经口间歇胃管置管鼻饲联合神经肌肉电刺激对老年帕金森伴吞咽障碍的疗效观察

分析经口间歇胃管鼻饲+神经肌肉电刺激在老年帕金森伴吞咽障碍中的作用。方法 收入我院 2022 年 7 月至 2023 年 6 月广西壮族自治区江滨医院收治的老年帕金森(PD)伴吞咽障碍患者 128 例 ,依据纳入和排除标准分组,对照组(经口间歇胃管鼻饲)、实验组(经口间歇胃管鼻饲+神经肌肉电刺激),各64例,观察组间患者的吞咽功能评分、生活质量评分,营养指标水平,并且展开相对应数据的统计。结果 实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。入院24小时内组间营养状态指标水平无差异(P>0.05),治疗结束后实验组更高P<0.05)。治疗结束后实验组SWAL-QOL评分低于对照组(P<0.05)。 结论 经口间歇胃管鼻饲+神经肌肉电刺激在老年帕金森伴吞咽障碍中能达到了良好的疗效,还能改善患者营养状态和生活质量。

护理干预减少老年患者留置胃管鼻饲并发症的观察

目的:探讨减少老年患者留置胃管鼻饲并发症的护理措施。方法:将100例老年鼻饲患者随机分成对照组50例,干预组50例;对照组予常规鼻饲护理,干预组予增加胃管插入长度、改变鼻饲时的体位、减少鼻饲量、减慢鼻饲速度等护理干预措施;观察两组患者发生食物反流、胃潴留、呛咳、吸入性肺炎的发生率。结果:干预组的发生率明显低于对照组。结论:对老年鼻饲患者实施有针对性的护理措施,可以有效地减少其并发症的发生。

老年脑卒中吞咽障碍患者早期胃管鼻饲流质饮食与精心护理的应用效果

目的探讨老年脑卒中吞咽障碍患者早期胃管鼻饲流质饮食与精心护理措施的应用效果。方法选取我院2014年7月-2015年11月期间收治的112例老年脑卒中患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各56例,其中观察组患者采用胃管鼻饲流质饮食配合精心护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者的营养状况与并发症发生情况。结果入院后两周,观察组患者的营养状况明显优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期留置胃管鼻饲流质饮食配合精心护理能显著改善老年脑卒中患者的营养状况,降低并发症发生率,临床应用效果良好,是脑卒中患者的理想护理方法。

胃管鼻饲大量补液抢救脑卒中合并高血糖高渗非酮症性昏迷12例

目的 提高脑卒中合并高渗、高血糖非酮症性昏迷 (HHNC)的治愈率。方法 每天胃管鼻饲大量白开水 2 0 0 0～ 60 0 0ml,静脉输液量每天少于 10 0 0ml。结果 治疗 12例病人 ,治愈及好转 8例占 66.67%。结论 避免了大量静脉输低渗、等渗盐水引起溶血 ,加重脑水肿及心肾功能不全 。

巧用一次性50ml冲洗器经胃管鼻饲流质饮食

近年来，随着营养素的推广应用，越来越多不能经口进食的患者应用经胃管鼻饲法供给流质饮食，以保证摄入足够的蛋白质、热量等营养素。我们应用一次性50ml冲洗器代替50ml注射器为患者经胃管鼻饲流质饮食，取到满意效果。现报告如下。

口腔癌术后三种鼻饲胃管固定方法的效果比较

目的口腔癌术后留置胃管鼻饲期间,比较三种胃管固定方法的效果,以选择最佳的固定方法。方法厦门大学附属中山医院口腔颌面外科2010年7月至2014年6月收治的口腔癌患者90例,随机分为三组,每组30例,三组患者鼻饲胃管采用不同的固定方法:A组(采用传统的胃管固定法);B组(采用一长80 cm,宽1 cm左右的棉纱带固定法);C组(采用一长8 cm,宽2.5 cm的3M高强度外科宽胶布剪成人字型固定法,同侧面颊再取一长8 cm,宽1 cm的3M高强度外科宽胶布做高举平台固定),通过脱管率、局部皮肤刺激情况、更换固定材料的频率比较三种固定方法的效果。结果 B组与C组的脱管率相仿(P>0.05),均小于A组(均P<0.05),与A组、B组比较,C组的局部皮肤刺激情况轻、固定材料的更换频率低,差异有显著统计学意义(均P<0.05)。结论 3M高强度外科宽胶布人字型固定,连同同侧面颊做高举平台的鼻饲胃管固定法具有脱管率低,简单美观,能够减少局部皮肤刺激及固定材料的更换频率,是口腔癌术后鼻饲胃管的最佳固定方法。

神经内科昏迷病人留置胃管鼻饲的护理

神经内科昏迷病人不能正常进食，入量明显减少。而机体应激反应加强，能量明显增加，分解代谢加速，通过鼻饲能够纠正负氮平衡，维持水、电解质平衡，提高机体对疾病的应激能力，加强营养支持。现将护理体会介绍如下。

双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持在重症脑卒中患者中的应用

目的:探讨双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持在重症脑卒中患者中的应用价值。方法:选取某院重症脑卒中患者137例,依照治疗方式不同分组,对照组68例予以早期留置胃管鼻饲肠内营养支持治疗,观察组69例在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗。对比2组血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)及免疫球蛋白(Ig A,Ig G,Ig M)水平,比较2组并发症发生率。结果:观察组治疗2周后血清TP,Hb,Alb水平及免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(1.45%)低于对照组(16.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑卒中患者予以双歧杆菌四联活菌联合早期留置胃管鼻饲肠内营养支持治疗,可显著改善其营养状况及免疫功能,且并发症发生率较低。

32例重度老年痴呆病人家庭留置胃管鼻饲的临床研究

目的探讨家庭留置胃管鼻饲营养支持对重度老年性痴呆患者的有效性,提高他们的生活质量,延长他们的生命,减少并发症的发生,减轻患者和家属的经济负担。方法将32例脑卒中合并重度老年性痴呆患者按出院顺序单双号分为两组,即试验组和对照组,试验组(16例)进行家庭留置胃管鼻饲,对照组(16例)采用静脉营养支持方法。21天后,分别进行营养指标的比较,观察其并发症的发生率。结果经21天治疗后,试验组患者的营养指标好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组16例家庭留置胃管鼻饲患者中,5例脱管自主进食,占护理人数的31%;7例恢复呑咽功能暂置胃管(有时会出现呛咳),占护理人数的44%;4例继续依赖胃管鼻饲,占护理人数的25%。分析了影响老年痴呆家庭胃管鼻饲效果的几种因素。结论家庭留置胃管鼻饲是一种简单易行的营养支持手段,加强家庭留置胃管鼻饲的指导与护理,不仅有效延缓患者的痴呆进程,提高其生存质量,维持和恢复部分生理功能。同时,为患者提供舒适的康复休养环境,方便家人对患者的护理,节约了卫生资源,节省了住院费用。

神经内科患者行胃管鼻饲的护理体会

总结了60例神经内科脑血管疾病患者行胃管鼻饲的护理体会,主要包括神经内科鼻饲存在的主要问题,清醒、意识模糊、昏迷患者采取的不同操作方法和鼻饲的常规护理、插管护理、并发症护理及注意事项。认为胃管鼻饲常见的并发症为呕吐、腹泻、腹痛、肺部感染、堵管,应根据患者具体情况进行有针对性的护理,进而减轻病痛,减少并发症的发生,促进患者康复。

探究吞咽障碍患者经口间歇胃管置管鼻饲的效果

目的探讨经口间歇胃管置管鼻饲对吞咽障碍患者的影响临床效果。方法 2015年11月至2018年3月,随机选择此期间本院收治的吞咽障碍患者82例作为研究对象,参考患者入院序号奇偶数,按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施持续性经鼻胃管置管鼻饲,观察组行经口间歇胃管置管鼻饲,观察对比两组患者吞咽功能和临床疗效。结果观察组吞咽功能评分优良率为87.80%明显高于对照组68.30%(P<0.05);就治疗总有效率而言,观察组92.68%明显高于对照组75.61%(P<0.05)。结论针对吞咽障碍患者,胃管置管鼻饲是维持患者正常身体机能的关键,其中经口间歇胃管置管鼻饲操作效果理想,能够有效改善患者吞咽困难情况,值得广泛推广。

老年卧床气管切开患者留置胃管鼻饲护理

脑卒中、昏迷、智能障碍等患者多为不能进食,为保证营养供给,常需留置胃管鼻饲食物和药物,由于病情的影响和长期留置胃管的刺激,患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍,易发生食物反流、胃潴留、吸人性肺炎等危险.临床护理人员对留置胃管的并发症已经有较深刻的掌握,特别是食物返流,可引起误吸性肺炎或窒息甚至死亡.2009年至2012年5月我科室共收治老年卧床并气管切开患者30例,均采用留置胃管鼻饲营养液,取得满意的临床效果.

43例重型脑卒中患者留置胃管鼻饲的护理

重型脑卒中患者大多伴有意识障碍,吞咽障碍而不能经口进食,鼻饲是保证获得足够的营养、热量及治疗所需药物的重要手段与途径[1]。由于脑卒中疾病的影响,插管及鼻饲中有其特点,现将2012年9月～2013年1月43例重型脑卒中患者留置胃管鼻饲的护理报告如下。

患者胃管鼻饲的临床护理

归纳和总结神经内科患者采用胃管鼻饲的过程中应采用的护理措施,为神经内科患者胃管鼻饲的临床护理提供参考和理论依据。方法:将我院在神经内科患者采用胃管鼻饲的过程中,采取的临床护理措施以及进行护理的情况进行统计分析,总结护理过程存在的问题和应注意的事项。结果:我们在收集到的神经内科患者胃管鼻饲护理情况中,采取护理措施包括:常规护理以及对可能发生的并发症的护理等。结论:只有全面提高神经内科护理人员的专业素质,才能为患者的治疗提供安全有效的护理服务。

间歇性经口胃管置管鼻饲在脑卒中吞咽障碍患者中的标准化应用效果观察

目的:研究间歇性经口胃管置管鼻饲在脑卒中吞咽障碍患者中的标准化应用效果。方法:随机分组,观察组在脑卒中吞咽障碍患者中应用间歇性经口胃管置管鼻饲+康复护理,对照组在脑卒中吞咽障碍患者中应用间歇性经口胃管置管鼻饲,两组脑卒中吞咽障碍患者的营养情况、吞咽功能VGF评分、标准化应用效果、生活质量评分、并发症情况。结果:两组脑卒中吞咽障碍患者的营养情况、吞咽功能VGF评分、标准化应用效果、生活质量评分、并发症情况对比结果差异显著(P<0.05)。结论:间歇性经口胃管置管鼻饲+康复护理在脑卒中吞咽障碍患者中的标准化应用效果显著优于间歇性经口胃管置管鼻饲。

护理干预气管切开患者留置胃管鼻饲的相关问题探讨

气管切开术是抢救颅脑术后病人的重要手段，气管切开可减少呼吸无效腔，有利于及时清除肺内痰液、保持呼吸道通畅、避免窒息，对维持有效氧供、赢得呼吸中枢功能恢复、减少并发症及降低病死率有重要的意义。然而患者气管切开后的护理尤为重要，护理不当会引起很多并发症，甚至危及生命。因此术后的病人需要精心护理，

神经内科患者胃管鼻饲的护理

鼻饲在神经内科较常见，脑卒中、森林脑炎、昏迷、智能障碍等患者发生吞咽困难，特别是脑卒中患者，双侧皮质运动皮囊受损，咽后的随意运动受到影响不会咀嚼，假性麻痹，进食水呛咳，为了保证营养供给，通常在发病24—72h内插入胃管进行鼻饲，由于鼻饲人群的特殊性给临床插管操作和护理带来了一定的难度和风险。现将我科2008年一2010年9月共收治的51例患者的鼻饲体会及注意事项总结如下：1临床资料本组51例，

一例尿管辅助下胃管置入困难患者的护理体会

鼻咽癌是头颈部肿瘤中发病率最高的肿瘤。放疗是目前治疗鼻咽癌的首选方法,但会导致一些副作用,如舌肌萎缩、饮水呛咳、吞咽困难[1]。放疗后出现第二原发性恶性肿瘤的患者增多,其中舌癌是常见的癌症类型[2]。手术切除是治疗舌癌的主要方式,然而,这也会导致一系列的后遗症。这些后遗症包括口干、进食困难和表达不清等[3]。而鼻咽癌舌癌综合治疗后患者吞咽困难营养会导致营养摄入不足,因此,需要寻找有效的方法来解决患者营养问题,提高患者的生活质量。鼻胃管鼻饲进行肠内营养是吞咽困难患者的优选,因其具备成本较低、操作简便、治疗效果较佳等优点。