增强CT与超声双重造影技术对胃癌T分期情况的诊断准确率观察

主要探究在胃癌T分期情况诊断中实施增强CT和超声双重造影(Doublecontrast-enhancedultrasound,DCEUS)技术后对其诊断准确率的影响。方法:回顾分析2022年02月26日~2023年01月26日到我院医学影像科接受检查的72例胃癌患者资料,分别进行胃部DCEUS和增强电子计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查,记录患者T分期情况,以病理检查为金标准,比较两组的检查准确率。结果:①增强CT总准确率为62.5%(45/72),T1期准确率为61.11%(11/18),T2期准确率为60.00%(6/10),T3期准确率为83.33%(10/12),T4期准确率为90.00%(18/20)。②DCEUS检查胃癌T1期的准确率为94.44%,增强CT检查胃癌T1期的准确率为61.11%,可知DCEUS准确率高于增强CT,组间差异明显(P<0.05),而T4期准确率则是增强CT更高,数据有统计学差异(P<0.05)。③检查结果中T1和T2期以DCEUS为准,T3和T4则以增强CT为准,两者联合检查患者胃癌T分期的总准确率为73.61%(53/72),T1期准确率为94.44%(17/18),T2期准确率为80.00%(8/10),T3期准确率为83.33%(10/12),T4期准确率为90.00%(18/20)。结论:DCEUS和增强CT均能用于胃癌T分期检查,二者各有优势,两种方法结合以后,更加有助于胃癌患者的T分值诊断,提高准确率,在临床上运用价值高,可长期推行。

MRI和扩散加权成像对胃癌T分期的临床判断价值

目的探讨扩散加权成像(DWI)对胃癌T分期的检测准确率。方法对59例经手术病理证实的胃癌患者进行常规MRI及DWI检查,以病理结果为金标准,比较常规MRI和DWI对胃癌T分期的检测准确率。结果胃癌病变T2WI呈等或稍高信号,DWI呈明显高信号。常规MRI、DWI最终检测到所有病灶。DWI总体分期准确率(83.0%)显著高于常规MRI(69.5%)(P=0.003),DWI对T3期肿瘤诊断准确率(60.0%)亦显著高于常规MRI(88.0%)(P=0.02)。结论 DWI联合常规MRI检查,不仅有利于胃癌的检测,而且能提高胃癌T分期准确率,具有一定的临床实用价值。

MAA-Net:胃部肿瘤分割与T分期算法

计算机断层扫描技术(computed tomography,CT)在胃部疾病的早期筛查、临床诊断、术前预测、术后评估等方面发挥重要作用,是医生诊断胃部疾病的重要依据。针对胃部组织形变大、结构复杂,难以精确地对病灶进行分割和T分期的问题,提出了一种多任务卷积神经网络MAA-Net。这种新型的方法包含两条主线:一条主线在多输入的U型结构中进行胃部肿瘤的分割;另一条主线采用密集空洞卷积模块提取深层的特征信息进行胃癌的T分期。针对肿瘤分割精度低的问题,提出了自适应特征融合模块。为了改善小目标的分割和梯度变化,分别提出了注意力机制和混合损失函数。对所提方法进行定量定性的评估和分析,结果表明,所提方法优于同类方法。这种方法若作为胃癌早期检测的工具,可以有效地缓解医生的压力并及时帮助患者。

CT灌注参数在胃腺癌不同组织学类型上的临床应用价值

目的:探讨胃腺癌病理类型与胃CT灌注成像参数值间的相关性。方法:选取2015年1月到2019年7月期间在我院接受治疗的胃腺癌患者93例。经CT灌注成像,所得数据使用专用软件,进行分析,得血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)和表面通透性(the permeabil ity surface,PS)数据值。根据胃镜病理分三组:低分化组、中分化组及高分化组,并分析各组间的相互联系。结果:高分化胃腺癌患者21例、中分化腺癌患者27例、低分化胃腺癌患者45例,比较3组,高分化组与中分化组、高分化组与低分化组B F、B V和P S的差异均有统计学意义(P<0.05)。而3组M T T值无统计学差异(P>0.05)。B F、B V、MTT、PS与不同T分期差异有统计学意义。结论:胃CT灌注成像可前瞻性评估胃腺癌的病理类型。