胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响

目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术,对照组患者采用BillrothⅠ式吻合术。观察并记录两组患者全程手术时间、胃管留置时间、排气时间及术中出血量,同时记录两组患者术后1年倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎、反流性食管炎的发生情况。采用本院自制满意度调查表调查患者的满意率,并进行比较。结果试验组患者的全程手术时间、胃管留置时间、术后首次排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎的发生率并无明显差异(P>0.05),但试验组患者反流性食管炎的发生率显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者的满意率(90.56%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术对于远端胃癌患者是更优质的选择,该术式可以更好地减少反流性食管炎的发生,使患者对治疗更为满意。

腹腔镜下根治性远端胃大部切除胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术

1病例资料患者女,35岁,H：163 cm,W：53.5 kg,BMI：20.12。因“上腹胀痛2月余”入院。胃镜示：胃角后壁可见一大小约1.0 cm×1.0 cm溃疡,周围黏膜结节状,表面覆白苔。门齿距贲门约40 cm,病变上缘距门齿约50 cm。超声胃镜示（图1）：肿瘤累及固有肌层（T2）。胃镜病理：中-低分化腺癌。全腹直接增强CT（图2）：胃角部胃壁黏膜强化明显;腹腔其余脏器未见异常。临床分期：c StageⅠ。AFP、CEA、CA19-9、CA72-4均正常。

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃癌消化道重建中的应用效果及对胃肠道屏障功能、胆囊收缩功能的影响

目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合术在胃癌消化道重建中的应用效果及对胃肠道屏障功能、胆囊收缩功能的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的40例行胃癌消化道重建手术患者,按照吻合方法不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组采用传统Roux-en-Y吻合术,观察组采用非离断式Roux-en-Y吻合术。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,观察组的血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量多于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的胆囊收缩素水平低于对照组,胆囊容积、胆囊排空率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论非离断式Roux-en-Y吻合术应用于胃癌消化道重建中有助于改善患者的胃肠道屏障功能、胃肠道微生态平衡及胆囊收缩功能,减少并发症发生。

全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合51例疗效分析

目的探讨全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠非离断式（Uncut）Roux-en-Y吻合的安全性、可行性和短期疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院实施的全腹腔镜远端胃癌D2根治术胃空肠UncutRoux-en-Y吻合51例临床资料，观察手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、并发症发生率、住院天数和随访结果。结果全组51例病例均在全腹腔镜下成功完成，无中转开腹，无术中并发症，无手术相关死亡。手术平均时间为170（135-210）min，其中消化道重建时间为27（24-41）min，术中平均失血为60（30-110）mL。术后平均排气时间2（1-3）d，手术后平均住院天数8（7-12）d。术后1例（2．0％）出现吻合口出血，予以保守治疗后好转。无吻合口漏、十二指肠残端瘘和Roux滞留综合征等相关并发症发生。术后短期随访9（5-20）个月。术后每6个月复查胃镜和胃肠道造影，无反流性胃炎，无空肠阻断处再通。结论全腹腔镜远端胃癌根治术胃空肠UncutRoux-en-Y吻合安全、可行，且具有全腹腔镜下操作简便，术后近期再通率低，既避免了Billroth-Ⅱ式吻合的反流性胃炎，又避免了Roux-en-Y吻合的Roux滞留综合征，有临床应用价值。

腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中非离断式Roux-en-Y吻合的应用价值

目的探讨腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中非离断式Roux-en-Y吻合的应用价值。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月荆州市第三人民医院收治的86例胃癌患者临床资料,依据术中消化道重建方式不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组采用传统Roux-en-Y吻合,观察组采用非离断式Roux-en-Y吻合,比较两组围手术期指标、胃肠功能恢复时间、营养指标、生命质量及并发症发生情况。结果两组手术时间、消化道重建时间比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平均低于术前,对照组转铁蛋白(TRF)水平低于术前,但观察组PA、ALB、TRF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术前后TRF水平比较差异无统计学意义。术后,两组生理、心理、社会及环境领域评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的应用效果更佳,能加快胃肠功能恢复,促进机体营养状态复常,提高患者生命质量,安全性较高。

在胃癌消化道重建手术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术的效果评价

目的:评价在胃癌消化道重建手术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术的效果。方法:从2020年6月至2021年11月在安陆市普爱医院接受诊断和治疗的胃癌患者中选取66例作为研究对象。将选取的研究对象随机分入对照组和观察组,每组33例。两组均进行胃癌消化道重建手术,其中对照组以毕Ⅱ式手术吻合断端,观察组使用非离断式Roux-en-Y吻合术吻合断端。记录两组的临床手术指标及术后康复指标,观察近期和远期并发症,并对其术前和术后的生活质量进行评价。结果:观察组的拔除胃管时间、排气时间、术后住院时间均较对照组短,P<0.05。观察组的反流性胃炎发生率、胆汁反流发生率均较对照组低,P<0.05。术前两组的各项生活质量评分无显著差异,P>0.05。两组术后的各项生活质量评分均较术前得到了提高,P<0.05。在术后,观察组的躯体功能评分、生命活力评分、心理健康评分、社会职能评分、总体健康评分均较对照组高,P<0.05。结论:在胃癌消化道重建手术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术有利于患者术后早期拔除胃管,促进其胃肠功能恢复,减少其住院时间,降低其远期反流性胃炎和胆汁反流的发生率,并提高其生活质量。

加速康复外科理念在全腹腔镜非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合术中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在全腹腔镜远端胃癌根治非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合术(以下简称Uncut手术)中应用的安全性和可行性。方法:将42例施行Uncut手术患者随机分为ERAS组(20例)和对照组(22例),分别对两组术中情况、术后临床指标、术后机体血清应激指标进行观察并进行统计学分析。结果:术中情况包括手术时间、术中出血量及中转开腹的例数,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。术后临床指标:ERAS组肛门首次排气时间、首次进流质时间、首次下床活动时间、无并发症患者术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组首次排便时间、腹腔引流管拔除时间及术后早期并发症的情况与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后应激指标:术后第1、3天外周静脉血WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Uncut手术围术期中应用ERAS理念指导的模式可缩短住院时间、提高患者手术舒适度、满意度,具有较良好的安全性及有效性,值得推广应用。

非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜根治性全胃切除术中的应用

目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合方式与传统Roux-en-Y吻合方式应用于腹腔镜根治性全胃切除术中消化道重建的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月～2017年8月我院76例腹腔镜根治性全胃切除且有完整随访的临床资料,按消化道重建方式不同分为非离断式Roux-en-Y吻合(Un-cut RY组,n=25)和传统食管空肠Roux-en-Y吻合(RY组,n=51)。比较2组手术时间、出血量、术后住院时间、并发症、术后营养指标以及术后生存等情况。结果 Un-cut RY组术中出血量明显少于RY组[(230. 7±65. 2) ml vs.(292. 0±78. 6) ml,t=-3. 369,P=0. 001];肛门恢复排气时间明显短于RY组[(52. 8±9. 6) h vs.(61. 4±10. 8) h,t=-3. 379,P=0. 001]。2组反流性食管炎[12. 0%(3/25) vs. 9. 8%(5/51),χ~2=0. 000,P=1. 000]、倾倒综合征发生率[0. 0%(0/25) vs. 3. 9%(2/51),Fisher精确检验,P=1. 000]和食物襻排空延迟或障碍[4. 0%(1/25) vs. 23. 5%(12/51),χ~2=3. 240,P=0. 072]差异均无显著性。Un-cut RY组RY滞留综合征发生率[0. 0%(0/25) vs. 21. 6%(11/51),Fisher精确检验,P=0. 013]明显低于RY组。2组术后3个月BMI变化[0. 81±0. 37 vs. 0. 88±0. 13,t=1. 191,P=0. 123]、血红蛋白变化[(8. 6±2. 5) g/L vs.(9. 3±3. 6) g/L,t=0. 873,P=0. 195]、白蛋白变化[(3. 5±1. 4) g/L vs.(3. 7±1. 8) g/L,t=0. 487,P=0. 316]和总蛋白变化[(4. 6±1. 7) g/L vs.(5. 2±1. 9) g/L,t=1. 037,P=0. 167]差异均无显著性。2组生存率无显著差异(χ~2=0. 418,P=0. 518)。结论非离断式Roux-en-Y吻合有保持肠道连续性和手术相对简单的优势,缩短术后肛门恢复排气时间,减少术后RY滞留综合征,并不影响术后的营养状况和生存情况,是临床上值得推广的一种消化道重建方式。

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃窦癌根治性远端胃大部分切除术中的应用

目的 探讨非离断式Roux-en-Y吻合术用于胃窦癌根治性远端胃大部切除术中消化道重建的临床疗效.方法 对298例胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术时分别采取非离断式Roux-en-Y吻合术（193例）与离断式Roux-en-Y吻合术（105例）行消化道重建.结果 全部患者术后随访3～5年.两组术后近期内并发症发生率分别为5.7%（11/193）和15.2%（16/105）,差异有统计学意义（P〈0.01）;碱性反流性胃炎的发生率分别为0和6.7%（7/105）,非离断式Roux-en-Y吻合术组明显低于离断式Roux-en-Y吻合术组（P〈0.01）;非离断式Roux-en-Y吻合术组无Roux潴留综合征发生,而离断式Roux-en-Y吻合术组有10例（9.5%）发生Roux潴留综合征,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者1年和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胃窦癌患者行根治性远端胃大部分切除术采用非离断式Roux-en-Y吻合术行消化道重建明显减少了术后反流性胃炎、反流性食管炎等并发症,同时克服了传统术式易发生Roux潴留综合征的弊病,是胃大部分切除术后理想的消化道重建术式.

非离断式Roux-en-Y吻合用于远端胃癌根治术后消化道重建的效果

目的:探究非离断式Roux-en-Y吻合对于远端胃癌根治术后消化道重建的临床效果。方法:选择2013年2月-2015年2月在本院行远端胃癌根治术后的251例患者,根据消化道重建方式分为U-RY组(非离断式Roux-en-Y吻合)80例、B-Ⅰ组(BillrothⅠ式)48例、B-Ⅱ组(BillrothⅡ式)72例、RY组(Roux-en-Y吻合)51例,比较四组手术时间、住院时间、术中出血量、营养指标、术后并发症和患者满意率。结果:U-RY组手术时间长于B-Ⅰ组(P<0.05),但与其他两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。四组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。U-RY组住院时间均显著短于其他三组(P<0.05)。营养指标除U-RY组甘油三酯和体质量高于其他三组(P<0.05),其余指标四组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。U-RY组术后并发症发生率显著低于其他三组(P<0.05),其中Roux-en-Y潴留综合征(RSS)、十二指肠残端瘘和倾倒综合征均未出现。U-RY组患者满意率高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在远端胃癌根治术后行非离断式Roux-en-Y吻合,可有效重建消化道,缩短住院时间,不增加手术时间和出血量,显著改善术后营养状况,降低并发症发生,尤其避免了RSS等并发症,患者满意度高,值得临床推广。

非离断式Roux-en-Y吻合与BillrothⅡ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中比较的meta分析

目的:系统评价非离断式Roux-en-Y吻合术与BillrothⅡ式吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP、CNKI及万方数据等数据库,收集国内外公开发表的关于两种消化道重建方式在腹腔镜远端胃癌根治术中对比的临床研究,检索时限为建库至2019年10月。对纳入的文献进行资料提取与质量评价,应用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入9项研究,共900例患者。meta分析结果显示,在腹腔镜远端胃癌根治术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术后排气时间、首次进流质饮食时间及住院时间短(WMD=-0.29,95%CI-0.44^-0.13,P=0.0002;WMD=-0.41,95%CI-0.66^-0.15,P=0.002;WMD=-0.85,95%CI-1.23^-0.47,P<0.00001),术后近期胃排空障碍、远期胆汁反流及反流性胃炎发生率较低(OR=0.41,95%CI 0.19~0.88,P=0.02;OR=0.06,95%CI 0.02~0.19,P<0.00001;OR=0.14,95%CI 0.05~0.42,P=0.0003),两组手术时间、术中消化道重建时间、术中出血量及远期营养状况差异无统计学意义。结论:腹腔镜远端胃癌根治术中应用非离断式Roux-en-Y吻合术是安全、可行的,具有较好的近、远期临床疗效,可有效降低术后近期胃排空障碍、远期胆汁反流及反流性胃炎发生率,临床应用具有一定优势。

非离断式Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃切除中的应用

目的初步研究非离断式Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃切除中应用的安全性、可靠性以及远期疗效。方法回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2016年9月至2017年9月收治的6例行腹腔镜辅助远端胃切除联合非离断式Roux-en-Y吻合病例资料,行相关临床观察并对病人进行长期随访。结果 6例病人均成功实施计划手术,无中转开腹病例,无术中器官及组织副损伤情况。肿瘤距下切缘距离(4.5±1.3) cm,肿瘤距上切缘距离(7.9±1.6) cm,平均淋巴结清扫数量27.6枚。本组病人术后恢复顺利,均康复出院,术后平均住院时间10.6 d,无严重术后并发症发生。病人术后6个月时均行上消化道碘水造影检查,5例病人造影剂均在30 min中内完全排空,1例病人出现食管造影剂反流,无反酸及餐后反流症状。结论非离断式Roux-en-Y吻合是一种安全可靠的消化道重建方式,能够有效地避免胃排空障碍和胆汁反流的发生,特别适合于分期较晚或肿瘤较大的胃窦癌病人。

腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合的临床疗效

目的:比较腹腔镜与开腹全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合的疗效。方法:回顾性收集2013年10月至2017年3月武汉市红十字会医院普外科收治的胃体癌患者53例,根据手术方式不同,分为腹腔镜手术组(A组,27例)与开腹手术组(B组,26例),其中A组又分为完全腹腔镜组(totally laparoscopic group,TLG;17例)与腹腔镜辅助组(laparoscopy-assisted group,LAG;1 0例),比较各组的手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间和费用及近期并发症。结果:A组与B组手术时间[(248±83.5)min vs(203.6±69.6)min]、消化道重建时间[(44.2±9.0)min vs(30.2±7.8)min]及术中出血量[(231.8±145.2)m L vs(326.8±182.1)m L],差异均有统计学意义(t=2.098,P=0.040;t=6.041,P<0.001;t=-2.103,P=0.040);A组与B组排气时间[(3.1±0.5)d vs(4.6±0.5)d]、住院时间[(9.4±1.5)d vs(14.6±2.0)d]及住院费用[(3.1±0.3)万元vs(4.2±0.2)万元],差异均有统计学意义(t=-10.918,P<0.001;t=-10.735,P<0.001;t=-15.643,P<0.001)。TLG组与LAG组手术时间[(299±88)min vs(232±55)min]、消化道重建时间[(58.2±6.0)min vs(33.2±3.9)min]及术中出血量[(216.1±36)m L vs(281.5±93)m L],差异有统计学意义(t=2.162,P=0.0 4 0;t=1 1.7 4 7,P<0.0 0 1;t=-2.6 1 3,P=0.0 1 4);T L G组与L AG组排气时间[(3.6±0.5)d v s(2.8±0.5)d]、住院时间[(9.8±1.2)d vs(9.0±1.8)d]及住院费用[(3.1±0.2)万元vs(3.3±0.4)万元],差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较之开腹手术,腹腔镜全胃切除非离断式食道空肠Roux-en-Y吻合术术中出血少,恢复排气时间快,住院时间短,住院费用低,但手术时间与消化道重建时间长。

腔内非离断式Roux-en-Y吻合术在全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建中的应用

目的针对全腹腔镜远端胃癌根治术患者采用腔内非离断式Roux-en-Y吻合术,对其效果进行总结评价。方法选取2019年11月至2020年11月江西省肿瘤医院80例全腹腔镜远端胃癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(腔内非离断式Roux-en-Y吻合术)与对照组(传统Roux-en-Y吻合术)两组,每组各40例。记录两组手术情况及恢复情况,随访并发症类型及占比情况。结果观察组患者手术时间、消化道重建时间及吻合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后排气时间、进食流质、半流质时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全腹腔镜远端胃癌根治术患者在消化道重建中选择腔内非离断式Roux-en-Y吻合术,手术创伤小、术后恢复快,并发症较传统Roux-en-Y吻合少,可予以推广。

非离断式Roux-en-Y吻合在远端胃癌根治术中的应用研究

目的:评价非离断式Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术后消化道重建中的应用效果。方法 :选取2015年1月—2017年12月在南通大学附属医院胃肠外科因胃癌行远端胃癌根治术+非离断式Roux-en-Y吻合术的50例患者作为观察组,同时将在我院胃肠外科行远端胃癌根治术+Roux-en-Y吻合术的50例患者作为对照组,对患者的手术指标、生化指标、近期和远期并发症进行比较。结果:与对照组相比,观察组的手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05),住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月复查血红蛋白、总蛋白及白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后吻合口出血、吻合口瘘、胃排空延迟、反流性胃炎、吻合口溃疡的发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组Roux-en-Y潴留综合征(Roux-en-Y stasis syndrome, RSS)的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:非离断式Roux-en-Y吻合术能缩短手术时间和住院时间,克服RSS,是远端胃癌根治术后消化道重建的理想术式。

非离断式Roux-en-Y吻合术用于远端胃癌根治术后消化道重建的效果

在我国．胃癌的发病率位居各种恶性肿瘤发病率的首位，严重影响者患者的生命安全。远端胃癌根治术需要对胃癌患者的消化道进行重建．以便恢复患者的消化道功能。笔者采用非离断式Roux—en—Y吻合术进行远端胃癌根治术后消化道重建。现将治疗效果报告如下。

非离断式Roux-en-Y吻合术在胃癌消化道重建手术中的临床应用

目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合术应用于临床胃癌消化道重建手术中的效果。方法选取90例胃癌患者,按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组,各45例。所有患者均行完全腹腔镜下胃癌全切术治疗,其中对照组行传统食管空肠Roux-en-Y吻合术,观察组行非离断式Roux-en-Y吻合术。记录2组患者平均手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间、进流质食物时间、术后住院时间;术后进行病理检查,统计2组淋巴结清扫数目。随访12个月,记录2组术后情况。结果观察组手术平均时间、消化道重建时间、术中平均出血量、术后排气时间、进流质时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结清扫数目平均为(34.85±11.26)枚,与对照组的(32.84±11.74)枚比较,t=0.829,P=0.409。随访发现,2组术后情况相比较,P>0.05。结论非离断式Roux-en-Y吻合术应用于胃癌消化道重建术中效果显著,有利于促进患者康复,且安全,值得推广。

全胃切除非离断式食管空肠Roux-en-Y吻合术46例

目的探讨全胃切除后非离断式食管、空肠Roux-en-Y吻合术(URY)的方法及临床效果。方法回顾性分析2005年至2011年间46例全胃切除后非离断式食管、空肠Roux-en-Y吻合术患者的临床资料。结果 46例患者消化道重建时间(40±5)min,无围手术期死亡病例;术后并发上腹胀痛2例(4.3%)、食后饱胀3例(6.5%)、恶心2例(4.3%)、碱性返流性食管炎2例(4.3%),无倾倒综合征、吻合口漏等发生。出院随访患者进食间隔延长,进食量及体重不同程度增加。结论全胃切除后非离断式食管、空肠Roux-en-Y吻合术重建消化道操作简单,术后并发症少,临床疗效满意。

全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离对反流性食管炎的影响研究

目的分析全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合不同桥襻距离对反流性食管炎的影响,探讨降低反流性食管炎发生风险的最佳桥襻距离。方法回顾性选取行全胃切除术治疗的胃癌患者29例,术中均采用非离断式Roux-en-Y吻合重建消化道。根据术中吻合采用的桥襻距离,将患者分为40cm组、50cm组、60cm组。观察并比较3组患者手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后进食时间及术后住院时间。患者随访6个月,分别评估并比较3组患者术前及术后6个月消化道功能、营养状况、酸反流计分,出院前及术后1、3、6个月食管下端胃镜评分。结果 3组患者手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后进食时间及术后住院时间比较均无统计学差异(均P>0.05)。组内比较,3组患者术后6个月消化功能、营养状况均明显优于术前(均P<0.05),酸反流计分明显低于术前(均P<0.05),食管下端胃镜评分均明显低于出院前(均P<0.05)。组间比较,术前3组患者消化道功能、营养状况、酸反流计分比较均无统计学差异(均P>0.05),出院前3组患者食管下端胃镜评分比较亦无统计学差异(P>0.05);术后6个月40 cm组患者消化功能、营养状况均明显优于50 cm组及60 cm组(均P<0.05),酸反流计分、食管下端胃镜评分均明显低于50 cm组及60 cm组(均P<0.05)。结论 40 cm是全胃切除术中非离断式Roux-en-Y吻合最佳桥襻距离,患者术后反流性食管炎发生风险相对较低。