血清SOX9水平变化与胃癌临床病理特征及患者预后的相关性研究

目的探讨血清SOX9水平变化与胃癌临床病理特征及患者预后的关系。方法收集胃癌患者85例纳入胃癌组,同时期收集慢性胃炎患者60例纳入慢性胃炎组,体检健康志愿者60名纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SOX9蛋白水平。分析SOX9水平变化与胃癌临床病理特征及患者预后的关系。结果三组血清SOX9水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),胃癌组患者SOX9水平高于对照组和慢性胃炎组,而慢性胃炎组SOX9水平又高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清SOX9水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度、Lauren分型相关(P<0.05),血清SOX9水平与患者性别、年龄无关(P>0.05)。血清SOX9水平区分胃癌组和对照组的AUC为0.942,95%CI为0.921~0.982,区分胃癌组和慢性胃炎组的AUC为0.842,95%CI为0.782~0.913。将SOX9水平为46.0 ng/mL作为临界值,诊断胃癌的灵敏度为88.1%,特异度为88.5%,进一步诊断早期胃癌,AUC为0.755,灵敏度为72.5%,特异度为70.1%。结论血清SOX9水平与胃癌临床病理特征及患者预后有关,可用于诊断胃癌,还可用于预测患者预后恢复情况。

血清LDH、VEGF-C与胃癌临床病理特征及患者预后的关系

目的探讨血清LDH、VEGF-C与胃癌临床病理特征及患者预后的关系。方法收集胃癌患者68例。采用酶联免疫吸附试验检测血清LDH、VEGF-C水平。统计两组血清LDH、VEGF-C水平,分析血清LDH、VEGF-C水平与胃癌临床病理特征的关系,单因素及多因素分析影响胃癌患者预后因素。结果血清LDH、VEGF-C水平与胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤直径有关,与性别、年龄均无关。单因素分析显示,肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、LDH、VEGF-C水平均为胃癌患者不良预后影响因素(P<0.05)。多因素分析显示,低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、LDH、VEGF-C水平均为胃癌患者不良预后影响因素(P<0.05)。血清LDH联合VEGF-C对胃癌具有较高诊断价值,AUC为0.877,95%CI为0.783~0.925,灵敏度为80.89%,特异度为95.18%。结论胃癌患者血清LDH、VEGF-C水平较高,且与胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移、肿瘤直径有关,且是影响患者预后的独立危险因素,临床可通过监测LDH、VEGF-C水平预测患者预后。

CDX-2、P53及Ki-67在胃癌中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨分析尾型同源盒转录因子-2(CDX-2)、肿瘤抑制因子(p53)及细胞核增殖抗原(Ki-67)在胃癌组织中的表达水平及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法选取2020年1月至2023年12月于本院行手术治疗的71例胃癌(GC)患者进行回顾性研究。收集患者的胃癌组织及癌旁正常组织,免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与临床病理特征和预后之间的关系。依据GC患者术后随访期间是否死亡分为死亡组(n=19例)和存活组(n=52例),免疫组化法测定两组标本中的CDX-2、P53和Ki-67表达水平,分析其与GC患者预后之间的关系。结果胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为54.93%、74.65%和84.51%显著高于癌旁正常组织的16.90%、23.94%和9.86%(P<0.05)。胃癌组织伴侵犯浆膜(有)、Lauren分型(小肠型)和淋巴结转移(有)中CDX-2、P53和Ki-67的表达阳性率显著升高(P<0.05)。死亡组患者胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67表达阳性率分别为94.74%、89.47%和100.00%显著高于存活组的40.38%、65.38%(和78.85%(P<0.05)。胃癌组织中CDX-2、P53和Ki-67与侵犯浆膜(r=0.411、0.354、0.442)、Lauren分型(r=0.527、0.498、0.528)、淋巴结转移(r=0.347、0.452、0.625)和预后(r=0.517、0.472、0.464)之间均呈现正相关性(P<0.05)。结论CDX-2、P53和Ki-67在胃癌组织中呈高表达,与侵犯浆膜、Lauren分型、淋巴结转移和预后之间均呈现正相关性,能够作为GC患者预后的重要参考指标。

胃癌组织中突触融合蛋白6的表达与临床病理特征及远期预后的相关性

目的分析胃癌组织突触融合蛋白6(STX6)表达与临床病理特征及远期预后的相关性。方法收集2019年6月至2022年6月在河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)的82例胃癌患者,采用免疫组织化学法检测STX6表达情况,采用χ2检验分析STX6与临床病理特征的相关性;随访至2023年6月,记录所有胃癌患者的生存结局,采用Pearson相关性分析胃癌组织中STX6表达与远期预后的相关性。结果胃癌组织STX6表达阳性率为65.85%,高于癌旁组织50.00%(P<0.05)。胃癌组织中STX6表达与肿瘤部位、肿瘤直径及分化程度无相关性(P>0.05),但与TNM分期、淋巴结转移及人类表皮生长因子受体-2(HER-2)有关(P<0.05)。经log-rank检验显示,STX6阳性表达者的总生存时间较STX6阴性表达者短(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,胃癌组织中STX6表达与患者总生存期呈负相关(r<0,P<0.05)。结论胃癌组织中STX6呈高表达,且胃癌患者临床病理特征和远期预后与STX6表达有关。

胃癌组织miR-597、miR-3188表达与患者临床病理特征及预后的关系

目的 探讨胃癌患者组织中微小RNA-597(miR-597)、微小RNA-3188(miR-3188)表达情况,以及与临床病理特征和预后的关系。方法 选取2019年1月至2020年6月在东莞市人民医院住院并行手术治疗的96例胃癌患者为研究对象,收集患者术中切除的胃癌组织标本和癌旁组织标本,同时整理收集患者的临床病理资料。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测组织中miR-597、miR-3188相对表达水平,分析miR-597、miR-3188表达与患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法分析胃癌组织miR-597、miR-3188表达与患者预后的关系,多因素COX回归分析胃癌患者预后的影响因素。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-597和miR-3188相对表达水平均显著低于癌旁组织(P<0.05)。胃癌组织中miR-597的表达与患者的肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05),miR-3188的表达与患者的浸润深度、肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌组织miR-597高表达患者3年生存率高于低表达患者(P<0.05),胃癌组织miR-3188高表达患者3年生存率也高于低表达患者(P<0.05)。肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移是胃癌患者死亡的独立危险因素,miR-597和miR-3188是胃癌患者的独立保护因素(P<0.05)。结论 miR-597与miR-3188在胃癌组织中低表达,miR-597与miR-3188可能是评估胃癌患者预后的重要指标。

胃癌根治术后淋巴结转移阳性患者的临床病理特征和预后分析

目的分析胃癌根治术后淋巴结转移阳性患者的临床病理特征及预后效果。方法选取于本院行根治术后出现淋巴结转移阳性的胃癌患者30例,同时选取同期行胃癌根治术后淋巴结切片检查阴性的患者50例,分为阳性患者与阴性患者,分析对比两组患者的一般病理学特征、预后效果。结果结果显示,阳性患者的肿瘤直径较大,多数病灶处于全胃或是贲门部位,组织学类型相比,阳性更差;Lauren分型显示,阳性患者多数趋于弥漫型,Borrmann分型显示,阳性患者多属于Ⅲ~Ⅳ型者,阳性患者病灶的浸润深度以T4a~4b为主,且pTNM的分期更晚,阳性患者的脉管浸润率、淋巴结转移率更高,此外,手术方式与术者经验的差异性,也与阳性的发生率有一定的关系,阳性者与阴性者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。80例患者均具有较为完整的随访,3年总生存率、无进展生存率阳性患者与阴性患者比较差异明显(P<0.05);Logistic结果显示,非远端肿瘤部位、全胃切除术、pTNM分期属于影响胃癌根治术患者预后效果的独立危险因素。结论根治术后淋巴结转移阳性胃癌患者具有较为明显的病理特征,且此类患者的预后较差,非远端肿瘤部位、全胃切除术、pTNM分期属于引发胃癌术后淋巴结转移的危险独立因素。

中国标准下残胃癌的临床病理特征及预后影响因素

目的探讨不同定义下残胃癌的临床病理特征和预后,以及中国标准下残胃癌的预后影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集中山大学附属第六医院病例数据库中2008年9月至2022年11月期间收治的残胃癌变(残胃上的癌)患者和普通胃癌患者的临床资料。采用倾向性评分匹配(PSM)比较两组患者匹配前后的临床病理特征和预后。将残胃癌变组中符合中国标准(因良性疾病行胃切除术后5年以上或胃癌行胃切除术后10年以上)的定义为A组,不符合的定义为B组,比较两组患者的临床病理特征和预后,并用Cox回归模型分析影响A组患者预后的因素。结果残胃癌变组纳入病例39例,普通胃癌组纳入病例1293例。残胃癌变组男性占比更多,老年占比更多,术前营养状况更差,预后更差,组间差异有统计学意义(P<0.05)。采用PSM后两组间预后的差异仍有统计学意义(P<0.05)。将残胃癌变组按中国标准分组后,A组纳入病例32例,B组纳入病例7例。A组男性占比更多,初次手术为良性疾病占比更多,两组间预后的差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析显示,术前CA199升高和pN3期是影响A组患者预后的独立危险因素。结论残胃癌变较普通胃癌的临床病理特征及预后明显较差,在中国标准界定下A组和B组在临床病理特征上有所差别,但两者的生存预后相类似。术前CA199升高和pN3期是A组患者预后的独立危险因素。

血浆D-二聚体与胃癌临床病理特征、预后的关系分析

目的探讨血浆D-二聚体与胃癌患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2019年6月至2022年12月在该院就诊的63例胃癌患者作为胃癌组,48例慢性胃炎患者作为慢性胃炎组,另选取该院体检健康者74例作为对照组。分析比较3组D-二聚体水平,以及胃癌患者D-二聚体水平与临床病理特征的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体的诊断价值;采用Logistic回归分析影响胃癌患者预后的危险因素。结果胃癌组较慢性胃炎组、对照组D-二聚体水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平与胃癌患者临床TNM(cTNM)分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移有关,Ⅲ~Ⅳ期D-二聚体水平显著高于0~Ⅱ期(P<0.001),低分化组D-二聚体水平显著高于中高分化组(P<0.05),淋巴结转移组D-二聚体水平显著高于淋巴结未转移组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-二聚体区分胃癌组与对照组的曲线下面积(AUC)为0.926,灵敏度为93.24%,特异度为85.71%;D-二聚体区分胃癌组与慢性胃炎组AUC为0.871,灵敏度为78.57%,特异度为82.54%。D-二聚体、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199及CA724均是胃癌患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血浆D-二聚体与胃癌临床病理特征及预后有关,对胃癌患者诊断及预后预测有一定价值。

BATF2在胃癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨碱性亮氨酸拉链转录因子2(basic leucine zipper ATF-like transcription factor 2,BATF2)在胃癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法 收集我院2016年6月至2017年11月134例胃癌患者手术切除的胃癌组织及癌旁组织标本,采用qRT-PCR法测定BATF2的mRNA表达,免疫组化法检测BATF2蛋白表达。分析胃癌患者BATF2表达与临床病理特征间的关系。采用Cox回归分析胃癌患者预后影响因素,Kaplan-Meier法分析BATF2表达与患者预后的关系。结果 胃癌组织中BATF2 mRNA和蛋白表达均显著低于癌旁组织(P<0.05),淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、细胞浸润程度为T_(3)~T_(4)、细胞分化程度为低分化的胃癌患者BATF2蛋白阳性表达比例显著低于淋巴结未转移、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、细胞浸润程度为T_(0)~T_(2)、细胞分化程度为中/高分化的患者(P<0.05)。多因素Cox分析结果表明,淋巴结转移、TNM分期、细胞分化程度、BATF2是胃癌患者预后、复发或死亡的影响因素(P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果表明,胃癌患者5年内预后良好率为74.63%(100/134),BATF2高表达患者5年预后良好率(93.33%)显著高于BATF2低表达患者(69.23%)(χ~2=6.445,P<0.05)。结论 BATF2表达与胃癌患者临床病理特征具有密切关系,是胃癌患者复发或死亡的影响因素,BATF2表达上调可能提高胃癌患者生存率。

PGC-1α、HIF1A在胃癌中的表达与临床病理特征及预后的关系

目的探讨胃癌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)和缺氧诱导因子1亚基α(hypoxia inducible factor 1 subunit alpha,HIF1A)的表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年1月至2021年12月于南京大学医学院附属苏州医院接受手术治疗的110例胃癌患者为研究对象,免疫组织化学法检测胃癌组织中PGC-1α和HIF1A的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系。结果PGC-1α表达与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移呈负相关(P均<0.05);HIF1A表达与肿瘤直径、分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P均<0.05)。在胃癌中PGC-1α与HIF1A的表达呈负相关(r=-0.282,P<0.05)。单因素生存分析表明HIF1A的表达与患者生存时间相关(P<0.05)。结论PGC-1α和HIF1A均与胃癌的多个病理指标相关;PGC-1α和HIF1A可能共同作用于胃癌的发生、进展,其机制仍有待进一步研究。

胃癌组织MutL同系物1、羧基张力蛋白、跨膜丝氨酸蛋白酶4蛋白表达与患者临床病理特征、上皮间质转化及术后3年预后的关系

目的:探讨胃癌组织MutL同系物1(MLH1)、羧基张力蛋白(CTEN)、跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)蛋白表达与患者临床病理特征、上皮间质转化(EMT)及术后3年预后的关系。方法:选择胃癌患者62例,取手术切除的癌组织及癌旁组织,行免疫组织化学法检测MLH1、CTEN、TMPRSS4蛋白表达,分析临床病理特征、EMT标志物和术后3年预后与蛋白表达的相关性。结果:胃癌组织CTEN、TMPRSS4蛋白阳性表达率高于癌旁组织,MLH1阳性表达率低于癌旁组织(均P<0.05)。胃癌组织上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)阳性表达率分别为37.09%、64.52%、75.80%,CTEN、TMPRSS4蛋白阳性表达与E-cadherin呈负相关,与Vimentin和N-cadherin表达呈正相关(均P<0.05);MLH1阳性表达与Vimentin、N-cadherin呈负相关,与E-cadherin呈正相关(均P<0.05)。胃癌组织MLH1、CTEN、TMPRSS4蛋白阳性表达与TNM分期有关(均P<0.05)。术后3年随访结果显示,62例患者中44例存活(存活组),18例病死(病死组),存活组MLH1阳性表达率高于病死组,CTEN、TMPRSS4阳性表达率低于病死组(均P<0.05)。结论:CTEN、TMPRSS4在胃癌中高表达,且与Vimentin和N-cadherin表达呈正相关,与E-cadherin表达呈负相关。MLH1在胃癌中低表达,与Vimentin、N-cadherin表达呈负相关,与E-cadherin表达呈正相关。三者均与TNM分期密切相关。胃癌患者中,MLH1阳性表达率较高者术后3年预后较好。

ERCC6L蛋白在胃癌组织中的表达变化及其与临床病理特征和预后的关系分析

目的探究ERCC6L蛋白在胃癌组织中的表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选取南通大学附属启东医院2015年4月至2017年5月行手术治疗的150例胃癌病人为研究对象,收集胃癌组织及癌旁非肿瘤组织,采用实时荧光定量逆转录PCR(RT-qPCR)及免疫组织化学法检测ERCC6L mRNA及蛋白表达水平,分析其与临床病理特征关系;采用Kaplan-Meier法分析ERCC6L蛋白表达与病人预后的关系;采用Cox回归分析影响胃癌病人预后的相关因素。结果胃癌组织中ERCC6L mRNA的相对表达量1.60±0.53显著高于癌旁非肿瘤组织1.01±0.12(t=13.30,P<0.001)、ERCC6L蛋白阳性表达率均显著高于癌旁非肿瘤组织(P<0.05)。ERCC6L蛋白表达与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、TNM分期、远处转移、分化程度有关(P<0.05)。胃癌组织ERCC6L阳性表达病人5年总生存率(19.57%)显著低于ERCC6L阴性表达病人(60.34%,P<0.05)。ER⁃CC6L阳性表达、淋巴结转移、TNMⅢ~TNMⅣ和低分化均是影响胃癌病人不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论ERCC6L在胃癌组织中高表达,与分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、远处转移及预后密切相关,是影响胃癌病人预后的独立危险因素。

胃癌组织中lncRNA PTPRG-AS1、miR-599表达与临床病理特征及预后的关系

目的分析胃癌组织中长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)蛋白酪氨酸磷酸酶受体G基因反义链1(protein tyrosine phosphatase receptor G gene antisense chain 1,PTPRG-AS1)和miR-599表达水平,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2016年1月至2020年2月收治的106例胃癌患者为研究对象。检测胃癌组织及瘤旁组织中lncRNA PTPRG-AS1和miR-599水平。结果胃癌组织中lncRNA PTPRG-AS1水平显著高于瘤旁组织,miR-599水平显著低于瘤旁组织(P<0.05)。lncRNA PTPRG-AS1与miR-599水平呈负相关(r=-0.485,P<0.05)。lncRNA PTPRG-AS1、miR-599均与TNM分期、浸润深度、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。lncRNA PTPRG-AS1低表达组、miR-599高表达组生存率显著升高(χ^(2)=8.206、6.881,P<0.05)。lncRNA PTPRG-AS1、miR-599表达是影响胃癌患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论胃癌组织中lncRNA PTPRG-AS1和miR-599表达水平与患者临床病理特征及预后密切相关。

术前外周血小板/淋巴细胞比值与胃癌初治患者临床病理特征及预后的相关性分析

目的探讨胃癌初治患者术前外周血小板/淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)与患者临床病理特征之间的关系,并分析对患者预后的影响。方法选择2018年1月—2019年1月在龙岩市第一医院胃肠外科科确诊并收治的285例胃癌患者,以PLR=150为基线,共有193例低PLR患者(PLR<150,设置为低PLR组),92例高PLR患者(PLR≥150,设置为高PLR组)。分别比较高低PLR组患者的各类临床病理资料以及手术后1、3、5年总生存率(overall survival,OS)和无病生存率(diseasefreesurvival,DFS),以Cox风险回归模型评估影响胃癌预后因素。结果高PLR组肿瘤浸润程度深、淋巴结转移数多、TNM分期较晚、白蛋白较低,与低PLR组相比,差异有统计学意义(P<0.05);高低PLR组1、3、5年OS及DFS对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前PLR是影响胃癌患者DFS的独立预后因素,可以为临床治疗过程中提供依据。

胃癌患者血清c-Myc和PD-L1水平与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨胃癌患者血清c-Myc和程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)水平与临床病理特征及预后的相关性。方法 收集2018年8月至2019年4月期间96例胃癌患者作为研究对象(观察组),另纳入健康体检者96例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清c-Myc和PD-L1水平。胃癌患者血清中c-Myc和PD-L1表达的相关性采用Spearman相关分析;血清c-Myc和PD-L1表达与患者预后的关系采用Kaplan-Meier法分析;Cox回归分析胃癌患者预后的影响因素。结果 与对照组相比,观察组患者血清c-Myc、PD-L1水平显著升高(P<0.05)。Spearman法分析显示,胃癌患者血清中c-Myc和PD-L1表达呈正相关(r=0.431,P<0.05);c-Myc、PD-L1表达与肿瘤直径、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和分化程度有关(P<0.05)。胃癌组织中c-Myc和PD-L1低表达患者3年累计生存率为88.89%(32/36)、86.67%(26/30),均显著高于高表达患者的76.67%(46/60)、78.79%(52/66)(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,c-Myc、PD-L1、TNM分期是影响胃癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 胃癌患者血清中c-Myc和PD-L1高表达均呈现上调趋势,二者与胃癌患者临床病理特征及预后有关。

胃癌组织中METTL3的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系

目的 探讨胃癌患者组织中甲基化转移酶3(METTL3)的表达水平,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。方法 选择2022年1月至2022年12月河北港口集团有限公司秦皇岛中西医结合医院收治的30例胃癌患者作为研究对象,收集手术切除的胃癌组织和癌旁正常组织(距离肿瘤组织边缘>5 cm)。采用免疫组织化学染色法(SP法)检测组织中METTL3和甲胎蛋白(AFP)水平,并分析胃癌组织中METTL3的阳性表达率与患者临床病理特征的关系。采用Spearman相关性分析法探讨胃癌组织中METTL3与AFP水平的关系。采用电话和门诊复查的方式对所有入组患者自手术日起进行为期3个月的随访,计算无病生存(DFS)率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以Log-rank检验分析METTL3的表达与胃癌患者预后的关系。采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析探讨胃癌患者预后的影响因素。结果 SP法染色结果显示,胃癌组织中METTL3的阳性表达率为86.67%,AFP的阳性表达率为76.67%,均显著高于癌旁正常组织(33.33%、30.00%),差异均有统计学意义(χ^(2)=17.778,P=0.000;χ^(2)=13.125,P=0.000)。Spearman相关性分析结果显示,胃癌组织中METTL3与AFP水平呈显著正相关(r=0.558,P=0.021)。低分化、有淋巴结转移、浸润深度为T3~T4期者的胃癌组织中METTL3的阳性表达率分别高于中高分化、无淋巴结转移、浸润深度为T1~T2期者,组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。METTL3阳性表达者的DFS率显著低于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,TNM分期、远处转移、浸润深度、脉管侵犯、METTL3均是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论 胃癌组织中METTL3的表达显著上调,且其与患者的临床病理特征和预后密切相关,其可能可以成为早期胃癌诊断和预后预测的新生物标志物。

含有印戒细胞成分胃癌的临床病理特征及预后的研究进展

胃癌作为一项全球性健康挑战,特别是印戒细胞癌(SRCC)这一亚型,正呈现出不断上升的发病趋势。根据世界卫生组织(WHO)的标准,SRCC主要由超过50%的印戒细胞(SRC)构成。然而,临床上常见的胃癌往往只含有较少的SRC,进而形成了所谓的混合印戒细胞癌(mSRCC)。这种病变日益影响到年轻群体,尤其是年轻女性。研究显示,与SRCC相比,mSRCC患者的平均年龄通常更高。此外,性别因素在此类疾病中也显得格外重要,年轻女性更易患有胃SRCC和mSRCC。从生物学角度来看,胃纯SRCC与mSRCC之间差异显著,高SRC比例的胃癌拥有更好的肿瘤浸润深度、癌症分期、淋巴结转移、周围组织侵犯和切除率等多个方面。相比之下,胃mSRCC的预后通常不如纯SRCC。对于仅限于黏膜的早期胃SRCC,其淋巴结和远处转移风险较低,而晚期胃SRCC则显示出更强的侵袭性和较差的预后,SRC的百分比被强调为晚期胃癌的一个独立预后因素。本文综述了近年来关于含SRC成分的胃癌的临床与病理特征、预后等方面的研究进展,旨在为含SRC胃癌的深入研究和临床治疗策略提供基于证据的深入见解,以期为发展针对含有SRC的胃癌的更有效的综合治疗策略和定制化治疗方案提供科学依据和策略指导。

Gal-1蛋白与胃癌临床病理特征以及预后的关系

背景胃癌(gastric cancer,GC),是最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率占世界恶性肿瘤第五位,同时为第三大导致死亡的癌症相关恶性肿瘤.因此,探究其评估预后指标以及治疗靶点对GC患者预后至关重要.目前,半乳糖凝集素-1(Galectin-1,Gal-1)蛋白在组织的表达对GC患者的进展以及预后相关性少有报道.目的探究Gal-1在GC组织中的表达情况与GC的病理特征以及预后的关系.方法采用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)对84名不同GC患者的组织进行染色评估Gal-1的表达水平,收集患者临床病理参数以及生存情况和生存时间,统计学分析Gal-1与GC临床病理特征和预后的关系.结果IHC结果显示,Gal-1蛋白在GC组织细胞外基质以及间质细胞中呈明显阳性,细胞内蛋白阳性定位位于胞膜和胞浆.GC组织中Gal-1阳性表达率为50%(42/84),在癌旁组织中不表达或微弱表达.Gal-1表达跟浸润深度(χ^(2)=8.896,P=0.031)、淋巴结转移(χ^(2)=11.433,P=0.001)、远处转移(χ^(2)=5.126,P=0.024)以及TNM(χ^(2)=7.269,P=0.007)分期具有统计学差异.同时,单因素以及多因素COX回归结果显示,Gal-1高表达是GC患者预后不良OS(HR=2.845,95%CI=1.624-4.985,P<0.001;HR=2.48495%CI=1.323-4.667,P=0.005)的因素,随后根据随访数据进行生存分析Gal-1高表达患者5年总体生存率显著(overall survival,OS)低于Gal-1低表达患者(21.4%vs 52.38%).结论Gal-1高表达与GC的发展侵袭转移以及不良预后显著相关,Gal-1可作为判断GC患者预后以及有望成为治疗的分子靶点.

MutL蛋白同系物1/MutS蛋白同系物2表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征及预后关系

目的探讨MutL蛋白同系物1(MLH1)/MutS蛋白同系物2(MSH2)表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征及预后关系。方法回顾性分析2020年3月至2022年7月皖南医学院第二附属医院收治的157例弥漫浸润型胃癌患者的临床资料,分析MLH1/MSH2表达缺失与弥漫浸润型胃癌临床病理特征的关系,随访1年,记录患者生存情况,分析弥漫浸润型胃癌患者预后的影响因素。结果157例患者中,MLH1/MSH2表达缺失16例,缺失率为10.19%。低分化、Ⅲ期、淋巴结转移的患者MLH1/MSH2表达缺失率高于中高分化、Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,MLH1/MSH2表达未缺失患者生存曲线优于MLH1/MSH2表达缺失患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、术后并发症、MLH1/MSH2表达缺失为弥漫浸润型胃癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论MLH1/MSH2表达缺失与弥漫浸润型胃癌患者肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后密切相关,且MLH1/MSH2表达缺失者预后更差。

CPNE1在不同临床病理特征胃癌患者中的表达情况及其与预后的相关性

目的 探究Copine-1(CPNE1)在不同临床病理特征胃癌患者中的表达情况及其与预后的相关性。方法 将南华大学附属第二医院2019年11月~2023年11月期间收治并确诊的82例胃癌患者作为研究对象,检测CPNE1蛋白在肿瘤组织及癌旁组织中的表达水平,根据肿瘤组织及癌旁组织切片综合评分结果分为高表达组(染色评分≥3分)、低表达组(染色评分<3分),评估CPNE1蛋白在不同临床特征胃癌患者中的表达水平;采用Kaplan-Meier曲线估计总生存率,单因素与多因素Cox回归模型分析CPNE1蛋白高表达与临床肿瘤病理特征以及患者总生存期的相关性。结果 82例胃癌患者中有48例患者肿瘤组织中CPNE1蛋白呈现高表达;相较于癌旁组织,肿瘤组织切片综合染色评分偏高(P <0.05);不同临床病理特征(淋巴结是否转移、TNM分期、是否血管侵犯)胃癌患者的CPNE1蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(P <0.05);根据Kaplan-Meier曲线,年龄≥65岁、CPNE1蛋白高表达、神经侵犯、TNM分期Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移的胃癌患者生存率更低(P <0.05);经多因素Cox回归模型分析发现,CPNE1蛋白高表达、神经侵犯、TNM分期Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移是影响胃癌患者总生存期的独立危险因素(P <0.05)。结论 CPNE1蛋白在胃癌患者的肿瘤组织中呈高表达状态,是影响胃癌患者总生存期的独立危险因素之一,临床上可将CPNE1蛋白水平作为胃癌患者预后状况评估的标志物。