快速康复在胃癌围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复(FTS)在胃癌围手术期护理中应用的可行性、优越性及安全性。方法需进行腹部手术的患者80例,其中 FTS手术组40例(FTS),术前2h 饮用糖水,术前不禁食水、不灌肠、不插胃管、导尿管,均采用高位硬膜外麻醉+全身麻醉,术中尽量不使用引流管,适当输液及输血,有效止痛,术后早期下床活动、进食;传统手术组40例,按传统方法处理,即术前禁食水,术前晚灌肠,术前留置胃管、导尿管等常规处理。结果 FTS组患者术后肛门排气时间、排便时间、恢复进食时间,平均住院时间均短于传统手术组(P<0.05),平均住院费用、术后并发症、围手术期出入量均少于传统组(P<0.05)。结论 FTS在胃癌围手术期护理中的应用是安全、可行的,优于传统方法。

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果分析

目的分析快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果。方法选取我院2018年3月至2019年9月收治的120例胃癌手术患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组行常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上推行快速康复外科理念,对比两组患者的住院时间、术后初次下床活动时间以及疼痛评分,另对比两组患者护理满意度。结果观察组患者住院时间、术后初次下床活动时间较短,疼痛评分较低,护理满意度较高。较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌围手术期护理中,运用快速康复外科理念有助于减少对患者机体的扰动,提升康复速率,控制疼痛问题,优化护理满意度。

胃癌围手术期化学治疗进展

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,大部分患者确诊时已失去手术机会。寻求其他方法根治肿瘤,提高手术切除率,尤其是提高根治性切除率,成为改善胃癌患者预后的主要目标。近年来,通过围手术期化学治疗(化疗)减少肿瘤对机体的危害程度,降低肿瘤分期,增加手术切除率,提高远期疗效,已日益受到重视。该文对胃癌化疗的临床应用、疗效评价以及对未来展望进行综述。

快速康复外科在胃癌患者围手术期的应用

目的:观察快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在胃癌根治术患者围手术期应用的可行性。方法:回顾性分析2015年11月至2016年11月在青海大学附属医院胃肠肿瘤外科收治的60例行胃癌D2根治手术病人的临床资料,根据围手术期是否应用FTS理念分为FTS组(30例)及对照组(30例)。结果:FTS组患者术后首次排气时间[(2. 53±0. 57) d]少于对照组[(4. 58±0. 90) d](P <0. 01),FTS组术后住院时间[(9. 67±1. 32) d]少于对照组[(13. 77±1. 78) d](P <0. 01),及FTS组住院费用[(48 817. 98±4 574. 59)元]少于对照组[(63 275. 03±5 681. 49)元](P <0. 01); FTS组的术后切口感染、肺部感染、咽喉炎、尿路感染发生率低于对照组(P <0. 05),而在吻合口瘘、腹腔积液、心肝并发症发生率方面比较两组差异无统计学意义(P> 0. 05);两组病人无围手术期死亡病例,术后1个月均无再住院病例。结论:胃癌根治术病人应用FTS理念能加快患者肠道排气、缩短术后住院时间、降低治疗费用;降低了术后切口感染、肺部感染、咽喉炎、尿路感染发生率;术后吻合口瘘、腹腔积液、心肝并发症发生率无明显增加。FTS理念应用在胃癌患者围手术期是安全、可行、经济的。

细节化护理管理在老年胃癌手术患者围手术期中的应用

目的:探究在老年胃癌手术患者围手术期采用细节化护理的临床效果。方法:选取老年胃癌手术患者128例,按照护理方式的不同分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予常规对症护理,观察组在常规护理的基础上给予细节化护理干预。观察两组患者术后护理质量评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分情况。结果:观察组的护理质量评分、SAS评分及SDS评分情况均优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年胃癌患者围手术期采用细节化护理干预,有效地减轻了患者的心理负担,提高了临床护理质量,效果显著,值得推广。

快速康复医学在胃癌D2根治术围手术期的应用研究

目的研究胃癌D2根治术围手术期中采用快速康复外科(FTS)理念的手术效果。方法选择2013年1月至2015年1月接受胃癌D2根治术治疗的患者146例,依照数字法随机分为观察组和对照组各73例。其中观察组采用FTS进行治疗,对照组采用传统康复治疗。对比两组治疗效果、手术情况、术后并发症。并采用Logistics回归分析影响胃癌D2根治术的治疗效果。结果观察组显效率、总有效率分别为46.58%(34/73)、95.89%(70/73),均分别显著高于对照组的28.77%(21/73)、83.56%(61/73);观察组手术时间、出血量、住院时间以及术后出现吻合口瘘、感染以及腹胀腹泻等并发症的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据治疗效果分为治疗有效组(n=131)和治疗无效组(n=15)。最后通过Logistic回归性分析,将胃癌D2根治术治疗的有效性作为因变量,将其他因素作自变量,得到5个影响因素:肿瘤大小、组织学分型、是否出现淋巴结转移、是否应用FTS以及TNM分期。结论 FTS在胃癌D2根治术围手术期中有显著降低手术时间以及术后恢复时间的作用,同时是否应用FTS是影响胃癌D2根治术治疗效果的主要因素。FTS在临床上具有较高的应用价值,值得推广。

胃癌患者行全胃切除术围手术期的营养护理

目的分析和探讨胃癌全胃切除术患者在围手术期实施营养护理的价值。方法根据患者住院号先后顺序从2017年1月至2018年6月在我院行全胃切除术的胃癌患者中选取40例作为研究对象并通过抽签的方法将其平均分为观察组和对照组各20例,其中在围手术期接受常规护理措施的设为对照组,在围手术期接受常规护理措施+营养护理的设为观察组,比较两组患者护理后肠功能指标(术后肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间)、营养指标(血清总蛋白和血红蛋白)变化以及术后并发症发生率差异。结果研究表明,和对照组相比观察组患者术后肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间明显缩短,而血清总蛋白和血红蛋白水平则明显增加,组间统计学比较差异有意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症的发生率依次为3(10.00%)和10(33.33%),观察组患者术后并发症发生率显著降低且组间统计学比较差异有意义(P<0.05)。结论胃癌全胃切除术患者围手术期在常规护理措施基础上辅以营养护理,既有利于术后胃肠功能恢复,保证机体对营养需求,又能够预防和减少各种不良事件的发生。

快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果分析

目的 研究快速康复外科理念在胃癌患者围手术期中应用的效果,为临床治疗提供可参考依据.方法 抽取我院2012年1月-2013年1月住院部收治的46例胃癌围手术期患者,作为本次试验的研究对象.根据患者以及家属意愿,分为研究组和对照组,每组23例.对照组实施常规护理,研究组实施综合护理.统计、分析两组患者的康复指标.结果 对比两组患者肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间,研究组的恢复时间显著比对照组缩短,研究组的血清白蛋白恢复至住院前水平的时间比对照组段,两组数据差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 增加营养合理评估,针对患者具体情况制定护理方案,有效改善患者营养,有利于患者快速恢复健康.

糖尿病患者行胃癌根治术的围手术期治疗分析

目的探讨糖尿病患者行胃癌根治术的围手术期处理。方法对12例糖尿病患者行胃癌根治术的围手术相关资料进行总结、分析。结果12例患者经控制血糖后均被施行胃癌根治术,经过顺利,最后均获临床治愈。结论此患者经良好的控制血糖、抗感染、营养支持及合理的术中处理,可获得理想的胃癌外科治疗效果。

胃癌伴肠系膜上动脉急性栓塞老年患者的围手术期处理

1 病案摘要 患者男性,67岁,因上腹部隐痛,间歇呕吐一年,伴消瘦一个月,胃镜检查示胃小弯癌而入我院治疗。既往高血压病史20年,心电图示持续快速房颤,2度房室传导阻滞,偶发室性早搏,住院2天突然上腹部持续剧痛伴血性胃液,药物治疗下无任何缓解,次日腹腔穿刺得抽不凝血液;当即剖腹探查,见部分小肠变黑,证实为肠系膜上动脉栓塞。

胃癌围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果分析

分析胃癌围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果。方法 选自我院2019年6月-2020年6月间收治的86例胃癌患者,均处于围手术期,根据随机分配原则分作2组,参照组43例患者实施常规护理,研讨组43例患者结合快速康复外科理念,深入分析其应用效果。结果 研讨组的排气、排便及住院时间等手术指标均短于参照组,组间对比具统计学差异,P<0.05。结论 胃癌围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果明显,具有较高的推广价值。

芳香化湿法治疗围手术期胃癌验案举隅

胃癌发病的内因是正气亏虚，虚则致积，积而易虚，病理基础是气滞、血瘀、痰凝。由于毒邪痰湿凝于中焦，生化失司，气滞血瘀，瘀毒内阻，渐而形成症积。因此，中医药治疗胃癌强调扶正祛邪，平衡阴阳，固本培源。我院日前收治1例胃癌患者，术后以中医学整体观念与辨证论治原则为指导，用芳香化湿法治疗取得满意疗效，报道如下。

胃癌围术期护理中快速康复外科理念的应用效果

目的验证对胃癌患者使用快速康复外科理念作为围手术期护理的有效性。方法选取60例胃癌患者,并将其随机进行分组,分别为观察组与对照组,人数均等分配,分别为30人。其中对照组患者只采用常规围期手术护理手段,观察组则在常规护理的基础上采用快速康复外科护理。结果观察组患者术后肠鸣时间为(11.18±3.11)h,第1次排气时间为(21.19±3.28)h,住院时间为6 d左右;均比对照组减少(P<0.001、0.000、0.000)。观察组总满意度优于对照组(100%:80%,P=0.010);观察组SDS和SAS评分均低于对照组[(51.89±5.44):(33.66±5.12),P<0.001]和[(61.89±4.58):(38.69±3.47),P<0.001];观察组总依从率高于对照组(64.3%:97.2%),P=0.012。结论对胃癌患者进行常规性围手术期护理的基础上采用快速康复外科理念护理对于患者有着极其重要的意义,不仅有利于他们各项机能尽早的恢复,还有效避免了术后并发症的发生。