胃癌标准根治术的操作要点

进展期胃癌淋巴结清扫范围一直是临床医师，特别是东西方学者争论的焦点。以日本为代表的亚洲地区主张扩大淋巴结清扫范围，但是随着JCOG9501结果的发表，在日本及东亚地区，D2手术成为进展期胃癌的标准术式。欧美医师一直以来普遍认为D2淋巴结清扫不能改善患者生存质量。2010年荷兰胃癌协作组发表了15年的随访结果：作者分析发现经过长达15年的随访，

腹腔镜胃癌根治术的难点及可行性

胃癌是全球第四高发的恶性肿瘤,死亡率高居肿瘤死因的第二位[1]。在我国,胃癌死亡率占恶性肿瘤的第2位。因此胃癌强调早期诊断、推广以胃癌标准根治术为主的综合治疗。1994年日本医师Kitano等[2]首次报道腹腔镜胃癌根治术,至2007年,日本已有15 000例胃癌患者接受腹腔镜胃大部切除术[3]。