针刺治疗术后胃瘫综合征有效性的Meta分析

目的系统评价针刺治疗术后胃瘫综合征的有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,纳入针刺治疗术后胃瘫综合征的随机对照研究(RCT),检索时间为从建库至2023年5月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇RCTs,患者1072例,其中针刺组545例,对照组527例。与对照组比较,针刺组治疗总有效率明显升高(RR=1.17,95%CI1.08~1.27,P<0.01),术后胃泌素(SMD=1.86,95%CI 1.40~2.32,P<0.01)、胃动素(SMD=1.53,95%CI 0.99~2.06,P<0.01)水平明显升高,术后胃肠功能恢复时间明显缩短(MD=-4.53 d,95%CI-6.51~-2.55 d,P<0.01)。结论针刺可提高术后胃瘫综合征治疗总有效率,升高术后胃泌素、胃动素水平,促进术后胃动力恢复。

基于中西医临床病证特征的糖尿病胃轻瘫动物模型分析

目的:根据糖尿病胃轻瘫(DGP)的中西医病证特征及诊断,对现有文献DGP的动物模型进行总结,剖析动物模型的特征和未来发展走向,为发展新的DGP动物模型提供思路。方法:通过文献检索归纳动物模型特征,建立中西医临床诊断标准,对模型的相关症状及指标进行赋值分析,得出其临床吻合度。结果:在纳入的文献中,造模动物中使用频数最高的是SD大鼠(114次)和Wistar大鼠(34次)。造模动物的性别以雄性为主。对动物模型赋值后,发现临床吻合度最高的造模方式是对实验动物注射链脲佐菌素(STZ)+高糖高脂饲料或灌服熟地黄水煎液,中西医临床吻合度分别为80%与95%。自发性DGP动物模型的中西医临床吻合度较低,其中最低的是ob/ob小鼠,中西医临床吻合度分别为10%与35%。DGP基因工程小鼠模型的中西医临床吻合度较低,均≤50%。结论:当前DGP动物模型主要有诱导型、自发型和基因敲除型,其中以STZ诱导破坏胰岛B细胞联合高糖高脂饮食建立DGP动物模型的造模方法应用最广、中西医临床吻合度最佳。而其他动物模型的中医临床吻合度普遍偏低,未能完整体现出中医证候特征。

113例术后胃瘫综合征的中医证型特点分析

目的:探讨术后胃瘫综合征的中医证型特点,性别、疾病、胃瘫等级、饮食恢复时间与中医证型的关系。方法:选取2019年1月—2021年10月在我院接受治疗的术后胃瘫住院患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,调查、记录并归纳本病的中医证型分布情况,并进行统计学分析。结果:113例患者中,发病的男性多于女性,中医证型根据患者所占比例高低依次为肝气犯胃证、痰湿内阻证、胃阴不足证、饮食停滞证,其中胃瘫分级中胃阴不足证型出现的频率C级明显高于A级和B级(P<0.05),饮食停滞证型出现的频率A级明显高于B级(P<0.05);所需平均恢复饮食时间最长的是胃阴不足证型患者,最短的是饮食停滞证型患者,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);中医证型与性别、原发疾病未发现相关性。结论:术后胃瘫综合征病机为本虚标实、虚实夹杂,津液的耗伤导致的胃阴不足证是该病病情程度严重以及病程延长的重要因素。

胃瘫综合征的临床分析

目的探讨胃切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因，机制及诊疗。方法对300例胃大部切除术后出现胃瘫综合征的16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组胃瘫综合征发生率5．3％，均发生在术后6～8d，均经非手术治疗治愈。结论毕Ⅱ式吻合是胃瘫综合征的高危因素；上消化道造影、胃镜是诊断本病有价值的方法；采用非手术方法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物等可以恢复，红霉素可作为治疗胃瘫的首选药物。

胃癌术后胃瘫综合征的临床危险因素分析

目的探讨胃癌手术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法回顾性分析我院近6年手术治疗756例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果 756例中发生PGS者46例(6.02%)。单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症(≥8.0mmol/L)、围手术期低清蛋白血症(≤30g/L)(χ2=6.260～19.249,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,与PGS发生有关的因素有4个,即毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症(OR=1.075～12.503,P<0.05)。结论毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前出现幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症是胃癌术后PGS发生的高危因素,做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义。

胃术后胃瘫综合征18例临床分析

胃术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome，PGS）是一种非机械性梗阻，以残胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征，常发生于胃大部切除术后恢复期，即按常规解除胃肠减压进饮食或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀、恶心、呕吐等症状。由于PGS经保守治疗后可治愈，若误遭二次手术则可导致病情加重，使恢复更趋缓慢。正确的诊断和治疗对避免PGS患者盲目再手术具有重要意义。本院2004年1月至2009年1月保守治疗PGS18例，报告如下。

腹部手术后胃瘫综合征21例临床分析

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome，PGS）是一种手术后的非机械性梗阻，是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征，经保守治疗可以恢复的一种功能性并发症。准确诊断胃功能性排空障碍及正确、有效的治疗具有重要的临床意义。近年来，我院收治腹部手术后PGS患者2l例，现回顾性分析如下。

腹部手术后胃瘫综合征15例临床分析

目的探讨腹部手术后胃瘫综合征的病因，诊断和治疗方法。方法对1999-2008年我院腹部手术后胃瘫15例临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生胃瘫15例，均发生于术后4-11d。病人经严格保守治疗，术后2-5周内全部治愈。结论腹部手术后胃瘫综合征的发生是多因素综合作用的结果，消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法，采用胃肠减压、营养支持、促动力药物的综合治疗是治疗腹部术后胃瘫的有效手段。应避免再手术。

腹腔镜远端胃切除术后胃瘫综合征的单中心回顾性分析

本研究旨在探讨腹腔镜远端胃切除术后胃瘫综合征(PGS)的多因素分析,研究术后胃轻瘫综合征的发病机制,为临床工作提供一些参考,其目的是为了能进一步提升腹腔镜远端未切除术的治疗安全性。降低。胃轻瘫并发症的发生风险,维护患者的治疗安全,减轻痛苦。方法 对2016年2月至2022年12月苏北人民医院腹腔镜胃远端切除术263例患者的资料开展进行回顾性分析。将胃瘫发生的相关因素作为变量,从不同因素的角度予以回归分析研究,总结造成该并发症发生的相关因素。结果 对本研究所有样本进行分析,术后胃轻瘫综合征有22例(8.37%),回归分析发现各个影响因素与幽门梗阻、腹部感染、血糖上升、蛋白指标降低有关。结论 术后胃瘫综合征是腹腔镜远端胃切除术的主要并发症之一,有很多原因均可诱发,明确各类影响因素后开展前瞻性的针对性护理管理非常关键, 是控制该术后不良情况发生的有效手段。

胃肠手术后胃瘫综合征临床分析

目的研究胃肠手术后胃瘫综合征的临床特点及诊治效果。方法回顾性分析我院46例胃肠手术后胃瘫综合征患者的临床资料,对患者的发病因素、治疗方法、治疗效果进行统计分析。结果患者通过营养支持、对症治疗后痊愈,患者的恢复时间在3周内,治疗中没有出现其他并发症情况,预后情况良好。结论胃肠手术后胃瘫综合征的形成因素较多,在临床上为胃肠手术过程中患者的多方面因素引发,在治疗过程中保守治疗就可以完成对这种病症的治疗,但在这个过程中需要加强对患者的营养支持,防治患者再次复发病情,也可以减少胃肠手术后胃瘫综合征的发生几率。

胃部手术后胃瘫综合征20例临床分析

目的 探讨胃部手术后胃瘫综合征的原因，诊断和治疗。方法 对1995-2006年我院胃部手术后胃瘫20例临床资料进行回顾性分析。结果 本组共发生胃瘫20例，均发生于术后3～lOd。病人经严格保守治疗，70％于术后3周内治愈，31d内全部治愈。结论 术后胃瘫综合征是胃部手术后继发的以胃排空障碍为主要特点的胃动力紊乱综合征，易与机械性梗阻混淆，往往延长术后恢复时间并会增加治疗费用。消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法。采用保守治疗一般均可治愈，不需再次手术。

胃手术后胃瘫综合征15例临床分析

目的探讨胃手术后胃瘫综合征(PGS)的病因和诊治措施。方法回顾性分析2010-08—2017-08间郑州市中心医院收治的15例PGS患者的临床资料。结果本组PGS发生于术后5~9 d,经非手术治疗后,均在6周内治愈。结论 PGS是综合因素所致,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,非手术疗法效果肯定。

不同中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析不同中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫综合征的疗效。方法在PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library、中国知网等平台检索,根据纳排标准进行筛选,并将数据录入Stata15.0软件,分析后绘制网络证据图、累积概率图等。结果纳入文献34篇,中医外治法8种,患者2044例。网状Meta分析显示:临床总有效率排序:普通针刺+常规>艾灸+常规>穴位注射+常规>电针+常规>中药灌肠+常规>温针灸+常规>耳穴压豆+常规>穴位贴敷+常规>常规治疗;改善胃液引流量效果排序:普通针刺+常规>穴位注射+常规>电针+常规>温针灸+常规>艾灸+常规>耳穴压豆+常规>中药灌肠+常规>常规治疗;缩短胃肠动力恢复时间排序:穴位注射+常规>电针+常规>温针灸+常规>普通针刺+常规>常规治疗;缩短正常进食时间排序:穴位注射+常规>电针+常规>中药灌肠+常规>耳穴压豆+常规>穴位贴敷+常规>常规治疗。结论8种中医外治法治疗肿瘤术后胃瘫均能够提高临床总有效率、改善胃液引流量、缩短胃肠动力恢复时间及正常进食时间,但各有侧重,其中普通针刺及穴位注射综合疗效较好。

胃切除术后胃瘫综合征10例临床分析

目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、诊断及治疗。方法对1992年11月至2005年1月195例胃大部切除术后出现PGS的10例患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组PGS发生率5.12%,一般发生于术后6～10d,10例均经非手术治愈,恢复期15～45d不等。结论PGS的发生是由多种因素诱发,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,采用非手术疗法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等,避免手术治疗。

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因及其治疗方法.方法 选取本院自2010年1月～2011年1月收治的89例行胃癌根治术的胃癌患者,其中7例患者并发胃瘫综合征,对7例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨导致胃癌根治术后胃瘫综合征发生原因及其诊疗方法.结果 本组89例患者中7例患者并发胃瘫综合征,其发生率为7.87%,7例患者均行非手术治愈,其中1例患者15 d后恢复,2例患者18 d后恢复,3例患者22 d后恢复,1例患者56 d后恢复.结论 术后胃肠带运动改变、吻合口水肿是导致胃排空障碍的主要原因,且水电解质失衡、营养不良、腹腔感染、高龄等则是导致胃排空障碍的几种主要诱因.而胃镜检查、上消化道造影则是现阶段临床上常用的诊断胃瘫综合征的主要方法,营养支持、激素、心理治疗及胃动力药物治疗则是现阶段临床上治疗胃瘫综合征常用方法.

胃手术后胃瘫综合征临床分析

胃手术后胃瘫综合征（sPGS）是一种胃手术后非机械性梗阻，是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，其主要特征是胃排空速度延迟。该病发生率因手术术式、诊断标准不同国内外报道差异较大。国内报道发生率0．47％～3．6％，占整个胃瘫发病率的19％。胃术后有10％-25％的患者发生胃排空延迟，其中4％～10％患者有临床症状。现将本院收治的17例sPGS患者资料分析如下。

胃癌根治术后胃瘫综合征临床诊治分析

目的分析胃癌根治术后胃瘫综合征的诊治方法和效果。方法选取洛阳东方医院2013年2月至2014年12月收治的12例胃癌根治术后胃瘫综合征患者,实行回顾性分析。所有患者均接受保守治疗,观察患者的临床疗效。结果治疗后,12例胃瘫综合征患者均治愈出院。12例患者中,6例患者14 d恢复,占50%;4例患者21 d恢复,占33.33%;2例患者42 d恢复,占16.67%。随访24个月,无复发病例。结论胃癌根治术后胃瘫综合征经保守治疗可获得较好的效果,且复发率较低,但需及早进行诊断和预防。

胃大部切除术后胃瘫综合征的临床分析

目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征的发生原因、诊断和治疗。方法对2002～2011年胃大部切除术后并发胃瘫综合征的18例患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现和诊治过程。结果 18例患者进行胃肠减压,营养支持,维持水电解质代谢平衡治疗,并应用促进胃肠蠕动的药物等非手术治疗后,均于1～4周内治愈。结论胃瘫综合征的发生与多种因素有关,临床表现和胃肠道造影有利于本病的诊断,保守治疗一般均可治愈,可避免再次手术。