王世仁胃痛方简介

我白毕业后，随父王世仁副主任医师从事中医内科临床，见其多数胃痛病证常用自拟胃痛方，每每取得良效。兹介绍如下。

七方胃痛方加减结合西医常规治疗慢性胃炎伴肠化生

目的观察七方胃痛方加减结合西医常规治疗慢性胃炎伴肠上皮化生患者的疗效。方法该次研究对象为64人,将患者随机分为2组,对照组予艾司奥美拉唑钠注射液40 mg静脉注射,日1次;共10 d,10 d后改口服奥美拉唑肠溶胶囊1粒,日2次,实验组用药同对照组,同时加服七方胃痛方加减1剂,日2次。将1个疗程常规设定为8周,其中6周为用药期,2周为观察期。结果完成1个治疗周期(8周)后,对照组治疗前后的临床症状评分、胃镜征象评分差别均具有统计学意义,P <0.05,而对照组治疗前后胃镜病理评分差别不具备统计学意义,P> 0.05。试验组治疗前后的临床症状评分、胃镜征象评分、胃镜病理评分差别均具有统计学意义,P <0.05。同时,试验组治疗后和对照组治疗后的临床症状评分、胃镜征象评分、胃镜病理评分差别均具有统计学意义,P <0.05。结论七方胃痛方加减结合西医常规治疗能改善慢性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,减轻胃黏膜病变。

自拟胃痛方治疗慢性胃炎疗效观察

目的探讨自拟胃痛方治疗慢性胃炎的疗效及清除幽门螺杆菌的效果。方法将37例慢性胃炎患者随机分为2组,治疗组采用自拟胃痛方治疗,对照组采用雷尼替丁治疗,2组疗程均为4-8周。结果治疗组治愈21例占95%,总有效率100%;完全清除幽门螺杆菌19例占86%。对照组治愈13例占87%,总有效率93%;完全清除幽门螺杆菌7例占47%。结论自拟胃痛方对改善慢性胃炎症状、消除炎症和清除幽门螺杆菌有明显的效果。

用脾胃虚寒胃痛方对61例脾胃虚寒型胃痛患者进行治疗的效果分析

目的 :研究用脾胃虚寒胃痛方对61例脾胃虚寒型胃痛患者进行治疗的临床效果。方法 :对近年来我院收治的61例脾胃虚寒型胃痛患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用脾胃虚寒胃痛方对这61例患者进行治疗。治疗结束后,观察这61例患者治疗的效果及其不良反应的发生率。结果 :这61例患者中治疗结果为显效者有48例,为有效者有13例,没有治疗无效的患者,治疗的总有效率为100%。这61例患者在用药期间均未发生不良反应。结论 :用脾胃虚寒胃痛方治疗脾胃虚寒型胃痛的效果显著,而且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。

自拟胃痛方治疗脾胃气虚型慢性胃炎疗效观察

目的:观察自拟胃痛方治疗脾胃气虚型慢性胃炎的临床疗效。方法:将60例脾胃气虚型慢性胃炎患者随机分为两组,每组30例。对照组予口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组予口服自拟胃痛方(党参、黄芪、炒白术、茯苓、煅瓦楞子、五灵脂、蒲黄、木香、延胡索、厚朴、两面针、炙甘草)治疗,两组均治疗1个月后观察疗效。结果:观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为86.67%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。结论:自拟胃痛方治疗脾胃气虚型慢性胃炎疗效满意。

藜楞胃痛方

性质功效 疏肝理脾和胃剂。疏肝理脾、行气活血,和胃止痛。 主治病证 胃脘胀痛、痛连两胁,胸胁胀满,嗳气吐酸,苔薄,舌质红,脉弦。适用于各种原因引起的胃痛,亦可用于肝胆疾病,胰腺炎,胃肠炎等有上述症状者。 服用方法 每日1剂,初煎复煎各服1次,餐前服。 加减运用 胃脘胀甚以枳实易枳壳。

藜楞胃痛方治疗慢性胃炎138例

1990～1993年跟师待诊工作中,用全国名老中医曾宜敬教授经验方“藜楞胃痛方”治疗慢性胃炎138例,取得较好疗效。 [临床资料]138例均系门诊病人。男性83例,女性55例;年龄最小21岁,最大63岁;病程最短7个月,最长38年。138例均经纤维胃镜检查,其中慢性浅表性胃炎74例,慢性胃炎合并胃十二指肠球部溃疡“例,胃窦炎伴十二指肠球炎31例,慢性萎缩性胃炎7例,胆汁返流性胃炎5例。中医辨证脾胃虚及虚寒57例,肝胃不和31例,肝胃积热24例,胃络瘀阻17例,湿困脾胃9例。

全国人大常委会委员董健华教授治胃痛方

加味香苏饮 [组成] 苏梗6克、香附10克、陈皮6克、毕澄茄6克、枳壳10克、大腹皮10克、香橼皮10克、佛手6克。 [功效] 理气、和胃、通降。 [主治] 胃胀、胃痛。 [用法]水煎服。肝郁胀加柴胡、青皮、郁金;焦三仙;兼痛者加金铃子、元胡;吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦楞子。 [方解] 胃痛为古今临床之常见病、多发病。其中尤以气滞者为多。

自拟胃痛方联合西药治疗急性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察自拟胃痛方联合西药治疗急性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组30例雷尼替丁150mg/粒,口服,1粒/次,2次/d。治疗组30例自拟胃痛方(木香、川楝子、延胡索各15g,山栀、丹皮、青皮、莱菔子各12g,白芍、陈皮、神曲各10g);1剂/d,水煎300mL,100mL/次,3次/d。西药治疗同对照组。均连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,好转8例,无效2例,总有效率93.30%,对照组痊愈2例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率60.00%.治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟胃痛方联合西药治疗急性胃炎效果显著,值得推广使用。

加味七方胃痛颗粒含药血清对胃黏膜上皮细胞铁死亡的影响及机制研究

目的:探究加味七方胃痛颗粒含药血清对胃黏膜上皮细胞铁死亡的影响及机制。方法:GES-1细胞分为空白对照组、模型组、加味七方胃痛颗粒含药血清低浓度组、加味七方胃痛颗粒含药血清中浓度组、加味七方胃痛颗粒含药血清高浓度组、si-E-cad-NC+加味七方胃痛颗粒含药血清组、si-E-cad+加味七方胃痛颗粒含药血清组。CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡、ROS水平、线粒体膜电位和Fe~(2+)水平;qPCR检测E-cadherin、NF2、YAP、TEAD、TfR1 mRNA表达;Western Blot检测E-cadherin、Merlin、p-YAP、YAP、TEAD、TfR1蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型组GES-1细胞活力及E-cadherin、NF2(Merlin)、TEAD表达显著降低,细胞凋亡率、ROS水平、线粒体膜电位、Fe~(2+)水平、TfR1 mRNA及蛋白表达和p-YAP/YAP水平显著升高。与模型组比较,加味七方胃痛颗粒含药血清可逆转上述除TEAD外各指标的变化。给予加味七方胃痛颗粒的同时抑制E-cadherin表达则可抑制加味七方胃痛颗粒含药血清的作用。结论:加味七方胃痛颗粒可通过上调E-cadherin表达,活化NF2而拮抗Hippo通路,抑制胃黏膜上皮细胞铁死亡。

基于网络药理学和分子对接技术探讨七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的机制

目的通过运用网络药理学和分子对接技术,初步探讨七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃火(chronicatrophic gastritis,CAG)的潜在作用机制。方法通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库获取七方胃痛颗粒的活性成分和潜在作用靶点,利用GeneCards、OMIM、PharmGKB数据库获取CAG疾病基因,对疾病基因和药物靶点取交集,获取七方胃痛颗粒治疗CAG的潜在靶点。使用Cytoscape软件、String数据库分别绘制中药-活性成分-靶点-疾病相关基因网络图,蛋白相互作用网络(PPI)。利用R软件中“Bioconductor”进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。利用分子对接技术验证小分子和蛋白的对接情况,对活性化合物和关键靶点相结合的活性进行验证,利用AutoDock Vina和PyMOL进行分子对接和结果的可视化。结果最终得到七方胃痛颗粒药物有效成分221个,潜在靶点4120个,CAG相关靶点886个,药物与疾病的交集靶点114个。蛋白互作网络中核心基因为HIF1A、AKT1、FOS、STAT1、MAPK1等,GO功能富集分析中生物过程得到3999个条目,分子功能得到488个条目,细胞成分得到316个条目;KEGG信号通路富集获得170条信号通路。分子对接显示,七方胃痛颗粒治疗CAG的主要活性成分及其作用靶点丹参酮ⅡA-RELA,槲皮素-RELA,槲皮素-STAT1,槲皮素-FOS,槲皮素-HIF1A有较好的结合性。结论七方胃痛颗粒及其加减方可增强胃黏膜防御力,减轻炎症刺激从而起到缓解CAG的作用,为临床提供新的治疗依据。

加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜超微结构及CyclinD1、NF-κB的影响

目的:观察加味七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞的超微结构及细胞增殖能力、CyclinD1、NF-κB表达的影响。方法:120只SFP级大鼠随机分为正常组、模型组、胃复春组、加味七方胃痛颗粒大、中、小剂量组(n=20)。正常组自由饮用无菌水,其余五组给予N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍水溶液进行造模。造模成功后,正常组和模型组用生理氯化钠溶液灌胃,胃复春组、加味七方胃痛颗粒组则用胃复春片以及相应浓度的中药颗粒灌胃,连续干预30天后取大鼠胃黏膜,分离培养胃黏膜细胞,使用透射电镜观察胃黏膜组织细胞超微结构的变化,cck8检测胃黏膜细胞增殖能力,RT-PCR和Western Blot检测胃黏膜CyclinD1、NF-κB的变化。结果:超微结果显示与对照组相比,模型组主细胞、壁细胞减少;其中胃主细胞核不规则,线粒体有损坏,酶原颗粒分泌减少;壁细胞线粒体损坏溶解,表面微绒毛消失。与模型组比较,加味七方胃痛颗粒组和胃复春组细胞数量部分恢复,细胞器形态较规则。cck8检测提示加味七方胃痛颗粒中剂量组细胞增殖能力低于模型组(P<0.05),RT-PCR和Western Blot检测提示加味七方胃痛颗粒中剂量组CyclinD1、NF-κB表达低于模型组(P均<0.05)。结论:加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的机制可能与加味七方胃痛颗粒可改善胃黏膜主细胞以及壁细胞形态、恢复细胞正常生长周期、降低CyclinD1、NF-κB表达有关。

加味七方胃痛颗粒含药血清抑制人胃癌AGS细胞铁死亡的机制研究

目的 探讨加味七方胃痛颗粒抑制胃癌细胞铁死亡效应机制。方法 选取Wistar大鼠制备含药血清;胃癌AGS细胞分为AGS组、空白血清组和含药血清组。含药血清组大鼠以19.4 g/(kg·d)的换算方法灌胃加味七方胃痛颗粒7 d制备含药血清。空白血清组大鼠常规喂养制备空白血清。干预2 d后检测各组细胞活性和形态,比色法检测丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量,RT-q PCR、Western blot检测SLC7A11、P53、GPX4 mRNA含量及蛋白表达水平。结果 含药血清组细胞增殖率低于空白血清组(P<0.05)。含药血清组SLC7A11、GPX4 mRNA的含量低于空白血清组,P53 mRNA含量高于空白血清组(P<0.01)。含药血清组SLC7A11、GPX4的蛋白表达水平低于空白血清组,P53的蛋白表达水平高于空白血清组(P<0.01)。含药血清组MDA含量低于空白血清组,GSH含量高于空白血清组(P<0.01)。结论 七方胃痛颗粒可抑制胃癌细胞增殖,其效应可能与抑制细胞铁死亡信号有关。

七方胃痛颗粒对人胃腺癌细胞的抑制作用及可能机制

目的探讨七方胃痛颗粒对人胃腺癌细胞的抑制作用及可能机制。方法用生理盐水将七方胃痛颗粒稀释并配制成浓度为2 g/mL的七方胃痛颗粒混悬溶液,对20只SD大鼠连续灌胃5 d后获取七方胃痛颗粒含药血清。将AGS细胞分为空白对照组、顺铂组、10%含药血清组、20%含药血清组、30%含药血清组,各组细胞给予相应药物干预48 h。采用流式细胞仪检测细胞周期及凋亡情况,采用Western blot检测人表皮生长因子受体(HER)信号通路相关蛋白及其下游磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路相关蛋白的表达水平,采用实时荧光定量PCR检测上述蛋白对应基因的mRNA表达水平。结果与空白对照组相比,20%含药血清组AGS细胞的中晚期凋亡率升高,30%含药血清组AGS细胞的中晚期凋亡率及总凋亡率升高,4个给药组AGS细胞的G_(0)/G_(1)期比例提高,S期比例降低(均P<0.05)。与空白对照组比较,10%含药血清组AGS细胞的HER4蛋白表达水平下降,20%含药血清组AGS细胞的表皮生长因子受体(EGFR)、HER4蛋白表达水平均下降,顺铂组和30%含药血清组AGS细胞的EGFR、HER2、HER3、HER4、AKT、PI3K蛋白表达水平均下降(均P<0.05)。与空白对照组比较,4个给药组AGS细胞的EGFR、HER2、HER3、HER4、PI3K、AKT的mRNA表达水平下降(均P<0.05)。结论七方胃痛颗粒能促使AGS细胞发生中晚期凋亡,使细胞周期阻滞在G_(0)/G_(1)期,其可能通过抑制HER信号通路及下游PI3K/AKT信号通路的激活,起到抑制AGS细胞增殖的作用。

胃痛消痞方对脾胃虚寒型功能性消化不良大鼠胃肠动力和胃动素的影响

目的:观察胃痛消痞方对功能性消化不良(FD)大鼠胃肠动力、血浆胃动素(MOT)的影响.方法:将66只大鼠以食醋灌胃建立FD模型,随机分为空白组、模型组、中药(低、中、高)剂量组、多潘立酮组;分别用生理盐水、不同浓度的胃痛消痞方、多潘立酮,每日2次灌胃治疗14d;观测各组大鼠血浆MOT水平、小肠推进比、胃内排空率.结果:与模型组比较,各浓度胃痛消痞方均能明显提高血浆MOT含量、提高小肠推进比,差异有统计学意义(MOT含量:104.57pmol/L±14.05pmol/L,124.90pmol/L±15.21pmol/L,125.84pmol/L±27.67pmol/Lvs81.95pmol/L±12.02pmol/L,P<0.01;小肠推进比:55.62%±2.92%,56.91%±4.65%,59.04%±3.24%vs51.80%±3.57%,P<0.01),空白组、中药中、高剂量组之间小肠推进比无明显差异(P>0.05),但均高于多潘立酮组(P<0.01);能提高胃排空率,与多潘立酮组无统计学差异(P>0.05).结论:胃痛消痞方能通过提高血浆中MOT水平,从而促进脾胃虚寒型FD大鼠的胃肠动力.

七方胃痛散联合奥美拉唑对胃溃疡患者胃黏膜形态学的影响

目的观察七方胃痛散联合奥美拉唑片治疗活动性胃溃疡患者前后胃黏膜组织学变化。方法60例患者随机分为两组,第1周治疗时两组均予根除幽门螺杆菌三联疗法,第2～8周时治疗组(30例)给予七方胃痛散联合奥美拉唑片治疗,对照组(30例)仅用奥美拉唑片治疗。治疗结束后,胃镜下取患者胃溃疡周围黏膜进行组织学观察。结果治疗后两组胃镜疗效相似;治疗组胃黏膜厚度和腺体形态改善程度优于对照组(P<0.05)。结论七方胃痛散能恢复活动性胃溃疡患者的胃黏膜形态结构,增强溃疡愈合的组织学质量。