重型颅脑外伤后胃粘膜内pH值的变化及其与应激性溃疡出血的关系

目的 :研究重型颅脑外伤患者胃粘膜内 pH值 (pHi)的变化及其与应激性溃疡出血的关系。 方法 :1 9例重型颅脑外伤患者 ,利用胃肠张力管检测不同时间 pHi,同时测定不同时段胃液 pH值、血浆胃泌素浓度 ,比较发生与未发生应激性溃疡出血患者的差异。 结果 :1 9例患者中 5例发生了应激性溃疡出血 ,其入院时的pHi均值与未发生溃疡出血者无显著差异 ;入院后第 1 2、2 4h、第 3、5、7天两组间均有显著差异。出血组与未出血组的胃液 pH值、胃泌素水平在不同治疗阶段均无显著差异。 结论 :监测

高血压性脑出血患者术后胃粘膜内pH值的监测及意义

目的研究高血压性脑出血患者术后胃粘膜内pH值(pHi)的变化及其与应激性溃疡出血的关系。方法利用胃张力管检测78例高血压性脑出血患者术后不同时间pHi,同时测定不同时段胃液pHi值,比较发生与未发生应激性溃疡出血患者的差异。结果78例患者中21例发生了应激性溃疡出血,其入院时的pHi均值与未出血组无显著差异;入院后第24 h、第3、57、d 2组间均有显著差异;出血组与未出血组第1、2 d胃液pH值无显著差异,以后每天差异有显著性。结论监测pHi对高血压性脑出血患者术后应激性溃疡出血的发生具有预警作用。

山莨菪碱与地塞米松联用对MODS大鼠胃粘膜内pH值的影响

目的 研究MODS大鼠胃粘膜内pH在山莨菪碱与地塞米松联用治疗过程中的变化。方法 Wistar大鼠40只,制成失血创伤+内毒素感染模型之后,随机分为2组,治疗组(15只),山莨菪碱与地塞米松联用进行救治;模型组(15只),仅应用相应剂量生理盐水;其他做正常组(10只)。三组动物于24h后抽取动脉血,剖腹抽取胃液。利用Herderson-Hasseelbalch方程计算出phi。结果 正常组大鼠phi=7.4±0.20,模型组大鼠phi=6.9±0.10,治疗组大鼠phi=7.3±0.10。结论 治疗组大鼠的胃粘膜内pH逆转并接正正常值,可能是山莨菪碱与地塞米松能够减轻MODS大鼠胃粘膜损伤的重要原因。

pHi监测在急性重症胰腺炎患者中的应用及意义

目的 :探讨胃粘膜内pH值 (pHi)监测在急性重症胰腺炎患者中的应用及其临床意义。方法 :对在临床观察期间收住院的 40例急性重症胰腺炎患者在入院后立刻经鼻插入TRIP -NGS导管并测定pHi,以后每隔 12h测量一次pHi。结果 :并发器官功能衰竭的急性重症胰腺炎患者在器官功能衰竭前 1～ 3dpHi即有显著降低 ,而同期测得的全身氧供指标并未发生明显异常。结论 :在急性重症胰腺炎患者中进行pHi监测具有操作简便、结果可靠等优点 ,对于早期发现局部组织缺氧、尽快采取措施预防器官功能衰竭的发生具有重要临床指导意义。