食管上段胃粘膜异位症56例分析

目的:总结分析食管上段胃粘膜异位症的临床特点和治疗方法,以提高对它的认识。方法:回顾性研究我院2006年1月-2008年6月诊断的食管上段胃粘膜异位症患者的临床、内镜、病理表现以及幽门螺杆菌(H.pylori、Hp)感染情况。结果:主要临床表现为吞咽困难,胸骨后痛,咽喉部症状,内镜下表现为呈玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,酷似胃粘膜,与周围的灰白色正常食管粘膜的界限清晰。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成,与正常胃粘膜相比较,一般呈萎缩状。结论:胃粘膜异位症是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生在消化管或内胚层分化形成的器官,该病可引起一些临床症状,重者引起溃疡、出血、狭窄等并发症,极少数可发生癌变,故内镜医生应引起重视。

十二指肠球部胃粘膜异位症56例分析

目的：总结分析十二指肠球部胃粘膜异位症的临床特点和治疗方法，以提高对它的认识。方法：回顾性研究我院2006年1月--2008年6月诊断的十二指肠球部胃粘膜异位症患者的临床、内镜、病理表现以及幽门螺杆菌（H．pylori、Hp）感染情况。结果：纳入分析的56例十二指肠球部胃粘膜异位症患者中男27例，女29例，年龄10～63岁，平均年龄39．6岁。主要临床表现为腹痛，反酸等上消化道症状，内镜下表现为呈多发结节样隆起，或颗粒不平，形态不规则，大小不等，颜色呈橘红色，与周围的粉红色绒毛样正常球部粘膜的界限清晰。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成，固有层可见胃腺体。结论：胃粘膜异位症是一种少见的先天性胚胎残余病变，可发生在消化管或内胚层分化形成的器官，该病可引起一些临床症状，重者引起溃疡、出血、狭窄等并发症，极少数可发生癌变，故内镜医生应引起重视。

食管上段胃粘膜异位症30例临床分析

目的:探讨食管上段胃粘膜异位症的临床及病理特点和诊治方法。方法:分析30例食管上段胃粘膜异位症患者的临床、病理以及幽门螺杆菌(HP)感染情况,其中6例采用抑酸、抗幽门螺杆菌治疗,24例采用内镜下行氩离子凝固术(APC)根治性治疗。结果:主要临床表现为吞咽困难、胸骨后痛、咽喉部症状,内镜下表现为呈玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,酷似胃粘膜,与周围的灰白色正常食管粘膜的界限清晰。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成。氩离子凝固术(APC)根治性治疗治愈率91.67%。结论:食管上段胃粘膜异位症是一种先天性胚胎残余病变,临床表现为胃粘膜酸分泌而产生的症状,诊断主要依据内镜下特征性表现的酷似胃粘膜的玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,病理活检显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成。治疗采用内镜下行氩离子凝固术(APC)根治性治疗疗效较好。

食管上段胃粘膜异位症

食管上段胃粘膜异位症是指胃粘膜出现于食管上段,可引起一些临床症状,重者引起溃疡、出血、狭窄等并发症,极少数可发生癌变,需引起消化科和内镜医师的重视。

护理干预对减少氩离子凝固术治疗食管上段胃粘膜异位症的不良反应的影响

目的探讨护理干预对减少氩离子凝固术治疗食管上段胃粘膜异位术后不良反应的影响。方法将167例行氩离子凝固术治疗食管上段胃粘膜异位的患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前、术中、术后给予护理干预,对照组采取常规护理。结果实验组术后不良反应明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(<0.01)。结论护理干预对减少氩离子凝固术治疗食管上段胃粘膜异位的术后不良反应具有积极的、有效的作用。

经内镜氩离子凝固术治疗食管上段胃粘膜异位症15例临床观察

目的:探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗食管上段胃粘膜异位症(HGMUE)的临床疗效。方法:选择2007年至2008年经内镜检查及病理组织学检查诊断的食管上段胃粘膜异位症患者,在内镜下行APC治疗,氩离子凝固治疗单次启动时间及启动次数视病灶大小、数目而定,一般以内镜整个病灶凝固为止。所有病例1～3个月复查内镜。结果:15例食管上段胃粘膜异位患者至复查时14例(93.3%)胃镜下未见复发,1例在原来部位有少量异位胃粘膜上皮残留。结论:APC是经内镜非接触性治疗食管上段胃粘膜异位的新方法,操作方便,短期疗效好。

食管上段胃粘膜异位症29例

2007年8月～2008年8月,在我院约8000例胃镜检查中,共检出食管上段胃粘膜异位症29例,均经病理证实,现报告如下:一。

放射性核素^（99m）TcO_4对胃粘膜异位症的诊断

放射性核素￣（９９ｍ）ＴｃＯ＿４对胃粘膜异位症的诊断李良庚，李江宁（第一临床学院普外科）关敏，粟维国（第一临床学院儿科，第一临床学院核医学科）关键词胃粘膜异位症，放射性核素￣（９９ｍ）ＴｃＯ＿４１９８５年～１９９２年我院收治８例应用各种检查却仍误诊２...

小儿胃粘膜异位症核素显像诊断及分析

目的 探讨放射性核素99mTcO-4 腹部显像对小儿消化道出血中胃粘膜异位症的诊断价值。方法 对10 3例消化道出血患儿行放射性核素99mTcO-4 腹部显像 ,以腹部出现异常放射性核素浓聚影为阳性。阳性者全部行手术治疗 ,并有相应病理对照 ;阴性者行胃镜或其它检查。结果 10 3例消化道出血患儿中核素浓聚影阳性者 36例 ,均经手术病理证实为异位胃粘膜 ,其中初次发病时间为 1岁以内者 2 1例。结论 放射性核素99mTcO-4腹部显像是诊断胃粘膜异位症特异性较高的一种方法 ,对临床诊断和治疗有重要的指导意义。

食管上段胃粘膜异位症32例临床分析

目的探讨食管上段胃粘膜异位症的检出率、病理特点和诊治方法。方法观察分析32例食管上段胃粘膜异位症患者的临床、病理及治疗、随访情况。结果主要表现有上腹不适、反酸、咽部不适、进食哽噎感等症状。内镜下表现为橘红色或红色的岛状、圆形或椭圆形斑块。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成,部分为鳞状上皮与胃上皮组织共存。经过抑酸治疗后症状消失或明显缓解。结论食管上段胃粘膜异位症患者中无痛胃镜中的检出率为8.57%,在普通胃镜中的检出率为1.79%。大部分患者无相应的临床症状。诊断主要依据内镜下特征性的表现及病理活检。抑酸和抗幽门螺杆菌治疗可治愈或改善酸分泌所产生的症状。无异型增生者预后良好。

内镜窄带成像技术(NBI)对食管上段胃粘膜异位症进行诊断的临床价值及准确性分析

分析内镜窄带成像技术(NBI)对食管上段胃粘膜异位症进行诊断的临床价值及准确性。方法 选取本院2022年01月-2022年08月间60例食管上段胃粘膜异位症患者作为观察对象,60例患者分别予以常规内镜图像采集(参照组)及内镜窄带成像技术(NBI)图像采集(研究组),比较应用效果。结果 研究组图像清晰度评分高于参照组(P<0.05),研究组检出准确率高于参照组,误诊率、漏诊率低于参照组(P<0.05),常规内镜下,食管上段胃粘膜异位症图像主要表现为粉红或深红,周围组织颜色为灰白色,NBI图像显示病灶多为青棕色,病灶表面平坦,部分呈现浅凹陷特点,研究组胃窦体交界腺型、幽门腺型、胃体腺型检出符合率高于参照组(P<0.05)。结论 NBI在食管上段胃粘膜异位症诊断中具有较高临床价值,具有准确性高、成像清晰、检出符合率高、安全性高等优势,可为临床诊断及后续治疗提供重要参考,具有推广价值。

氩离子凝固术治疗食管上段胃黏膜异位症16例分析

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（APC）治疗食管上段胃黏膜异位症（HGMUE）的临床疗效及内镜下诊断HGMUE发病率、检出率与内镜医师关注度、检查手法的关系。方法：对2007年4月~2010年7月发现的16例HGMUE患者在无痛胃镜下行APC治疗,并对其进行回顾分析。结果：16例患者经APC治疗后1~2月复查病灶处黏膜愈合较好,无柱状上皮残留。有效率达100%,未出现出血、穿孔等严重并发症。结论：内镜下APC治疗HGMUE,异位黏膜清除完全,效果确切,值得推广。

十二指肠球部多发异位胃粘膜症1例

十二指肠球部胃黏膜异位是指十二指肠球部全层黏膜都被含有大量胃细胞的胃底黏膜覆盖,胃细胞主要是壁细胞和主细胞,这是一种先天性的疾病,与患者异常的胚胎发育有关,可通过胃镜及病理检查确诊。十二指肠球部胃黏膜异位光镜下可见灶状分布的完整的分化成熟的胃黏膜组织,还可见胃腺、主细胞和壁细胞,主细胞的主要功能是分泌促胃液素,刺激肠嗜铬细胞分泌组胺,两者又共同促进胃体壁细胞合成、分泌盐酸,因此当发生十二指肠球部胃黏膜异位时,可因胃黏膜细胞产生盐酸,导致十二指肠球部的碱性环境发生改变,可能引发上腹部疼痛、嗳气、反酸、烧心等症状。为探讨十二指肠球部多发异位胃粘膜的电子纤维胃镜下及超声内镜检查特征及临床特点,本文选择我院2022年1月确诊的1例患者进行总结和分析。结果显示:十二指肠球部观察呈结节样改变,大小不等,再次进镜,见一隆起,呈结节样,大小约1.6cm,类圆形隆起,边界清楚,表面光滑,质地软、管腔狭窄,观察见狭窄处大弯侧见十二指肠乳头,窄带成像观察可见呈褐色改变,表面呈白色肠化样增生。通过本例患者的观察发现十二指肠球部胃黏膜异位患者内镜下可见十二指肠处黏膜粗糙、糜烂、结节状增生,特别是是息肉样增生,为确保诊断的准确性提供了依据。目前随着消化内镜技术的发展及内镜下治疗安全性的提高,内镜下切除 已成为当下首选的治疗方法。