经皮穴位电刺激改善功能性消化不良患者胃肌电活动效果的研究

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对功能性消化不良(FD)患者胃电活动的影响。方法选取2022年4月至2024年2月在合肥市第二人民医院就诊的60例FD患者,采用随机数字表法分为单一治疗组(曲美布汀,30例)和联合治疗组(经皮穴位电刺激联合曲美布汀,30例),分别于空腹和餐后检测2组患者的胃电图(EGG),分析胃电图主要参数的变化,同时研究治疗后2组症状改善情况。结果与单一治疗组比较,联合治疗组的餐前及餐后正常慢波比例较高(P<0.001),联合治疗组的餐后紊乱系数较低(P<0.001),联合治疗组的餐前及餐后主频率较高(P<0.001),联合治疗组的餐后餐前功率比较高(P<0.001);治疗后2组患者症状严重程度评分都降低,且联合治疗组的临床症状严重程度评分较低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论经皮穴位电刺激可以调节胃动力,改善FD患者的胃肌电活动,促进胃排空,从而改善FD患者的临床症状。

不同频率电针对家兔胃电节律紊乱调整效应研究

目的:观察不同频率电针对红霉素诱导的家兔胃电节律亢进的调整效应,为针灸临床选择合适频率参数提供参考依据。方法:将40只家兔做耳缘静脉注射红霉素复制胃电节律紊乱模型后,随机分为模型组、3Hz电针组、20Hz电针组、100Hz电针组,后3组分别用3Hz、20Hz、100Hz3种频率电针刺激“足三里”穴位,应用IEGG谱分析仪检测不同时间段的主频功率(PDP)和总功率(PTP)。结果:红霉素可使家兔胃电PDP和PTP明显增高(P<0·001);3种频率电针对家兔胃电PDP及PTP均有显著的降低作用(P<0·05),对PDP的影响3种频率之间差异无显著性意义(P>0·05);对PTP的影响20Hz电针疗效明显优于3Hz电针组(P<0·05),但与100Hz电针组比较差异无显著意义(P>0·05)。结论:3种频率电针对家兔胃电节律紊乱有显著的调整作用,可使亢进的胃肠运动降低,而且不同频率电针对胃电的调整效应不同。

脊柱术后胃电节律紊乱的研究

目的 :研究脊柱手术对胃电节律的影响。方法 :对 2 0例脊柱手术患者 ,2 0例四肢手术患者行术前及术后胃电图及 X线钡餐造影动态胃蠕动波记录 ,并与 1 0例健康志愿者对照。结果 :脊柱手术组术后胃电节律有明显异常 ,频率和振幅与其他 2组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,胃蠕动波明显减弱 ,排空时间延长 ,胃电节律与胃蠕动波存在对应关系。结论 :脊柱手术可影响胃电节律 ,导致胃功能紊乱。

不同针刺强度对糖尿病胃轻瘫疗效及胃电影响

目的:观察不同针刺强度治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效,寻找治疗糖尿病胃轻瘫的最佳针刺强度。方法:将80例糖尿病胃轻瘫患者随机分为4组,强、中、弱针刺强度及口服降糖药组,每组各20例,2周为一疗程。以胃电图改善为指标,观察临床疗效。结果:针刺各组总有效率分别为85·0%、95·0%、85·0%,与药物组的65·0%比较差异有显著性意义(P<0·05),且中等强度针刺组的临床疗效最佳。针刺各组胃电图胃窦、胃体的主频率和振幅均得到了明显改善,与药物组比较,差异具有显著性意义(P<0·05)。结论:针刺治疗本病疗效显著,不同针刺强度与其疗效间存在量效关系,与胃电参数的调节存在一定关联。

电针对胃电节律紊乱和心动过速调整作用的试验观察

目的：探讨针刺疗法对胃电节律的 规整性作用和降心率作用。方法：通过匀速持续给予盐酸山莨菪碱，制 作胃电节律异常和心率加速的背景模型，观察比较针刺足三里对异常胃电节律和心率加速的 调节。结论：电针足三里能够同时使紊乱的胃电节律和过快的心率得 到一定程度纠正。

幽门螺杆菌感染对儿童功能性消化不良胃电参数的影响

目的通过多导胃电图方法探讨幽门螺杆菌(HP)感染与功能性消化不良(FD)的关系。方法 163例FD患儿,包括103例HP感染(A组)、60例无HP感染(B组),同时选22例无消化道症状患儿为对照组(C组)。3组均进行多导胃电图检测,包括正常慢波百分比(N%)、胃动过缓百分比(B%)、胃动过速百分比(T%)、胃动节律不齐百分比(A%),胃电频率及功率包括主频率(DF)及主功率(DP),餐后/餐前胃电主功率比(P/R),分析胃电描记数据。并对A组中84例治疗后HP转阴患儿的治疗前及治疗后胃电参数进行比较。结果 A组与B组比较,不同慢波频率的百分比差异餐后较餐前明显,餐前餐后DF、DP的变化均不明显。84例HP转阴患儿治疗前后比较,不同慢波频率的百分比改善不明显,但餐前餐后DF、DP及P/R改善均较明显。结论多导胃电图显示HP治疗对改善HP感染的FD患儿餐后症状有很大益处。

白芍对大鼠胃电节律失常的影响机制

白芍性微寒、味苦酸,有养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗的功能,临床上常用于治疗胃肠运动性疾病,但其作用机制尚不清楚.目前普遍认为胃电节律失常与胃运动障碍密切相关,临床上十分常见,有研究表明一氧化氮、乙酰胆碱作为胃窦肌间神经丛内一对重要的抑制性和兴奋性神经递质[1],在调节胃电节律中发挥重要作用.我们研究白芍对胃电节律失常以及胃窦肌间神经丛胆碱能神经、氮能神经的影响,并探讨其作用机制.

经筋刺法及理筋手法对颈椎病手术后上肢屈肌痉挛患者肌电F波的影响

目的探讨经筋刺法配合理筋手法治疗颈椎病术后上肢屈肌痉挛状态的作用机理。方法将56例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例)。治疗组采用经筋刺法和理筋手法治疗;对照组采用传统针刺和药物治疗。观察两组患者治疗前后肌电F波波幅、时限及阈值的变化。结果颈椎病术后上肢屈肌痉挛状态病人治疗前肌电F波均表现为波幅高、时限长、阈值低,两组患者之间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,治疗组在治疗前后比较波幅下降(P<0.01)、时限缩短(P<0.001),而对照组无显著性变化(P>0.05),且治疗组F波波幅明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后阈值均有提高(P<0.001),但治疗组较对照组患者升高明显(P<0.05)。结论经筋刺法及理筋手法通过降低脊髓前角细胞的兴奋性,降低肌电F波波幅及时限,提高阈值,减弱牵张反射,以缓解痉挛。

低频脉冲加耳穴贴磁治疗功能性消化不良及其对胃电的影响

目的:观察低频脉冲加耳穴磁疗及普瑞博思对功能性消化不良(FD)患者的疗效差异。方法:50例FD患者随机分为两组,治疗组采用低频脉冲刺激中脘、胃俞、内关、足三里,并辨证选丰隆、三阴交,配合耳穴磁疗,每次治疗30分钟,每天1次;对照组每日口服普瑞博思。两组均5天为一疗程。观察治疗前后症状评分和胃电图参数变化及临床疗效。结果:两组患者治疗后临床症状积分均较治疗前明显降低(P<0.01),两组患者单项症状积分差值比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃电参数改善,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);但两组间差异无显著性意义。治疗组临床疗效总有效率为93.3%,明显优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:低频脉冲加耳穴磁疗可明显改善FD患者的胃电活动及临床症状,其疗效优于普瑞博思。

L-硝基精氨酸对“足三里”穴注射庆大霉素时胃电变化的影响

目的 :探讨一氧化氮 (NO)与庆大霉素穴位注射信息传递的关系。方法 :采用银环三电极引导胃电 ,计算机采集分析胃电 ,观察用一氧化氮合酶 (NOS)抑制剂L 硝基精氨酸 (L NNA)、NO前体L 精氨酸 (L Arg)预处理后 ,“足三里”穴注射庆大霉素对胃电的影响。结果 :庆大霉素“足三里”穴、静脉注射均可明显抑制胃电 ;L NNA预处理后 ,庆大霉素对胃电的抑制作用显著减弱 ,与庆大霉素“足三里”穴组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;L Arg预处理后 ,庆大霉素对胃电有明显的抑制作用 ,与L NNA预处理组比较 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ,但与庆大霉素“足三里”穴组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论

针刺运针与否对胃电图影响的观察

目的 :观察针刺留针时运针与否的针刺效应。方法 :将 6 7例胃动过缓患者随机分成运针组37例和不运针组 30例 ,并进行针刺前和针刺后 30min的胃电图测试 ,运针组加测 5min、15min的胃电图。 结果 :不运针组的胃电图主频 (FP)虽有上升 (P <0 0 5 ) ,但明显不及运针组 (P <0 0 1)。运针组在 5min、15min、30min的胃电图主频与针前相比差异均有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :针刺效果随着对穴位的不断刺激而增强 ,到 15min可达峰值 ,至 30min均能维持疗效 ;如不运针则疗效降低。

急性肝炎患者胃肌电活动观察

目的观察急性肝炎患者胃肌电活动的变化,探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制。方法选择2010年10月—2011年9月我院消化内一科就诊的急性肝炎70例(重型肝炎6例,普通型肝炎64例)及同期健康志愿者35例,应用胃电图测定胃肌电活动情况。结果进餐前胃肌电活动:急性肝炎组正常慢波节律百分比明显低于对照组(P<0.01),急性肝炎组胃动过缓百分比、无节律百分比均高于对照组(P<0.05)。进餐后胃肌电活动:急性肝炎组正常慢波节律百分比、主功率均低于对照组(P<0.05),急性肝炎组胃动过缓百分比、无节律百分比均高于对照组(P<0.05),胃动过速百分比两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。进餐前急性重型肝炎组正常慢波节律百分比、主功率低于急性普通型肝炎组(P<0.05),而胃动过缓百分比、无节律百分比均高于急性普通型肝炎组(P<0.05)。结论急性肝炎患者存在胃肌电活动异常,可能与急性肝炎患者胃动力障碍有关。

胃电起搏对大鼠胃窦Cajal间质细胞的影响

目的研究胃电起搏对大鼠Cajal间质细胞(ICC)数量和C-kit受体表达的影响,探讨ICC在胃电起搏调控胃慢波活动中的作用。方法建立Wistar大鼠胃起搏模型,将大鼠分为起搏组(n=8)和对照组(n=8)。选用适宜的起搏参数以控制胃电慢波,持续刺激1 h,连续刺激20 d后处死大鼠并取胃窦组织,以免疫组织化学方法结合图像分析技术和Western blot方法分析C-kit受体免疫反应阳性细胞和C-kit蛋白表达变化。结果起搏组大鼠胃肌间神经丛内C-kit免疫反应阳性产物面积和平均光密度值均显著高于对照组[(1976.76±336.67)vs(1368.23±459.32),P<0.05;(0.19±0.50)vs(0.12±0.52),P<0.05],刺激组大鼠胃窦组织C-kit蛋白表达显著增高[(0.50±0.09)vs(0.29±0.02),P<0.05]。结论胃电起搏后胃窦肌间神经丛ICC数量增多,参与了胃电起搏调控胃慢波活动。

针灸理疗致心电图伪差酷似起搏器故障一例报道

伪差的存在给心电图的阅读和分析带来困难,本文通过对1例针灸理疗患者动态心电图进行分析,探讨针灸理疗所致伪差与起搏器功能故障心电图表现的异同点,旨在对临床医生有所借鉴,从而避免误诊。

理气降浊方对功能性消化不良患者临床疗效及胃电图的影响

目的观察理气降浊方对消化不良(FD)患者临床疗效及胃电图的影响。方法将55例肝郁脾虚、湿浊中阻型FD患者随机分为2组,治疗组31例予理气降浊方治疗,对照组24例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周后观察临床疗效、症状积分变化,并进行胃电图比较。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后早饱、上腹痛、痞满、嗳气、烧心、泛酸及腹胀等症状均较本组治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组缓解早饱、嗳气及腹胀症状方面优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后餐后正常慢波百分比较本组治疗前增多(P<0.05);2组治疗后餐前餐后主功率之比均较本组治疗前有增加趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论理气降浊方能缓解FD患者临床症状,提高疗效。胃电参数在一定程度上客观反映了中医脾、肝的生理病理变化,胃电图的变化也较客观地观察了理气降浊方对FD的治疗和转归。

埃索美拉唑治疗胃食管反流病效果及对胃电图影响

目的探讨埃索美拉唑治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)效果及对胃电图影响。方法选取2015年6月—2016年1月我院收治的GERD 80例,使用埃索美拉唑对其进行治疗,比较患者治疗前及治疗1个月后胃食管反流症状评分、胃镜下食管黏膜分级及胃电图检查结果。结果本组胃食管反流症状评分治疗前为(8.59±4.25)分,治疗1个月后为(5.23±3.12)分,治疗1个月后胃食管反流症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。本组治疗前胃镜检查食管黏膜分级:A级10例,B级20例,C级35例,D级15例;治疗1个月后胃镜检查食管黏膜分级:A级30例,B级15例,C级15例,D级2例,18例恢复正常。治疗前空腹胃电图慢波频率百分比糜烂性食管炎(EE)患者为53.0%,非糜烂性胃食管反流性疾病(NERD)患者为55.0%,餐后胃电图慢波频率百分比EE患者为59.0%,NERD患者为59.5%,均低于正常水平65.0%;治疗1个月后空腹胃电图慢波频率百分比EE患者为65.5%,NERD患者为67.0%,餐后胃电图慢波频率百分比EE患者为70.0%,NERD患者为69.5%,与治疗前比较有显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑治疗GRED可缓解患者胃食管反流症状及胃镜下食管黏膜分级,改善胃电图检查慢波频率所占比例。

厌食症患儿胃肠激素及胃电图变化的临床意义

厌食症是儿科临床上一种常见的病症,可分为脾胃不和、脾胃气虚、脾胃阴虚及肝旺脾虚等类型。由于小儿具有“脾常不足”的生理特点,故以脾胃气虚型厌食症最为多见。近年来对小儿厌食症发病机理的研究逐渐深入,许多研究表明,小儿厌食症的发生与胃肠运动功能紊乱有关［1］,而胃肠激素对胃肠运动功能起着重要的作用［2］。为探讨胃肠激素及胃电图与小儿厌食症的内在关系,我们对69例厌食症患儿进行了胃电图的检测,对其中36例脾胃气虚型厌食症患儿进行了血浆神经降压素(neurtensin,NT)、酪神经肽(neuropeplide Y,NPY)的检测。

IBS与胃排空、胃电活动及Hp感染的关系

对76例肠易激综合征(IBS)患者和30例正常志愿者分别测定胃固体排空功能,记录胃电节律变化,空腹检测Hp感染情况。发现便秘型IBS患者胃固体排空功能延迟而腹泻型增快,两组间比较2 h胃排空率及6 h胃排空率均有统计学差异。IBS患者Hp感染率高,便秘组(52.17%)高于腹泻组(23.33%)。胃排空正常患者与排空异常患者Hp感染率比较无统计学差异。认为IBS患者存在胃固体排空障碍及胃电节律紊乱,两者间有一定的关系;IBS患者的Hp感染率高;Hp感染与胃排空无显著相关。

正向低频串脉冲纠正逆向胃电刺激诱发的胃窦胃电过速

背景:胃电过速常由胃窦的异位起搏点引起。明确正向低频串脉冲对人工异位起搏点诱发的胃电过速的纠正作用及其相关参数对于胃电起搏的治疗应用具有重要指导意义。目的:测定低频串脉冲正向胃电刺激(FGES)完全控制高频长脉冲逆向胃电刺激(RGES)模拟异位起搏点诱发的胃电过速的最小刺激能量。方法:于比格犬胃大弯浆膜层植入4对电极,从CH4导联输入高频长脉冲RGES诱发胃电过速,刺激参数:0.3mA,300ms,9cpm(次/min)。10min后,在持续给予RGES的同时从CH1导联输入不同振幅的低频串脉冲FGES,以获得完全控制胃慢波的最小刺激能量。记录胃慢波和消化不良症状。结果:低频串脉冲FGES完全控制高频长脉冲RGES诱发的胃电紊乱所需的最小刺激能量为(149.35±50.66)smA2。与基线胃慢波相比,RGES诱发胃电过速显著增多(55.4%±25.1%对2.1%±1.1%,P=0.037),而FGES可纠正RGES诱发的胃电过速,使之恢复至基线水平。胃慢波基线期、RGES期间和FGES+RGES期间实验犬消化不良症状无明显差异。结论:正向低频串脉冲能纠正由逆向高频长脉冲模拟异位起搏点诱发的胃窦胃电过速,并改善由此降低的胃动力。