溃疡狭窄经内镜逆行胰胆管造影会师术病例分析

总结1例胆总管十二指肠瘘(CDF)伴十二指肠球部溃疡狭窄患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)会师术的手术配合过程,为十二指肠球部溃疡狭窄内瘘ERCP困难插管患者的手术治疗提供思路.GIF-Q260J胃镜前端安装透明帽从十二指肠瘘口逆向将导丝送入胆总管内,逆向抽离导丝,使导丝可从狭窄下段的十二指肠乳头穿过,留置导丝另一端于胆总管内,从而完成插管,进行胆道扩张,顺利放置支架引流.患者术后感染指标与直接胆红素指标均下降,顺利出院.选择GIF-Q260J胃镜行ERCP会师术,可勉强越过十二指肠球部狭窄段,利用瘘口逆向插管会师术为CDF伴十二指肠球部溃疡狭窄患者提供独特的治疗思路,医生与护士紧密配合,根据患者术中的情况随时评估调整手术方案,同时也需要医生有较高的技术水平以及准确地判断.

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔疗效及安全性

探讨腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔的疗效及安全性。方法 74例2023年1月-2024年1月本院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔患者以随机单盲法均分为对照组、研究组,分别予以开放式穿孔修复术及腹腔镜穿孔修复术治疗,并就手术相关指标、术后康复指标、疼痛评分及并发症情况进行观察对比。结果 研究组切口长度(3.15±0.42cm)、手术用时(60.57±4.08min)及术中出血量(43.86±3.25ml)对比对照组(9.29±1.03cm、80.49±12.33min、105.62±11.17ml)均更少;术后下床活动时间(1.35±0.30d)、胃肠功能恢复时间(2.36±0.24d)及住院时间(6.74±0.69d)对比对照组(2.19±0.45d、3.21±0.57d、8.06±1.04d)均更短;术后12h、24h、48h及72h疼痛评分(4.68±0.41分、3.50±0.36分、2.64±0.31分、1.49±0.26分)对比对照组(5.34±0.66分、4.75±0.71分、3.70±0.62分、2.85±0.41分)均更低;术后并发症发生率2.70%对比对照组18.92%更低;两组指标对比均有统计学意义P<0.05。结论 在治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔中,腹腔镜穿孔修复术具有更好的疗效和安全性,值得推广应用。

注射用右兰索拉唑治疗急性胃和/或十二指肠溃疡引起的上消化道出血的有效性及安全性

目的:以注射用兰索拉唑为对照,评价注射用右兰索拉唑15 mg q12 h治疗急性胃和/或十二指肠溃疡引起的上消化道出血的有效性及安全性。方法:选取全国31家研究中心的急性胃和/或十二指肠溃疡引起的上消化道出血患者共202例,按照1∶1随机分配至试验组(注射用右兰索拉唑组)和对照组(注射用兰索拉唑组)。主要疗效终点为72 h有效止血率。对主要疗效终点采用非劣效评价,非劣效性界值δ是10%。结果:有效性方面,全分析数据集分析结果显示:用药72 h后,注射用右兰索拉唑组有效止血率为96.08%(98/102);注射用兰索拉唑组有效止血率为98.00%(98/100),两组率差为-1.92%(95%CI-6.58,2.74)。两组72 h有效止血率差异无统计学意义(P=0.6829)。两组率差的双侧界值均低于δ(10%),注射用右兰索拉唑非劣于注射用兰索拉唑。安全性方面,试验组的不良事件及不良反应发生率与对照组差异无统计学意义,无非预期不良反应和严重不良反应。主要的不良反应为白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低等。结论:注射用右兰索拉唑15 mg q12 h在治疗急性胃和/或十二指肠溃疡引起的上消化道出血的临床疗效非劣于注射用兰索拉唑30 mg q12 h,且具有良好的安全性。注射用右兰索拉唑可能成为临床上治疗急性上消化道出血的新选择。

桂芍香芷方治疗十二指肠球部溃疡患者临床疗效及对生活质量的影响

目的观察桂芍香芷方治疗十二指肠球部溃疡患者临床疗效及对生活质量的影响。方法共计纳入淮安市第二人民医院收治的十二指肠球部溃疡患者91例(2019年9月—2021年9月),以随机数字表法分成干预组(46例)与参照组(45例),参照组患者实施临床常规干预,干预组患者在参照组干预基础上给予患者桂芍香芷方干预,数据观察:幽门螺杆菌(Hp)清除率、疗效、干预前后中医证候(胃脘隐痛、喜暖喜按、四末不温、面色不华、食少便溏等)积分变化、胃电图指标变化、胃肠道激素水平变化、生活质量(QLQ-C30)量表评分变化及不良反应。结果与参照组比较,干预组患者Hp清除率更高,治疗总有效率更高(均P<0.05);干预前,两组患者中医证候(胃脘隐痛、喜暖喜按、四末不温、面色不华、食少便溏等)积分、胃电图指标及胃肠道激素水平、QLQ-C30评分等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者中医证候(胃脘隐痛、喜暖喜按、四末不温、面色不华、食少便溏等)积分、胃电图指标及胃肠道激素水平、QLQ-C30评分等指标均改善,干预组患者中医证候(胃脘隐痛、喜暖喜按、四末不温、面色不华、食少便溏等)积分、胃电图指标及胃肠道激素水平、QLQ-C30评分等指标优于参照组(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应。结论桂芍香芷方可一定程度提升十二指肠球部溃疡患者疗效及生活质量,患者Hp清除率高,症状缓解,胃肠功能恢复较好,未见不良反应,安全可靠。

奥曲肽联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗胃、十二指肠溃疡出血的临床效果

目的 观察奥曲肽联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗胃、十二指肠溃疡出血的临床效果。方法 选择2022年1—12月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的胃、十二指肠溃疡出血患者120例,根据随机数字表法分为联合奥曲肽组(n=60)和奥美拉唑组(n=60),2组患者入院后均进行常规治疗,奥美拉唑组在常规治疗基础上采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗,联合奥曲肽组在奥美拉唑组治疗基础上加用奥曲肽治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后胃液pH值和胃泌素水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原、D-二聚体、血细胞比容(Hct),出血量、输血量及住院时间。结果 联合奥曲肽组总有效率为96.67%,高于奥美拉唑组的75.00%(χ^(2)=11.582,P=0.001)。治疗1周后,2组胃液pH值高于治疗前,胃泌素水平低于治疗前,且联合奥曲肽组高/低于奥美拉唑组(P<0.01);2组PT、APTT短于治疗前,PLT、Hct高于治疗前,纤维蛋白原、D-二聚体水平低于治疗前,且联合奥曲肽组变化幅度大于奥美拉唑组(P<0.01)。联合奥曲肽组患者出血量、输血量及住院时间均少于奥美拉唑组(P<0.01)。结论 奥曲肽联合注射用艾司奥美拉唑钠治疗胃、十二指肠溃疡出血具有较好的疗效,可改善胃相关指标和凝血功能指标,止血速度较快,可缩短住院时间,促进恢复。

经消化内镜治疗胃十二指肠溃疡出血的临床效果评价

目的评价胃十二指肠溃疡出血经消化内镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2020年2月至2023年2月漳州市第二医院收治的胃十二指肠溃疡出血患者100例,依据治疗方法不同分为两组,经消化内镜治疗组、常规性药物治疗组,每组各50例。统计分析两组临床指标、止血效果、止血时间、胃溃疡消化性溃疡出血的Forrest分级、呕血次数、黑便次数、临床疗效。结果经消化内镜治疗组患者的出血量、输血量均少于常规性药物治疗组;止血时间、住院时间均短于常规性药物治疗组;止血有效率高于常规性药物治疗组;再出血率、手术治疗率均低于常规性药物治疗组;止血时间<12 h的比例高于常规性药物治疗组,12~48 h、>48 h的比例均低于常规性药物治疗组。经消化内镜治疗组患者的治疗总有效率为94.00%(47/50),高于常规性药物治疗组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡出血经消化内镜治疗的临床效果较常规性药物治疗好。

消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床疗效研究

分析消化内科药物治疗对胃十二指肠溃疡的影响。方法 将30例胃十二指肠溃疡患者作为样本,掷骰子分组,有比照组、试验组,均有15例,比照组行三联治疗,试验组行四联治疗,样本在2022年1月-2022年12月入选,统计有效率,检测胃肠激素指标,比较炎症指标,记录不良反应。结果 试验组有100.00%的治疗有效率,有93.33%的Hp转阴率,均高于比照组(73.33%、60.00%),P<0.05。治疗前检测胃动素以及胃泌素,两项内容在试验组、比照组中无差异,P>0.05。治疗后检测胃动素以及胃泌素,两项指标均高于治疗前,P<0.05。治疗后检测胃动素以及胃泌素,两项指标在试验组均高于比照组,P<0.05。治疗前检测IL-6、CRP等指标,在试验组、比照组中无差异,P>0.05。治疗后检测IL-6、CRP等指标,均低于治疗前,P<0.05。治疗后检测IL-6、CRP等指标,试验组均低于比照组,P<0.05。不良反应在试验组有13.33%的发生率,在比照组有53.33%的发生率,即试验组低于比照组,P<0.05。结论 消化内科四联治疗疗效好,能提升胃肠功能,减轻炎症反应,而且不良反应少,能促进胃十二指肠溃疡的康复。

经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的临床效果评价

目的:探究消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血患者的临床效果。方法:选取安阳市人民医院2021年1月至2022年6月期间诊治的90例胃溃疡十二指肠溃疡出血患者,随机划分为对照组与观察组,各45例。常规药物方案用于对照组患者治疗,经消化内镜方案用于观察组患者治疗,比较两组患者临床观察指标、止血治疗效果和止血时间分布情况。结果:观察组患者的出血量和输血量均少于对照组,止血时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血率高于对照组,再出血发生率和手术治疗率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血时间12 h以内人数占比高于对照组,止血时间12~48 h人数占比、48 h后活动性出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃溃疡十二指肠溃疡出血患者给予经消化内镜治疗,效果比较理想,可以对患者出血状况进行有效控制。

内镜下高频电软凝术治疗介入栓塞术失败的十二指肠球部溃疡大出血1例

内镜下高频电软凝术以其快速、安全、有效的特点,为消化性溃疡及上消化道肿瘤等诸多病因导致的急性非静脉曲张性上消化道出血提供了很好的解决方案[1]。2020年上海消化内镜高频电技术临床应用专家共识推荐应用于内窥镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术中及术后大血管出血止血,尚未将消化性溃疡出血纳入适应症[2]。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者的效果

目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者的效果。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的137例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组68例和观察组69例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组治疗前后胃功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原比值(PGR)]水平、临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率。结果:治疗后,两组PGⅠ、PGⅡ水平和PGR均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.55%(68/69),高于对照组的88.24%(60/68),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周,观察组Hp根除率为94.20%(65/69),高于对照组的79.41%(54/68),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡患者可降低胃蛋白酶原水平,提高治疗总有效率和Hp根除率,效果优于单纯四联疗法。

经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的临床效果研究

研究对于胃溃疡十二指肠溃疡出血情况使用消化内镜治疗的临床效果。方法 选择2022年5月至2023年4月在我院接受胃溃疡十二指肠溃疡的88例患者参与本实验,将患者们分为两个小组进行对比研究。对照组实施常规治疗,观察组实施消化内镜治疗。比较两组患者止血效果和临床指标。结果 观察组各项临床指标优于对照组,并且止血效果较之对照组也更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗胃溃疡十二指肠溃疡患者出血时,使用消化内镜治疗的效果更好,相比于常规治疗可以更好地达到止血的目的。

跨理论模型护理模式在胃溃疡伴十二指肠溃疡患者中的应用效果观察

目的:观察跨理论模型护理模式在胃溃疡伴十二指肠溃疡患者护理中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年2月单县东大医院收治的145例胃溃疡伴十二指肠溃疡患者,采用随机数字表法将其分对照组(n=72)和观察组(n=73)。对照组接受常规护理,观察组接受跨理论模型护理模式。比较两组患者心理状态、疾病知识掌握优良率、护理满意度评分等。结果:护理后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于护理前,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病知识掌握优良率(91.78%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跨理论模型护理模式能更好地改善胃溃疡伴十二指肠溃疡患者负性情绪,提升患者疾病知识掌握度,利于患者病情恢复,有益于医患关系的和谐发展。

经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的临床效果研究

分析经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血的效果。选取2020年1月—2023年6月巨野县凤凰社区卫生服务中心收治的80例胃溃疡十二指肠溃疡出血患者为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组使用常规药物治疗方案,观察组在常规药物治疗方案基础上使用消化内镜局部注射治疗方案,对比两组患者治疗效果。结果显示,观察组患者出血量、输血量少于对照组(P<0.05),止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05),再次出血率低于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究发现,经消化内镜治疗胃溃疡十二指肠溃疡出血效果较好,安全性有保证,可降低患者再次出血概率,值得应用推广。

胃溃疡及十二指肠球部溃疡患者胃排空时间初步研究

本文报告11名正常健康人、11例胃溃疡(Gu)、20例十二指肠球部溃疡(Du)患者的胃排空时间,应用^(99m)锝——植酸钠鸡肝固相食物进行显象和胃排空时间——放射性曲线的检测方法。结果表明:正常健康人胃半排时空时间为51.5±12.8min(x±2s)Du组中有6例胃半排空时间<30min;7例胃半排空时间>90min;7例胃半排空时间在31～90min之间。被检测的14例Gu患者中有2例胃半排空时间<30min;有4例>90min;8例介于31～90min之间。

2006～2009年胃溃疡及十二指肠球部溃疡内镜检查结果调查

目的分析胃溃疡(GU)和十二指肠球部溃疡(DU)的内镜检查结果,总结患者发病特点。方法回顾性分析该院2006～2009年胃溃疡及十二指肠球部溃疡患者342例的临床资料。结果疡发病与季节无关,十二指肠球部溃疡患者中,冬春季发病的患者占到52.9%,明显高于夏秋季的47.1%(P<0.05);胃溃疡和十二指肠球部溃疡患者中的男性患者分别占到72.2%、81.7%,均明显高于女性的27.8%、18.3%(P<0.05);胃溃疡和十二指肠球部溃疡患者中,不良饮食习惯者明显多于饮食习惯良好者(P<0.05)。结论指肠球部溃疡的发病与季节气候有关,冬春季较夏秋季更易发病;胃溃疡发病与季节无关;十二指肠球部溃疡和胃溃疡均以男性多发;不良饮食习惯者两病均易发。

不同剂量奥美拉唑对十二指肠球部溃疡胃内pH的影响

目的 探讨不同剂量的奥美拉唑及西米替丁对十二指肠球部溃疡 (DU)病人胃内pH的影响。方法 采用随机对照的临床研究方法。 4 0例DU病人随机分为 5组 ,每组 8人 ,分别接受①每天 1次静脉注射160 0mg西米替丁 ;②每天 1次静脉注射 4 0mg奥美拉唑 ;③每 12h 1次静脉注射 4 0mg奥美拉唑共 2 4h;④首剂 4 0mg奥美拉唑静脉注射 ,然后以 8mg/h的滴速持续滴注 2 4h ;⑤首剂 4 0mg奥美拉唑静脉注射 ,然后以 4mg/h的滴速持续滴注 2 4h。在用药期间连续 2 4h监测其胃内pH值。结果 后 4组用法均能迅速提高病人的胃内pH值至 6 0 ,其平均胃内pH值分别为 :5 8± 1 3 ,6 91± 0 65 ,6 84± 0 4 5 ,6 81± 0 3 6;pH≥ 6 0时间占整个用药全程的百分比分别为 3 5 8% ,83 3 % ,84 5 % ,85 6% ;而西米替丁则需较长时间方能提高胃内pH值至 6 0 ,其平均胃pH值为 5 4± 1 6,pH≥ 6 0的时间占整个用药全程的 3 0 6%。结论 奥美拉唑能快速提高胃内pH值至 6 0 ,但每天 2次静脉注射 4