胃窦黏膜条形充血与消化不良症状及血清5-羟色胺水平关系的研究

目的探讨内镜下胃窦黏膜条形充血表现与消化不良症状及血清5-羟色胺(5-HT)水平的相关性。方法选择上海市浦东新区浦南医院2016年1月至2017年8月期间因消化不良症状接受胃镜检查,镜下仅有轻度胃窦黏膜炎性反应表现,被诊断为功能性消化不良(FD)的患者,有胃窦黏膜条形充血表现的患者为条形充血组,无此内镜表现的患者为对照组,对两组的胃肠道症状评定量表(GSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及血清5-HT水平作差异性比较分析。结果共纳入88例患者,条形充血组23例,对照组65例。两组平均年龄的差异有统计学意义(P<0.05);两组GSRS评分、HAMA评分、HAMD评分的差异无统计学意义。条形充血组的血清5-HT水平显著高于对照组[(71.27±18.99)μg/L比(59.75±13.12)μg/L,P<0.01]。胃窦黏膜条形充血改变者血清5-HT水平的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ROC曲线下面积(AUC)为0.700(95%CI:0.571~0.830,P<0.05),敏感度为73.9%,特异度为63.1%。多项Logistic回归分析表明,血清5-HT水平是FD患者发生胃窦黏膜条形充血的独立危险因素(P<0.05)。结论FD患者的胃窦黏膜条形充血改变表现伴随着血清5-HT水平升高,但其对于临床症状的严重程度、伴随抑郁和焦虑、炎性反应程度无提示意义。