大剂量补充微量元素治疗“胃溃疡型腺癌伴广泛转移”一例

阐述了一例胃底溃疡型腺癌伴周边器官淋巴组织广泛转移患者 ,行“贲门MT术”姑息治疗后 ,经九个月大剂量多种微量元素制剂补充达到很好的临床效果。

胃溃疡型恶性淋巴瘤1例

患者,女,56岁,反复发作性中上腹部疼痛2年多,渐加重,出现食欲减退月余,于2006年10月12日住院。2年前始感无诱因上腹痛,饭后似较重,曾多次到他院诊治,效果不明显,近月来加剧,且伴恶心、嗳气,大小便正常。

泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡患者的效果及对血糖的影响

目的:观察泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床效果,评估对患者血糖水平的影响。方法:选择2021年1月—2023年1月福建省老年医院收治的80例2型糖尿病合并胃溃疡患者。应用随机数表法将其分为对照组、观察组,各40例。研究对象入院以后均口服降糖药物或注射胰岛素展开基础治疗,在此基础上,对照组口服奥美拉唑,观察组采用泮托拉唑。比较两组胃溃疡临床症状改善情况、治疗有效率及治疗前后血糖水平。结果:观察组上腹疼痛、嗳气、烧心、出血等症状消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑应用于2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗期间取得的效果更佳,可以有效改善胃溃疡相关症状,调控血糖水平,且临床用药安全性较高。

中医食疗配合柴胡疏肝散治疗肝胃不和型胃溃疡的临床分析

观察分析肝胃不和型胃溃疡临床治疗中,柴胡疏肝散与中医食疗的联合情况。方法 以2022年1月~2023年1月期间就医治疗的80例肝胃不和型胃溃疡患者为研究对象,根据具体的治疗方法,将患者分为两组,即柴胡疏肝散联合中医食疗的A组(n=40例),以及单独应用柴胡疏肝散治疗法的B组(n=40例),对比两组的治疗有效率、症状缓解时间,以及生活质量评分。结果 A组的治疗有效率为95%高于B组的80%(P<0.05);A组的7项症状缓解时间分别为溃疡愈合(13.25±3.12)d、腹痛缓解(2.36±0.72)d、HP根除(12.02±2.32)d、腹胀缓解(3.14±1.23)d、反酸消退(6.78±1.22)d、食欲不振缓解(4.89±1.31)d、胃灼烧消退的时间(5.98±1.02)d,均短于B组的(16.25±3.21)d、(3.99±0.05)d、(14.98±2.08)d、(5.32±1.05)d、(8.01±0.21)d、(6.98±1.57)d、(7.88±1.14)d(P<0.05);治疗前,两组患者生活质量评分P>0.05;治疗后,A组的四项评分均较高(P<0.05)。结论 肝胃不和型胃溃疡临床治疗中,相较于柴胡疏肝散单独应用,联合中医食疗可以让有效率更高,症状缓解时间更短,从而提高患者的生活质量,获得更佳的临床疗效。

瑞巴派特联合泮托拉唑治疗胃溃疡临床观察

目的:探讨瑞巴派特联合泮托拉唑对幽门螺杆菌(Hp)感染型胃溃疡患者肠道菌群分布和血清核转录因子(NF-κB)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法:选取本院2021年3月—2023年1月收治的Hp感染型胃溃疡患者112例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组患者实施PPI三联疗法:克拉霉素片口服0.5 g/次,2次/d;阿莫西林胶囊0.5 g/次,2次/d;泮托拉唑肠溶片40 mg/次,2次/d;观察组患者在对照组基础上联用瑞巴派特0.1 g/次,3次/d。所有患者治疗2周后停用阿莫西林胶囊和克拉霉素片,治疗疗程均为4周。比较两组临床疗效、血清NF-κB、IL-8水平、Hp清除情况、溃疡愈合情况、肠道菌群分布情况及不良反应。结果:对照组临床总有效率为80.36%,显著低于观察组的96.43%(P<0.05)。治疗前两组患者IL-8和NF-κB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IL-8和NF-κB水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后根除率(71.43%)显著低于观察组(91.07%)(P<0.05);对照组6个月后复发率(26.79%)显著高于观察组(10.71%)(P<0.05)。治疗前两组肠球菌、大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌比较无统计学差异(P>0.05);治疗后对照组患者大肠埃希菌菌群数量增加,肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数量减少(P<0.05);观察组治疗后大肠埃希菌菌群、肠球菌数量、双歧杆菌、乳酸杆菌菌群均减少,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后大肠埃希菌菌落数低于对照组(P<0.05),肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌菌落数高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率对照组(26.79%)较观察组(17.86%)稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞巴派特联合泮托拉唑治疗Hp感染型胃溃疡能显著改善其临床症状,下调血清NF-κB和IL-8水平,提高Hp根除率,降低Hp复发率,维持肠道微生态稳定,且安全性较好。

自拟疏肝和胃溃疡汤辅治肝胃不和型胃溃疡的临床效果

目的观察自拟疏肝和胃溃疡汤辅治肝胃不和型胃溃疡的临床效果。方法选取2019年1月—2020年4月福建医科大学附属三明第一医院收治的肝胃不和型胃溃疡患者82例,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,各41例。对照组采取雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片(国采)、枸橼酸莫沙必利片的用药方案,观察组在对照组基础上,配合自拟疏肝和胃溃疡汤治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗总有效率,治疗前后症状积分,痊愈情况、复发情况及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%(χ^(2)=6.116,P=0.013);治疗4周后,2组上腹灼痛、腹胀、反酸烧心、胸闷、呃逆嗳气、大便失调积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组痊愈率为92.68%,高于对照组的73.17%(χ^(2)=5.513,P=0.019);观察组复发率为4.88%,低于对照组的24.39%(χ^(2)=6.248,P=0.012);观察组不良反应总发生率为7.32%,低于对照组的24.39%(χ^(2)=4.479,P=0.034)。结论采用自拟疏肝和胃溃疡汤辅治肝胃不和型胃溃疡患者可提升治疗效果,降低临床症状积分,减少复发和不良反应,有助于患者痊愈,值得临床推广应用。

中医食疗配合柴胡疏肝散治疗肝胃不和型胃溃疡的临床疗效观察

中医食疗配合柴胡疏肝散治疗肝胃不和型胃溃疡的临床疗效观察。研究时间起于2020年12月,止于2022年11月,参考对象具体构成为:罹患肝胃不和型胃溃疡的患者,而后分组,指导原则为随机抽签法,具体组别为对照组、实验组,2组肝胃不和型胃溃疡患者病例数为78,各组中收纳样本数为39;其中,柴胡疏肝散中医药治疗用于对照组,中医食疗配合柴胡疏肝散治疗用于实验组,就2组疗效展开比较。结果显示:治疗有效率比较,实验组高于对照组,P<0.05;症状缓解时间,实验组均比对照组短,P<0.05;生活质量评分比较,护理前无显著差异,护理后实验组高于对照组,P<0.05。结论:肝胃不和型胃溃疡患者临床选取中医食疗配合柴胡疏肝散治疗方案,可以优化治疗方案效果,对于患者疾病病情的控制更加稳定,能够在较短时间内改善患者的机体不适感,对患者生活质量优化也比较显著。

胃疡宁凝胶对大鼠乙酸烧灼型胃溃疡的影响及其机理探讨

目的 :研究胃疡宁凝胶对乙酸烧灼型胃溃疡的治疗作用及其对血清胃泌素和血浆前列腺素含量的影响。方法 :将大鼠造模后连续给药治疗 14天 ,处死大鼠 ,观察溃疡愈合情况 ,检测大鼠血清中胃泌素和血浆中前列腺素的含量。结果 :胃疡宁凝胶对乙酸烧灼型胃溃疡有显著的治疗作用 ,可显著降低大鼠血清中胃泌素的含量 ,并提高血浆中 6 酮 前列腺素F1α(6 Keto PGF1α)的含量。结论 :胃疡宁凝胶对消化性溃疡的治疗作用 ,可能是通过降低血清胃泌素含量并提高血浆 6 Keto PGF1α含量实现的。

大黄黄连泻心汤、理中丸对幽门结扎型胃溃疡寒热证模型大鼠血清NO、NOS含量的影响

目的:建立幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型,阐明寒热不同证型在一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)方面的证候变化规律及物质基础,探寻寒热方剂(大黄黄连泻心汤、理中丸)的作用机制及方证相应规律。方法:采用经典幽门结扎法复制大鼠胃溃疡模型,同时施加"寒热"因素(冰水、0.3mol.L-1NaOH、8%干辣椒粉的60%乙醇混悬液)创建幽门结扎型胃溃疡寒热证病证结合动物模型,幽门结扎术后18h处死各模型及给药组大鼠,测定各模型及给药组大鼠血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量。结果:幽门结扎型胃溃疡热证模型大鼠血清NO、iNOS、TNOS含量明显升高,大黄黄连泻心汤能减少其NO及NOS的合成。幽门结扎型胃溃疡寒证模型大鼠血清NO、TNOS含量显著降低,理中丸可升高其NO、TNOS含量。结论:NO在幽门结扎型胃溃疡热证模型上主要表现为细胞毒作用,体现了其炎症介质及强氧化剂的生物学效应;在幽门结扎型胃溃疡寒证模型上主要表现为细胞保护作用的降低,即NO舒血管效应降低。大黄黄连泻心汤、理中丸在寒热病证结合模型上体现了不同的证治效应,体现了相应方治疗相应证的证治规律,并佐证了建立的幽门结扎型胃溃疡寒热证动物模型具有一定的可行性。

自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗脾虚瘀热型胃溃疡的临床研究

目的:观察分析自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁对脾虚瘀热型胃溃疡患者T细胞亚群的影响,从而探讨自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁改善脾虚瘀热型胃溃疡患者免疫功能的作用。方法:将符合纳入标准的50例脾虚瘀热型胃溃疡患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者给予雷尼替丁治疗;观察组患者给予自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗,连续8周。治疗后,观察自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁对脾虚瘀热型胃溃疡患者T细胞亚群的影响,并与对照组作比较分析。结果:自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁可明显升高脾虚瘀热型胃溃疡患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8值、降低CD+8值。与治疗前比较,差异极显著(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁能更好的调节脾虚瘀热型胃溃疡患者的免疫功能,与单用雷尼替丁比较,自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗脾虚瘀热型胃溃疡具有更好的临床疗效。

和胃清热汤联合针灸治疗对肝胃郁热型胃溃疡的临床疗效观察

目的分析和胃清热汤联合针灸治疗肝胃郁热型胃溃疡的临床效果。方法选取我院2014年8月至2015年12月期间所收治的69例患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将其分为研究组(n=35)和对照组(n=34),对照组单纯应用和胃清热汤治疗,研究组在此基础上行针灸治疗,对所有患者随访观察1年,分析两组患者的治疗效果、Hp根除率以及随访复发率。结果研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组,Hp根除率显著优于对照组,两组差异明显(P<0.05),统计学意义存在。结论和胃清热汤联合针灸治疗肝胃郁热型胃溃疡效果明显,能够有效减少复发率,提高Hp根除率,值得应用。

智托洁白丸对乙酸型胃溃疡大鼠的作用机制研究

目的:探讨智托洁白丸对乙酸型胃溃疡大鼠的作用机制。方法:采用乙酸型溃疡模型,给药7天处死,RT-PCR检测智托洁白丸对乙酸型胃溃疡大鼠胃组织中EGF、EGFRmRNA的作用,免疫组化方法测定胃中COX-1、COX-2的表达。结果:RT-PCR测得模型组胃组织中EGF、EGFRmRNA表达水平降低,与正常组比较具有显著的统计学意义(P<0.01),智托洁白丸及雷尼替丁治疗后,EGF、EGFRmRNA的表达均显著升高,具有统计学差异。免疫组化显示模型组胃组织中COX-2表达升高,但是COX-1变化不大,智托洁白丸高中低剂量均能够降低COX-2的表达,与模型组比较具有统计学意义。结论:智托洁白丸对乙酸型胃溃疡具有较好地促进愈合的作用,其机制可能是通过降低COX-2的表达,降低炎症反应,同时增强胃溃疡胃组织中EGF和EGFR mRNA的表达,促进胃黏膜上皮细胞增生与组织修复,从而达到治疗胃溃疡的作用。

被动吸烟对兰索拉唑作用于小鼠胃溃疡模型的干预作用

目的研究被动吸烟对兰索拉唑作用于小鼠胃溃疡模型的影响。方法采用无水乙醇灌胃造成胃黏膜损伤,观察被动吸烟对兰索拉唑治疗小鼠胃溃疡模型的干预作用。结果被动吸烟+模型组与胃溃疡模型组比较,溃疡指数明显升高,药物作用组与胃溃疡模型组比较,溃疡指数明显降低。结论被动吸烟能加重无水乙醇引起的胃损伤,并且能削弱兰索拉唑对小鼠胃溃疡的保护作用。

苗药一支箭乙醇提取物对乙酸型胃溃疡大鼠EGF表达的影响

目的:研究一支箭乙醇提取物对乙酸型胃溃疡大鼠的作用,并初步探讨其促进溃疡愈合的机制。方法:建立大鼠乙酸型胃溃疡模型,观察一支箭乙醇提取物对大鼠乙酸型胃溃疡的作用;采用免疫组化染色法,观察一支箭乙醇提取物对大鼠乙酸型胃溃疡粘膜EGF表达的影响。结果:EEO能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡的愈合,溃疡愈合率可达到62.5%;EEO能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡边缘组织EGF的表达。结论:EEO能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡的愈合,其机制可能与溃疡边缘组织EGF的表达有关。

生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的临床疗效观察

目的分析生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的临床疗效.方法：选取郁热型胃溃疡患者100例,按随机数字表法分组后,对照组患者应用常规西医综合治疗方案;目标组患者加用生肌愈疡汤,对比效果、中医症状积分、副作用、6个月复发率.结果：目标组临床总疗效明显高于对照组,组间数据差异显著,（P〈0.05）;两组患者中医症状积分明显优于治疗前,且目标组明显优于对照组,组间数据差异显著（P〈0.05）.两组治疗期间未出现明显副作用（P〉0.05）.目标组6个月复发率明显低于对照组,组间数据差异显著（P〈0.05）.结论：生肌愈疡汤治疗郁热型胃溃疡的临床疗效确切,可有效促进患者症状缓解,降低复发率,值得推广.

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中的效果对比探讨

目的对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中的效果。方法选取该院2型糖尿病合并胃溃疡患者50例,接受治疗的时间为2012年6月—2013年7月期间,随机分为两组(观察组和对照组),每组各有25例患者,两组患者均给予克拉霉素与阿莫西林治疗,对照组再采用奥美拉唑治疗,观察组再采用埃索美拉唑治疗,比较两组患者治疗后的血糖各项指标、总有效率和根除率。结果观察组2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗后的血糖各项指标明显优于对照组,观察组2型糖尿病合并胃溃疡患者的总有效率和根除率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法在2型糖尿病合并胃溃疡中具有良好的临床效果。

丹参对大鼠乙酸型胃溃疡的影响

目的:研究丹参对大鼠乙酸型胃溃疡的影响。方法:用冰醋酸制备大鼠乙酸型胃溃疡模型,除模型对照组外,其余各组连续灌胃丹参提液14天,观察服用丹参后,溃疡指数、黏膜层缺损宽度、黏膜肌层破裂宽度、溃疡底部厚度、再生黏膜厚度的变化情况。结果:丹参可使粘膜层缺损宽度、黏膜肌层破裂宽度、溃疡底部均有不同程度的减轻,再生黏膜结构接近正常。结论:丹参对大鼠乙酸型胃溃疡有较好的改善作用。

生肌愈疡汤用于治疗郁热型胃溃疡的临床疗效观察

目的探讨采用生肌愈疡汤对郁热型胃溃疡患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月至2016年3月郁热型胃溃疡患者106例作为此次实验研究对象。根据对胃溃疡患者采取的不同治疗方法完成分组。临床采用奥美拉唑肠溶胶囊+克拉霉素胶囊+甲硝唑片对对照组53例郁热型胃溃疡患者进行治疗;临床采用生肌愈疡汤对观察组53例郁热型胃溃疡患者进行治疗;对治疗总有效率以及中医证候积分等实施对比。结果在治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组郁热型胃溃疡患者(P<0.05);观察组郁热型胃溃疡患者治疗前积分为(22.9±7.5)分,治疗后积分为(5.7±4.2)分,总积分改善为(64.9±17.7)分;对照组郁热型胃溃疡患者治疗前积分为(23.9±6.6)分,治疗后积分为(11.5±6.2)分,总积分改善为(51.5±21.8)分;观察组明显高于对照组郁热型胃溃疡患者(P<0.05)。结论临床采用生肌愈疡汤的方法对郁热型胃溃疡患者进行治疗,可以将患者的治疗总有效率以及患者的中医证候积分显著改善,最终显著提高郁热型胃溃疡患者的生活质量。