葶苈大枣泻肺汤胃管内饲喂联合经口气管插管机械通气对重度急性呼吸窘迫综合征患者ICU住院时间及动脉血气指标的影响

目的:研究葶苈大枣泻肺汤胃管内饲喂联合经口气管插管机械通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法:选取洛阳市第一人民医院重度ARDS患者104例(2017年3月-2019年3月),按照治疗方法分为通气组、联合组,各52例。通气组采用经口气管插管机械通气治疗,联合组在通气组基础上采用葶苈大枣泻肺汤胃管内饲喂。比较两组疗效、治疗前、治疗2d后呼吸频率(RR)及动脉血气指标[动脉血酸碱度(pH)、动脉氧分压(PO_(2))、动脉二氧化碳分压(PCO_(2))、PaO_(2)/FiO_(2)]及预后效果(机械通气时间、ICU住院时间)。结果:联合组总有效率96.15%高于通气组84.62%(P<0.05);治疗2d后联合组RR低于通气组,PCO_2小于通气组,pH、PO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)大于通气组(P<0.05);联合组机械通气时间、ICU住院时间均短于通气组(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤胃管内饲喂联合经口气管插管机械通气治疗重度ARDS疗效显著,能改善呼吸频率及动脉血气指标,缩短住院时间及ICU住院时间。

使用动态血压监测评价经鼻饲/胃管内注入氨氯地平控制血压的临床研究

目的:探讨使用动态血压监测评价患者经鼻饲/胃管内注入氨氯地平控制血压的临床应用效果。方法:对24例经鼻饲/胃管内注入氨氯地平患者进行动态血压监测,按规定时间记录24 h收缩压/舒张压、白天收缩压/舒张压、夜间收缩压/舒张压及服药后2 h内收缩压/舒张压。结果:患者24 h收缩压(137.2±13.3)mmHg,舒张压(85.5±12.6)mmHg;白天收缩压(138.6±13.8)mmHg,舒张压(86.0±12.5)mmHg;夜间收缩压(133.1±13.2)mmHg,舒张压(85.2±15.0)mmHg;服药后2 h收缩压(135.9±16.2)mmHg,舒张压(87.8±16.3)mmHg。治疗总有效率为87.5%。结论:患者经鼻饲/胃管内注入氨氯地平后,未出现明显的快速降压及血压波动大的现象。氨氯地平经鼻饲/胃管内注入可以较好地控制血压。

甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨甘遂中西医结合治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法将60例SAP病人随机分成甘遂中西医结合观察组(n=30)和单一西医治疗对照组(n=30)。两者均给予常规西医治疗。观察组加用甘遂。结果甘遂组病人恶心,呕吐,腹痛,腹胀,血尿淀粉酶阴转,效果显著,并发症少。结论甘遂中西医结合治疗SAP安全,可行、有效。