循证护理在胃癌术后胃瘫综合征患者中的应用研究

目的:探讨循证护理(EBN)在术后胃瘫综合征患者中的应用效果。方法:2019年1月至2022年4月,采用随机抽样方法选取我院57例术后胃瘫综合征患者作为研究对象,按照护理方式将其分为循证护理组(n=24)和常规护理组(n=33)。比较两组患者的恢复胃动时间、胃瘫确诊时间、管道相关并发症率、营养相关并发症率和护理满意度。结果:本研究中57例患者均经保守治疗痊愈,患者胃瘫恢复时间为术后8-65 d,平均(32.5±6.8)d。循证护理组术后胃瘫确诊时间、胃瘫恢复时间、管道相关并发症、营养相关并发症均低于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05),循证护理组护理满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后胃瘫综合征患者采用循证护理效果较好,可以缩短病程,降低并发症,提高护理满意度,值得临床推广应用。

耳针和体针联合盐酸甲氧氯普胺注射液治疗胃癌术后胃瘫综合征的研究

目的:观察耳针和体针联合盐酸甲氧氯普胺注射液治疗胃癌术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)的疗效及对患者胃肠功能和血清相关因子水平的影响。方法:将76例行手术治疗的胃癌PGS患者按不同治疗方案分为两组,每组38例。两组术后均禁食并给予肠外营养支持、胃肠降压、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等常规干预。对照组给予盐酸甲氧氯普胺注射液,10 mg/次,2次/d,肌肉注射,5次/周。治疗组在对照组治疗基础上加用耳针(取穴:耳中、胃)和体针(取穴:合谷、梁门、足三里、中脘、解溪、阴陵泉、内关、太冲、期门、曲池、巨虚、天枢)治疗,1次/d,5次/周。两组均持续治疗21 d判定疗效。观察胃肠功能恢复时间、胃排空时间、修订版胃瘫主要症状指数量表(revised gastroparesis cardinal symptom index,GCSI-R)评分、血清相关因子水平及不良反应发生率。结果:治疗组治愈4例,好转33例,无效1例,有效率为97.37%(37/38);对照组治愈2例,好转26例,无效10例,有效率为73.68%(28/38)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组正常进食、腹胀感消失、肠鸣音恢复正常时间均短于对照组(P<0.01),GCSI-R评分低于对照组(P<0.01),血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ水平高于对照组(P<0.01),不良反应发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳针和体针联合盐酸甲氧氯普胺注射液治疗胃癌PGS有较好疗效,可减轻胃瘫症状,促进胃肠功能恢复,调节胃肠激素,安全可靠。

胃癌根治术后胃瘫综合征原因分析及治疗护理体会

目的:探讨胃癌根治术后并发胃瘫综合征(PGS)的原因、诊断、治疗及护理措施。方法:回顾分析2007年至2010年我院21例胃癌行胃癌根治术后胃瘫患者的临床资料。结果:21例胃瘫患者均经保守治疗痊愈出院,住院治疗时间为13-30天。心理护理、胃肠减压、营养支持、饮食指导、药物治疗等是术后胃瘫患者的有效护理措施。结论:通过积极预防、有效治疗、细致全面的护理,胃瘫可非手术治愈。

系统化护理干预在腹腔镜胃癌根治术患者术后胃瘫综合征护理中的应用价值研究

目的探究系统化护理干预在腹腔镜胃癌根治术患者术后胃瘫综合征护理中的价值。方法便利选取2022年5月—2023年6月徐州医科大学附属医院收治的63例行腹腔镜胃癌根治术后胃瘫综合征患者为研究对象,依据不同护理方法分为对照组(n=31)、研究组(n=32)。对照组采用常规护理,研究组采用系统化护理。护理干预前及患者出院前1 d,比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)、自我护理能力测量量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)、自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)、生活质量简表(World Health Organi-zation Quality of Life-100,WHOQOL-100)评分。结果出院前1 d,研究组HAMA评分为(6.94±2.83)分,HAMD评分为(6.36±1.34)分,低于对照组的(13.51±2.76)分、(15.85±1.27)分,差异有统计学意义(t=9.325、28.833,P均<0.05)。研究组ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术后胃瘫综合征患者采用系统化护理,可有效改善患者心理状态,提高患者自护能力、自我效能感及生活质量。

刮灸疗法治疗1例胃癌术后重度胃瘫综合征患者的护理

本文总结1例刮灸疗法治疗胃癌术后重度胃瘫综合征的护理经验。护理人员开展护理评估,明确患者胃瘫症状严重程度和心理状态,在常规护理的基础上,创新干预方法,采用刮灸疗法“内病外治”,有效改善患者胃瘫症状,缓解了焦虑、抑郁情绪,提高了生活质量,值得临床参考应用。

中药膏摩联合穴位贴敷治疗1例胃癌术后并发胃瘫综合征患者的护理体会

本文总结1例胃癌术后并发胃瘫综合征患者实施中医外治法干预的护理体验。基于中医辨证分型,选取中药组方和相关穴位,开展中药膏摩和穴位贴敷,可有效改善胃癌术后并发胃瘫综合征患者不适症状,促进患者胃肠功能恢复。

胃癌术后胃瘫综合征患者相关危险因素及其临床治疗

目的:探讨胃癌患者术后出现术后胃瘫综合征(PGS)的原因,阐明引起胃癌术后PGS的相关危险因素及其治疗措施,为提高PGS患者的生存质量提供参考。方法:回顾性分析1 015例行胃癌根治术患者的临床资料,按术后是否出现PGS将其分为PGS组(n=39)及非PGS组(n=976),将2组患者按年龄、性别、手术方式及吻合形式进行单因素分析,分析发生PGS的影响因素。结果:≥56岁患者中PGS发生率与<56岁患者比较差异无统计学意义(P>0.05),男性患者PGS发生率与女性患者比较差异无统计学意义(P>0.05),行开腹胃癌根治术患者PGS发生率高于行腹腔镜胃癌根治术患者(P<0.01),采用BillrothⅠ式吻合患者PGS发生率低于采用BillrothⅡ式吻合患者(P<0.01)。所有PGS患者经药物和心理等多方面联合系统治疗后均治愈出院。结论:胃癌根治术后PGS的发生与患者性别和年龄等生理性因素无关。腹腔镜胃癌根治术后PGS发生率低于开腹胃癌根治术,经BillrothⅠ式吻合后出现PGS的概率低于BillrothⅡ式。

胃癌根治性远侧胃切除术后胃瘫综合征的原因和治疗

术后胃瘫综合征（PGS）是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征，为非机械性梗阻，是胃癌根治术后早期并发症之一，其发病率为0．47％～28％［1］。本文回顾性分析我院行根治性胃大部切除术病人324例（其中发生 PGS 者15例）的临床资料，探讨胃瘫发生的危险因素和治疗方法。

胃癌围手术期多学科团队协作模式下的综合治疗及护理

总结467例胃癌患者在多学科协助模式下进行综合治疗,探讨其外科围手术期护理及临床应用策略的进展:新辅助化疗、围手术期术前准备、术中腹腔内温热化疗、微创腹腔镜手术治疗、营养支持等专科护理。

健脾理气汤灌肠辅助治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床研究

目的探讨健脾理气汤灌肠辅助治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法按照随机数表法将102例患者分为对照组(n=51)和研究组(n=51)。对照组给予盐酸甲氧氯普胺治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予健脾理气汤灌肠辅助治疗,两组均连续治疗14d。治疗后统计两组的临床总有效率;比较两组的首次排气时间、腹胀缓解时间、正常进食时间及胃肠减压引流量;比较两组治疗前后的中医证候评分及血清血管活性肠肽、降钙素、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)水平;比较两组治疗过程中不良反应发生率。结果研究组的临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.220,P=0.013)。两组治疗后中医证候评分及血管活性肠肽、降钙素水平均明显低于治疗前(P<0.05),同时研究组治疗后中医症候评分及血管活性肠肽、降钙素水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的首次排气时间、腹胀缓解时间、正常进食时间及胃肠减压引流量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清Hb、TP及PA水平均明显高于治疗前(P<0.05),同时研究组治疗后血清Hb、TP及PA水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(χ2=0.102,P=0.750)。结论健脾理气汤灌肠辅助治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效显著,能够减轻临床症状,促进胃肠功能恢复,提高营养状况,且安全性较好。

胃癌术后胃瘫中西医结合治疗的护理干预

总结9例胃癌根治术后胃瘫的中西医结合治疗护理。护理干预措施包括加强心理护理,持续有效胃肠减压,加强营养支持治疗,做好中药外敷及穴位针灸、按摩等中医治疗护理。9例患者均痊愈出院。

中西医结合治疗胃癌根治术后胃瘫综合征24例临床体会

目的：观察中西医结合治疗胃癌根治术后胃瘫的疗效。方法：对21例胃癌根治术后胃瘫患者在常规西药治疗基础上，置十二指肠营养液注入中药治疗，1～2次／d，注入后闭管2h以上。结果：24例均痊愈，治疗时间7—36d，平均21．5d。结论：中西医结合治疗胃瘫有较好效果。

中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征的疗效分析

目的观察中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法回顾分析我院2008年9月-2013年9月胃癌术后并发胃瘫综合征的36例患者的临床资料。结果36例患者均痊愈,治疗时间7-37d,平均18.44d。结论中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征有较好疗效。

半夏泻心汤治疗胃癌术后胃轻瘫综合征32例疗效观察

目的:观察半夏泻心汤治疗胃癌术后胃轻瘫综合征的临床疗效。方法:将32例患者随机分为2组各16例,在常规治疗基础上,治疗组从胃管注入半夏泻心汤30 m L,每天3次;对照组从胃管注入生理盐水30 m L和多潘立酮粉末10 mg,每天3次。观察临床疗效。结果:总有效率治疗组100.0%,对照组75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤治疗胃癌手术后胃轻瘫综合征的疗效确切。

胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预进展分析

胃瘫综合征又称胃功能性排空障碍,在胃癌根治术后有0.4%～5.0%的患者会产生不同程度的胃瘫症状,不利于患者康复。本文阐述了胃癌根治术后患者发生胃瘫综合征的原因,并从围术期护理、病情监测、营养支持、心理护理、预防腹腔感染等方面综述了胃瘫综合征护理干预进展,得出采取积极预防措施、密切监测患者病情发展、施加针对性优质护理,提供科学的营养支持等能有效预防胃癌根治术后胃瘫综合征产生,并改善患者症状,促进患者康复。

胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预进展

阐述胃癌根治术后胃瘫综合征的病因,综述其护理干预研究进展,包括围术期护理、心理护理、促进胃肠功能恢复的护理、监测血糖及电解质、营养支持、预防腹腔感染以及早期活动等,认为胃癌根治手术前后采取积极的预防措施、科学的营养支持、严密的病情监测及优质的护理服务,可减轻术后胃瘫综合征,减轻病人痛苦,加快康复进程。

加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效观察

目的:探讨加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年1月我院收治的84例胃癌术后胃瘫综合征患者,按入院顺序不同分为两组,每组42例,对照组给予常规治疗,观察组给予加味大承气汤联合针刺治疗,比较两组患者临床疗效和胃瘫缓解时间。结果:观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组胃瘫缓解时间短于对照组,P<0.05。结论:采用加味大承气汤联合针刺治疗胃癌术后胃瘫综合征患者效果显著,能快速缓解患者临床症状,提高治疗效果,值得临床推广。

胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例胃癌根治术后胃瘫综合征患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受护理干预,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者胃肠功能恢复时间、住院时间和其他临床症状的改善情况都显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌根治术后胃瘫综合征患者实施综合性的护理干预,能够迅速改善患者的各项临床症状,提高患者的恢复速度,具有较高的临床推广和使用价值。

胃癌根治术22例胃瘫综合征的护理体会

目的探讨应用护理方法对胃癌术后胃瘫的康复效果的影响。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月我院22例胃癌手术后胃瘫患者的临床资料及护理经验。结果经过保守治疗,本组22例胃瘫患者中,术后三周内胃动力恢复12例,术后三-四周胃动力恢复6例,术后四周-三月胃动力恢复4例,22例患者均痊愈出院,收到了良好的护理效果。结论采用完善的综合治疗及护理方法,可以协助胃癌术后胃瘫患者康复出院。