从胃火论治牙龈炎36例

根据实践 ,采用对比疗法 ,得出清除胃火是治疗牙龈炎的有效途径。

中西医结合治疗胃火上蒸型牙周炎的临床疗效评价

选择60例胃火上蒸型牙周炎患者,随机分为试验组和对照组,探讨中西医结合治疗胃火上蒸型牙周炎的临床效果。对照组接受牙周基础治疗,试验组在对照组基础上口服清胃黄连丸。比较2组患者治疗前后菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BI)的变化和在治疗过程中的疼痛程度。治疗后,2组PD、PLI、BI都显著下降(P<0.05),但BI组间比较有显著差异。在治疗过程中,试验组患者的视觉模拟评分较对照组显著下降(P<0.05)。口服清胃黄连丸辅助牙周基础治疗对牙周炎患者的PD降低、BI减少等均有显著疗效,且患者治疗中的疼痛感显著减轻。中药清胃黄连丸可以作为牙周基础治疗的有效辅助手段。

清胃泻火解毒方治疗复发性阿弗他溃疡临床观察

目的系统性评估自拟清胃泻火解毒方联合白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡的临床治疗效果。方法选取2022年4月—2023年4月于阳光融和医院口腔科门诊就诊的90例确诊复发性阿弗他溃疡患者作为研究对象,依据随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组予以白芍总苷胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合自拟清胃泻火解毒方治疗,比较2组疗效。结果治疗后,2组患者在治疗期内的平均溃疡期和疼痛指数均降低,溃疡总数目均减少(P<0.05);研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论采用自拟清胃泻火解毒方联合白芍总苷胶囊治疗复发性阿弗他溃疡效果较好,能够显著降低平均溃疡期,降低疼痛指数,减少溃疡数目。

石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛智齿冠周炎Ⅲ期临床试验

目的:研究石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛智齿冠周炎的疗效及安全性。方法:随机双盲双模拟平行对照多中心临床试验。纳入符合胃火牙痛智齿冠周炎患者432例。就诊当天行常规冠周袋冲洗。石辛组患者含化石辛牙痛口含片,口服牛黄解毒片赋形剂;牛黄组患者口服牛黄解毒片,含化石辛牙痛口含片赋形剂,疗程5 d。主症中疼痛按VAS法记分,其余主症、次症及舌象、舌苔、脉象均按等级计分。症状体征总积分减轻率≥90%判断为痊愈,70%～89%显效,30%～69%有效,≤29%无效。用药前后进行血、尿、粪常规及肝功、肾功、心电图检查,记录不良事件。用SAS 6.12软件统计分析。结果:符合方案数据集(PPS)石辛组309例、牛黄组101例。人口学特征、病情基线组间差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d和5d时2组症状体征总积分、主症积分、次症积分均下降(P=0.000),石辛组积分的下降值高于牛黄组(P<0.000 1)。第5天治愈率和显效率石辛组为45.6%和42.4%;牛黄组为8.9%和33.7%(P<0.000 1)。实验室检查未发现具有临床意义的异常结果。与研究药物有关的不良事件石辛组9例15次,牛黄组7例7次(P=0.084 8);各组均未发生导致病例脱落的不良事件和严重不良事件。结论:石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛智齿冠周炎是安全、有效的。

石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛(智齿冠周炎)Ⅱ期临床试验

目的:研究石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛(智齿冠周炎)的疗效及安全性。方法:随机双盲双模拟平行对照多中心法。纳入符合胃火牙痛(智齿冠周炎)试验组(石辛)、对照组(牛黄)各120例。就诊当天行常规冠周袋冲洗。石辛组患者含化石辛牙痛口含片0.6 g×2,4/d,口服牛黄解毒片的赋形剂0.3 g×3,3/d;牛黄组患者口服牛黄解毒片0.3 g×3,3/d,含化石辛牙痛口含片的赋形剂,0.6 g×2,4/d。主症按0、2、4、6分级计分;次症按0、1、2、3分级计分。疗程5 d,用SAS 6.12软件统计分析。用药前后进行血、尿、粪常规及肝功、肾功、心电图检查,记录不良事件。结果:石辛组脱落(失访)3例,牛黄组脱落2例。受试者脱落率、人口学特征、病情基线组间差别均无统计学意义(P>0.05)。第3天和第5天时主症、次症积分以及病情总积分均明显下降(P=0.000),其减少值石辛组大于牛黄组(P<0.001);石辛组显效率大于牛黄组(P=0.000)。第5天时主症各项指标石辛组积分下降值大于牛黄组(P<0.05)。生命体征治疗前后均在正常范围,组间差异无统计学意义(P>0.05),实验室检查全部患者治疗前未出现明显异常变化。3例发生与研究药物有关不良事件,石辛组1例,为"中度",停药后好转,退出试验。牛黄组2例,为轻度,未影响试验。结论:石辛牙痛口含片治疗胃火牙痛(智齿冠周炎)疗效优于牛黄解毒片,安全性与牛黄解毒片相似。

玉女煎对胃火上炎型牙周炎患者牙菌斑指数、牙周袋深度及生活质量的影响

目的观察玉女煎对胃火上炎型牙周炎患者牙菌斑指数、牙周袋深度及生活质量的影响。方法将80例胃火上炎型牙周炎患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均常规给予奥硝唑分散片50 mg口服,1次/d;治疗组同时给予玉女煎口服,1剂/d。2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后牙菌斑指数、牙周袋深度及生活质量情况。结果 2组治疗后牙菌斑指数、牙周袋深度均明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组治疗后各项中医症状积分均明显低于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05),对照组仅牙龈肿痛、口臭积分较治疗前明显改善(P均<0.05);2组治疗后OHIP量表评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论玉女煎治疗胃火上炎型牙周炎可有效减少患者牙菌斑,缩小牙周袋深度,提高患者生活质量。

冷针冷灸治疗胃火牙痛

目的观察冷针冷灸对胃火牙痛的临床治疗效果。方法选取60例胃火牙痛的患者随机分为2组。治疗组采用冷针冷灸治疗,对照组采用口服西药(人工牛黄甲硝唑)治疗。疗程为3 d,对比2组患者治疗胃火牙痛的效果。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率86.7%。2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷针冷灸治循热病寒治的原则,清胃泻火,祛热止痛治疗胃火牙痛而取效。

玉女煎加减治疗胃火阴虚证胃食管反流病临床观察

目的:运用玉女煎加减治疗胃火阴虚证胃食管反流病(GERD)患者,观察其对患者主要症状和远期疗效的影响。方法:将符合纳入标准80例患者,采取随机法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组口服奥克胶囊和吗丁啉片;观察组口服玉女煎加减方,28天为1个疗程。结果:治疗后观察组在综合疗效,改善主要症状(烧心、胸痛、口苦、反酸),治疗后第4周和第8周症状总积分方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论:玉女煎加减方能较好地改善胃火阴虚证GERD患者的主要症状,有较好且持久的疗效,远期复发倾向较低。

清胃泻火养阴法治疗复发性口疮的临床及实验研究

目的 :观察清胃泻火养阴法 (口疮平冲剂 )对复发性口疮 (ROU)的临床疗效 ,探讨其作用机理。方法 :对用口疮平冲剂治疗的 148例复发性口疮患者与用雷公藤多甙片治疗的 4 9例患者进行随机对照观察 ,评定其控制溃疡复发、延长发作间歇期、改善局部症状的效果及对体液、细胞免疫功能的影响。通过动物实验 ,观察口疮平冲剂调节免疫功能 ,抗渗出、消炎镇痛等方面的作用。结果 :临床愈显率 6 2 8% ,总有效率 89 9% ,明显优于对照组的 4 0 8%及 75 5% (P <0 0 1,P <0 0 5) ;口疮复发间歇期延长 ,复发时局部症状明显改善 ,与治疗前及对照组比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5,P <0 0 1) ;能抑制体液免疫功能 ,增强细胞免疫功能。实验研究表明 ,口疮平能抑制超常的细胞免疫反应 ,防治皮肤粘膜因超敏反应引起的糜烂、破溃 ,抑制毛细血管通透性和白细胞游走 ,减轻 5-羟色胺、组织胺引起的局部肿胀和疼痛。结论 :口疮平冲剂对复发性口疮疗效显著 ,其作用与调节免疫功能 ,消炎消肿、抗渗出有关。

胃火牙痛临床研究进展

目的综述胃火牙痛的临床研究进展。方法查阅相关文献。结果现代医学认为,胃火牙痛形成的原因很多,除常见的龋齿外,急性根尖周围炎、牙周围炎、牙龈炎、牙本质过敏等均可导致胃火牙痛的发生。祖国医学认为,足阳明胃之经脉络于龈中,所以齿与胃关系密切。一般而言,胃火牙痛、牙龈红肿者,宜从胃治。临床中因胃火所致牙痛及热毒所致牙龈脓肿患者,给予清胃泻火为主的中药治疗,取得了较好的疗效。另外,针灸治疗胃火牙痛也有较好的疗效。结论胃火牙痛治疗原则为清热涤痰,泻火止痛,中药及针灸治疗胃火牙痛疗效确切。

大柴胡汤治疗胃火牙痛体会

大柴胡汤首见于《伤寒杂病论》。《伤寒论》第103条云：“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五13，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则：愈”。《伤寒论》第136条云：“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤，但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也。但头微汗出者，大陷胸汤主之”。

牙周消口服液辅助治疗侵袭性牙周炎(胃火上炎型)的临床观察

目的:观察牙周消口服液辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎(胃火上炎型)的疗效。方法:选取符合诊断标准的侵袭性牙周炎(Ag P)患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组接受牙周基础治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合牙周消口服液治疗。结果:治疗6周后,治疗组临床总有效率为93.3%,对照组临床总有效率为80.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、6个月的患牙PD、CAL、BI较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且时间越长越明显,患者的PD、CAL、BI改善越明显(P<0.05);两组患者在治疗后的2、4、6个月的患牙牙齿松动度较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且时间越长改善越明显(P<0.05)。结论:牙周消口服液辅助牙周基础治疗胃火上炎型侵袭性牙周炎有较好的疗效。

康复新液联合米诺环素软膏治疗胃火上炎型牙周炎的效果观察

目的:探讨康复新液联合米诺环素软膏治疗胃火上炎型牙周炎的效果。方法:选取2017年1月-2018年10月本院收治的胃火上炎型牙周炎患者74例,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。两组均予以牙龈上洁与牙龈下刮术治疗,对照组接受米诺环素软膏治疗,观察组在此基础上加用康复新液治疗。比较两组疗效与牙周指标。结果:与对照组比,观察组治疗总有效率较高,治疗后SBI、AL、PLI、PD均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合米诺环素软膏用于胃火上炎型牙周炎治疗有助于提高临床疗效,促进牙周症状改善。

清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平的影响

目的研究清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎患者牙周指标、龈沟液肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法选择医院2018年10月—2020年10月口腔正畸所致牙龈炎患者116例,随机数字表法分为联合组、抗菌液组各58例。抗菌液组予以活性银离子抗菌液治疗,联合组采取清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗,均治疗1个月。以疗效、牙龈肿痛程度、牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平、不良反应、1年复发率为观察指标比较两组治疗效果及安全性。结果联合组治疗1个月后总有效率(91.38%,53/58)高于抗菌液组(74.14%,43/58)(P<0.05),联合组治疗期间不良反应发生率(5.17%,3/58)与抗菌液组(1.72%,1/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗1个月后牙龈肿胀、疼痛程度较抗菌液组低(P<0.05);联合组治疗1个月后SBI、PLI、GI评分、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平均低于抗菌液组(P<0.05);联合组治疗后6个月复发率(1.75%,1/57)与抗菌液组(12.50%,7/56)相比,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后1年复发率(5.26%,3/57)低于抗菌液组(23.21%,13/56)(P<0.05)。结论清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗口腔正畸所致牙龈炎可明显降低龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平,减轻牙龈肿痛程度,加速牙龈健康状态恢复,降低复发率,安全有效。

复方黄芩片治疗胃火上炎型牙周炎的临床疗效观察

目的观察复方黄芩片治疗胃火上炎型牙周炎的临床疗效。方法选取医院收治的胃火上炎型牙周炎患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者予奥硝唑分散片治疗,观察组患者予复方黄芩片治疗,治疗2周后测量与比较2组患者牙周袋深度、牙龈指数,并对2组患者生活质量进行评定与比较。结果治疗后观察组患者牙周袋深度及牙龈指数均低于对照组(P <0. 01);观察组各维度生活质量评分均高于对照组(P <0. 01)。结论复方黄芩片治疗胃火上炎型牙周炎疾病疗效显著,有利于降低患者牙周袋深度及牙龈指数,有效缓解相关症状,值得临床推广应用。

中西医结合治疗胃火牙痛智齿冠周炎Ⅱ期118例临床观察

目的:观察中西医结合治疗胃火牙痛智齿冠周炎Ⅱ期的临床疗效。方法:将118例智齿冠周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例,分别采用中西医结合疗法和单纯西药疗法,观察疗效。对照组采用一般常规西药抗感染治疗,治疗组在上述西医治疗的同时服用中药煎剂。采用视觉模拟评分法(VAS)评分判定疼痛及临床疗效。结果:治疗组在用药后的VAS评分较治疗前有明显改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后,治疗组和对照组总有效率分别为98.3%和64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃火牙痛智齿冠周炎Ⅱ期有效、安全。

白虎汤加味联合替硝唑治疗胃火亢盛型牙周炎46例

牙周炎是一种口腔科常见的感染性病症，病因复杂，病程较长，尤其是中医辨证属胃火亢盛型牙周炎，症状明显，对牙周组织破坏性大，目前尚无特别有效的治疗方法。对此，笔者采用白虎汤加味联合替硝唑治疗46例，取得了显著的疗效。报道如下。

“三叉神经痛”当以清胃泻火为先

“三叉神经痛”乃一顽固疾患,以头面部阵发性剧痛为主要表现,现代医学尚乏满意疗法。据其症状,似属中医“头风”、“头痛”、“面痛”等病症范畴。究其治疗则多采用祛风散火、通络止痛之法,以为“高巅之上,惟风可到”,而重用风药。但前人早有明训,如《张氏医通》云:“面痛皆因子火,而有虚实之殊”。三阳之脉皆上于头面,三阳之火皆可引发本病。但因面为阳明之部,如《灵枢·经脉篇》云:“胃足阳明之脉,起于鼻之交(页安)中,旁纳太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。”凡举三叉神经痛之常发部位,目眶、面颊、鼻旁、耳前、口齿等皆为胃脉所过。